Compartir las notas con los pacientes les empondera, según un estudio

Leer los comentarios de los médicos en línea también fomenta el cumplimiento con el tratamiento, hallan investigadores

Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_129852.html (*estas noticias no estarán disponibles después del 12/31/2012)

Traducido del inglés: martes, 2 de octubre, 2012

Tema relacionado en MedlinePlus

Hablando con su doctor

LUNES, 1 de octubre (HealthDay News) -- Compartir las notas clínicas con los pacientes podría ser un buen remedio, sugiere un estudio reciente.
Los pacientes a quienes se permitió leer las notas de los médicos tras las consultas tendían a sentirse más involucrados en su propia atención, a comprender mejor sus problemas de salud y a cumplir mejor con su plan de tratamiento, según la investigación.
Para el estudio, que aparece en la edición del 2 de octubre de la revista Annals of Internal Medicine, 105 médicos de tres instituciones de EE. UU. invitaron a miles de pacientes a acceder a las notas del médico en línea usando portales seguros de internet. El programa de un año se llamó OpenNotes.
"El estudio es muy importante porque muestra que [OpenNotes] no creó una carga significativa para los médicos, y ayuda a los pacientes a comprender mejor el diagnóstico y los consejos del médico", aseguró Rita Marker, directora ejecutiva del Consejo de los Derechos de los Pacientes (Patients Rights Council), que aborda las instrucciones por anticipado, el control del dolor, la eutanasia y otros temas.
"Se sienten empoderados", añadió Marker, que no participó en el estudio.
Más del 85 por ciento de los casi 14,000 pacientes que tuvieron acceso a las notas las abrieron, y muchos accedieron a las notas con frecuencia, apuntaron los investigadores. Tras un año, los investigadores evaluaron los efectos y reacciones de médicos y pacientes.
"Distintos pacientes aprovechan cosas distintas al leer las notas", dijo Jan Walker, asociada principal de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard. Walker y el Dr. Tom Delbanco, profesor de medicina de la Harvard, fueron los investigadores principales del proyecto.
Algunos pacientes dijeron que leer las notas les impulsó a realizar cambios, como perder peso, que los médicos habían sugerido durante años, hallaron los investigadores.
Muchos dijeron que abrir las notas les ayudó a sentir que tenían un mayor control de su atención. Los que tomaban fármacos dijeron que las notas les ayudaron a tomarlos según las indicaciones.
Sin embargo, entre 1 y 8 por ciento dijeron que las notas les causaron preocupación, confusión u ofensa. Más de una cuarta parte tenía inquietudes sobre la privacidad.
Pero hasta el 42 por ciento compartieron las notas con otras personas, como sus cónyuges o familiares.
Algunos médicos se habían preocupado de que el proyecto consumiera demasiado tiempo, o resultara en consultas más largas. Pero no sucedió así, reportaron.
Cuando el proyecto concluyó y se dijo a los médicos que podían desactivar el acceso a las notas electrónicas, "ninguno lo hizo", señaló Walker.
Mientras tanto, casi todos los pacientes (el 99 por ciento) dijeron que deseaban seguir viendo las notas de los médicos, añadió Walker.
"Los pacientes dijeron cosas como que ver algo por escrito las hacía más reales", dijo Walker.
Por ejemplo, ver el término "obesa" en su expediente hizo que una paciente se uniera a Weight Watchers, comenzara a hacer ejercicio y se prometiera perder peso.
En un editorial que acompañó al estudio, Michael Meltsner, un paciente del estudio, dijo que nunca había pensado en la opción de ver las notas.
Ahora, "me sería difícil ir a un proveedor de atención primaria que no compartiera sus notas", aseguró.
Meltsner, profesor de la Facultad de Derecho de la Universidad de Northwestern, en Boston, recuerda el tratamiento que le dieron a su padre terminalmente enfermo, a quien se le dijo muy poco sobre su condición. "OpenNotes no solo iguala las condiciones, sino que hace que el paciente sea un coprotagonista de su tratamiento, prevención y cumplimiento de las indicaciones", aseguró.
Revisar las notas de los médicos ayuda a los pacientes a sentirse como participantes activos, dice Meltsner. "La pasividad le quita a los pacientes una amplia variedad de medidas que ellos, y solo ellos, pueden tomar para mejorar su bienestar", escribió.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTES: Janice Walker, R.N., M.B.A., principal associate in medicine, Harvard Medical School, Boston; Michael Meltsner, J.D., Matthews Distinguished University Professor of Law, Northeastern University School of Law, Boston.; Rita Marker, J.D., executive director, Patients Rights Council, Steubenville, Ohio; Oct. 2, 2012, Annals of Internal Medicine

HealthDay