sábado, 10 de diciembre de 2016

Prevención de infecciones en pacientes con cáncer - Especiales CDC - CDC en Español

Prevención de infecciones en pacientes con cáncer - Especiales CDC - CDC en Español
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Prevención de infecciones en pacientes con cáncer

Foto de una paciente con cáncer

Sepa cómo prevenir infecciones y llame de inmediato a su médico en caso de tener fiebre o sentirse enfermo durante el tratamiento de quiroterapia.
Los pacientes con cáncer que están recibiendo quimioterapia tienen una mayor posibilidad de infectarse. Cada año en los Estados Unidos, 60 000 pacientes con cáncer son hospitalizados por infecciones graves debidas a la neutropenia. Uno de cada 14 de estos pacientes muere.
El sistema inmunitario ayuda a su cuerpo a protegerse contra las infecciones. El cáncer y la quimioterapia pueden dañar este sistema al reducir el número de glóbulos blancos en la sangre; esta afección se llama neutropenia. Una infección puede producir septicemia, que es una respuesta abrumadora y potencialmente mortal del cuerpo a las infecciones.
Pregúntele a su médico cuándo podría tener el nivel más bajo de glóbulos blancos, ya que es cuando tendrá el mayor riesgo de infectarse. En general esto ocurre entre los 7 y 12 días después de terminar cada dosis de quimioterapia y puede durar tan largo como una semana.

Tome las medidas adecuadas para prevenir las infecciones durante el tratamiento contra el cáncer.

Esté atento si le da fiebre

Debe tomarse la temperatura en cualquier momento que se sienta acalorado, tenga enrojecimiento en la piel o escalofríos o no se sienta bien. Si le da fiebredurante la quimioterapia, esto constituye una emergencia médica. La fiebre puede ser el único indicador de que tiene una infección y una infección durante la quimioterapia puede poner en peligro su vida.

Límpiese las manos frecuentemente

Límpiese las manos y prevenga infecciones. Muchas enfermedades se propagan por no lavarse las manos, lo cual es especialmente peligroso si está recibiendo quimioterapia. Usted y todas las personas que le rodean, incluyendo miembros de la familia y sus médicos y enfermeras, deben limpiarse las manos frecuentemente. No tenga temor de pedirles a las personas que se limpien las manos. Si no hay agua y jabón, pueden limpiarse las manos con un desinfectante para manos a base de alcohol.

Conozca los síntomas de una infección

Llame a su doctor inmediatamente si observa cualquiera de los síntomas de una infección tales como la fiebre, la tos, congestión nasal, enrojecimiento o inflamación en cualquier parte, diarrea o vómito.

Recurso especial

Un ser querido tiene cáncer
Recuerde a un paciente de cáncer a quién usted cuida a aprender sobre evitar una infección durante su quimioterapia enviándoles la tarjeta electrónica de salud Un ser querido tiene cáncer de los CDC.




CDC - Preventing Infections in Cancer Patients Feature
Centers for Disease Control and Prevention. CDC twenty four seven. Saving Lives, Protecting People

Preventing Infections in Cancer Patients

Photo of a cancer patient

Learn how to prevent infections. Call your doctor right away if you get a fever or feel sick during your chemotherapy treatment.
Cancer patients who are treated with chemotherapy are more likely to get infections. Each year in the United States, 60,000 cancer patients are hospitalized because their low white blood cell count led to a serious infection. One in 14 of these patients dies.
The immune system helps your body protect itself from getting an infection. Cancer and chemotherapy can damage this system by reducing your number of infection-fighting white blood cells, a condition called neutropenia. An infection can lead to sepsis, the body’s overwhelming and life-threatening response to an infection.
Find out from your doctor when your white blood cell count is likely to be lowest, since this is when you’re most at risk for infection. This usually occurs between 7 and 12 days after you finish each chemotherapy dose, and may last as long as one week.

Take the Right Steps to Prevent Infections During Your Cancer Treatment

Watch Out for Fever

Take your temperature any time you feel warm, flushed, chilled, or not well. If you get a fever during your chemotherapy treatment, it’s a medical emergency. Fever may be the only sign that you have an infection, and an infection during chemotherapy can be life-threatening.
3 Steps Toward Preventing Infections During Cancer Treatment: Prepare, Prevent, Protect
Learn your risk for getting a low white blood cell count and infections during chemotherapy at PreventCancerInfections.org.

Clean Your Hands Often

Clean hands help prevent infections. Many diseases are spread by not cleaning your hands, which is especially dangerous when you’re getting chemotherapy treatment. You and anyone who comes around you, including family members, doctors, and nurses, also should clean their hands often. Don’t be afraid to ask people to clean their hands. Use soap and water to wash your hands. If soap and water aren’t available, use an alcohol-based hand sanitizer.

Know the Symptoms of Infection

Call your doctor right away if you notice any symptoms of an infection, such as a fever, cough, sore throat, nasal congestion, redness or swelling in any area, diarrhea, or vomiting.

Featured Resources



Neutropenia and Risk for Infection fact sheet
This fact sheet[PDF-174KB] explains how a low white blood cell count can lead to infection.



Understanding Your Risk for Infection During Chemotherapy health tip sheet

Our “Understanding Your Risk for Infection During Chemotherapy” health tip sheet explains what an infection is and who is at risk.


Out of sight, out of mind ... not this time! Did you know one of the most dangerous side effects of chemotherapy cannot be seen?
In this blog post, Dr. Lisa Richardson shares what she tells her patients and friends when they ask about the side effects of chemotherapy.

¿Qué tan segura es la mordedera para bebés?

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¿Qué tan segura es la mordedera para bebés?

Los investigadores dicen que encontraron sustancias perjudiciales en 59 productos
Robert Preidt
Traducido del inglés: jueves, 8 de diciembre, 2016
Imagen de noticias HealthDay
MIÉRCOLES, 7 de diciembre de 2016 (HealthDay News) -- Una sustancia que está prohibida en los biberones y las tazas de bebida para niños se sigue usando ampliamente en las mordederas para bebés, según un estudio reciente.
Los investigadores de Estados Unidos que realizaron pruebas a 5 docenas de mordederas para bebés encontraron que todas contenían bisfenol A (BPA) y otros disruptores endocrinos.
Estudios realizados con animales han mostrado que los disruptores endocrinos alteran las hormonas y provocan daños en el desarrollo, reproductivos y neurológicos, según los autores del estudio.
Aunque la mayoría de las mordederas tenían etiquetas que afirmaban que estaban libres de BPA o que no eran tóxicas, todas ellas contenían BPA, encontró el estudio. El BPA está prohibido para los utensilios de bebida de los niños en Estados Unidos y en gran parte de Europa.
Las mordederas también contenían una serie de parabenos y los agentes antimicrobianos triclosán y triclocarbán, que también son disruptores endocrinos, dijeron los investigadores.
"Los hallazgos podrían usarse para desarrollar políticas adecuadas con el fin de proteger a los bebés de la exposición a sustancias potencialmente tóxicas que se encuentran en las mordederas", plantearon el autor del estudio, Kurunthachalam Kannan, y sus colaboradores del Centro Wadsworth del Departamento de Salud del Estado de Nueva York.
Las mordederas para bebés se usan para aliviar las encías de los bebés cuando sus dientes empiezan a salir, entre los 3 y los 7 meses de edad.
Dado que los bebés chupan las mordederas, la presencia de sustancias potencialmente nocivas en la superficie es preocupante, dijeron los investigadores. Los autores del estudio afirmaron que esto es especialmente cierto dado que encontraron que las mordederas liberaban BPA y otras sustancias al ponerlas en el agua.
Las 59 mordederas analizadas se compraron en línea en Estados Unidos y se les realizaron pruebas de 26 sustancias que pueden ser disruptores endocrinos, señalaron los investigadores.
Los resultados se publicaron el 7 de diciembre en la revista Environmental Science & Technology.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor
FUENTE: Environmental Science & Technology, news release, Dec. 7, 2016
HealthDay
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Sudar en exceso podría ser un problema que deja a uno empapado y afectado emocionalmente

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Sudar en exceso podría ser un problema que deja a uno empapado y afectado emocionalmente

Las personas con hiperhidrosis parecen tener unas tasas más altas de ansiedad y depresión, según un estudio
Traducido del inglés: jueves, 8 de diciembre, 2016
Imagen de noticias HealthDay
MIÉRCOLES, 7 de diciembre de 2016 (HealthDay News) -- Las personas con hiperhidrosis, una afección en la que se suda en exceso, también parece tener unas tasas más altas de ansiedad y depresión, sugiere un nuevo estudio.
Más o menos un 21 y un 27 por ciento de las personas con hiperhidrosis dieron positivo en las pruebas de ansiedad o depresión, respectivamente. Esa cifra contrasta con el 7.5 por ciento y un poco menos del 10 por ciento en los otros pacientes, reveló el estudio.
Los hallazgos no demuestran que la hiperhidrosis provocara esos problemas de salud mental. En algunos casos, el sudor excesivo podría ser parte de un trastorno de ansiedad, por ejemplo.
"No está claro si esto es causa y efecto", dijo la Dra. Dee Glaser, profesora de dermatología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Saint Louis.
Por lo tanto, los hallazgos no implican necesariamente que un mejor control de la hiperhidrosis aliviaría la depresión y la ansiedad de las personas, según Glaser, que no participó en el estudio.
"Pero", dijo, "los dermatólogos deberían ser conscientes de la mayor prevalencia de ansiedad y depresión en estos pacientes".
Y si es necesario, añadió Glaser, pueden referir a los pacientes a un profesional de la salud mental.
La hiperhidrosis es una afección médica que provoca que las personas suden de forma excesiva e imprevisible, incluso cuando están descansando o en un ambiente frío. Se estima que aproximadamente un 3 por ciento de los estadounidenses tienen hiperhidrosis, según la Sociedad Internacional de Hiperhidrosis.
Hay tratamientos, como unos antitranspirantes fuertes, inyecciones de Botox para el sudor en las axilas, y la estimulación eléctrica para reducir la actividad de las glándulas sudoríparas en las manos y los pies.
Aun así, es habitual que las personas con hiperhidrosis se sientan cohibidas y eviten las actividades sociales, o incluso cosas tan mundanas como levantar un vaso con la mano, dijo Glaser.
"Para las personas que no tienen hiperhidrosis, es fácil pensar: 'Oh, solamente es sudor'", indicó Glaser. "El impacto que puede tener en la calidad de vida siempre se ha subestimado".
Para el nuevo estudio, el Dr. Youwen Zhou y sus colaboradores querían obtener una idea más clara de si los trastornos manifiestos de depresión y ansiedad son especialmente habituales entre las personas con hiperhidrosis.
Los investigadores pidieron a un poco más de 2,000 pacientes de dos clínicas dermatológicas (una en Canadá y otra en China) que respondieran a formularios estándar que evalúan la depresión y el trastorno de ansiedad generalizada.
Resultó que ambas afecciones eran más habituales entre los pacientes con hiperhidrosis, y el riesgo fue más alto cuando sus problemas de sudor eran más graves, mostraron los hallazgos.
"Este estudio sugiere que la hiperhidrosis está fuertemente vinculada con la depresión y la ansiedad", dijo Zhou, que dirige la Clínica de Hiperhidrosis de Vancouver en la Universidad de Columbia Británica, en Vancouver, Canadá.
Pero al igual que Glaser, dijo que los hallazgos no implican necesariamente que la hiperhidrosis sea la causa.
De hecho, dijo Zhou, podría ser "más probable" que algunos factores subyacentes contribuyan tanto a la hiperhidrosis como a la depresión y la ansiedad. "Se necesita más investigación para descubrir este mecanismo", afirmó.
Por ahora, tanto Zhou como Glaser sugirieron que los pacientes de hiperhidrosis hablen con sus médicos sobre cualquier síntoma de salud mental.
"No se quede con la sensación de que simplemente tiene que vivir con ello", dijo Glaser.
Los hallazgos aparecen en la edición de diciembre de la revista Journal of the American Academy of Dermatology.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor
FUENTES: Youwen Zhou, M.D., Ph.D., director, Vancouver Hyperhidrosis Clinic, University of British Columbia, Vancouver, B.C., Canada; Dee Glaser, M.D., professor, dermatology, Saint Louis University School of Medicine, St. Louis; December 2016, Journal of the American Academy of Dermatology
HealthDay
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Una vacuna terapéutica muestra el potencial de 'cambiar el panorama' de la leucemia

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Una vacuna terapéutica muestra el potencial de 'cambiar el panorama' de la leucemia

Producida al combinar células inmunitarias y células de cáncer, mantuvo a algunos pacientes del estudio en remisión durante casi 5 años
Traducido del inglés: jueves, 8 de diciembre, 2016
Imagen de noticias HealthDay
MIÉRCOLES, 7 de diciembre de 2016 (HealthDay News) -- Una vacuna contra el cáncer producida con las células del mismo paciente de leucemia puede aumentar de forma dramática las probabilidades de supervivencia a largo plazo contra la letal enfermedad, indica un estudio reciente.
Los pacientes con leucemia mieloide aguda, uno de los cánceres de sangre más agresivos, deben someterse a una quimioterapia intensa para vencer la enfermedad. Y entonces casi siempre recaen en un par de años, explicó el investigador principal, el Dr. David Avigan, jefe de cánceres hematológicos y director del Programa de Vacunas contra el Cáncer del Centro Médico Beth Israel Deaconess, en Boston.
Pero unos pocos pacientes de leucemia han estado en remisión durante casi cinco años ya, gracias a la nueva vacuna creada por una fusión de células de leucemia y células inmunitarias extraídas de sus propios cuerpos.
La vacuna ha producido una remisión a largo plazo en un 70 por ciento de un pequeño grupo de 17 pacientes vacunados, con una edad promedio de 63 años, reportaron los investigadores.
En ese grupo de edad avanzada, normalmente solo entre un 15 y un 20 por ciento de los pacientes siguen libres de leucemia en un plazo de dos años tras la remisión, según las notas de respaldo del estudio.
"Es una diferencia muy profunda respecto a lo anticipado", dijo Avigan, que también es profesor en la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard. "Teníamos algunos pacientes todavía en remisión, a quienes les dijeron que arreglaran sus cosas antes de venir al programa".
Un paciente, el Dr. Ernest Levy, recibió la vacuna tras someterse a cuatro rondas de quimioterapia en cuatro meses.
Levy, que ahora tiene 76 años, fue diagnosticado con leucemia mieloide a los 70 tras volver de un partido de la Copa Mundial de Fútbol en Sudáfrica, de donde es nativo. En el momento de su diagnóstico, trabajaba como neurocirujano en Cooperstown, Nueva York.
"Sabía que a mi edad la leucemia mieloide aguda tenía un pronóstico realmente negativo", comentó Levy. "Pensé que había llegado el final. Que acabaría todo en cinco o seis semanas". Sus hijos viajaron desde puntos en todo el país para reunirse y estar con él en lo que pensaban que serían sus últimos días.
Pero Levy no solo sobrevivió al tratamiento con la vacuna, sino que ha mejorado. Juega regularmente al golf y al tenis.
"Tengo seguimientos regulares, y mis análisis de sangre han salido completamente normales en todas las ocasiones", dijo. "Creo que es un tratamiento increíble".
Típicamente, los pacientes de leucemia que entran en remisión tras la quimioterapia recaen a menos que sigan recibiendo quimioterapia, apuntó Avigan. El cáncer de sangre puede volver porque puede evadir la detección del sistema inmunitario de la persona.
Una opción más reciente de tratamiento ha sido administrar un trasplante de médula ósea tras la quimioterapia que haya funcionado, con la esperanza de que los nuevos glóbulos blancos producidos por la médula donada puedan encontrar y matar de forma exitosa las células sanguíneas cancerosas que circulan por el cuerpo del paciente, comentó.
Esto ha funcionado en muchos pacientes, demostrando la efectividad potencial de utilizar al sistema inmunitario para combatir la leucemia, dijo Avigan.
Lamentablemente, la médula ósea donada puede producir una respuesta inmunitaria que también ataque al cuerpo de la persona misma, cuando los glóbulos blancos del donante determinan que las células y tejidos saludables del anfitrión son foráneos. Los pacientes deben tomar potentes supresores del sistema inmunitario, lo que los deja vulnerables a las infecciones y otras enfermedades.
Avigan y sus colaboradores decidieron crear una vacuna que enseñara al sistema inmunitario a encontrar y atacar a las células de leucemia.
Los investigadores obtuvieron muestras de médula ósea de los pacientes antes de la quimioterapia, y sacaron tanto células de leucemia como células del sistema inmunitario a partir de esas muestras.
Entonces, combinaron ambas cosas, creando una célula de leucemia que llama la atención sobre sí misma porque también porta rasgos que inmunoestimulantes.
"Usamos la célula tumoral completa, y eso nos permite estimular una respuesta que es amplia, que se dirige a múltiples objetivos, y que se dirige a objetivos que son exclusivos de ese paciente individual", explicó Avigan. "Es absolutamente distinta para cada persona. Se produce para cada persona. Y lo emocionante de esto es que no es muy difícil de producir".
El equipo de investigación inyectó entonces la vacuna en los pacientes después de que entraran en remisión con la quimioterapia.
Como la vacuna utiliza las células inmunitarias del mismo paciente, en lugar de células donadas, evita los efectos secundarios tóxicos asociados con los trasplantes de médula ósea, señaló Avigan.
Susanna Greer, directora de investigación clínica e inmunología de la Sociedad Americana Contra El Cáncer (American Cancer Society), afirmó que la nueva vacuna es "un descubrimiento realmente tremendo" que "cambia el panorama en la leucemia mieloide aguda".
La quimioterapia nunca puede matar a todas las células de leucemia de una persona, de forma que este tipo de inmunoterapia es importante para enseñar al sistema inmunitario a encontrar y atacar a esas células restantes del cáncer sanguíneo, dijo Greer.
La vacuna crea "una activación realmente buena de distintos tipos de células inmunitarias", dijo Greer. "De verdad obtuvieron un gran rendimiento de su esfuerzo, y una de las células de cáncer que debería ser eliminada por sus protocolos es la célula que fomenta todo el tumor. Si podemos eliminar eso, deberíamos eliminar el tumor".
Avigan y sus colaboradores obtuvieron financiamiento para realizar un ensayo clínico más grande de su vacuna contra la leucemia, y también están llevando a cabo un ensayo de una vacuna contra el mieloma múltiple, otro cáncer de la sangre.
Los resultados del estudio aparecen en la edición del 7 de diciembre de la revista Science Translational Medicine.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor
FUENTES: David Avigan, M.D., chief, hematological malignancies, and director, Cancer Vaccine Program, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston; Susanna Greer, Ph.D., director, clinical research and immunology, American Cancer Society; Ernest Levy, M.D., Cooperstown, N.Y.; Dec. 7, 2016, Science Translational Medicine
HealthDay
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¿Qué contiene el humo del tabaco? Muchos estadounidenses no lo saben

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¿Qué contiene el humo del tabaco? Muchos estadounidenses no lo saben

Las encuestas muestran que los malentendidos sobre la seguridad de los filtros también son comunes
Traducido del inglés: jueves, 8 de diciembre, 2016
Imagen de noticias HealthDay
MIÉRCOLES, 7 de diciembre de 2016 (HealthDay News) -- Unas encuestas nacionales de adultos y adolescentes sugieren que muchos estadounidenses comprenden mal las sustancias peligrosas que se ocultan en el humo de los cigarrillos.
Lo más preocupante para los investigadores es que a medida que los productores de tabaco resaltan la eliminación de los aditivos, entre un 43 y un 72 por ciento de los encuestados creen de forma errónea que esos aditivos producen los compuestos químicos más peligrosos del humo.
No está claro si alguien tendrá más probabilidades de comenzar a fumar o de seguir fumando porque entiende mal cuáles son las sustancias químicas del humo, anotaron los autores del estudio.
Pero "las personas deberían saber que los cigarrillos son letales, y por qué", afirmó el autor del estudio, Noel Brewer, profesor de conductas de la salud en la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill. "Las personas tienen muchos malentendidos sobre qué hay en el humo de los cigarrillos, cómo llegó allí y cómo protegerse de lo que hay".
Los investigadores hicieron preguntas a poco más de 1,100 adolescentes y a 5,000 adultos en encuestas telefónicas, y realizaron una encuesta adicional en línea a 4,100 adultos. Las encuestas preguntaban sobre el rol de los filtros y sobre los contenidos del humo de los cigarrillos.
Los investigadores encontraron que entre un 22 y un 33 por ciento de los adultos, dependiendo de la encuesta, y un 27 por ciento de los adolescentes creían que los filtros extraían todas las sustancias nocivas del humo de cigarrillos.
Pero según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU., "los filtros no le protegen. Están diseñados para hacer que las partículas del humo sean más pequeñas. Eso hace que la nicotina sea más fácil de absorber. Esto aumenta la adicción".
Además, un 61 y un 72 por ciento de los adultos, dependiendo de la encuesta, y un 43 por ciento de los adolescentes dijeron que los aditivos son responsables de la mayoría de sustancias nocivas en el humo de cigarrillo. Pero los investigadores dijeron que eso tampoco es verdad.
"El daño de los cigarrillos proviene de quemarlos. No es el papel ni el filtro, ni los aditivos. Y no es ni siquiera la nicotina, a menos que sea una embarazada o un niño", dijo Brewer. "Quemar cigarrillos crea sustancias nuevas y peligrosas, y concentra otras. Mayormente, los aditivos no parecen ser la principal fuente de daño, ni siquiera una importante".
Entonces, ¿por qué podría la gente creer que los aditivos (que incluyen cosas como azúcar, amoníaco y saborizantes) son la fuente de las sustancias peligrosas?
"Las personas creen que los aditivos son la fuente principal del daño porque es lo que han dicho los anuncios durante años", explicó Brewer. Pero añadió que es importante tener un conocimiento preciso cuando se trata de las sustancias del humo.
"Si no comprenden cómo los cigarrillos provocan daño, podrían, por ejemplo, cambiar a cigarrillos 'sin aditivos', creyendo de forma errónea que eso preservará su salud, cuando de hecho es probable que esos cigarrillos sean igual de letales" que los otros cigarrillos, apuntó.
Gary Giovino, investigador sobre el tabaquismo, es presidente del departamento de salud comunitario y conductas de la salud de la Universidad Estatal de Nueva York, en Buffalo. Alabó el estudio, y dijo que revela que "los fumadores tienen una información inadecuada".
¿Y ahora qué? Brewer no pide programas educativos, pero anotó que "las leyes federales obligan a la FDA [la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU.] a compartir información sobre las sustancias químicas de los cigarrillos. Es importante que [la FDA] lo haga de una forma que ayude a prevenir o a reducir el hecho de fumar, pero eso no da a las personas una excusa para cambiar a otras marcas o engañarse a sí mismas de otras maneras para pensar que fumar, de cualquier forma, sea seguro".
Giovino dijo que la FDA debe asegurarse de revisar las afirmaciones en el mercadeo del tabaco sobre los temas cubiertos en el nuevo estudio: los filtros y las sustancias en el humo de los cigarrillos.
El estudio aparece en la edición en línea del 6 de diciembre de la revista Tobacco Control.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor
FUENTES: Noel Brewer, Ph.D., professor, health behavior, University of North Carolina at Chapel Hill; Gary Giovino, Ph.D., professor and chair, department of community health and health behavior, School of Public Health and Health Professions, State University of New York at Buffalo; Dec. 6, 2016, Tobacco Control, online
HealthDay
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