miércoles, 13 de diciembre de 2017

Acalabrutinib Receives FDA Approval for Mantle Cell Lymphoma - National Cancer Institute

Acalabrutinib Receives FDA Approval for Mantle Cell Lymphoma - National Cancer Institute

National Cancer Institute



Acalabrutinib Receives FDA Approval for Mantle Cell Lymphoma


December 12, 2017, by NCI Staff
A micrograph of mantle cell lymphoma cells in the small intestine. 
Credit: Wikimedia Commons/Nephron CC 3.0
On October 31, the Food and Drug Administration (FDA) granted accelerated approval to acalabrutinib (Calquence®) for the treatment of adults with mantle cell lymphoma whose cancer has progressed after receiving at least one prior therapy.
Mantle cell lymphoma is a rare type of non-Hodgkin lymphoma that arises in B cells, a type of white blood cell. Most people with mantle cell lymphoma are diagnosed with aggressive, widespread disease. Unlike some other types of aggressive lymphomas, however, mantle cell lymphoma is rarely curable with current therapies.
Even if the initial treatment works, the disease comes back in virtually all patients, explained Wyndham Wilson, M.D., of NCI’s Center for Cancer Research.
How long it will take to relapse, and how long a second response may last, depends largely on the patient’s response to the initial course of treatment and the biology of their disease, which can vary greatly from patient to patient, Dr. Wilson said.

Second-Generation BTK Inhibitor

Acalabrutinib is a targeted drug that interferes with a protein called Bruton tyrosine kinase (BTK), which is essential for B-cell development.
In 2013, FDA approved the first BTK inhibitor, ibrutinib (Imbruvica®), for patients with relapsed or refractory (treatment-resistant) mantle cell lymphoma. Acalabrutinib is a second-generation BTK inhibitor that “distinguishes itself from ibrutinib theoretically and in laboratory studies by being more specific," Dr. Wilson said. In other words, acalabrutinib does not appear to inhibit other tyrosine kinases that don't seem to be necessary for its action against mantle cell lymphoma.
"Because of that, studies suggest, but have not proven, that its side-effect profile may be somewhat improved over ibrutinib,” he explained.
Both ibrutinib and acalabrutinib can cause problems with bruising and bleeding, but acalabrutinib may be less likely to do so, Dr. Wilson continued.
Ibrutinib also causes problems associated with atrial fibrillation, and studies suggest that atrial fibrillation may be less likely with acalabrutinib, Dr. Wilson explained.
“Those are two unwanted side effects with ibrutinib that studies suggest acalabrutinib may be less likely to cause, but I say ‘suggest’ for two reasons," he said. "One, no one has done a head-to-head study of the two drugs, and two, there’s a lot less [clinical] experience with acalabrutinib.”
So although acalabrutinib seems to be as effective as ibrutinib in hitting BTK, it may be safer, at least theoretically. "We won’t know if it is truly safer until we have more experience with it,” he said.

High Response Rates, Durable Responses

FDA based its approval on data from a single-arm clinical trial of 124 patients with mantle cell lymphoma whose cancer had progressed or returned after at least one prior treatment regimen. All the patients received acalabrutinib. The trial was sponsored by AstraZeneca, which manufactures acalabrutinib.
In the trial, 81% of patients experienced a clinical response to treatment, with responses split almost evenly between partial responses (41%) and complete responses (40%). After 15.2 months of follow up, the median duration of response had not been reached.
Common side effects among trial participants included low blood cell counts, diarrhea, muscle pain, and bruising. Serious side effects included neutropenia, anemia, infections, and irregular heartbeat.
About 8% of trial participants either had dose reductions or discontinued treatment because of adverse side effects.
“The key to acalabrutinib’s approval is twofold,” said Michael L. Wang, M.D., of the University of Texas MD Anderson Cancer Center and the trial’s principal investigator. “One, it is another potent [BTK] inhibitor that has made a substantial improvement in patient care. And two, this drug seems to have a different side effect profile compared with ibrutinib, so those who are intolerant of one inhibitor may be able to try the other.”
Dr. Wang presented the results from the trial on December 9 at the American Society of Hematology annual meeting in Atlanta.

An Incremental Improvement

Although they hit the same target, ibrutinib and acalabrutinib have some important differences.
In addition to its greater selectivity in targeting BTK and its potentially better safety profile compared with ibrutinib, acalabrutinib capsules are approved to be taken twice a day, whereas ibrutinib is approved as a once-a-day capsule. Laboratory studies have suggested that this twice-daily dosing may more effectively inhibit BTK over the course of therapy, Dr. Wilson explained.
“If that’s the case, then maybe its utility will be somewhat improved over ibrutinib, which may not inhibit BTK as robustly over the 24 hours that you’re giving the drug,” he said. “So, there’s a sense that maybe treatment with acalabrutinib will lead to more durable responses.”
Much more clinical experience with acalabrutinib is needed, though, to determine its role in treating mantle cell lymphoma, Dr. Wilson stressed.
“I wouldn’t call it a game changer, but I would say acalabrutinib holds promise to be an improvement—but an incremental improvement—over the first-generation BTK inhibitor,” he said.
Under FDA’s accelerated approval rules, AstraZeneca is required to complete additional studies to confirm that acalabrutinib has clinically meaningful benefits for patients. The company is currently recruiting patients for a phase 3 clinical trial to test acalabrutinib in combination with bendamustine and rituximab (Rituxan®) in patients with previously untreated mantle cell lymphoma.

Expertos abogan por reconocer el dolor infantil como una patología en sí misma - El médico interactivo : El médico interactivo

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Expertos abogan por reconocer el dolor infantil como una patología en sí misma

La prevalencia del dolor crónico en niños y adolescentes asciende al 37%






Durante una jornada celebrada en la Asociación de la Prensa de Madrid, expertos han incidido en la importancia de reconocer el dolor infantil como una patología en sí misma. Una patología que afecta al 37% de los niños y adolescentes de España, según recientes estudios epidemiológicos. Por este motivo, el estudio “Situación actual y propuestas de mejora del tratamiento del dolor crónico infantil en España”, realizado por la Cátedra de Dolor Infantil Universidad Rovira Virgili-Fundación Grünenthal, ha sido presentado, y se trata del primero que aborda dicha situación desde distintas perspectivas: la clínica, por parte de médicos de Atención Primaria y pediatras, y la social, por parte de padres/madres y profesores.
El dolor crónico infantil es el que experimentan niños y adolescentes y que persiste más allá del tiempo de curación esperado (más de 3 meses). Se manifiesta de forma continua o recurrente en dicho periodo y no resulta fácilmente tratable con los métodos tradicionales aplicados para el manejo del dolor y tampoco fácilmente curable.
Según los autores de este informe, en la actualidad se encuentra infravalorado el dolor infantil por las autoridades, los profesionales sanitarios y la sociedad en general. Por ello, promueven sensibilizar sobre esta cuestión, crear sistemas de registro sistemático y obligatorio del dolor, facilitar la implantación de protocolos de valoración específicos para población infantil y seguir desarrollando instrumentos de valoración del dolor.
Para el profesor Jordi Miró, director de la Cátedra Dolor Infantil Universidad Rovira i Virgili-Fundación Grünenthal y coordinador del proyecto: “El dolor crónico infantil es un problema grave e importante, de alta prevalencia, por lo que necesitamos una estrategia de qué hacer y cómo. Si no se aportan los recursos materiales y humanos para implementarla, las mejoras en el sistema seguirán en manos del voluntarismo. Necesitamos una estrategia con propuestas basadas en evidencias, que debe ser soportada, promovida y financiada por las administraciones responsables”.
Alrededor del 50% de los pediatras y médicos de Atención Primaria encuestados reconoce no disponer de formación específica en tratamiento del dolor crónico infantil y el 80% manifiesta carencias en dicha formación.
El profesor Miró señaló, sin embargo, que a pesar de los escasos recursos que se dedica a la investigación, existen importantes trabajos para facilitar la evaluación de estos pacientes: “Se han creado nuevas herramientas gracias a nuestros investigadores y se están incorporando las nuevas tecnologías gracias a la implicación personal de la comunidad científica”.
El estudio identifica diez problemáticas en el abordaje del dolor crónico en menores: el dolor crónico no suele encontrarse entre las prioridades de las autoridades sanitarias, y aún en menor medida, si se trata de dolor crónico infantil; no se reconoce como una patología en sí misma; se encuentra infravalorado; la falta de coordinación que se da entre los médicos de Atención Primaria y los especialistas; en España la formación en dolor suele ser escasa y secundaria; escasez de equipos multidisciplinares; los protocolos o GPC específicos relativos al tratamiento del dolor crónico infantil son prácticamente inexistentes; carencia de ensayos clínicos orientados a la obtención de medicamentos específicamente diseñados para población pediátrica, y la valoración del dolor como uno de los principales retos de los profesionales sanitarios.
La falta de adaptación del sistema asistencial para proveer un tratamiento adecuado a los pacientes infantiles con dolor crónico desencadena numerosos impactos negativos. Por un lado, sobre los propios niños y adolescentes y sus familias (en las dimensiones psicológica, social y económica) y, por otro, sobre la sostenibilidad del propio sistema sanitario.
En el posterior debate a la presentación del estudio, moderado  por Sergio Alonso, vicepresidente Segundo de la Asociación Nacional de Informadores de la  Salud (ANIS), este reseñó la importancia de diseñar un plan nacional para la mejora del dolor crónico en niños y adolescentes y trasladarlo a planes definidos a nivel regional para mejorar el abordaje de esta dolencia en España.

Las migrañas están relacionadas con altos niveles de sodio en el líquido cefalorraquídeo - El médico interactivo : El médico interactivo

Las migrañas están relacionadas con altos niveles de sodio en el líquido cefalorraquídeo - El médico interactivo : El médico interactivo

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Las migrañas están relacionadas con altos niveles de sodio en el líquido cefalorraquídeo

Algunas migrañas van acompañadas por cambios de visión o sensaciones extrañas en el cuerpo conocidas como auras






Las personas que padecen migraña tienen concentraciones significativamente más altas de sodio en el líquido cefalorraquídeo que las personas sin esta afección, según un estudio que utilizó una técnica llamada imagen por resonancia magnética (IRM) de sodio para observar a pacientes con migraña.
La migraña, un tipo de dolor de cabeza caracterizado por dolor de cabeza severo y, a veces, náuseas y vómitos, es uno de los trastornos de dolor de cabeza más comunes, que afecta a aproximadamente el 18 por ciento de las mujeres y el 6 por ciento de los hombres.
El diagnóstico es difícil, ya que las características de las migrañas y los tipos de ataques varían ampliamente entre los pacientes. En consecuencia, muchos pacientes con migraña no son diagnosticados ni tratados. Otros pacientes, por el contrario, son tratados con medicamentos para las migrañas a pesar de que sufren un tipo diferente de dolor de cabeza, como de tensión.
“Sería útil contar con una herramienta de diagnóstico que respalde o diagnostique la migraña y diferencie la migraña de todos los demás tipos de dolores de cabeza”, afirma la autora del estudio, Melissa Meyer, residente de Radiología en el Instituto de Radiología Clínica y Medicina Nuclear del Hospital universitario Hospital Mannheim y la Universidad de Heidelberg, en Heidelberg, Alemania.
Meyer y sus colegas exploraron una técnica de resonancia magnética llamada resonancia magnética nuclear de sodio como un posible medio para ayudar en el diagnóstico y la comprensión de las migrañas. Mientras que la IRM con mayor frecuencia depende de protones para generar una imagen, también puede visualizar el sodio. La investigación ha demostrado que el sodio juega un papel importante en la química del cerebro.
Facilitar el diagnóstico de migrañas
Los científicos reclutaron a 12 mujeres, con una media de edad de 34 años, que habían sido evaluadas clínicamente para determinar la existencia de migrañas. Las mujeres completaron un cuestionario con respecto a la duración, intensidad y frecuencia de sus ataques de migraña y auras acompañantes. Los investigadores también contaron con 12 mujeres sanas de edades similares para servir como grupo de control.
Ambos grupos se sometieron a resonancia magnética nuclear de sodio. Las concentraciones de sodio de pacientes con migraña y controles sanos se compararon y se analizaron estadísticamente. Los autores no encontraron diferencias estadísticas entre los dos grupos para las concentraciones de sodio en la materia gris y blanca, el tallo cerebral y el cerebelo.
Sin embargo, surgieron diferencias significativas cuando los investigadores observaron las concentraciones de sodio en el líquido cefalorraquídeo, el fluido que rodea el cerebro y la médula espinal, que funciona como un colchón para el cerebro mientras que también ayuda a garantizar la estabilidad química para el correcto funcionamiento del cerebro.
En general, las concentraciones de sodio fueron significativamente más altas en el líquido cefalorraquídeo del cerebro en pacientes con migraña que en el grupo control saludable, según los hallazgos, que se presentan este martes en la reunión anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA, por sus siglas en inglés), que se celebra en Chicago, Estados Unidos.
“Estos hallazgos podrían hacer más sencillo el desafiante diagnóstico de una migraña”, afirma Meyer. Los investigadores esperan obtener más información sobre la conexión entre las migrañas y el sodio en futuros estudios. “Como se trataba de un estudio exploratorio, planeamos examinar a más pacientes, preferiblemente durante o poco después de un ataque de migraña, para una mayor validación”, concluye Meyer.

La muerte celular está vinculada al crecimiento tumoral en pacientes con cáncer de próstata - El médico interactivo : El médico interactivo

La muerte celular está vinculada al crecimiento tumoral en pacientes con cáncer de próstata - El médico interactivo : El médico interactivo

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La muerte celular está vinculada al crecimiento tumoral en pacientes con cáncer de próstata

Cuando el cáncer de próstata metastatiza en los huesos, suele ser incurable




El objetivo de cualquier tratamiento contra el cáncer es matar las células tumorales. Sin embargo, una pequeña paradoja conocida en ciertos cánceres es que el proceso natural del cuerpo para eliminar las células muertas y moribundas, en realidad, puede alimentar el crecimiento del tumor.
Un estudio de la Universidad de Michigan, en Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, identifica la vía por la cual esta acción poco conocida ocurre en las células de cáncer de próstata metastásicas. Entender esto podría ayudar a los investigadores a desarrollar medicamentos para bloquear la dañina aceleración tumoral, al mismo tiempo que permite que el cuerpo elimine las células moribundas, afirma el autor principal del estudio, Hernán Roca, investigador asociado de la Facultad de Odontología de la Universidad de Michigan.
Este proceso de eliminación de restos celulares se denomina eferocitosis, y es una función crítica y normal tanto en personas sanas como en aquellas con cáncer. Estos limpiadores celulares se llaman fagocitos, también conocidos por ser los primeros del sistema inmune en responder para resolver infecciones por organismos invasores extraños.
Bloquear una proteína proinflamatoria frena la progresión del tumor
El estudio encontró que, con células de cáncer de próstata metastásicas, la eferocitosis produjo una proteína proinflamatoria llamada CXCL5, que normalmente no se libera durante la limpieza celular en situaciones saludables. Los investigadores descubrieron que esta proteína CXCL5 estimula el crecimiento tumoral.
Cuando los científicos indujeron la muerte celular en tumores óseos de modelos experimentales, se correlacionó con un aumento de CXCL5 y se aceleró el crecimiento de tumores con inducción de muerte celular. Sin embargo, cuando la proteína CXCL5 se bloqueó en los roedores, la progresión del tumor se vio obstaculizada.
Entonces, los investigadores tuvieron en cuenta estos hallazgos para observar muestras de sangre de pacientes humanos con cáncer de próstata metastásico y encontraron que su nivel de CXCL5 inflamatorio era más alto en comparación con pacientes con cáncer de próstata localizado o con personas sanas.
“En presencia de cáncer, el crecimiento celular incontrolado también se acompaña de una cantidad alta o significativa de muerte celular cancerosa”, y esas células muertas deben eliminarse, señala Roca. “El desafío para el futuro es comprender cómo tratar a estos pacientes para evitar esta respuesta proinflamatoria y promotora de tumores, mientras se preserva la función esencial de la eliminación de células”, plantea.
Cuando el cáncer de próstata hace metástasis, con frecuencia aparece en los huesos, y en ese punto es incurable. Dado que el hueso es un depósito rico de estas células inmunitarias fagocíticas, estos hallazgos arrojan luz sobre nuevas terapias efectivas contra el cáncer.

Mantener niveles adecuados de vitamina D puede ayudar a prevenir la artritis reumatoide - El médico interactivo : El médico interactivo

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Mantener niveles adecuados de vitamina D puede ayudar a prevenir la artritis reumatoide

La vitamina D es un potente modulador del sistema inmune




Mantener niveles adecuados de vitamina D puede ayudar a prevenir la aparición de enfermedades inflamatorias como la artritis reumatoide, según ha puesto de manifiesto un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Birmingham (Reino Unido), publicado en la revista ‘Journal of Autoinmunity’.
Ahora bien, el trabajo ha puesto de manifiesto que, a pesar de que esta vitamina puede ser efectiva para prevenir la inflamación, no lo es tanto una vez se desarrolla la enfermedad inflamatoria, ya que se sabe que patologías como la artritis reumatoide se vuelven insensibles a ella.
Además, su impacto en estas enfermedades no puede predecirse usando células de individuos sanos o incluso de la sangre de pacientes con inflamación, ya que las células del tejido con enfermedad son muy diferentes.
Por tanto, los científicos han observado que si se utiliza la vitamina D en pacientes con artritis reumatoide, los médicos pueden necesitar prescribir dosis mucho más altas que las empleadas actualmente o proporcionar un tratamiento que corrija la insensibilidad a la vitamina D de las células inmunes dentro de la articulación.
Además de sus acciones bien establecidas en el esqueleto, la vitamina D es un potente modulador del sistema inmune, ya que puede suprimir la inflamación en enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide. De hecho, los pacientes con artritis reumatoide suelen tener deficiencia de vitamina D y pueden recibir suplementos de la misma.

Desarrollan una terapia con avatares para controlar las voces de pacientes con esquizofrenia - El médico interactivo : El médico interactivo

Desarrollan una terapia con avatares para controlar las voces de pacientes con esquizofrenia - El médico interactivo : El médico interactivo

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Desarrollan una terapia con avatares para controlar las voces de pacientes con esquizofrenia

La mejoría en los síntomas suelen durar hasta seis meses en estos pacientes




Científicos del King’s College de Londres (Reino Unido) han desarrollado una terapia experimental para pacientes con esquizofrenia que les pone cara a cara con un avatar por ordenador que reproduce las voces aterradoras que tienen en su cabeza, y los primeros resultados en estadios iniciales parecen prometedores.
Así se desprende de los resultados publicados en la revista ‘The Lancet Psychiatry’ relativos a un primer ensayo controlado y aleatorio con 150 pacientes, que reveló que resulta más eficaz que una terapia de apoyo a la hora de acabar con estas alucinaciones auditivas.
Estas voces son habitualmente ofensivas, molestas y amenazantes, y causan mucha angustia y ansiedad a los pacientes. Y aunque los tratamientos farmacológicos logran reducir los síntomas en la mayoría de los pacientes, alrededor de uno de cada cuatro las continúan sufriendo.
En el estudio participaron 150 pacientes que llevaban unos 20 años con esquizofrenia y al menos uno oyendo voces, de forma persistente y angustiosa. La mitad se sometieron a la terapia de avatar y los otros recibieron una terapia de apoyo, al tiempo que mantuvieron su tratamiento antipsicótico habitual.
La terapia de avatar se utilizó en sesiones de 50 minutos, una vez a la semana durante mes y medio, y antes de comenzar el tratamiento los pacientes trabajaron con un terapeuta para crear un avatar cuya voz era similar a la que más deseaban silenciar, tanto por lo que decía como por su tono.
Y según el profesor Tom Craig, del Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia de King’s College, los resultados proporcionaron una “evidencia temprana de que la terapia de avatar mejora rápidamente las alucinaciones auditivas”.
“Hasta ahora, estas mejoras parecen durar hasta seis meses en estos pacientes”, según este experto, que admite que todavía se necesitan más trabajos para optimizar su uso y demostrar su eficacia en otros entornos.

Ibrutinib demuestra eficacia a largo plazo en pacientes con linfoma de células del mando en recaída - El médico interactivo : El médico interactivo

Ibrutinib demuestra eficacia a largo plazo en pacientes con linfoma de células del mando en recaída - El médico interactivo : El médico interactivo

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Ibrutinib demuestra eficacia a largo plazo en pacientes con linfoma de células del mando en recaída

ibrutinib para linfoma de células del manto



Durante el 59º congreso anual de la American Society of Hematology (ASH), celebrado en Atlanta, uno de los temas más destacados fue la comunicación sobre los nuevos resultados de ibrutinib en pacientes con linfoma de células del manto en recaída.
De esta forma, durante este encuentro se presentaron nuevos datos sobre la aplicación de ibrutinib, comercializado como Imbruvica por Janssen-Cilag, en los que se desvelaba que los pacientes tratados en la primera recaída con ibrutinib obtienen los mejores resultados clínicos en cuanto a eficacia y tolerabilidad.
En palabras de Catherine Taylor, jefe del área terapéutica de hematología de Janssen Europa, Oriente Próximo y África, la conclusión ante estos datos era que “estamos orgullosos de que estos resultados demuestren la seguridad y la eficacia a largo plazo de ibrutinib después de una línea de tratamiento previa en pacientes con linfoma de células del manto tratado anteriormente”
Ibrutinib es el primer inhibidor de la tirosina quinasa de Bruton (BTK), y actualmente ya lo reciben más de 100.000 pacientes en el mundo.
Seguimiento a largo plazo
El linfoma de células del manto es un tipo de linfoma no hodgkin de linfocitos B y representa aproximadamente entre el 5 y el 7 por ciento de los linfomas malignos en Europa occidental, y actualmente sus cifras de supervivencia global están entre los tres o cuatro años. Si bien la enfermedad suele  comenzar manifestándose con aumento de tamaño de los ganglios linfáticos, puede llegar a extenderse a otros tejidos, como la médula ósea y el hígado.  Una de las características de la patología es que suele presentar recaídas, por lo que es importante buscar formas de recuperar a los pacientes que sufren las mismas con la mejor opción terapéutica posible.
Respecto al tratamiento con ibrutinib, los datos han sido recopilados en un análisis conjunto que incluye los resultados de estudios en fases 2 y 3 (SPARK, PCYC-1104 y RAY), y un seguimiento adicional de 87 pacientes de estos estudios, incluidos en el estudio de extensión abierto a largo plazo.
En cuanto al seguimiento en el largo plazo, cabe destacar que se trató a 83 pacientes durante tres años o más y a 40 durante cuatro años o más. Así, las cifras obtenidas en este estudio de 3,5 años de seguimiento, fue que la mediana global de la supervivencia libre de progresión  se situaba en 13 meses, mientras que en los pacientes tratados con ibrutinib con una línea de tratamiento previa alcanzó los 33,6 meses, es decir,  casi 3 años.  Sobre la tolerabilidad del tratamiento, se notificaron acontecimientos adversos durante de grado 3 o superior en el 79,7 por ciento de los pacientes, , los cuales disminuyeron después del primer año.
Así, tal y como destacaba Simon Rule, profesor de hematología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Plymouth, Reino Unido, e investigador principal y presentador del análisis conjunto “los datos de este amplio grupo de ensayos clínicos, con prolongación del seguimiento, respaldan el uso precoz de ibrutinib en pacientes con linfoma de células del manto en recaída o refractario”.

Investigadores españoles demuestran que la aplicación de HIFU mejora las manifestaciones motoras de Parkinson - El médico interactivo : El médico interactivo

Investigadores españoles demuestran que la aplicación de HIFU mejora las manifestaciones motoras de Parkinson - El médico interactivo : El médico interactivo

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Investigadores españoles demuestran que la aplicación de HIFU mejora las manifestaciones motoras de Parkinson

HM CINAC se ha convertido en el primer centro en lograr revertir las expresiones físicas de la enfermedad de una manera totalmente segura, gracias a la subtalamotomía ejecutada por ultrasonido focal de alta intensidad (HIFU)
Equipo del HM CINAC



La subtalamotomía ejecutada por ultrasonido focal de alta intensidad (HIFU), consiste en una técnica  mínimamente invasiva, a través de la realización de una termolesión en las estructuras profundas del cerebro, sin la necesidad de realizar una incisión craneal u otra cirugía y con un efecto inmediato.
Esta es la técnica que han utilizado en el Centro Integral de Neurociencias  HM CINAC, con el objetivo de impactar sobre las manifestaciones motoras producidas por la enfermedad de Parkinson. Así, en un reciente estudio publicado en The Lancet Neurology, el equipo dirigido por José A. Obeso, demostraba que existe una alternativa terapéutica para tratar aspectos motores de la enfermedad de Parkinson como el temblor, la rigidez y la acinesia mediante la subtalamotomía por HIFU.
Según José A. Obeso “nuestros resultados muestran que la subtalamotomía por HIFU es posible, es segura y que los pacientes mejoran, de manera inmediata, en los signos cardinales de la enfermedad como el temblor, la rigidez y la acinesia o lentitud, evaluadas clínicamente”, evaluada  mediante la escala normalmente utilizada, la MDS-UPDRS.
Liderazgo español
Tal y como se recoge en el estudio, esta técnica fue aplicada con éxito a un total de 10 pacientes. Asimismo, el trabajo revela que el beneficio terapéutico se mantiene durante el año de seguimiento posterior al tratamiento. Además, se realizaron otras evaluaciones complementarias, tales como PET-FDG, excitabilidad de las neuronas motoras corticales y parámetros de movimiento que también mostraron neta mejoría en paralelo con el beneficio evaluado clínicamente.
El tratamiento, que suele durar unas 3-4 horas, se realiza bajo estricto control médico y los efectos que revierten las manifestaciones motoras de la enfermedad de Parkinson son percibidos por el paciente inmediatamente. En concreto, esta técnica ha demostrado en distintos ensayos que mejora el temblor postural, el temblor esencial y el temblor de reposo. Todo ello, supone, en palabras de Obeso “ganarle, como mínimo, 5 años a las manifestaciones motoras de la enfermedad”.
De esta forma, HM CINAC se ha convertido en el primer centro en lograr revertir las expresiones físicas de la enfermedad de una manera totalmente segura,  mínimamente invasiva y sin tener que recurrir a intervenciones quirúrgicas con los riesgos que conlleva.  La aplicación de HIFU, se trata, por lo tanto, de un abordaje netamente innovador en esta área terapéutica por parte de un centro español.
A modo de conclusión, Leopoldo Cabrera, presidente de la Federación Española de Parkinson,  calificaba esta investigación como un gran “paso adelante”, destacando que “lo más importante de este avance reside en que ha aunado esfuerzos entre investigadores, asociaciones y pacientes para ofrecer una actuación sobre las manifestaciones de la enfermedad de Parkinson. Este proceso sitúa al paciente en el centro de la investigación y abre el camino hacia técnicas menos invasivas”.