Los avances de la medicina en el campo de la genética, por ende de la herencia, están modificando el paisaje del conocimiento médico de las enfermedades. Este BLOG intenta informar acerca de los avances proveyendo orientación al enfermo y su familia así como información científica al profesional del equipo de salud de habla hispana.
martes, 27 de diciembre de 2016
Cáncer de ovario, trompa de Falopio y primario de peritoneo (PDQ®)—Versión para pacientes - National Cancer Institute
Información general sobre el cáncer epitelial de ovario, de trompa de Falopio y primario de peritoneo
PUNTOS IMPORTANTES
El cáncer epitelial de ovario, de trompa de Falopio y primario de peritoneo son enfermedades por la que se forman células malignas (cancerosas) en el tejido que cubre el ovario o el revestimiento de la trompa de Falopio o el peritoneo.
Los cánceres epitelial de ovario, de trompa de Falopio y primario de peritoneo se tratan de la misma manera.
Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de ovario tienen mayor riesgo de este cáncer.
Algunos cánceres de ovario, de trompa de Falopio y primario de peritoneo surgen por mutaciones (cambios) genéticas heredadas.
Las mujeres con mayor riesgo de cáncer de ovario pueden considerar someterse a cirugía para disminuir el riesgo.
Entre los signos y síntomas de cáncer de ovario, de trompa de Falopio o de peritoneo se incluyen dolor o hinchazón en el abdomen.
Para identificar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de ovario, de trompa de Falopio o de peritoneo, se utilizan pruebas que examinan los ovarios y el área de la pelvis.
Ciertos factores afectan las opciones de tratamiento y el pronóstico (probabilidad de recuperación).
El cáncer epitelial de ovario, de trompa de Falopio y primario de peritoneo son enfermedades por la que se forman células malignas (cancerosas) en el tejido que cubre el ovario o el revestimiento de la trompa de Falopio o el peritoneo.
Los ovarios son un par de órganos en el aparato reproductor femenino. Están en la pelvis, uno a cada lado del útero (el órgano hueco, en forma de pera donde se forma el feto). Cada ovario tiene aproximadamente el tamaño y la forma de una almendra. Los ovarios producen óvulos y hormonas femeninas (sustancias químicas que controlan el funcionamiento de ciertas células y órganos).
Las trompas de Falopio son un par de tubos largos y delgados, uno a cada lado del útero. Los óvulos pasan de los ovarios, a través de las trompas de Falopio, hasta el útero. El cáncer a veces empieza al final de la trompa de Falopio cerca del ovario y se disemina al ovario.
El peritoneo es el tejido que reviste la pared abdominal y cubre los órganos del abdomen. El cáncer primario de peritoneo es un cáncer que se forma en el peritoneo y no se diseminó desde allí a otra parte del cuerpo. El cáncer a veces empieza en el peritoneo y se disemina al ovario.
Anatomía del aparato reproductor femenino. Los órganos del aparato reproductor femenino incluyen el útero, los ovarios, las trompas de Falopio, el cuello uterino y la vagina. El útero tiene una capa muscular externa que se llama miometrio y un revestimiento interno que se llama endometrio.
El cáncer epitelial de ovario es un tipo de cáncer que afecta el ovario. Para obtener más información sobre otros tipos de tumores ováricos, consulte los siguientes sumarios del PDQ:
Los cánceres epitelial de ovario, de trompa de Falopio y primario de peritoneo se tratan de la misma manera.
Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de ovario tienen mayor riesgo de este cáncer.
Cualquier cosa que aumente el riesgo de presentar una enfermedad se llama factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no significa que usted tendrá cáncer; no tener factores de riesgo no significa que usted no tendrá cáncer. Hable con su médico si piensa que puede estar en riesgo.
El riesgo aumenta en mujeres que tienen una parienta de primer grado (madre, hija o hermana) con antecedentes de cáncer de ovario. Este riesgo es más alto en mujeres con una parienta de primer grado y una parienta de segundo grado (abuela o tía) con antecedentes de cáncer de ovario. Este riesgo es todavía más alto en mujeres con dos o más parientas de primer grado con antecedentes de cáncer de ovario.
Algunos cánceres de ovario, de trompa de Falopio y primario de peritoneo surgen por mutaciones (cambios) genéticas heredadas.
Los genes en las células transportan la información hereditaria que recibe una persona de los padres. El cáncer de ovario hereditario representa alrededor de 5 a 10% de todos los casos de este tipo de cáncer. Se identificaron tres estructuras hereditarias: cáncer de ovario solo, cánceres de ovario y mama, y cáncer de colon.
Hay pruebas que pueden encontrar genes mutados. Estas pruebas genéticas se realizan a veces para miembros de familias con alto riesgo de enfermar de cáncer. (Para obtener más información, consulte los siguientes sumarios del PDQ:
Las mujeres con mayor riesgo de cáncer de ovario pueden considerar someterse a cirugía para disminuir el riesgo.
Algunas mujeres que tienen un aumento de riesgo de enfermar de cáncer de ovario pueden elegir una ooforectomía (extirpación de ovarios sanos de manera que el cáncer no pueda crecer en ellos) para reducir el riesgo. En las mujeres con riesgo alto, este procedimiento mostró que puede disminuir enormemente el riesgo de cáncer de ovario. (Para mayor información, consulte el sumario del PDQ sobre Prevención del cáncer de ovario, de trompas de Falopio y primario de peritoneo).
Entre los signos y síntomas de cáncer de ovario, de trompa de Falopio o de peritoneo se incluyen dolor o hinchazón en el abdomen.
Los cánceres de ovario, de trompa de Falopio o de peritoneo pueden no causar signos o síntomas tempranos. Cuando los signos o síntomas aparecen, el cáncer a menudo se encuentra en estadio avanzado. Los signos y síntomas pueden ser los siguientes:
Dolor, hinchazón o sensación de presión en el abdomen o la pelvis.
Sangrado vaginal abundante o irregular; en particular, después de la menopausia.
Secreción vaginal de color claro, blanco o manchada de sangre.
Estos signos y síntomas pueden obedecer a otras afecciones y no al cáncer de ovario, de trompa de Falopio o de peritoneo. Si los signos o síntomas empeoran o no desaparecen espontáneamente, consulte con su médico de modo que se pueda diagnosticar y tratar cualquier problema lo más pronto posible.
Las mujeres con cáncer de ovario deberían considerar participar en un ensayo clínico. Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consultar el portal de Internet del NCI
Para identificar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de ovario, de trompa de Falopio o de peritoneo, se utilizan pruebas que examinan los ovarios y el área de la pelvis.
Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:
Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para revisar el estado general de salud e identificar cualquier signo de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca extraña. También se toman datos sobre los hábitos de salud del paciente, así como los antecedentes de enfermedades y los tratamientos aplicados en cada caso.
Examen pélvico: examen de la vagina, el cuello uterino, el útero, las trompas de Falopio, los ovarios y el recto. Se introduce un espéculo en la vagina y el médico o enfermero observan la vagina y cuello uterino para detectar cualquier signo de enfermedad. Habitualmente se lleva a cabo una prueba de Pap o frotis de Papanicolaou del cuello uterino. El médico o enfermero también introduce uno o dos dedos de una mano cubiertos por guantes lubricados en la vagina y coloca la otra mano sobre la parte inferior del abdomen para palpar el tamaño, la forma y la posición del útero y los ovarios. El médico o el enfermero también introduce un dedo enguantado y lubricado en el recto para palpar masas o áreas anormales.AMPLIAR
Examen pélvico. El médico o enfermero introduce uno o dos dedos lubricados, enguantados en la vagina, mientras presiona la parte inferior del abdomen con la otra mano. Esto se realiza para palpar el tamaño, la forma y la posición del útero y los ovarios. También se revisa la vagina, el cuello uterino, las trompas de Falopio y el recto.
Ecografía: procedimiento en el cual se hacen rebotar ondas sonoras de alta energía (ultrasónicas) en tejidos u órganos internos del abdomen, y se crean ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos corporales que se llama ecograma. La imagen se puede imprimir para analizarla más adelante.AMPLIAR
Ecografía abdominal. Se pasa un transductor conectado a una computadora sobre la superficie del abdomen. El transductor ecográfico hace rebotar ondas de sonido en los órganos y tejidos internos para crear ecos que componen un ecograma (imagen computarizada).
Ecografía transvaginal. Se introduce en la vagina una sonda ecográfica conectada a una computadora y se mueve suavemente para mostrar los distintos órganos. La sonda hace rebotar ondas de sonido en los órganos y tejidos internos para crear ecos que componen un ecograma (imagen computarizada).
Ensayo de CA-125: prueba que se utiliza para medir la concentración de CA 125 en la sangre. CA 125 es una sustancia que liberan las células en el torrente sanguíneo. Una concentración elevada de CA 125 puede ser un signo de cáncer o de otra afección, como endometriosis.
Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se puede inyectar en una vena o dar para beber un tinte para ayudar a que los órganos o tejidos aparezcan más claros. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computadorizada o tomografía axial computarizada.
Exploración con TEP (exploración con tomografía por emisión de positrones): procedimiento para encontrar células de tumores malignos en el cuerpo. Se inyecta en una vena una cantidad pequeña de glucosa (azúcar) radiactiva. El escáner de la TEP rota alrededor del cuerpo y toma una imagen de los lugares del cuerpo que absorben la glucosa. Las células de tumores malignos tienen aspecto más brillante en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.
IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento para el que usa un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).
Radiografía del tórax: radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. Un rayo X es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película que muestra una imagen de áreas del interior del cuerpo.
Biopsia: extracción de células o tejidos para que un patólogo las observe al microscopio para determinar si hay signos de cáncer. Habitualmente, se extrae el tejido durante la cirugía para extirpar el tumor.
Ciertos factores afectan las opciones de tratamiento y el pronóstico (probabilidad de recuperación).
El pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:
General Information About Ovarian Epithelial, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer
KEY POINTS
Ovarian epithelial cancer, fallopian tube cancer, and primary peritoneal cancer are diseases in which malignant (cancer) cells form in the tissue covering the ovary or lining the fallopian tube or peritoneum.
Ovarian epithelial cancer, fallopian tube cancer, and primary peritoneal cancer form in the same type of tissue and are treated the same way.
Women who have a family history of ovarian cancer are at an increased risk of ovarian cancer.
Some ovarian, fallopian tube, and primary peritoneal cancers are caused by inherited gene mutations (changes).
Women with an increased risk of ovarian cancer may consider surgery to lessen the risk.
Signs and symptoms of ovarian, fallopian tube, or peritoneal cancer include pain or swelling in the abdomen.
Tests that examine the ovaries and pelvic area are used to detect (find) and diagnose ovarian, fallopian tube, and peritoneal cancer.
Certain factors affect treatment options and prognosis (chance of recovery).
Ovarian epithelial cancer, fallopian tube cancer, and primary peritoneal cancer are diseases in which malignant (cancer) cells form in the tissue covering the ovary or lining the fallopian tube or peritoneum.
The ovaries are a pair of organs in the female reproductive system. They are in the pelvis, one on each side of the uterus (the hollow, pear-shaped organ where a fetus grows). Each ovary is about the size and shape of an almond. The ovaries make eggs and female hormones (chemicals that control the way certain cells or organs work).
The fallopian tubes are a pair of long, slender tubes, one on each side of the uterus. Eggs pass from the ovaries, through the fallopian tubes, to the uterus. Cancer sometimes begins at the end of the fallopian tube near the ovary and spreads to the ovary.
The peritoneum is the tissue that lines the abdominal wall and covers organs in the abdomen. Primary peritoneal cancer is cancer that forms in the peritoneum and has not spread there from another part of the body. Cancer sometimes begins in the peritoneum and spreads to the ovary.
Anatomy of the female reproductive system. The organs in the female reproductive system include the uterus, ovaries, fallopian tubes, cervix, and vagina. The uterus has a muscular outer layer called the myometrium and an inner lining called the endometrium.
Ovarian epithelial cancer is one type of cancer that affects the ovary. See the following PDQtreatment summaries for information about other types of ovarian tumors:
Ovarian epithelial cancer, fallopian tube cancer, and primary peritoneal cancer form in the same type of tissue and are treated the same way.
Women who have a family history of ovarian cancer are at an increased risk of ovarian cancer.
Anything that increases your risk of getting a disease is called a risk factor. Having a risk factor does not mean that you will get cancer; not having risk factors doesn't mean that you will not get cancer. Talk with your doctor if you think you may be at risk.
Women who have one first-degree relative (mother, daughter, or sister) with a history of ovarian cancer have an increased risk of ovarian cancer. This risk is higher in women who have one first-degree relative and one second-degree relative (grandmother or aunt) with a history of ovarian cancer. This risk is even higher in women who have two or more first-degree relatives with a history of ovarian cancer.
Some ovarian, fallopian tube, and primary peritoneal cancers are caused by inherited gene mutations (changes).
The genes in cells carry the hereditary information that is received from a person’s parents. Hereditary ovarian cancer makes up about 20% of all cases of ovarian cancer. There are three hereditary patterns: ovarian cancer alone, ovarian and breast cancers, and ovarian and colon cancers.
There are tests that can detect gene mutations. These genetic tests are sometimes done for members of families with a high risk of cancer. See the following PDQ summaries for more information:
Women with an increased risk of ovarian cancer may consider surgery to lessen the risk.
Some women who have an increased risk of ovarian cancer may choose to have a risk-reducing oophorectomy (the removal of healthy ovaries so that cancer cannot grow in them). In high-risk women, this procedure has been shown to greatly decrease the risk of ovarian cancer. (See the PDQ summary on Ovarian, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer Prevention for more information.)
Signs and symptoms of ovarian, fallopian tube, or peritoneal cancer include pain or swelling in the abdomen.
Ovarian, fallopian tube, or peritoneal cancer may not cause early signs or symptoms. When signs or symptoms do appear, the cancer is often advanced. Signs and symptoms may include the following:
Pain, swelling, or a feeling of pressure in the abdomen or pelvis.
Vaginal bleeding that is heavy or irregular, especially after menopause.
Vaginal discharge that is clear, white, or colored with blood.
These signs and symptoms also may be caused by other conditions and not by ovarian, fallopian tube, or peritoneal cancer. If the signs or symptoms get worse or do not go away on their own, check with your doctor so that any problem can be diagnosed and treated as early as possible.
Tests that examine the ovaries and pelvic area are used to detect (find) and diagnose ovarian, fallopian tube, and peritoneal cancer.
The following tests and procedures may be used:
Physical exam and history: An exam of the body to check general signs of health, including checking for signs of disease, such as lumps or anything else that seems unusual. A history of the patient’s health habits and past illnesses and treatments will also be taken.
Pelvic exam: An exam of the vagina, cervix, uterus, fallopian tubes, ovaries, and rectum. A speculum is inserted into the vagina and the doctor or nurse looks at the vagina and cervix for signs of disease. A Pap test of the cervix is usually done. The doctor or nurse also inserts one or two lubricated, gloved fingers of one hand into the vagina and places the other hand over the lower abdomen to feel the size, shape, and position of the uterus and ovaries. The doctor or nurse also inserts a lubricated, gloved finger into the rectum to feel for lumps or abnormal areas.ENLARGE
Pelvic exam. A doctor or nurse inserts one or two lubricated, gloved fingers of one hand into the vagina and presses on the lower abdomen with the other hand. This is done to feel the size, shape, and position of the uterus and ovaries. The vagina, cervix, fallopian tubes, and rectum are also checked.
CA 125assay: A test that measures the level of CA 125 in the blood. CA 125 is a substance released by cells into the bloodstream. An increased CA 125 level can be a sign of cancer or another condition such as endometriosis.
Ultrasound exam: A procedure in which high-energy sound waves (ultrasound) are bounced off internal tissues or organs in the abdomen, and make echoes. The echoes form a picture of body tissues called a sonogram. The picture can be printed to be looked at later.ENLARGE
Abdominal ultrasound. An ultrasound transducer connected to a computer is passed over the surface of the abdomen. The ultrasound transducer bounces sound waves off internal organs and tissues to make echoes that form a sonogram (computer picture).
Transvaginal ultrasound. An ultrasound probe connected to a computer is inserted into the vagina and is gently moved to show different organs. The probe bounces sound waves off internal organs and tissues to make echoes that form a sonogram (computer picture).
CT scan (CAT scan): A procedure that makes a series of detailed pictures of areas inside the body, taken from different angles. The pictures are made by a computer linked to an x-ray machine. A dye may be injected into a vein or swallowed to help the organs or tissues show up more clearly. This procedure is also called computed tomography, computerized tomography, or computerized axial tomography.
PET scan (positron emission tomography scan): A procedure to find malignanttumor cells in the body. A very small amount of radioactiveglucose (sugar) is injected into a vein. The PET scanner rotates around the body and makes a picture of where glucose is being used in the body. Malignant tumor cells show up brighter in the picture because they are more active and take up more glucose than normal cells do.
MRI (magnetic resonance imaging): A procedure that uses a magnet, radio waves, and a computer to make a series of detailed pictures of areas inside the body. This procedure is also called nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).
Chest x-ray: An x-ray of the organs and bones inside the chest. An x-ray is a type of energy beam that can go through the body and onto film, making a picture of areas inside the body.
Biopsy: The removal of cells or tissues so they can be viewed under a microscope by a pathologist to check for signs of cancer. The tissue is usually removed during surgeryto remove the tumor.
Certain factors affect treatment options and prognosis (chance of recovery).
The prognosis (chance of recovery) and treatment options depend on the following:
The type of ovarian cancer and how much cancer there is.
ver historia personal en: www.cerasale.com.ar [dado de baja por la Cancillería Argentina por temas políticos, propio de la censura que rige en nuestro medio]//
www.revistamedicos.com.ar //
www.quorumtuc.com.ar //
www.sectorsalud.com.ar //
www.maimonides.edu //
weblog.maimonides.edu/farmacia/archives/UM_Informe_Autoevaluacion_FyB.pdf - //
weblog.maimonides.edu/farmacia/archives/0216_Admin_FarmEcon.pdf - //
www.documentalistas.org.ar //
www.cpcesfe2.org.ar //
www.nogracias.eu //
www.estenssorome.com.ar //
www.cuautitlan.unam.mx/descargas/licenciaturas/bqd/plandestudio_bqd_ //
www.latamjpharm.org/trabajos/25/2/LAJOP_25_2_6_1_M4M6Z9746D.pdf //
www.nogracias.eu/v_juventud/informacion/informacionver.asp?cod= //
www.colfarse.com.ar //
www.proz.com/kudoz/english_to_spanish/art_literary/523942-key_factors.html - 65k - // www.llave.connmed.com.ar/portalnoticias_vernoticia.php?codigonoticia=17715 // www.frusculleda.com.ar/homepage/espanol/activities_teaching.htm // http://www.on24.com.ar/nota.aspx?idNot=36331 ||
Examen pélvico. El médico o enfermero introduce uno o dos dedos lubricados, enguantados en la vagina, mientras presiona la parte inferior del abdomen con la otra mano. Esto se realiza para palpar el tamaño, la forma y la posición del útero y los ovarios. También se revisa la vagina, el cuello uterino, las trompas de Falopio y el recto.
Ecografía abdominal. Se pasa un transductor conectado a una computadora sobre la superficie del abdomen. El transductor ecográfico hace rebotar ondas de sonido en los órganos y tejidos internos para crear ecos que componen un ecograma (imagen computarizada).
Ecografía transvaginal. Se introduce en la vagina una sonda ecográfica conectada a una computadora y se mueve suavemente para mostrar los distintos órganos. La sonda hace rebotar ondas de sonido en los órganos y tejidos internos para crear ecos que componen un ecograma (imagen computarizada).
Pelvic exam. A doctor or nurse inserts one or two lubricated, gloved fingers of one hand into the vagina and presses on the lower abdomen with the other hand. This is done to feel the size, shape, and position of the uterus and ovaries. The vagina, cervix, fallopian tubes, and rectum are also checked.
Abdominal ultrasound. An ultrasound transducer connected to a computer is passed over the surface of the abdomen. The ultrasound transducer bounces sound waves off internal organs and tissues to make echoes that form a sonogram (computer picture).
Transvaginal ultrasound. An ultrasound probe connected to a computer is inserted into the vagina and is gently moved to show different organs. The probe bounces sound waves off internal organs and tissues to make echoes that form a sonogram (computer picture).
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