martes, 9 de junio de 2009

El Código Infarto disminuye la mortalidad del 20% al 30%


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ESPAÑA
El Código Infarto disminuye la mortalidad del 20% al 30%

La aplicación de un protocolo de atención al infarto agudo de miocardio, que incluya la angioplastia primaria, reduce la mortalidad entre un 20 y un 30 por ciento respecto a los pacientes tratados con trombólisis y entre un 50 y un 60 por ciento frente a los que no se trataban.

Patricia Morén. Barcelona - Martes, 9 de Junio de 2009 - Actualizado a las 00:00h.


El Código Infarto, un ambicioso proyecto en el que han trabajado varios actores durante año y medio, acaba de arrancar en Cataluña, coincidiendo con la celebración del congreso anual de la Sociedad Catalana de Cardiología, que ha contado con la asistencia de 400 cardiólogos y médicos de otras especialidades. Este código se fundamenta en otras experiencias europeas, como la de Dinamarca -país pionero- y españolas -Murcia, que fue la pionera, y Galicia-, según las cuales la implantación de este protocolo común urgente puede reducir la mortalidad entre un 20 y un 30 por ciento cuando se realiza la angioplastia primaria respecto a la trombólisis a los pacientes y alrededor del doble, en torno al 50 por ciento, respecto a aquéllos pacientes a los que no se trataba con la trombólisis, ha informado Xavier Bosch, actual presidente de la Sociedad Catalana de Cardiología, así como de su congreso.

Cabe destacar que, en Cataluña, en el año 2007 se había llevado a cabo una revisión de la situación en el manejo del IAM y se había constatado que el 30 por ciento de los pacientes que habían sufrido uno de estos episodios no habían recibido ningún tratamiento; el 40 por ciento, el de trombólisis, y sólo el 30 por ciento se había tratado con angioplastia primaria. Esta deficiente situación animó al Departamento de Salud de Cataluña, a la Sociedad Catalana de Cardiología y al sistema de transporte de ambulancias a elaborar un nuevo protocolo de actuación común, consistente en la implantación de un sistema de angioplastia primaria en toda Cataluña, un único sistema de ambulancia con capacidad para realizar un electrocardiograma, diagnosticar el infarto y determinar el tratamiento que debe recibir del paciente, es decir, angioplastia primaria en distancia corta, o trombólisis, en largas distancias, a más de 60 minutos.

Según este plan, el transporte urgente se dirige directamente al laboratorio de hemodinámica, no se detiene antes en ningún servicio de urgencias u hospital y se lleva al paciente al hospital más próximo a su domicilio donde pueda ser atendido en una unidad coronaria.

El territorio catalán se ha dividido en cinco grandes áreas, que no corresponden ni a las provincias ni a las comarcas, sino en función de las isocronas que marcan la distancia a los cinco grandes hospitales, que estarán de guardia las 24 horas para atender estos casos de infarto agudo y que son el Germans Trias i Pujol, de Badalona, el Valle de Hebrón, el de San Pablo, el de Bellvitge y el Clínico, de Barcelona.

Junto a estos centros, si los pacientes se hallan en áreas que no están adecuadamente cubiertas, se recurre a otros hospitales que tienen servicio de atención de día, como los servicios de hemodinámica del Hospital Josep Trueta, de Gerona; el Arnau de Vilanova, de Lérida; el Joan XXIII, de Tarragona; la Mutua de Tarrasa; el Parc Taulí, de Sabadell, y el Hospital del Mar, de Barcelona.

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