HERENCIA, GENÉTICA Y ENFERMEDAD -
un Blog del grupo SALUD EQUITATIVA
aporte a la salud de los pacientes de habla hispana
DIRECTORIO DE DOCUMENTOS EDITADOS EN AGOSTO de 2010
CIENCIAS DE LA HERENCIA VERSIÓN 1
INFORMACIÓN CALIFICADA PARA PACIENTES Y SUS FAMILIAS
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CIENCIAS MÉDICAS NEWS: investigaciones clínicas al día en el idioma de su publicación
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GESTIÓN EN SALUD PÚBLICA: reflexiones para apoyar el sostenimiento de la salud pública como eje del derecho humano elemental
Consultas acumuladas desde enero 2009 a la fecha: 547.021
Consultas totales conjuntas (todos los blogs): 857.200
Discriminadas como sigue:
1. España 141.195 25,8 %
2. México 94.878 17,3 %
3. Argentina 71.966 13,2 %
4. Colombia 46.147 8,4 %
5. Perú 39.584 7,2 %
6. Chile 29.943 5,5 %
7. Venezuela 29.842 5,5 %
8. Ecuador 17.551 3,2 %
9. Estados Unidos 12.399 2,3 %
10. Bolivia 11.709 2,1 %
El resto 51.807 9,5 %
Total 547.021 100,0 %
Total de consultas: 547.021
Documentos del mes de AGOSTO: 431
Documentos acumulados en 2010: 3.995
Documentos publicados acumulados desde enero 2009: 6.564
Archivo del blog
* ▼ 2010 (3995)
o ▼ agosto (431)
+ Un inhibidor del AhR eleva las troncales hematopoy...
+ Las células de la piel de pacientes se reprograman...
+ Un sistema asistido por radiofrecuencia reduce el ...
+ Reducir la frecuencia cardiaca baja el riesgo de m...
+ "Deberíamos imponernos la prohibición moral de ext...
+ Menor riesgo con mutaciones BRCA si hay cirugía pr...
+ Un mayor consumo de selenio disminuye el riesgo de...
+ Descubren un mecanismo que reduce la resistencia d...
+ La depresión está relacionada con una disfunción d...
+ Identifican una base genética clave en el asma sev...
+ Fármacos para herpes no causan malformaciones cong...
+ Una bacteria "amigable" calmaría a los bebés con c...
+ Testosterona varía en adultos mayores según el paí...
+ Dos técnicas de corrección visual tienen resultado...
+ Un estudio revela una nueva pista sobre el lenguaj...
+ Un grupo pediátrico publica nuevas directrices sob...
+ La implantación de endoprótesis se relaciona con e...
+ Descubierto nuevo gen de la migraña: MedlinePlus
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+ HIPERACTIVIDAD IMPRODUCTIVA - una reflexión irrefl...
+ La vitamina D podría influir sobre los genes del c...
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+ Las fibras del plátano y el brócoli podrían bloque...
+ Nuevo dispositivo que reduce las hemorragias en la...
+ Identifican los factores de riesgo de enfermedades...
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+ Los ocho síntomas más comunes que pueden indicar l...
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+ La terapia cognitiva ayuda a los adultos que tiene...
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+ Verifican con un test si convendrá una cesárea
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+ La visión de su hijo
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+ IntraMed - Artículos - Alergia alimentaria y asma
+ Asocian uso anticonceptivo Depo Provera con riesgo...
+ Más evidencia de que un virus tiene que ver con el...
+ Aumentan los índices de cáncer rectal entre adulto...
+ La nicotina puede exacerbar el cáncer de mama, seg...
+ Asocian el uso de analgésicos con riesgo de accide...
+ Científicos crean un terreno fértil para el cultiv...
+ Cuidados personales para el estreñimiento: Medline...
+ Radiólogos piden límites a uso excesivo de técnica...
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+ El reemplazo hormonal no protegería los músculos f...
+ Leucemia aguda en adultos: MedlinePlus en español
+ Terapias comunes para el acné, ligadas a problemas...
+ ¿Podría beber agua antes de las comidas ayudar a p...
+ Estudio detecta "disparidades alarmantes" en obesi...
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+ Restauran la visión con córneas sintéticas
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+ maternidad y lactancia
+ TRASTORNO BIPOLAR: entre la DEPRESIÓN y la EUFORIA...
+ INFLUENZA H1N1, VACUNA PANDÉMICA Y NARCOLEPSIA: PO...
+ Aún cuando el cáncer de próstata reaparece, la may...
+ Expertos crean células hepáticas con la piel de pa...
+ Estudio vincula severa reacción a fármacos con vir...
+ A algunos hombres se los somete a demasiados análi...
+ Estudio asocia el uso de antihistamínicos con los ...
+ FDA vincula comida gallinas a salmonela en huevos ...
+ Las altas temperaturas alcanzadas exigen medidas d...
+ ¿Es seguro comerse los huevos de su nevera?: Medli...
+ El estrés parece tener que ver con la gravedad de ...
+ En algunos pacientes, los antihipertensivos aument...
+ En un ensayo preliminar, la terapia dirigida comba...
+ Hallan patrones comunes en emergencias médicas gra...
+ Síndrome diabético hiperosmolar hiperglucémico: Me...
+ Prevención de ataque cardíaco y accidente cerebrov...
+ Osteoartritis: MedlinePlus en español
+ Problemas neurológicos asociados con la diabetes: ...
+ Problemas de los riñones asociados con la diabetes...
+ Mutaciones en gen ponen a diabéticos en riesgo de ...
+ Úlceras en los pies por diabetes: MedlinePlus enci...
+ Historia familiar: MedlinePlus en español
+ Examinar a los hermanos podría incrementar las tas...
+ Vegetales de hoja reducirían el riesgo de desarrol...
+ La relación entre la diabetes y la enfermedad de A...
+ Cáncer de estómago: MedlinePlus en español
+ Reflujo gastroesofágico: MedlinePlus en español
+ Cáncer de esófago: MedlinePlus en español
+ Expertos hallan variantes genéticas de cáncer estó...
+ Fibrosis quística: un problema genético frecuente ...
+ AGENCIA EUROPEA DE MEDICAMENTOS: Regulador europeo...
+ AUSENTE HASTA EL 29 de AGOSTO de 2010
+ OMS | Paludismo
+ BIOTECNOLOGÍA - IntraMed - Noticias médicas - La r...
+ Miocarditis: MedlinePlus enciclopedia médica
+ Angiopatía amiloide cerebral: MedlinePlus enciclop...
+ Opistótonos: MedlinePlus enciclopedia médica
+ Esclerosis lateral amiotrófica: MedlinePlus encicl...
+ Leucemia mielógena crónica (LMC): MedlinePlus enci...
+ Leucemia linfocítica crónica (LLC): MedlinePlus en...
+ Leucemia de células pilosas: MedlinePlus enciclope...
+ Sarampión: detectan dos casos en Brasil
+ Relacionan una inflamación de la mucosa del intest...
+ Persisten las dudas sobre los efectos de la terapi...
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+ El Tai Chi reduce síntomas de la fibromalgia como ...
+ Después de una cirugía: MedlinePlus en español
+ Incontinencia urinaria: MedlinePlus en español
+ Alergia a las comidas: MedlinePlus en español
+ Ataque cerebral: MedlinePlus en español
+ Terapia con estrógeno no eleva la mortalidad por c...
+ Los cuidados paliativos podrían mejorar el estado ...
+ Identificada la alteración genética responsable de...
+ El test de la renina ayuda a individualizar el tra...
+ Células madre consiguen que ratas con lesiones med...
+ Una proteína genera respuestas inmunitarias simila...
+ Un nuevo fármaco experimental impide al VIH infect...
+ ARGENTINA: Alerta nacional por casos de sarampión
+ Posible relación entre la vitamina D y el riesgo d...
+ Investigan cómo retrasar la digestión para saciar ...
+ El consumo de vegetales puede reducir el riesgo de...
+ Un estudio vuelve a relacionar la fibromialgia con...
+ Elaboran un test rápido para detectar la meningiti...
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+ El virus del SIDA es distinto en la sangre y en el...
+ Alertan sobre la falta de proteccion de los consum...
+ Nueva vía de investigación para destruir las célul...
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+ Nuevo método para encontrar tratamientos del cánce...
+ Un marcador genético puede ayudar a pronosticar la...
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+ Una novedosa prueba para el cáncer de ovario se mu...
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+ Relacionan la exposición a pesticidas con los tras...
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+ La obesidad influye en el aumento del número de ce...
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+ Síndrome de Caplan: MedlinePlus enciclopedia médic...
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+ AUSENCIA
+ Una proteína para prevenir el desarrollo de tumore...
+ Vinculan las respuestas inmunes en el embarazo con...
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+ El veneno de un tipo de escorpión podría ayudar a ...
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+ Tumor cerebral metastásico: MedlinePlus encicloped...
+ Hernia cerebral: MedlinePlus enciclopedia médica
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+ Células madre serían clave para tratar dolencia fa...
+ Científicos usan salmonella para exterminar célula...
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+ Estudio asocia la obesidad con menos espermatozoid...
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+ Una red de enfermeros, contra las infecciones - la...
+ IntraMed - Artículos - Incidencia de la pesquisa d...
+ Las células madre de la médula ósea podrían evitar...
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+ Una nueva tecnica detecta la presencia de tumores ...
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+ Alergia alimentaria / IntraMed - Artículos - Revis...
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+ La enfermedad ocular afecta a cerca de uno de cada...
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+ Aflatoxinas: MedlinePlus enciclopedia médica
+ Neumonitis por hipersensibilidad: MedlinePlus enci...
+ Tos ferina: MedlinePlus en español
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+ Descubren nueva bacteria resistente a los antibiót...
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+ La dismenorrea puede alterar la estructura cerebra...
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+ Identifican un compuesto capaz de desencadenar la ...
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+ Un estudio señala que muchos pacientes de accident...
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+ Niegan los vínculos entre los fármacos para la ost...
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+ Cáncer vesical: MedlinePlus enciclopedia médica
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+ Tiña corporal: MedlinePlus enciclopedia médica
+ Tiña de la cabeza: MedlinePlus enciclopedia médica...
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+ Según los CDC, la cantidad de adultos obesos conti...
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+ Describen un nuevo comportamiento de células madre...
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martes, 31 de agosto de 2010
Un inhibidor del AhR eleva las troncales hematopoyéticas - DiarioMedico.com
Diariomedico.com
ESPAÑA
LAS HACE CRECER EN EL LABORATORIO
Un inhibidor del AhR eleva las troncales hematopoyéticas
Las células madre hematopoyéticas, cuyo trasplante se emplea en diferentes enfermedades como la leucemia, son difíciles de cultivar en el laboratorio. Un trabajo publicado en Science, en el que ha participado el Instituto de Investigación Scripps, con el apoyo de la Fundación Novartis de Investigación, propone un nuevo compuesto para promover la expansión de las células madre hematopoyéticas humanas.
Redacción - Miércoles, 1 de Septiembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.
Anthony Boitano, el autor principal del trabajo, ha analizado un gran número de compuestos hasta identificar el que se ha denominado StemReginin1 o SR1. Al añadir SR1 a las células hematopoyéticas en cultivo se puede multiplicar por 50 el número de las que expresaban el receptor CD34, el marcador de las células madre de la sangre. También se observó que multiplicaba por 12 ó 17 veces el número de células troncales que se habían injertado en ratones con inmunodeficiencia. El compuesto inhibe el receptor aryl del hidrocarburo (AhR), que juega un papel clave en la formación de células de la sangre.
Un inhibidor del AhR eleva las troncales hematopoyéticas - DiarioMedico.com
ESPAÑA
LAS HACE CRECER EN EL LABORATORIO
Un inhibidor del AhR eleva las troncales hematopoyéticas
Las células madre hematopoyéticas, cuyo trasplante se emplea en diferentes enfermedades como la leucemia, son difíciles de cultivar en el laboratorio. Un trabajo publicado en Science, en el que ha participado el Instituto de Investigación Scripps, con el apoyo de la Fundación Novartis de Investigación, propone un nuevo compuesto para promover la expansión de las células madre hematopoyéticas humanas.
Redacción - Miércoles, 1 de Septiembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.
Anthony Boitano, el autor principal del trabajo, ha analizado un gran número de compuestos hasta identificar el que se ha denominado StemReginin1 o SR1. Al añadir SR1 a las células hematopoyéticas en cultivo se puede multiplicar por 50 el número de las que expresaban el receptor CD34, el marcador de las células madre de la sangre. También se observó que multiplicaba por 12 ó 17 veces el número de células troncales que se habían injertado en ratones con inmunodeficiencia. El compuesto inhibe el receptor aryl del hidrocarburo (AhR), que juega un papel clave en la formación de células de la sangre.
Un inhibidor del AhR eleva las troncales hematopoyéticas - DiarioMedico.com
Las células de la piel de pacientes se reprograman para obtener hepatocitos - DiarioMedico.com
Diariomedico.com
ESPAÑA
PUEDEN GENERARSE A PARTIR DE LAS IPS
Las células de la piel de pacientes se reprograman para obtener hepatocitos
Un equipo de científicos de la Universidad de Cambridge (Reino Unido) ha logrado desarrollar hepatocitos a partir de células de la piel de pacientes con enfermedad hepática.
Redacción - Miércoles, 1 de Septiembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.
Los hepatocitos tienen serias dificultades para crecer en el laboratorio, lo que limita la investigación de las enfermedades hepáticas. Un estudio publicado en agosto en Journal of Clinical Investigation podría acabar con estas limitaciones.
Ludovic Vallier, del Centro para Biología de Células Madre y Medicina Regenerativa en la citada universidad, es el principal investigador del trabajo.
A partir de las biopsias de piel de siete pacientes que presentaban una enfermedad hepática hereditaria y de otros tres sujetos sanos (controles), los científicos reprogramaron las células para disponer de células pluripotenciales inducidas o iPS, que a su vez sirvieron para generar células hepáticas, tanto enfermas como sanas. Los pacientes del estudio tenían tres enfermedades hepáticas que representan un rango amplio de mecanismos patológicos, con lo que ello implica en futuras investigaciones básicas.
Las células de la piel de pacientes se reprograman para obtener hepatocitos - DiarioMedico.com
ESPAÑA
PUEDEN GENERARSE A PARTIR DE LAS IPS
Las células de la piel de pacientes se reprograman para obtener hepatocitos
Un equipo de científicos de la Universidad de Cambridge (Reino Unido) ha logrado desarrollar hepatocitos a partir de células de la piel de pacientes con enfermedad hepática.
Redacción - Miércoles, 1 de Septiembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.
Los hepatocitos tienen serias dificultades para crecer en el laboratorio, lo que limita la investigación de las enfermedades hepáticas. Un estudio publicado en agosto en Journal of Clinical Investigation podría acabar con estas limitaciones.
Ludovic Vallier, del Centro para Biología de Células Madre y Medicina Regenerativa en la citada universidad, es el principal investigador del trabajo.
A partir de las biopsias de piel de siete pacientes que presentaban una enfermedad hepática hereditaria y de otros tres sujetos sanos (controles), los científicos reprogramaron las células para disponer de células pluripotenciales inducidas o iPS, que a su vez sirvieron para generar células hepáticas, tanto enfermas como sanas. Los pacientes del estudio tenían tres enfermedades hepáticas que representan un rango amplio de mecanismos patológicos, con lo que ello implica en futuras investigaciones básicas.
Las células de la piel de pacientes se reprograman para obtener hepatocitos - DiarioMedico.com
Un sistema asistido por radiofrecuencia reduce el sangrado en resección hepática - DiarioMedico.com
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ESPAÑA
SEGÚN LOS PRIMEROS RESULTADOS DEL ENSAYO CLÍNICO
Un sistema asistido por radiofrecuencia reduce el sangrado en resección hepática
Un bisturí asistido por radiofrecuencia desarrollado por cirujanos del Hospital del Mar y del Instituto Municipal de Investigación Médica (IMIM) ha concluido sus primeros ensayos logrando reducir más de 10 veces las hemorragias en las resecciones de hígado, sin necesidad de transfusiones de sangre.
REDACCIÓN - Miércoles, 1 de Septiembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.
Según el investigador principal del proyecto, Fernando Burdío, el dispositivo ha arrojado un balance "muy positivo" en la primera fase del ensayo clínico, cuyos resultados en ocho pacientes se publicarán en American Journal of Surgery.
En una segunda fase del proyecto la tecnología, patentada por la Universidad de Barcelona y adquirida por la empresa Apeiron Medical, se utilizará en 28 pacientes con metástasis hepática, ya sea por vía abierta como laparoscópica.
Tras experiencias también positivas para operaciones de páncreas y del bazo en animales, el investigador confía en que la herramienta entre en la fase de comercialización en 2011.
El ensayo clínico ha demostrado que utilizando este dispositivo la pérdida de sangre se reduce hasta los 5 centímetros cúbicos, siendo prácticamente nula, y "puede disminuir el nivel de recaída del tumor" y la estancia hospitalaria pasa de once a cinco días de media.
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SEGÚN LOS PRIMEROS RESULTADOS DEL ENSAYO CLÍNICO
Un sistema asistido por radiofrecuencia reduce el sangrado en resección hepática
Un bisturí asistido por radiofrecuencia desarrollado por cirujanos del Hospital del Mar y del Instituto Municipal de Investigación Médica (IMIM) ha concluido sus primeros ensayos logrando reducir más de 10 veces las hemorragias en las resecciones de hígado, sin necesidad de transfusiones de sangre.
REDACCIÓN - Miércoles, 1 de Septiembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.
Según el investigador principal del proyecto, Fernando Burdío, el dispositivo ha arrojado un balance "muy positivo" en la primera fase del ensayo clínico, cuyos resultados en ocho pacientes se publicarán en American Journal of Surgery.
En una segunda fase del proyecto la tecnología, patentada por la Universidad de Barcelona y adquirida por la empresa Apeiron Medical, se utilizará en 28 pacientes con metástasis hepática, ya sea por vía abierta como laparoscópica.
Tras experiencias también positivas para operaciones de páncreas y del bazo en animales, el investigador confía en que la herramienta entre en la fase de comercialización en 2011.
El ensayo clínico ha demostrado que utilizando este dispositivo la pérdida de sangre se reduce hasta los 5 centímetros cúbicos, siendo prácticamente nula, y "puede disminuir el nivel de recaída del tumor" y la estancia hospitalaria pasa de once a cinco días de media.
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Reducir la frecuencia cardiaca baja el riesgo de muerte en IC - DiarioMedico.com
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ESPAÑA
AL AÑADIR IVABRADINA A LA TERAPIA ESTÁNDAR
Reducir la frecuencia cardiaca baja el riesgo de muerte en IC
El estudio Shift, el mayor ensayo sobre insuficiencia cardiaca jamás realizado, ha concluido que añadir ivabradina a la terapia estándar reduce hasta en un 18 por ciento la mortalidad cardiovascular y la hospitalización causada por insuficiencia cardiaca en los pacientes crónicos.
Javier Granda. Estocolmo - Miércoles, 1 de Septiembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.
La adición del agente reductor específico de la frecuencia cardiaca ivabradina a la terapia estándar reduce en más de un 25 por ciento el riesgo de muerte y hospitalización por insuficiencia cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica, según datos del estudio Shift, que han sido presentados en el congreso de la Sociedad Europea de Cardiología que se celebra en la capital sueca y publicados en The Lancet.
El estudio Shift -acrónimo en inglés de Ensayo para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca sistólica con el inhibidor If ivabradina- reclutó a más de 6.500 pacientes de 37 países de los cinco continentes, en el mayor ensayo sobre insuficiencia cardiaca jamás realizado. El resultado más destacado fue que el fármaco, al reducir la frecuencia cardiaca, disminuyó de forma significativa (18 por ciento) la mortalidad cardiovascular y la hospitalización causada por insuficiencia cardiaca.
La frecuencia cardiaca, si es elevada, es un importante factor de riesgo, por lo que se ha convertido en un nuevo y relevante objetivo en este campo
Como ha explicado Michel Komajda, profesor de Cardiología de la Universidad Pierre et Marie Curie, de París, "el fármaco comenzó pronto a causar beneficio, mostrando diferencias con el brazo placebo en los tres primeros meses". También redujo en un 26 por ciento la hospitalización causada por insuficiencia cardiaca, porcentaje que se repitió en muerte por esta enfermedad, "con una mejora significativa en el número de eventos en esta población".
El ensayo, aleatorizado y doble ciego, comparó durante 23 meses ivabradina con placebo en el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardiaca de moderada a grave, con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo disminuida y frecuencia cardiaca superior a 70 latidos por minuto. Los pacientes reclutados recibieron el fármaco o placebo junto con su tratamiento estándar para la insuficiencia cardiaca: IECA y/o ARA II, betabloqueantes, diuréticos y antagonistas de la aldosterona.
El fármaco está únicamente contraindicado en combinación con agentes cuyo mecanismo de eliminación sea a través del citocromo P450."Los pacientes recibieron el mejor tratamiento posible y los resultados nos han confirmado la eficacia de ivabradina independientemente de la edad, del sexo, de que recibieran tratamiento o no con betabloqueantes, de la etiología o de la clase funcional de la NYHA, con la única excepción de la frecuencia cardiaca basal. Además, el tratamiento con ivabradina fue seguro y bien tolerado por su efectividad selectiva, con una tasa de eventos visuales que afectaron a un número limitado de personas: apenas un 3 por ciento de fosfenos y un 1 por ciento en la rama de pacientes que recibieron el fármaco", ha descrito Komajda, copresidente del comité ejecutivo del ensayo clínico.
"El estudio Shift tiene importantes implicaciones en nuestra práctica clínica, ya que nos indica que la frecuencia cardiaca elevada es perjudicial para los pacientes con insuficiencia cardiaca", ha indicado el profesor Karl Swedberg, de la dirección del Departamento de Emergencia y Medicina Cardiovascular de la Universidad sueca de Goteborg.
En su opinión, debe medirse de forma rutinaria la frecuencia cardiaca de todos los pacientes, ya que, si es elevada, "es un importante factor de riesgo, por lo que se ha convertido en un nuevo y relevante objetivo en este campo". "La frecuencia cardiaca es un biomarcador muy simple al que no se le ha prestado atención y no hacen falta mediciones sofisticadas para controlarlo", ha añadido Komajda. "Es evidente que la reducción de la frecuencia reduce el número de eventos cardiovasculares, por lo que debe perseguirse el objetivo de lograr menos de 60 latidos por minuto "incorporando al tratamiento del paciente ivabradina, con independencia del tratamiento que reciba". El investigador cree que estos resultados se reflejarán en la próxima actualización de las guías europeas de práctica clínica.
MORTALIDAD CRECIENTE
Al menos 15 millones de europeos -entre el 2 y el 3 por ciento de la población general- sufren insuficiencia cardiaca, ha estimado Karl Swedberg, copresidente del estudio Shift; y el número de pacientes crece por el aumento de la esperanza de vida. "A pesar del uso de los tratamientos actuales, tiene una altísima tasa de mortalidad, de alrededor de un 50 por ciento a los cuatro años, y una alta morbilidad, que hace que uno de cada cuatro sea hospitalizado en apenas tres meses. Además, se calcula que provoca el 10 por ciento de todos los ingresos hospitalarios y causa un gasto del 2 por ciento del presupuesto dedicado a salud en los países occidentales".
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AL AÑADIR IVABRADINA A LA TERAPIA ESTÁNDAR
Reducir la frecuencia cardiaca baja el riesgo de muerte en IC
El estudio Shift, el mayor ensayo sobre insuficiencia cardiaca jamás realizado, ha concluido que añadir ivabradina a la terapia estándar reduce hasta en un 18 por ciento la mortalidad cardiovascular y la hospitalización causada por insuficiencia cardiaca en los pacientes crónicos.
Javier Granda. Estocolmo - Miércoles, 1 de Septiembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.
La adición del agente reductor específico de la frecuencia cardiaca ivabradina a la terapia estándar reduce en más de un 25 por ciento el riesgo de muerte y hospitalización por insuficiencia cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica, según datos del estudio Shift, que han sido presentados en el congreso de la Sociedad Europea de Cardiología que se celebra en la capital sueca y publicados en The Lancet.
El estudio Shift -acrónimo en inglés de Ensayo para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca sistólica con el inhibidor If ivabradina- reclutó a más de 6.500 pacientes de 37 países de los cinco continentes, en el mayor ensayo sobre insuficiencia cardiaca jamás realizado. El resultado más destacado fue que el fármaco, al reducir la frecuencia cardiaca, disminuyó de forma significativa (18 por ciento) la mortalidad cardiovascular y la hospitalización causada por insuficiencia cardiaca.
La frecuencia cardiaca, si es elevada, es un importante factor de riesgo, por lo que se ha convertido en un nuevo y relevante objetivo en este campo
Como ha explicado Michel Komajda, profesor de Cardiología de la Universidad Pierre et Marie Curie, de París, "el fármaco comenzó pronto a causar beneficio, mostrando diferencias con el brazo placebo en los tres primeros meses". También redujo en un 26 por ciento la hospitalización causada por insuficiencia cardiaca, porcentaje que se repitió en muerte por esta enfermedad, "con una mejora significativa en el número de eventos en esta población".
El ensayo, aleatorizado y doble ciego, comparó durante 23 meses ivabradina con placebo en el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardiaca de moderada a grave, con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo disminuida y frecuencia cardiaca superior a 70 latidos por minuto. Los pacientes reclutados recibieron el fármaco o placebo junto con su tratamiento estándar para la insuficiencia cardiaca: IECA y/o ARA II, betabloqueantes, diuréticos y antagonistas de la aldosterona.
El fármaco está únicamente contraindicado en combinación con agentes cuyo mecanismo de eliminación sea a través del citocromo P450."Los pacientes recibieron el mejor tratamiento posible y los resultados nos han confirmado la eficacia de ivabradina independientemente de la edad, del sexo, de que recibieran tratamiento o no con betabloqueantes, de la etiología o de la clase funcional de la NYHA, con la única excepción de la frecuencia cardiaca basal. Además, el tratamiento con ivabradina fue seguro y bien tolerado por su efectividad selectiva, con una tasa de eventos visuales que afectaron a un número limitado de personas: apenas un 3 por ciento de fosfenos y un 1 por ciento en la rama de pacientes que recibieron el fármaco", ha descrito Komajda, copresidente del comité ejecutivo del ensayo clínico.
"El estudio Shift tiene importantes implicaciones en nuestra práctica clínica, ya que nos indica que la frecuencia cardiaca elevada es perjudicial para los pacientes con insuficiencia cardiaca", ha indicado el profesor Karl Swedberg, de la dirección del Departamento de Emergencia y Medicina Cardiovascular de la Universidad sueca de Goteborg.
En su opinión, debe medirse de forma rutinaria la frecuencia cardiaca de todos los pacientes, ya que, si es elevada, "es un importante factor de riesgo, por lo que se ha convertido en un nuevo y relevante objetivo en este campo". "La frecuencia cardiaca es un biomarcador muy simple al que no se le ha prestado atención y no hacen falta mediciones sofisticadas para controlarlo", ha añadido Komajda. "Es evidente que la reducción de la frecuencia reduce el número de eventos cardiovasculares, por lo que debe perseguirse el objetivo de lograr menos de 60 latidos por minuto "incorporando al tratamiento del paciente ivabradina, con independencia del tratamiento que reciba". El investigador cree que estos resultados se reflejarán en la próxima actualización de las guías europeas de práctica clínica.
MORTALIDAD CRECIENTE
Al menos 15 millones de europeos -entre el 2 y el 3 por ciento de la población general- sufren insuficiencia cardiaca, ha estimado Karl Swedberg, copresidente del estudio Shift; y el número de pacientes crece por el aumento de la esperanza de vida. "A pesar del uso de los tratamientos actuales, tiene una altísima tasa de mortalidad, de alrededor de un 50 por ciento a los cuatro años, y una alta morbilidad, que hace que uno de cada cuatro sea hospitalizado en apenas tres meses. Además, se calcula que provoca el 10 por ciento de todos los ingresos hospitalarios y causa un gasto del 2 por ciento del presupuesto dedicado a salud en los países occidentales".
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"Deberíamos imponernos la prohibición moral de extender la vida más allá de nuestro límite biológico" - DiarioMedico.com
Vicente Bellver
Vicente Bellver es profesor de Filosofía del Derecho de la UCV. (Santiago Rego)
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ESPAÑA
vicente bellver
"Deberíamos imponernos la prohibición moral de extender la vida más allá de nuestro límite biológico"
"Pensar que podemos aspirar a ser inmortales es el inicio de la pérdida de la identidad humana", ha declarado Vicente Bellver, profesor de Filosofía del Derecho de la Universidad Católica de Valencia (UCV) y director general de Política Científica de la Generalitat Valenciana, quien aboga por imponer límites a las investigaciones que buscan alargar la vida.
Santiago Rego. Santander - Martes, 31 de Agosto de 2010 - Actualizado a las 00:00h.
Bellver ha intervenido en los cursos de verano organizados en Santander por la UCV San Vicente Mártir, con la ponencia titulada Aspectos éticos en la lucha contra el envejecimiento. El profesor ha expresado su preocupación ante las investigaciones destinadas a descubrir los fundamentos científicos para alargar la vida, coincidiendo en el tiempo con la presentación de los últimos avances en el estudio de la telomerasa, una enzima que aumenta la vida de las células y que puede ser vital para conseguir en el futuro una mayor longevidad.
Hallazgos
Según Vicente Bellver, hay que contemplar estos hallazgos con cautela. "Tenemos el deber moral de luchar contra la muerte prematura de cualquier ser humano, pero deberíamos imponernos una prohibición moral de extender la vida humana más allá de los límites que marca nuestro reloj biológico".
A su juicio, pensar que "podemos aspirar a ser inmortales no es un bien, sino el inicio de la pérdida de la identidad humana, que se fundamenta en la idea de la muerte", ha esgrimido el docente valenciano, quien ha recordado que la búsqueda de la inmortalidad no garantiza la felicidad, sino que "nos aparta de su logro, porque las ansias de plenitud no se consiguen viviendo, más sino mejor".
Bellver ha constatado, además, que uno de los grandes problemas de nuestros días reside en la falta de aceptación del dolor. "Quieren hacernos creer que es posible vivir sin dolor, cuando ninguna sociedad está preparada para soportarlo. Es una ingenuidad empeñarse en negar tanto el dolor como la muerte. Uno de los grandes desafíos de nuestra existencia es contemplar el dolor con la seguridad de que podemos lidiarlo con dignidad".
Dependencia
En esa línea, el profesor ha defendido la necesidad de prestar una especial atención a los mayores que no pueden valerse por sí mismos, ya que "cuando alguien pasa a ser dependiente la sociedad lo aparca en una residencia o en un rincón de la habitación, y ello no debería de ser así". Vicente Bellver considera que la ley de dependencia es una "política muy bien intencionada", aunque ha lamentado que los recursos públicos disponibles sean insuficientes, "como lo van a seguir siendo en los próximos años, en los que arrastraremos las consecuencias de la crisis económica". Por ello, ha reclamado la necesidad de un cambio cultural que genere una nueva actitud hacia las personas dependientes, "porque lo fundamental no es garantizar la autonomía de las personas, sino el respeto a las personas".
"Deberíamos imponernos la prohibición moral de extender la vida más allá de nuestro límite biológico" - DiarioMedico.com
Menor riesgo con mutaciones BRCA si hay cirugía profiláctica - DiarioMedico.com
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ESPAÑA
publicado en 'jama'
Menor riesgo con mutaciones BRCA si hay cirugía profiláctica
La cirugía profiláctica se asocia con una reducción del riesgo de sufrir cáncer de mama y ovario en mujeres portadoras de alteraciones en los genes BRCA1 y BRCA2. A esta conclusión ha llegado un estudio estadounidense que se publica hoy en JAMA.
DM - Miércoles, 1 de Septiembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.
Las mujeres que tienen un mayor riesgo de sufrir cáncer de mama y de ovario debido a mutaciones heredadas en los genes BRCA1 y BRCA2, y que se han sometido a mastectomías profilácticas o a una salpingooforectomía muestran una menor susceptibilidad a desarrollar la enfermedad. Así lo señala una investigación que se publica hoy en The Journal of the American Medical Association.
Susan M. Domchek, de la Universidad de Pensilvania, en Filadelfia, es la autora principal del trabajo, que ha analizado a un grupo de portadoras de mutaciones en ambos genes con el objetivo de determinar de qué forma se reduce el riesgo sometiéndose a estas operaciones profilácticas. Se ha trabajado sobre cerca de 2.500 mujeres con las alteraciones en BRCA1 y BRCA2, cuyas mutaciones fueron determinadas entre los años 1974 y 2008, y se siguió a las participantes en el estudio hasta 2009.
Los investigadores han determinado que la mastectomía que pretende reducir la susceptibilidad de sufrir el cáncer se asocia con una menor incidencia del cáncer ovárico.
Sin profilaxis, cáncer
Durante seis años de seguimiento en portadoras de BRCA2 que no habían desarrollado cáncer anteriormente y que se sometieron a la mastectomía, los autores comprobaron que el riesgo era menor. En contraste con estos datos, el 7 por ciento de mujeres que no se sometieron a la cirugía profiláctica recibieron un diagnóstico de cáncer mamario en el mismo plazo.
Por su parte, la salpingooforectomía se relaciona también con una reducción del riesgo en las mismas circunstancias que en el caso de la mastectomía profiláctica. Domchek destaca que el 3 por ciento de las mujeres que no se sometieron a esta práctica fueron diagnosticadas de cáncer ovárico tiempo después, y que no se detectó ningún caso de este tipo de cáncer en portadoras de mutaciones en BRCA2 tras la ooforectomía. Los autores apuntan en su trabajo que esta operación también se asocia con un descenso en el riesgo de cáncer en portadoras de ambas mutaciones.
En un editorial que acompaña al estudio, Virginia Kaklamani, de la Universidad Northwestern, de Chicago, señala la importancia del consejo genético cuando existe historia familiar de estos tumores. Según su opinión, el consejo genético no debería comenzar con la participación del oncólogo; son los médicos de atención primaria y los ginecólogos quienes deberían dar el primer paso en el abordaje de este tipo de tumores.
(JAMA 2010; 304 (9): 967-975).
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ESPAÑA
publicado en 'jama'
Menor riesgo con mutaciones BRCA si hay cirugía profiláctica
La cirugía profiláctica se asocia con una reducción del riesgo de sufrir cáncer de mama y ovario en mujeres portadoras de alteraciones en los genes BRCA1 y BRCA2. A esta conclusión ha llegado un estudio estadounidense que se publica hoy en JAMA.
DM - Miércoles, 1 de Septiembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.
Las mujeres que tienen un mayor riesgo de sufrir cáncer de mama y de ovario debido a mutaciones heredadas en los genes BRCA1 y BRCA2, y que se han sometido a mastectomías profilácticas o a una salpingooforectomía muestran una menor susceptibilidad a desarrollar la enfermedad. Así lo señala una investigación que se publica hoy en The Journal of the American Medical Association.
Susan M. Domchek, de la Universidad de Pensilvania, en Filadelfia, es la autora principal del trabajo, que ha analizado a un grupo de portadoras de mutaciones en ambos genes con el objetivo de determinar de qué forma se reduce el riesgo sometiéndose a estas operaciones profilácticas. Se ha trabajado sobre cerca de 2.500 mujeres con las alteraciones en BRCA1 y BRCA2, cuyas mutaciones fueron determinadas entre los años 1974 y 2008, y se siguió a las participantes en el estudio hasta 2009.
Los investigadores han determinado que la mastectomía que pretende reducir la susceptibilidad de sufrir el cáncer se asocia con una menor incidencia del cáncer ovárico.
Sin profilaxis, cáncer
Durante seis años de seguimiento en portadoras de BRCA2 que no habían desarrollado cáncer anteriormente y que se sometieron a la mastectomía, los autores comprobaron que el riesgo era menor. En contraste con estos datos, el 7 por ciento de mujeres que no se sometieron a la cirugía profiláctica recibieron un diagnóstico de cáncer mamario en el mismo plazo.
Por su parte, la salpingooforectomía se relaciona también con una reducción del riesgo en las mismas circunstancias que en el caso de la mastectomía profiláctica. Domchek destaca que el 3 por ciento de las mujeres que no se sometieron a esta práctica fueron diagnosticadas de cáncer ovárico tiempo después, y que no se detectó ningún caso de este tipo de cáncer en portadoras de mutaciones en BRCA2 tras la ooforectomía. Los autores apuntan en su trabajo que esta operación también se asocia con un descenso en el riesgo de cáncer en portadoras de ambas mutaciones.
En un editorial que acompaña al estudio, Virginia Kaklamani, de la Universidad Northwestern, de Chicago, señala la importancia del consejo genético cuando existe historia familiar de estos tumores. Según su opinión, el consejo genético no debería comenzar con la participación del oncólogo; son los médicos de atención primaria y los ginecólogos quienes deberían dar el primer paso en el abordaje de este tipo de tumores.
(JAMA 2010; 304 (9): 967-975).
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Un mayor consumo de selenio disminuye el riesgo de cáncer de vejiga - DiarioMedico.com
Diariomedico.com
ESPAÑA
más probabilidades en mujeres
Un mayor consumo de selenio disminuye el riesgo de cáncer de vejiga
El consumo de selenio está asociado a un menor riesgo de cáncer de vejiga, según una investigación realizada en el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) y dirigida por Núria Malats. Las conclusiones del estudio de Malats se publican en el próximo número de Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.
Redacción - Martes, 31 de Agosto de 2010 - Actualizado a las 19:00h.
Este mineral se encuentra presente en unas 25 proteínas que reciben el nombre de selenoproteínas. La mayoría de las selenoproteínas, según Malats, son enzimas con propiedades antioxidantes que evitan el daño celular causado por los subproductos del metabolismo del oxígeno. Estos micronutrientes se encuentran, principalmente, en vegetales cultivados en suelos ricos en selenio, en los animales que pastan en estos suelos y en alimentos enriquecidos con este mineral.
El equipo de investigadores realizó un meta-análisis para evaluar los niveles de selenio en el suero y en las uñas de los pies en relación al riesgo de desarrollar cáncer de vejiga. Para llevar esto a cabo, se valieron de los datos de siete estudios previamente publicados, siendo sus participantes mayoritariamente de Estados Unidos, Bélgica, Finlandia y Holanda.
Los científicos detectaron un efecto protector del selenio, especialmente en mujeres, lo que creen que puede deberse a las diferencias entre géneros en la acumulación y excreción de los minerales.
"Aunque nuestros resultados sugieren un efecto beneficioso del consumo elevado de selenio para prevenir el riesgo de cáncer de vejiga, es necesario realizar más estudios que confirmen estos hallazgos antes de que comience a recomendarse un refuerzo en el consumo de este mineral", explica Malats.
La próxima meta de los investigadores será establecer la relación entre la dosis de selenio y una respuesta real en la prevención del cáncer. Cuando esto se logre, será posible determinar la dosis diaria recomendada de selenio y establecer los subgrupos de población que puedan necesitar un suplemento de selenoproteínas.
Un mayor consumo de selenio disminuye el riesgo de cáncer de vejiga - DiarioMedico.com
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más probabilidades en mujeres
Un mayor consumo de selenio disminuye el riesgo de cáncer de vejiga
El consumo de selenio está asociado a un menor riesgo de cáncer de vejiga, según una investigación realizada en el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) y dirigida por Núria Malats. Las conclusiones del estudio de Malats se publican en el próximo número de Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.
Redacción - Martes, 31 de Agosto de 2010 - Actualizado a las 19:00h.
Este mineral se encuentra presente en unas 25 proteínas que reciben el nombre de selenoproteínas. La mayoría de las selenoproteínas, según Malats, son enzimas con propiedades antioxidantes que evitan el daño celular causado por los subproductos del metabolismo del oxígeno. Estos micronutrientes se encuentran, principalmente, en vegetales cultivados en suelos ricos en selenio, en los animales que pastan en estos suelos y en alimentos enriquecidos con este mineral.
El equipo de investigadores realizó un meta-análisis para evaluar los niveles de selenio en el suero y en las uñas de los pies en relación al riesgo de desarrollar cáncer de vejiga. Para llevar esto a cabo, se valieron de los datos de siete estudios previamente publicados, siendo sus participantes mayoritariamente de Estados Unidos, Bélgica, Finlandia y Holanda.
Los científicos detectaron un efecto protector del selenio, especialmente en mujeres, lo que creen que puede deberse a las diferencias entre géneros en la acumulación y excreción de los minerales.
"Aunque nuestros resultados sugieren un efecto beneficioso del consumo elevado de selenio para prevenir el riesgo de cáncer de vejiga, es necesario realizar más estudios que confirmen estos hallazgos antes de que comience a recomendarse un refuerzo en el consumo de este mineral", explica Malats.
La próxima meta de los investigadores será establecer la relación entre la dosis de selenio y una respuesta real en la prevención del cáncer. Cuando esto se logre, será posible determinar la dosis diaria recomendada de selenio y establecer los subgrupos de población que puedan necesitar un suplemento de selenoproteínas.
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Descubren un mecanismo que reduce la resistencia de una bacteria causante de infecciones hospitalarias - JANO.es - ELSEVIER
MICROBIOLOGÍA
Actualidad Ultimas noticias - JANOes y agencias -
Descubren un mecanismo que reduce la resistencia de una bacteria causante de infecciones hospitalarias
JANO.es y agencias · 31 Agosto 2010 13:03
La investigación, en la que ha participado la REIPI, permitirá diseñar nuevos fármacos dirigidos contra reguladores del metabolismo bacteriano.
La Red Española de Investigación en Patología Infecciosa (REIPI) ha participado en el descubrimiento de un mecanismo que permitirá reducir la virulencia y resistencia de la bacteria pseudomonas aeruginosa, una de las principales causantes de infecciones en hospitales.
La investigación, llevada a cabo en colaboración con otro equipo de investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), y publicado en la revista Environmental Microbiology, analiza el efecto que tiene la proteína Crc, un regulador del metabolismo, en la virulencia y sensibilidad a antibióticos de la bacteria.
En concreto, el trabajo de los equipos de los doctores Fernando Rojo y José Luis Martínez, permitirá conocer mejor los mecanismos, regulación y evolución de los procesos de resistencia y virulencia de las bacterias, así como diseñar nuevos fármacos dirigidos contra reguladores del metabolismo bacteriano.
Han descubierto que la supervivencia de las bacterias y su habilidad para infectar dependerán de su virulencia, es decir, de su capacidad para invadir al huésped, y de su sensibilidad a los antibióticos que se utilizan contra ellas.
"Hasta la fecha, estos dos aspectos de la biología bacteriana se han estudiado separadamente, quizá porque no había evidencias claras que sugirieran que podían estar relacionados", indica el doctor Fernando Rojo, miembro de REIPI.
Ahora, se puede sacar en conclusión que estos dos aspectos están relacionados y dependen, además, del estado metabólico de la bacteria, es decir las reacciones bioquímicas que se están produciendo en ese momento en la misma
"La proteína Crc controla el funcionamiento de varios genes, coordinando y optimizando el metabolismo de la bacteria", advierte Rojo. En este sentido, este estudio ha permitido analizar si la regulación que ejerce esta proteína sobre el metabolismo de la bacteria afecta a su virulencia y resistencia a los antibióticos.
"Del estudio se desprende que, efectivamente, esto ocurre, ya que al inactivar el gen que codifica la proteína Crc se producen modificaciones metabólicas en la bacteria, algunas dependientes de la densidad celular, que hacen que la virulencia de ésta se reduzca considerablemente", continúa.
Por otra parte, "se ha demostrado que la inactivación de este gen genera una cepa más sensible a antibióticos como la fosfomicina, rifampicina, y varios beta-lactámicos".
Como conclusión, "la virulencia y la resistencia a antibióticos de la bacteria están relacionados con la fisiología de la bacteria, y se encuentran bajo el control de reguladores globales del metabolismo, por ejemplo de la proteína Crc", concluye el Dr. Rojo.
Environmental Microbiology
Environmental Microbiology - Journal Information
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La depresión está relacionada con una disfunción de áreas cerebrales específicas - JANO.es - ELSEVIER
NEUROLOGÍA
Actualidad Ultimas noticias - JANOes y agencias -
La depresión está relacionada con una disfunción de áreas cerebrales específicas
JANO.es y agencias · 31 Agosto 2010 11:08
Las personas deprimidas muestran alteraciones en las regiones cerebrales encargadas de regular el control cognitivo y las respuestas emocionales, según una investigación.
Un estudio ha confirmado que la depresión es una enfermedad cerebral tangible, asociada con la disfunción de áreas cerebrales específicas. Así se ha presentado en el 23 Congreso Anual del Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología (ECPN), que se celebra estos días en Amsterdam, Holanda.
En concreto, un equipo de investigadores franceses ha demostrado mediante la utilización de imágenes por resonancia magnética (RM) que las personas deprimidas muestran alteraciones en las regiones cerebrales encargadas de regular el control cognitivo y las respuestas emocionales e, incluso, comprobar que dicha alteración se mantiene hasta ocho semanas después de comenzar el tratamiento antidepresivo con fármacos.
Así, los científicos han identificado cómo los pacientes depresivos presentan una activación 'anormal' de la corteza prefrontal medial del cerebro que podría explicar algunos complejos de las personas deprimidas, como la visión negativa de sí mismos, el sentimiento de culpa o la continua reflexión personal.
Posibles tratamientos complementarios
En este sentido, el estudio ha descubierto que, a pesar de que estos síntomas remitan, algunos pacientes seguían presentando alteraciones en las regiones cerebrales. Según explican los autores, estas alteraciones anormales podrían indicar la necesidad de tratamientos complementarios dirigidos a modificar la conducta cognitiva para reducir el riesgo de que la depresión reaparezca en el paciente.
Asimismo, la identificación de biomarcadores mediante el estudio de las imágenes por RM permitiría a los psiquiatras a ajustar el tratamiento antidepresivo para que actúe sobre determinados procesos neurológicos que provocan la enfermedad en el paciente.
Al menos el 40% de las personas diagnosticadas por depresión reciben tratamiento farmacológico, aunque entre el 20% y el 30% de estos pacientes presenta recurrencias y convierte su trastorno en crónico por la ineficacia del tratamiento.
Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología
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Congreso del ECPN
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Identifican una base genética clave en el asma severa - JANO.es - ELSEVIER
GENÉTICA
Actualidad Ultimas noticias - JANOes -
Identifican una base genética clave en el asma severa
JANO.es · 31 Agosto 2010 11:24
El avance podría ayudar a desarrollar tratamientos terapéuticos para esta variante de la enfermedad.
Investigadores del Hospital Pediátrico de Cincinnati, en Estados Unidos, han identificado una base genética cuya presencia puede determinar la gravedad del asma, según los resultados de un estudio en ratones, cuyos resultados se han publicado en la revista Nature Immunology.
La prevalencia del asma ha aumentado en los últimos años y, pese a que existen numerosos factores ambientales que favorecen su aparición, como el humo del tabaco, algunos alérgenos o la contaminación atmosférica, este estudio ha fijado un posible "punto de inflexión molecular" entre la variante más suave y la más agresiva.
De este modo, los autores de este estudio han descubierto que una proteína preinflamatoria, la interleukina-17 (IL-17A), puede ser la principal culpable de los síntomas más graves de esta enfermedad respiratoria.
Error en la regulación de un gen
Según describe la autora del estudio, Marsha Wills-Karps, el proceso de la enfermedad parece comenzar cuando las vías respiratorias se exponen a los alérgenos ambientales, lo que provoca una mala regulación de un gen llamado factor 3 del complemento (C3), que activa una parte del sistema inmune denominada "cascada de activación del complemento".
Esto conduce a la producción exagerada de IL-17A por las células de las vías respiratorias y pone en marcha lo que los científicos describen como un bucle de amplificación, ya que la IL-17A a su vez induce la producción de más C3 en la superficie de las vías respiratorias.
Al continuar el bucle de amplificación por la exposición constante a estos alérgenos, se aumenta la respuesta inflamatoria, involucrando ya a las células T auxiliares y a otras proteínas interleuquinas (IL-13 e IL-23), lo que provoca en último lugar, la obstrucción del flujo nasal.
"Este hallazgo puede ser clave en la búsqueda de futuros tratamientos terapéuticas para combatir esta variante, aunque para ello será necesario precisar si es necesario actuar inhibiendo la producción del IL-17A i sobre las C3", asegura Wills-Karp.
Nature Immunology; Published online: 29 August 2010; doi:10.1038/ni.1926
Access : Complement-mediated regulation of the IL-17A axis is a central genetic determinant of the severity of experimental allergic asthma : Nature Immunology
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Fármacos para herpes no causan malformaciones congénitas: MedlinePlus
Fármacos para herpes no causan malformaciones congénitas
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http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_102628.html (*estas noticias no estarán disponibles después del 11/23/2010)
Traducido del inglés: Miércoles, 25 de agosto, 2010
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Defectos congénitos
Herpes simple
Medicinas durante el embarazo
Por Genevra Pittman
NUEVA YORK (Reuters Health) - Un grupo de mujeres que utilizó un fármaco contra el herpes durante el embarazo no fueron más propensas que el resto a tener un bebé con alguna malformación congénita, reveló un estudio sobre más de 800.000 bebés en Dinamarca.
Mientras que esto no descarta una conexión entre esos antivirales y ciertos tipos de defectos congénitos, el doctor James Mills asegura que el estudio demuestra que los fármacos no son los responsables de una gran cantidad de malformaciones.
Algunos medicamentos, como los que se usan para tratar las convulsiones y el acné, están asociados con un aumento del riesgo de desarrollar defectos congénitos. Un ejemplo es la talidomida, que se utilizaba en los años 60 para reducir los mareos matinales en las embarazadas.
Pero poco se sabe de los efectos adversos de los antivirales contra el herpes.
"Como ocurre con muchos fármacos utilizados durante el embarazo, no existen evidencias suficientes para demostrar que son seguros", dijo Mills, epidemiólogo de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos.
El uso de fármacos durante el embarazo "siempre es un tema", dijo Mills, coautor de un editorial sobre el estudio de Dinamarca, publicado en Journal of the American Medical Association.
Los virus del herpes se esconden en las células nerviosas del cuerpo, desde donde periódicamente causan brotes de la enfermedad, como las aftas labiales, el herpes genital y, más adelante, culebrilla.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos, uno de cada seis estadounidenses de entre 14 y 49 años está infectado con herpes genital. Un estudio reveló que uno de cada cuatro tendrá culebrilla en algún momento.
El tratamiento de estas infecciones se realiza con antivirales como el aciclovir (Zovirax). El herpes no se cura con medicación, pero los antivirales controlan los síntomas y los brotes, y alivian el dolor.
Los doctores Bjorn Pasternak y Anders Hviid, epidemiólogos del Statens Serum Institut, de Copenhague, Dinamarca, analizaron los registros de todos los bebés nacidos en Dinamarca entre 1996 y el 2008, casi unos 840.000 partos.
El equipo examinó datos de registros nacionales sobre todos los diagnósticos de las malformaciones congénitas y todas las recetas entregadas en farmacias de Dinamarca.
Pasternak y Hviid se concentraron en los fármacos que las embarazadas tomaron durante el primer trimestre, una ventana cuando los órganos del bebé se están desarrollando y son más susceptibles a los efectos de los fármacos.
Durante los 12 años que duró el estudio, nacieron unos 1.800 bebés de embarazadas a las que se les había recetado aciclovir, valaciclovir (Valtrex) y famciclovir (Famvir) durante el primer trimestre.
Cuarenta bebés (el 2,2 por ciento) tenían defectos congénitos. En cambio, cerca de 20.000 de los 836.000 bebés (el 2,4 por ciento) de las mujeres que no tomaron esos fármacos durante el primer trimestre desarrollaron malformaciones.
Las mujeres que usaron las recetas para adquirir los antivirales durante el segundo y el tercer trimestre tampoco tuvieron más posibilidades de tener un bebé con malformaciones que las embarazadas que no usaron esas recetas.
Pasternak opinó que se necesitan más estudios para identificar la relación entre los fármacos para tratar el herpes y ciertas malformaciones congénitas y para responder si esos remedios afectan las complicaciones gestacionales, como el aborto espontáneo.
No obstante, Pasternak dijo a Reuters Health: "Desde una perspectiva de la salud pública, es importante saber que las mujeres que toman antivirales en los primeros meses del embarazo no están en riesgo de que el bebé desarrolle una malformación congénita".
FUENTE: Journal of the American Medical Association, 25 de agosto del 2010
Reuters Health
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Fármacos para herpes no causan malformaciones congénitas: MedlinePlus
Una bacteria "amigable" calmaría a los bebés con cólicos: MedlinePlus
Una bacteria "amigable" calmaría a los bebés con cólicos
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http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_102790.html (*estas noticias no estarán disponibles después del 11/28/2010)
Traducido del inglés: Lunes, 30 de agosto, 2010
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Problemas comunes de los recién nacidos
Suplementos en la dieta
Por Anne Harding
NUEVA YORK (Reuters Health) - Científicos de Italia tienen buenas noticias para los padres de bebés con cólicos: una dosis diaria de una bacteria "buena" ayudaría a sus hijos a llorar menos.
Luego de 3 semanas bajo tratamiento con bacterias probióticas, un grupo de bebés lloró alrededor de media hora por día, mientras que un segundo grupo tratado con placebo seguía llorando alrededor de una hora y media diaria.
Al inicio del estudio, todos los bebés lloraban entre 5 y 6 horas por día.
La causa exacta de los cólicos, que afectan a hasta el 28 por ciento de los bebes menores de 3 meses, es desconocida, según el doctor Francisco Savino, del Hospital de Niños Regina Margherita, de Turín, Italia.
En un correo electrónico enviado a Reuters Health, Savino dijo que la causa "sería multifactorial" e incluiría factores sociales y psicológicos, además de alergias a ciertos alimentos, como la leche de vaca.
El autor principal del estudio agregó que investigaciones recientes habían sugerido que los bebés con cólicos tendrían un desequilibrio de las bacterias en el intestino.
En el estudio publicado en Pediatrics y financiado por BioGaia AB, de Estocolmo, una empresa que produce gotas con probióticos para bebés, entre otros productos con la bacteria L. reuteri, el equipo comparó esa "bacteria buena" con placebo.
Los padres les administraron a sus hijos 5 gotas del probiótico activo (L. reuteri seca por enfriamiento suspendida en aceite) o un placebo (el mismo aceite, pero sin la bacteria) una vez por día, media hora antes de la alimentación matutina.
Todos los bebés recibieron lactancia materna exclusiva y las madres no bebieron leche de vaca durante las 3 semanas que duró el estudio, realizado a doble ciego (ni los médicos ni los padres sabían qué bebé recibía el probiótico).
Al inicio del estudio, los 25 bebés del grupo tratado con probiótico lloraban unos 370 minutos por día, comparado con 300 minutos en el grupo de 21 bebés tratados con placebo. Esta diferencia no era estadísticamente significativa.
El día 21, los bebés tratados con probiótico lloraban unos 35 minutos por día, comparado con 90 minutos en el grupo control.
Luego de los primeros siete días del estudio, 20 bebés tratados con probiótico ya habían respondido al tratamiento, es decir, lloraban por lo menos un 50 por ciento menos que al principio, a diferencia de 8 bebés del grupo control.
Mientras que transcurridos 14 días, habían respondido 24 bebés tratados con probiótico y 13 del grupo control; y luego de 21 días, 24 bebés del grupo tratado con probiótico y 15 tratados con placebo.
El equipo analizó muestras de material fecal de los bebés antes y después del tratamiento y confirmó un aumento del nivel de la bacteria probiótica en el grupo que había recibido la bacteria "buena", así como también una reducción de la cantidad de E. coli y de amonio.
Las teorías sobre las causas de los cólicos incluyen la hipótesis de que el exceso de E. coli en los intestinos de los bebés aumenta la cantidad de gas.
Los autores sostienen que el probiótico mejoraría la función intestinal y calmaría la actividad nerviosa de los intestinos de los bebés.
Además, atribuyeron la reducción del llanto en el grupo control a la ausencia de leche vacuna en la dieta materna durante la investigación o el crecimiento natural de los bebés (superación de la etapa de cólicos).
FUENTE: Pediatrics, septiembre del 2010.
Reuters Health
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Una bacteria "amigable" calmaría a los bebés con cólicos: MedlinePlus
Testosterona varía en adultos mayores según el país y la etnia: MedlinePlus
Testosterona varía en adultos mayores según el país y la etnia
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http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_102789.html (*estas noticias no estarán disponibles después del 11/28/2010)
Traducido del inglés: Lunes, 30 de agosto, 2010
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Hormonas
Salud de los hombres
Por Frederik Joelving
NUEVA YORK (Reuters Health) - Los niveles de la hormona sexual masculina dependen de la etnia y la ubicación geográfica, lo que cuestiona los criterios de definición de la "menopausia masculina", demostró un nuevo estudio.
En Estados Unidos, cada año se prescriben más de un millón de recetas de testosterona sintética; una gran cantidad para hombres de mediana edad y mayores con problemas de libido y depresión debido quizás a una disminución de los niveles de la hormona sexual.
Pero no existe un consenso sobre la definición de esos síntomas (a veces llamados "menopausia masculina" o "T baja") o cuándo son bajos los niveles de testosterona.
En el estudio, publicado en Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, fueron medidos los niveles de las hormonas sexuales en más de 5.000 hombres mayores de 5 países.
Los autores hallaron un 18 por ciento de variación de los niveles de testosterona, lo que coloca al doble de los estadounidenses blancos (un 6 por ciento) dentro del rango "bajo" que los hombres de Hong Kong y Japón.
La testosterona baja, o hipogonadismo, está asociada con la disfunción eréctil y reducción de la libido.
Según Solvay Pharmaceuticals, que produce un ungüento de venta bajo receta para los hombres con testosterona baja, los niveles de la hormona están por debajo del nivel normal de 300 nanogramos por decilitro de sangre.
Sin embargo, los más escépticos aseguran que los síntomas serían los del envejecimiento y no hay consenso en cuanto a cuánto debe disminuir la testosterona para ser un problema.
"La variación internacional de los niveles (de la hormona sexual) tendría consecuencias obvias para el diagnóstico y tratamiento del hipogonadismo", escribió el equipo del doctor Eric Orwoll, de Oregon Health & Science University, de Portland.
Según los autores, se desconocen por qué los niveles hormonales difieren en el mundo.
El motivo, por lo menos en parte, estaría asociado con factores ambientales como la dieta, las sustancias químicas o el estatus social, porque los hombres asiáticos en Estados Unidos tenían niveles de testosterona similares a los de otros estadounidenses, no así los que vivían en Asia.
Además, los afroamericanos de Estados Unidos y Trinidad y Tobago, por ejemplo, tenían altos niveles de la hormona sexual femenina estradiol, asociada con una reducción del riesgo de sufrir fracturas.
"Estos resultados serían importantes para la salud", escribió el equipo.
FUENTE: Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, online 28 de junio del 2010.
Reuters Health
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Testosterona varía en adultos mayores según el país y la etnia: MedlinePlus
Dos técnicas de corrección visual tienen resultados similares: MedlinePlus
Dos técnicas de corrección visual tienen resultados similares
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http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_102791.html (*estas noticias no estarán disponibles después del 11/28/2010)
Traducido del inglés: Lunes, 30 de agosto, 2010
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Cirugía del ojo con rayos láser
Errores de refracción
Por Amy Norton
NUEVA YORK (Reuters Health) - Dos técnicas de corrección visual por láser, que a veces se usan como alternativas al LASIK, tienen resultados similares en personas miopes.
Los hallazgos, publicados en Ophthalmology, confirman estudios pequeños previos que habían sugerido que los pacientes evolucionan bien con ambas cirugías, la queratomía fotorrefractiva (PRK, por sus siglas en inglés) y LASEK, una técnica relativamente nueva distinta al LASIK.
Desde su aparición en Estados Unidos en los años '90, el LASIK es la técnica quirúrgica más utilizada para corregir la miopía, la hiperopía (visión de lejos) y el astigmatismo.
Pero la PRK y el LASEK son opciones para los pacientes en los que no se puede usar el LASIK por distintos factores, como la delgadez de las córneas.
Como el LASIK, ambos procedimientos mejoran la visión mediante un láser que remodela la capa media de la córnea, que es la membrana transparente sobre la pupila. La diferencia principal entre las tres técnicas reside en cómo se maneja la capa externa de la córnea.
Con el LASIK, el cirujano corta un "flap" de tejido para acceder a la capa media y, cuando finaliza la cirugía, esa "solapa" se vuelve a colocar en su lugar.
Con la PRK, que surgió en los años '80, no se utiliza un "flap"; en cambio, se quita la capa más externa de la córnea, que se regenera naturalmente después de la cirugía.
El LASEK, que se usa desde hace una década, combina elementos de la PRK y el LASIK: el cirujano corta un "flap" de tejido de la córnea, pero más delgado, que se realiza con un instrumento microquirúrgico y una solución con alcohol.
A diferencia de la PRK, las personas tratadas con LASIK tienden a sentir menos dolor postoperatorio y tener una recuperación más rápida.
Con el LASIK, los pacientes tienen buena visión al día siguiente, mientras que con la PRK, la curación de la córnea demora unos días y la visión se recupera a la semana.
Tras analizar una docena de estudios desde el 2001, el equipo halló que los pacientes tratados con PRK y LASEK tenían una mejoría visual similar y no diferían en el nivel de dolor y el tiempo de recuperación después de la cirugía.
Al combinar los resultados de esos estudios, el equipo halló que la curación de las córneas demoraba 3 a 4 días con ambas técnicas. El nivel de dolor postoperatorio fue similar con la PRK y el LASEK.
"El estudio confirma básicamente lo que la mayoría pensábamos", dijo el doctor James Salz, profesor de oftalmología de University of Southern California, en Los Angeles, y vocero de American Academy of Ophthalmology.
Cuando apareció el LASEK, indicó Salz, se especuló que competiría con el LASIK.
El objetivo de combinar elementos de la PRK y el LASIK fue reducir ciertos problemas de ambas técnicas como la recuperación prolongada con la PRK y el aumento del riesgo de desarrollar ojo seco con el LASIK.
En cambio, apuntó Salz, el LASEK y la PRK son comparables.
La única diferencia que surgió en el estudio fue un aumento de la posibilidad de que los ojos tratados con PRK sufrieran un "oscurecimiento de la córnea" durante los primeros meses después de la cirugía, pero no a los 6 meses.
Ese oscurecimiento (formación de células opacas en la córnea) interfiere con la agudeza visual.
Según Salz, los pacientes que necesitan una alternativa del LASIK deberían saber que la PRK y el LASEK tendrían resultados similares. Igual que el costo.
FUENTE: Ophthalmology, online 16 de agosto del 2010.
Reuters Health
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Dos técnicas de corrección visual tienen resultados similares: MedlinePlus
Un estudio revela una nueva pista sobre el lenguaje de señas: MedlinePlus
Un estudio revela una nueva pista sobre el lenguaje de señas
Investigadores encuentran que los movimientos de los labios mientras se hacen señas se relacionan con el lenguaje hablado y no con los signos
Dirección de esta página:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_102764.html (*estas noticias no estarán disponibles después del 11/28/2010)
Robert Preidt
Traducido del inglés: Lunes, 30 de agosto, 2010
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Problemas de la audición y sordera
Problemas del habla y de la comunicación
LUNES, 30 de agosto (HealthDay News/HolaDoctor) -- Aunque las personas mueven los labios cuando se comunican mediante lenguaje de señas, los científicos han debatido si los movimientos labiales eran parte de las señas o si estaban conectadas al lenguaje hablado de forma directa.
Un grupo de investigadores británicos se inclina por esto último. En un estudio reciente, encontraron que cuando las personas usan lenguaje de señas británico, sus movimientos manuales y labiales son guiados por partes distintas del cerebro, y no hacen parte del mismo signo.
El estudio participaron usuarios de lenguaje de señas tanto sordos como oyentes que se sentaron frente a un monitor con una cámara de video. En una sesión, se les mostraron conjuntos de imágenes y se les pidió que hicieran la seña del nombre de cada artículo. En otra sesión, se les mostraron esas palabras en inglés y se les pidió que las tradujeran al lenguaje de señas británico. El plan era mostrar las imágenes con tanta rapidez que los individuos cometerían algunos errores, los tipos de error que ayudarían a demostrar cómo se procesaba el lenguaje.
Cuando analizaron los videos, los investigadores encontraron que hubo muchos casos en que las manos y la boca de una persona parecían estar haciendo cosas distintas.
Si un participante veía las imágenes y cometía un error, las manos y la boca por lo general cometían el mismo error, por ejemplo, hacer la seña y subvocalizar "plátano" cuando la imagen era de una manzana. Sin embargo, cuando los participantes traducían las palabras, las manos cometían los mismos tipos de errores pero las bocas no, lo que sugiere que el movimiento labial no forma parte de la seña.
"Esencialmente, hacen los mismo que cuando se lee una palabra en inglés en voz alta, sin pronunciarla. Así que parece que procesan dos lenguajes al mismo tiempo", señaló en un comunicado de prensa de la Association for Psychological Science el autor del estudio David P. Vinson, del Colegio Universitario de Londres.
El lenguaje de señas británico, que se desarrolló de forma natural y se menciona en registros históricos que datan de hasta 1576, es un lenguaje separado tanto del inglés como del lenguaje de señas estadounidense. La mayoría de personas que usan lenguaje de señas británico son bilingües con el inglés hablado. Subvocalizar palabras en inglés podría ayudar a las personas sordas a desarrollar alfabetización en inglés, explicó Vinson.
El estudio aparece en la edición actual de la revista Psychological Science.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: Association for Psychological Science, Aug. 23, 2010, news release.
HealthDay
(c) Derechos de autor 2010, HealthDay
Un estudio revela una nueva pista sobre el lenguaje de señas: MedlinePlus
Un grupo pediátrico publica nuevas directrices sobre la vacuna contra la gripe: MedlinePlus
Un grupo pediátrico publica nuevas directrices sobre la vacuna contra la gripe
Los niños entre 6 meses y 9 años podrían necesitar una doble dosis, dependiendo del historial de vacunación
Dirección de esta página:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_102766.html (*estas noticias no estarán disponibles después del 11/28/2010)
Robert Preidt
Traducido del inglés: Lunes, 30 de agosto, 2010
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Gripe
Inmunización del niño
LUNES, 30 de agosto (HealthDay News/HolaDoctor) -- Todos los niños y adolescentes de 6 meses de edad y mayores deben recibir la vacuna antigripal trivalente anual de esta temporada de gripe, de acuerdo con las recomendaciones actuales de la Academia Americana de Pediatría (AAP).
La AAP también informa que se deben hacer esfuerzos especiales para vacunar a todos los que caen dentro de las siguientes categorías: todos los miembros de la familia, contactos en el hogar y los que cuidan de menores de cinco años fuera del hogar, los niños en alto riesgo de afecciones como asma, diabetes y trastornos neurológicos; trabajadores de la salud, y las mujeres embarazadas.
Estos grupos son los más vulnerables a complicaciones relacionadas con la gripe, apuntó la academia en un comunicado de prensa.
El año pasado se recomendaron dos vacunas contra la gripe, pero para el programa de vacunación contra la gripe de la temporada 2010-11 se está fabricando sólo una vacuna trivalente. En la vacuna trivalente de este año, la cepa de la influenza A (H1N1) pandémica de 2009 ha reemplazado a la del año anterior. La nueva vacuna también incluye otras dos cepas de virus de la gripe.
La declaración de intenciones sobre la vacuna contra la influenza estacional se publicó en línea el lunes y aparecerá en la edición impresa de octubre de la revista Pediatrics.
Otras recomendaciones incluidas en la declaración de intenciones son:
•Los niños menores de 6 meses de edad no deben recibir la vacuna contra la gripe porque son demasiado jóvenes.
•Los niños de 9 años de edad y mayores sólo necesitan una dosis.
•Los niños menores de 9 años pero mayores de 6 meses necesitan un mínimo de dos dosis de la vacuna contra la gripe H1N1 de 2009. Si ya recibieron la vacuna contra la gripe H1N1 en la temporada de gripe del año pasado, necesitan una dosis de la vacuna este año, de lo contrario, necesitarán dos dosis de la vacuna contra la influenza estacional este año.
•Los menores de 9 años de edad que nunca han recibido la vacuna contra la gripe estacional necesitan dos dosis este año.
•Los niños menores de 9 años que recibieron por primera vez la vacuna contra la gripe estacional el año pasado, pero sólo una dosis, deben recibir dos dosis de este año.
•Además, los menores de 9 años que recibieron una vacuna contra la gripe el año pasado, pero para quienes no está claro si se trataba de una vacuna contra la gripe estacional o la vacuna contra la gripe H1N1, deben recibir dos dosis este año.
•Se recomienda que todos los niños que reciban dos dosis este año, reciban la segunda al menos cuatro semanas después de la primera.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: American Academy of Pediatrics, news release, Aug. 30, 2010
HealthDay
(c) Derechos de autor 2010, HealthDay
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