Cáncer de las vías biliares extrahepáticas: Tratamiento (PDQ®)

Información general sobre el cáncer de las vías biliares extrahepáticas

Clasificación celular del cáncer de las vías biliares extrahepáticas

Información sobre los estadios del cáncer de las vías biliares extrahepáticas

Cáncer de las vías biliares extrahepáticas localizado

Cáncer de las vías biliares extrahepáticas irresecable, recidivante o metastásico

Modificaciones a este sumario (03/20/2014)

Información sobre este sumario del PDQ

Obtenga más información del NCI

Información general sobre el cáncer de las vías biliares extrahepáticas

Incidencia y mortalidad
Características anatómicas
Patogenia
Características clínicas
Modalidades de tratamiento

Incidencia y mortalidad

El cáncer que se origina en las vías biliares extrahepáticas es una enfermedad poco común, la cual es curable mediante cirugía en menos de 10% de los casos.[1]

Características anatómicas

El pronóstico depende en parte de la ubicación anatómica del tumor, lo cual afecta la posibilidad de ser resecado. La resección total es posible en 25 a 30% de las lesiones que se originan en la vía biliar distal, una tasa de posibilidad de resección claramente mejor que la de lesiones que ocurren en sitios más proximales.[2]

Ampliar

Anatomía de la vía biliar extrahepática; el dibujo muestra el hígado, los conductos hepáticos derecho e izquierdo, la vesícula biliar, el conducto cístico, el conducto hepático común (perihiliar), el conducto biliar común (distal), la vía biliar extrahepática, el intestino delgado y el páncreas. El recuadro muestra el hígado, los conductos biliares, la vesícula biliar, el páncreas y el intestino delgado.

Anatomía de la vía biliar extrahepática. La vía biliar extrahepática está formada por el conducto hepático común y el conducto biliar común.

Patogenia

El cáncer de las vías biliares puede presentarse con mayor frecuencia en pacientes con historial de colangitis esclerosante primaria, colitis ulcerosa crónica, quistes coledocianos o infecciones con trematodo, Clonorchis sinensis.[3]

Características clínicas

Los síntomas más comunes causados por el cáncer de las vías biliares son:

Ictericia.
Dolor.
Fiebre.
Prurito.

Modalidades de tratamiento

En la mayoría de los pacientes, el tumor no se puede extraer totalmente mediante cirugía y es incurable. Las resecciones paliativas u otras medidas paliativas tales como la radioterapia (por ejemplo, braquiterapia o radioterapia de haz externo) o procedimientos de desvío pueden mantener un drenaje biliar adecuado y permitir una mejor supervivencia. Muchos cánceres de las vías biliares son multifocales. La invasión perineural tiene un impacto negativo en la supervivencia.[4]

Bibliografía

Henson DE, Albores-Saavedra J, Corle D: Carcinoma of the extrahepatic bile ducts. Histologic types, stage of disease, grade, and survival rates. Cancer 70 (6): 1498-501, 1992. [PUBMED Abstract]
Stain SC, Baer HU, Dennison AR, et al.: Current management of hilar cholangiocarcinoma. Surg Gynecol Obstet 175 (6): 579-88, 1992. [PUBMED Abstract]
de Groen PC, Gores GJ, LaRusso NF, et al.: Biliary tract cancers. N Engl J Med 341 (18): 1368-78, 1999. [PUBMED Abstract]
Bhuiya MR, Nimura Y, Kamiya J, et al.: Clinicopathologic studies on perineural invasion of bile duct carcinoma. Ann Surg 215 (4): 344-9, 1992. [PUBMED Abstract]