La terapia dual basada en darunavir y lamivudina es eficaz contra el VIH

Este régimen terapéutico con dos, en vez de tres, fármacos, amplía la posibilidad de aplicación de la terapia dual, evitando eventuales toxicidades y reduciendo el coste.

Redacción. Madrid | 26/10/2016 11:06

Federico Pulido y José Ramón Arribas, en el Congreso Internacional de Terapia Antirretroviral de Glasgow. (DM)

Un nuevo ensayo clínico del Grupo de Estudio del Sida (Gesida) de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas (Seimc), dirigido por José Ramón Arribas (Hospital La Paz), Federico Pulido (Hospital Doce de Octubre) y Esteban Ribera (Hospital Valle de Hebrón) y en el que han participado especialistas de quince hospitales españoles, demuestra que es posible mantener el control del VIH con sólo dos fármacos, frente a los tres de la terapia estándar, sin perder eficacia.

Esta estrategia de tratamiento dual ya había sido probada con éxito con otros fármacos más antiguos de la familia de los inhibidores de la proteasa (lopinavir o atazanavir potenciados), pero la novedad de este nuevo estudio español, que se acaba de presentar en el Congreso Internacional de Terapia Antirretroviral de Glasgow, reside en que es la primera vez que se demuestra con el fármaco más utilizado en la actualidad en el tratamiento de la infección por VIH, darunavir, lo que incrementa mucho las posibilidades de aplicarla.

En el estudio DUAL, los pacientes infectados por VIH tratados con triple terapia (dos nucleósidos + darunavir potenciado) que llevaban más de 6 meses con la carga viral indetectable, pudieron simplificar su tratamiento a sólo dos fármacos (3TC y darunavir potenciado) manteniendo la misma eficacia que los que seguían la terapia triple.

La demostración de la eficacia y seguridad de un tratamiento dual sobre la base del darunavir potenciado, que es el inhibidor de la proteasa más utilizado en el TAR actual, amplía las posibilidades de aplicación de la terapia dual, mejorando el tratamiento que reciben los pacientes de VIH, al eliminar toxicidades, preservando otras opciones de tratamiento para el futuro y reduciendo también su coste.

En el estudio han participado especialistas del Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid), Hospital Universitario Valle de Hebrón (Barcelona), Hospital Universitario La Paz (Madrid), Hospital Universitario Virgen de la Victoria (Málaga), el Hospital de Donostia (San Sebastián), el Hospital Son Llatzer (Palma), el Hospital de la Santa Cruz y San Pablo (Barcelona), el Hospital Universitario Príncipe de Asturias (Alcalá de Henares), el Hospital Severo Ochoa (Madrid), el Hospital Infanta Elena (Huelva), el Hospital Clínico San Carlos (Madrid), el Hospital Infanta Leonor (Madrid), el Hospital de Mataró (Barcelona), el Hospital del Mar (Barcelona), el Hospital Universitario Reina Sofía (Córdoba), además de la Fundación Seimc-Gesida, y cuenta con el apoyo de la compañía farmacéutica Janssen.