El CPAP no previene riesgo cardiovascular grave en apnea del sueño

Un estudio clínico internacional concluye que la terapia con CPAP no disminuye la probabilidad de morir por causas cardiovasculares o de sufrir infarto de miocardio o ictus en pacientes con apnea del sueño.

Redacción. Madrid | 31/08/2016 14:00

El tratamiento con CPAP (presión positiva continua en la vía aérea, en sus siglas en inglés) no contribuye a disminuir la probabilidad de sufrir problemas cardiovasculares graves de pacientes con apnea de sueño, según un estudio internacional liderado en España por Olga Mediano, del Hospital Universitario de Guadalajara), y Ferran Barbé, del Instituto de Investigación Biomédica de Lleida Fundación Doctor Pifarré (IRBLleida), ambos del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES).

La CPAP es un dispositivo de uso habitual para el tratamiento de la apnea de sueño que a través de una mascarilla insufla aire a presión en la vía aérea. Los investigadores participantes en este estudio clínico, publicado The New England Journal of Medicine, han concluido que en pacientes con síndrome de apnea del sueño moderada o grave con enfermedades coronarias o cerebrovasculares, el tratamiento con CPAP no contribuye a evitar problemas cardiovasculares graves como las muertes por estas causas, el infarto de miocardio, el ictus o la hospitalización por angina inestable, insuficiencia cardiaca o ataque isquémico transitorio. El uso del CPAP, en cambio, sí que mejora la calidad de vida y el estado de ánimo, y disminuye los ronquidos y la somnolencia durante el día.

En esta investigación liderada por Doug McEvoy, de la Universidad de Adelaida (Australia), se han analizado 2.717 adultos de diferentes países de edades comprendidas entre los 45 y 75 años con apnea del sueño moderada o grave y enfermedad coronaria o cerebrovascular, sometiéndolos de manera aleatoria a tratamiento con CPAP o a la aplicación solo de las medidas de seguimiento habituales de la enfermedad cardiovascular.
"Son necesarios más estudios para establecer definitivamente el papel del tratamiento con CPAP en la prevención cardiovascular secundaria en pacientes con apnea del sueño", señala Barbé.
En España, el estudio ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) y la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). Han participados en el proyecto además otros hospitales como el Parc Taulí, en Sabadell, el Hospital 12 de Octubre, en Madrid, y el Hospital de Vitoria, en Vitoria).