Criterios para regreso al trabajo del personal sanitario con COVID-19

Las decisiones sobre el regreso al trabajo deben tomarse en el contexto de las circunstancias locales

Orientación provisional

Para quién es esto: Los programas de salud ocupacional y los funcionarios de salud pública que toman decisiones sobre el regreso al trabajo para el personal de atención médica (HCP) con COVID-19 confirmado o que sospechan COVID-19 (por ejemplo, síntomas desarrollados de una infección respiratoria [por ejemplo, tos , dolor de garganta, dificultad para respirar, fiebre], pero no se hizo la prueba de COVID-19).

Las decisiones sobre el regreso al trabajo para el PS con COVID-19 confirmado o sospechado deben tomarse en el contexto de las circunstancias locales.

Las opciones incluyen una estrategia basada en pruebas o una estrategia no basada en pruebas (es decir, estrategia de tiempo desde el inicio de la enfermedad y el tiempo desde la recuperación).

Criterios de regreso al trabajo para profesionales de la salud con COVID-19 confirmado o sospechoso

Use una de las estrategias a continuación para determinar cuándo el personal sanitario puede volver a trabajar en entornos de atención médica

Estrategia basada en pruebas. Excluir del trabajo hasta:

Resolución de la fiebre sin el uso de medicamentos antifebriles y:
Mejora en los síntomas respiratorios (p. Ej., Tos, falta de aliento) y:
Resultados negativos de un ensayo molecular autorizado por la FDA para uso de emergencia para COVID-19 de al menos dos muestras de torunda nasofaríngea consecutivas recolectadas con ≥ 24 horas de diferencia (total de dos muestras negativas).

Consulte las Directrices Provisionales para la recolección, manejo y prueba de muestras clínicas para el nuevo coronavirus 2019 (2019-nCoV).

Estrategia no basada en pruebas. Excluir del trabajo hasta:

Han transcurrido al menos 3 días (72 horas) desde la recuperación definida como la resolución de la fiebre sin el uso de medicamentos para reducir la fiebre y la mejora de los síntomas respiratorios (por ejemplo, tos, falta de aliento); y:
Han transcurrido al menos 7 días desde que aparecieron los primeros síntomas

Si el HCP nunca se sometió a prueba para COVID-19 pero tiene un diagnóstico alternativo (p. Ej., dio positivo por influenza), los criterios para el regreso al trabajo deberían basarse en ese diagnóstico.

Prácticas de regreso al trabajo y restricciones laborales

Después de regresar al trabajo, el personal de atención médica debe:

Usar una máscara facial en todo momento mientras esté en el centro de salud hasta que todos los síntomas se hayan resuelto por completo o hasta 14 días después del inicio de la enfermedad, lo que sea más largo.
Restringir el contacto con pacientes gravemente inmunocomprometidos (por ejemplo, trasplante, hematología-oncología) hasta 14 días después del inicio de la enfermedad.
Adherir a la higiene de las manos, la higiene respiratoria y la etiqueta de la tos en la guía provisional de control de infecciones de los CDC (p. Ej., cúbrase la nariz y la boca al toser o estornudar, deseche los pañuelos desechables en los recipientes para desechos).
Autocontrolar los síntomas y busque una reevaluación de la salud laboral si los síntomas respiratorios recurren o empeoran.

Estrategias de crisis para mitigar la escasez de personal

Los sistemas de atención médica, las instalaciones de atención médica y las autoridades de salud estatales, locales, territoriales y / o tribales apropiadas pueden determinar que los enfoques recomendados no pueden seguirse debido a la necesidad de mitigar la escasez de personal de atención médica.

En tales escenarios:

El HCP debe ser evaluado por la salud ocupacional para determinar si el regreso al trabajo es más temprano que lo recomendado anteriormente.
Si el PS regresa al trabajo antes de lo recomendado anteriormente, aún debe cumplir con las recomendaciones de Restricción al trabajo y Prácticas de retorno al trabajo anteriores.

Para obtener más información, consulte la Guía provisional de los CDC de EE. UU. para la evaluación de riesgos y la gestión de la salud pública del personal de atención médica con exposición potencial en un entorno de atención médica a pacientes con COVID-19.