Una nueva prueba de cáncer de mama podría mejorar el tratamiento del paciente

13/03/2014
- E.P.

La prueba podría estar disponible en dos años

Un estudio realizado por investigadores de la Universidad de
Nottingham, en Reino Unido, ha desarrollado una nueva prueba clínica de
cáncer de mama que tiene como objetivo mejorar el tratamiento del
paciente. El 'Nottingham Prognostic Index Plus' (NPI +) podría estar
disponible para los pacientes en dos años.

Los resultados, publicados en 'British Journal of Cancer', podrían
mejorar significativamente la forma en que las pacientes con cáncer de
mama son tratadas dando a los médicos una información más detallada
sobre el tipo de cáncer de mama y su probable comportamiento,
posibilitando un tratamiento más personalizado.

La investigación, financiada por el 'Medical Research Council', fue
dirigida por el profesor Ian Ellis, de la División de Cáncer y Células
Madre de la Universidad de Nottingham, en colaboración con colegas de
'Hospitals NHS Trust' y el Centro de Investigación del Cáncer de John
van Geest de la Universidad de Nottingham Trent, también en Reino Unido.

El actual 'Nottingham Prognostic Index' (NPI) fue desarrollado hace
más de 30 años y es una herramienta de reconocimiento mundial utilizada
por los médicos que tratan a pacientes con cáncer de mama para decidir
sobre el riesgo de que la enfermedad vuelva. Sin embargo, el cáncer de
mama es ahora conocido por ser una patología biológicamente compleja y
sus diversas formas pueden tener resultados muy diferentes, por lo que
cuanta más información tengan los médicos sobre el cáncer de cada
paciente, mejor podrán planificar tratamientos eficaces.

La nueva prueba NPI + ha sido desarrollada a partir de la NPI
anterior al incorporar la medición de las diez proteínas (biomarcadores)
que se encuentran en las células del cáncer de mama. Estos
biomarcadores incluyen ER y HER2, los dos biomarcadores actualmente
usados en la clínica, pero también otros que no se ponen a prueba
actualmente.

Este trabajo es la continuación de una investigación inicial
publicada en 'British Journal of Cancer' en octubre del año pasado en la
que el equipo describió siete clases de cáncer de mama que utilizan
esos diez biomarcadores. A la hora de desarrollar el NPI +, se han
tenido en cuenta estos siete tipos de cáncer de mama y se han
incorporado otros factores que se puede utilizar en todas las pacientes
de cáncer de mama para dar un pronóstico más preciso que el actualmente
disponible.

"Con el uso de un panel de diez biomarcadores y más información
clínica, podemos clasificar a las mujeres con cáncer de mama en uno de
los siete tipos de tratamiento específicos en función de la biología de
su cáncer. Creemos que hacer categorías de las mujeres con cáncer de
mama en clases de riesgo más específicas permitirá una mejor selección
de las terapias, lo que se traducirá en mejores resultados con menores
costos y menos ansiedad para el paciente", destaca Ellis.

A su juicio, NPI + reducirá la incertidumbre de los médicos y los
pacientes al disminuir el gran número de pacientes con pronóstico
indeterminado y permitir tomar decisiones sobre el tratamiento con mayor
información. Además, la capacidad de predecir la supervivencia será
bien recibida por los pacientes afectados, según Ellis, quien destaca
también que se podrán tomar decisiones más rápidamente rebajando los
tiempos de espera y de consultas innecesarias.

La prueba NPI + fue desarrollada utilizando más de mil muestras de
cáncer de mama y se mostró que predice tanto la supervivencia del
paciente como los pacientes con riesgo de fracaso del tratamiento, lo
que puede ayudar a los médicos a considerar otras formas de terapia para
mejorar la supervivencia.

Aunque la tecnología necesaria para medir biomarcadores de proteínas
en muestras de tumores ya está en marcha en la mayoría de los
laboratorios en Reino Unido, las pruebas de perfiles genéticos de nuevo
desarrollo se tienen que enviar a los laboratorios especializados, con
costos adicionales y demoras. En todo caso, se prevé que, con algunos
trabajos de validación, la prueba NPI + podría estar lista para su uso
en la clínica en tan sólo dos años.