jueves, 1 de diciembre de 2016

BioMed Central: World AIDS Day at BioMed Central | BioMed Central

BioMed Central – The Open Access Publisher
World AIDS Day 2016
Thursday 1st December

Dear Prof CERASALE MORTEO,

BioMed Central is pleased to support World AIDS Day. Despite much progress being made in recent years, according to UNAIDS and the WHO:
There were 2.1 million new HIV infections worldwide in 2015
1.8 million children are living with HIV/AIDS globally
An estimated 54% of those infected with HIV do not know their status

As the original open access publisher, we are proud to have made crucial HIV/AIDS research freely available to the public for more than 15 years. Visit our World AIDS Day homepage to view our essential articles, relevant journals, thematic series, and other resources. We are also sharing a selection of hand-picked articles and an invitation to submit to a new series below.



Call for Papers: Substance use and the HIV care continuum
Addiction Science & Clinical Practice invites you to submit to a new thematic series: Substance use and the HIV care continuum. Edited by Dr P. Todd Korthuis and Dr Jennifer Edelman, the series seeks manuscripts that address the impact of drug and/or alcohol use on the HIV care cascade and specifically the role of substance use disorder screening and treatment as a means of meeting the 90-90-90 goal.
This collection is sponsored by the NIH which is covering all article-processing charges for accepted articles. Read more...

Reasons to Publish with Us
High-quality and efficient peer review service
Expert Editorial Board members
Rapid publication upon acceptance
Widest possible global visibility for your research


Best wishes,

The BioMed Central Team
For further information or enquiries please contact Customer Services at:info@biomedcentral.com.
BioMed Central Ltd 
236 Gray's Inn Road, London, WC1X 8HB, 



United Kingdom.

Día Internacional de la Lucha contra el SIDA: ¿qué es la meta 90/90/90?

Día Internacional de la Lucha contra el SIDA: ¿qué es la meta 90/90/90?


Hoy ce celebra el Día Internacional de la Lucha contra el SIDA. La meta 90/90/90' es una iniciativa pensada para América Latina y el Caribe, que pretende aumentar la proporción de personas que conocen su diagnóstico, incrementar el porcentaje de quienes están bajo tratamiento antirretroviral, y también el de quienes presentan carga viral indetectable. 
                                          
El próximo 1º de diciembre se celebrará, como todos los años, el Día Mundial de la lucha contra el SIDA, y en esta oportunidad el foco está puesto en el cumplimiento de las “metas 90-90-90”, establecidas durante el Primer Foro Latinoamericano y del Caribe sobre el Continuo de Atención del VIH realizado en 2014.

Esta iniciativa obedece a una serie de mejoras cuantitativas que deberían alcanzarse en 2020, en relación al incremento del diagnóstico de la infección, al aumento del número de personas bajo tratamiento antirretroviral (ARV), y a la reducción de la carga viral de la infección a valores indetectables.

“Puntualmente, la meta 1 se relaciona con llevar al 90% la proporción de personas con VIH que conoce su diagnóstico, la meta 2 con el incremento –también al 90%- de las personas que están bajo tratamiento antirretroviral, y la meta 3 tiene que ver con alcanzar ese mismo porcentaje con las personas que están bajo tratamiento con carga viral indetectable. En cuanto a la primera, estimaciones de 2013 marcan que solo el 70% de las personas que viven con VIH en la región conocen que están infectadas”, refirió el Dr. Enrique Casanueva, jefe del servicio de Infectología Infantil del Hospital Universitario Austral (HUA).

En cuanto a la segunda iniciativa, el Dr. destacó su importancia ya que la ampliación del tratamiento mejora la salud de las personas con HIV, pero además contribuye a reducir las infecciones asociadas al sida y prevenir nuevas.

“Para poder alcanzarla los países acordaron revisar sus modelos de atención con el objetivo de hacerlos más accesibles a los pacientes. Sin embargo, también es muy importante combatir el estigma”, agregó Casanueva.

Finalmente, respecto a la carga viral indetectable, datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) muestran que alrededor del 66% de las personas con VIH en tratamiento se encontraban en supresión virológica en 2013 en América Latina y el Caribe, con lo cual será necesaria una mayor adherencia al tratamiento será necesaria para alcanzar esta meta.

“Una carga viral suprimida es clave para controlar el daño de la infección en la salud de la persona con VIH, pero también para reducir drásticamente el riesgo de infectar a otros. Si bien las ‘meta 90/90/90’ están marcadas para 2020, creo que podrán conseguirse en el 2025 o 2030. Todas son muy importantes porque si bien actualmente el SIDA es una enfermedad controlable, necesita de una adherencia muy importante a los tratamientos y los controles”, completó el especialista.
 



 

Acerca del Hospital Universitario Austral
El Hospital Universitario Austral inició su actividad en mayo de 2000. Es una asociación civil, por lo tanto una entidad sin fines lucro que se dedica a la asistencia, la docencia y la investigación biomédica. Es un hospital general de agudos y alta complejidad, que cuenta con una infraestructura técnica de última generación y un equipo de destacados profesionales. Su compromiso con la búsqueda de la verdad y la promoción de la cultura de la vida, implica un especial énfasis en la calidad del trabajo, orientando toda su labor hacia el servicio y el desarrollo de valores humanos. Con la firme premisa de cuidar con competencia y compasión a las personas, el Hospital Universitario Austral fundamenta sus servicios en la formación ética y científica de su personal, y en la tecnología aplicada en cada una de sus especialidades. Conforme a su ideario, la institución está comprometida con una profunda labor asistencial solidaria, tanto en la comunidad a la que pertenece como también en el resto del país.

Más información en: 
www.hospitalaustral.edu.ar

Encuentran la causa de una discapacidad visual que sufren los astronautas - Internacional - Elmedicointeractivo.com

Encuentran la causa de una discapacidad visual que sufren los astronautas - Internacional - Elmedicointeractivo.com
El Médico Interactivo

Encuentran la causa de una discapacidad visual que sufren los astronautas

El síndrome, conocido como deterioro visual causado por presión intracraneal se detectó en casi dos tercios de los astronautas


Un problema visual que afecta a los astronautas que trabajan en largas misiones en el espacio está relacionado con los cambios de volumen en el líquido transparente que se encuentra alrededor del cerebro y la médula espinal, según revela una nueva investigación que se presenta en la Reunión Anual de la Sociedad de Radiología de América del Norte (RSNA, por sus siglas en inglés), que se celebra hasta el 2 de diciembre en Chicago, Estados Unidos.
Durante la última década, los cirujanos de vuelo -médicos militares que ejercen la medicina en las misiones aeronáuticas-- y científicos de la NASA (la Administración Nacional de la Aeronáutica y del Espacio de Estados Unidos) comenzaron a ver un patrón de discapacidad visual en los astronautas que participaban en misiones espaciales de larga duración.
Los astronautas tenían visión borrosa y diversas pruebas revelaron, entre varios otros cambios estructurales, un aplanamiento en la parte posterior de sus ojos e inflamación de la cabeza de sus nervios ópticos. El síndrome, conocido como deterioro visual causado por presión intracraneal (VIIP, por sus siglas en inglés), se detectó en casi dos tercios de los astronautas después de participar en misiones de larga duración en la Estación Espacial Internacional (ISS, por sus siglas en inglés).
"Al principio, no se sabía qué hacer con este trastorno y en 2010 surgió una creciente preocupación, ya que se hizo evidente que algunos de los astronautas presentaban cambios estructurales severos que no eran totalmente reversibles al regresar a la tierra", describe el autor principal del estudio, Noam Alperin, profesor de Radiología e Ingeniería Biomédica en la Escuela de Medicina de la Universidad de Miami, en Florida, Estados Unidos.
Los científicos creyeron que la fuente principal del problema era un desplazamiento del líquido vascular hacia la parte superior del cuerpo que se produce cuando los astronautas pasan tiempo en la microgravedad del espacio. Pero los investigadores dirigidos por Alperin han estudiado otra posible fuente del problema: el líquido cefalorraquídeo (LCR), el líquido transparente que ayuda a amortiguar el cerebro y la médula espinal mientras circulan los nutrientes y se eliminan los materiales de desecho.
El sistema del LCR está diseñado para ajustarse a los cambios significativos que se producen en las presiones hidrostáticas, como cuando una persona se levanta de una posición de tumbada para sentarse o ponerse de pie; pero la microgravedad del espacio presenta nuevos desafíos. "En la Tierra, el sistema del LCR está construido para amoldarse a estos cambios de presión, pero en el espacio el sistema está confundido por la falta de cambios de presión relacionados con la postura", argumenta Alperin.

Desarrollan un aplanamiento posterior de los globos oculares

Para saber más sobre el papel del LCR en la discapacidad visual inducida por los vuelos espaciales, el doctor Alperin y sus colegas realizaron exploraciones mediante escáneres de alta resolución de imágenes de resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés) de la órbita y el cerebro antes y poco después de los vuelos espaciales en siete astronautas de largas misiones de la ISS.
Compararon los resultados con los de nueve astronautas que participaron en misiones espaciales de corta duración. Usando avanzados algoritmos cuantitativos de imágenes, los investigadores buscaron cualquier correlación entre los cambios en los volúmenes del LCR y las estructuras del sistema visual.
Los resultados mostraron que, en comparación con los astronautas que pasan poco tiempo en el espacio, los astronautas de misiones de larga duración presentaban un significativo aplanamiento posterior de sus globos oculares y un aumento de la protrusión del nervio óptico.
Los astronautas que pasaban mucho tiempo en el espacio también tuvieron incrementos significativamente superiores en el volumen del LCR orbital o el LCR alrededor de los nervios ópticos dentro de la cavidad ósea del cráneo que sostiene el ojo y el volumen del LCR ventricular, que es el volumen presente en las cavidades del cerebro donde se produce el LCR.
Los grandes cambios oculares tras el vuelo espacial observados en los miembros de la tripulación ISS se asociaron con mayores aumentos en el volumen de LCR intraorbitario e intracraneal. No hubo cambios significativos después del vuelo en el volumen de materia gris o el volumen de materia blanca en ningún grupo de astronautas.
"La investigación proporciona, por primera vez, pruebas cuantitativas obtenidas de astronautas que participan en misiones de corta y larga duración que apuntan al papel principal y directo del LCR en las deformaciones globales observadas en los astronautas con síndrome de discapacidad visual", resume el doctor Alperin.
A su juicio, es necesario identificar el origen de los cambios oculares inducidos por el espacio para desarrollar métodos con los que proteger a la tripulación de los efectos dañinos de la exposición prolongada a la microgravedad. "Si las deformaciones estructurales oculares no se identifican temprano, los astronautas podrían sufrir daños irreversibles -alerta--. A medida que el globo ocular se vuelve más aplanado, los astronautas se convierten en hipermétropes o miopes".
Según informa el doctor Alperin, la NASA está estudiando una serie de posibles medidas para simular las condiciones que llevan a que se produzca deterioro visual causado por presión intracraneal, y probar distintos métodos para evitar que se desarrolle este síndrome.

Científicos diseñan tejidos intestinales humanos y nervios funcionales - Internacional - Elmedicointeractivo.com

Científicos diseñan tejidos intestinales humanos y nervios funcionales - Internacional - Elmedicointeractivo.com
El Médico Interactivo

Científicos diseñan tejidos intestinales humanos y nervios funcionales

Los investigadores comenzaron por someter a las células madre pluripotentes humanas a un baño bioquímico que desencadena su formación en tejido intestinal humano en una placa Petri

petri

Científicos informan en un artículo publicado en la edición digital de 'Nature Medicine'que han usado células madre humanas pluripotentes para cultivar tejidos intestinales humanos que tienen nervios funcionales en un laboratorio y después usarlos para reconstruir y estudiar un desorden severo del nervio intestinal llamado enfermedad de Hirschsprung.
Los hallazgos describen un nuevo enfoque para ingenieros y estudiosos de los tejidos del intestino, el órgano inmune más grande del cuerpo, su procesador de alimentos y la interfaz principal con el mundo exterior. Los autores del estudio en el Centro Médico del Hospital de Niños de Cincinnati, Estados Unidos, dicen que el artículo acerca a la ciencia médica más cerca del uso de células madre pluripotentes humanas (que pueden convertirse en cualquier tipo celular en el cuerpo) para la medicina regenerativa y el crecimiento de intestino humano específico para el trasplante.
"Un día esta tecnología nos permitirá hacer crecer una sección de intestino sano para el trasplante en un paciente, pero la capacidad de usarlo ahora para probar y hacer innumerables nuevas preguntas ayudará en mayor medida a la salud humana", dice Michael Helmrath, coinvestigador del estudio y director quirúrgico del Programa de Rehabilitación Intestinal en el Hospital Infantil de Cincinnati.
Esta habilidad comienza con la capacidad de modelar y estudiar los trastornos intestinales en tejido tridimensional funcional de órganos humanos con células de pacientes genéticamente específicas. La tecnología también permitirá a los investigadores probar nuevos productos terapéuticos en intestino humano en funcionamiento mediante ingeniería de laboratorio antes de los ensayos clínicos en pacientes.
Muchos medicamentos orales producen diarrea, calambres y perjudican a la motilidad intestinal. Un objetivo bastante inmediato de esta tecnología que podría ayudar a un mayor número de personas es como un primer cribado para los nuevos fármacos con el fin de buscar toxicidades y prevenir los efectos secundarios en el intestino", explica Jim Wells, investigador principal y director del 'Pluripotent Stem Cell Facility' en el Hospital Infantil de Cincinnati.

Se abre la puerta a nuevos estudios sobre diabetes y nutrición

Mientras la ciencia continúa aprendiendo más acerca de lo importante que es la salud intestinal para la salud en general, Wells y Helmrath consideran que el uso del intestino humano funcional generado por el laboratorio abre una serie de nuevas oportunidades de investigación.
Algunas incluyen la posibilidad de realizar estudios más profundos sobre la salud nutricional, la diabetes, las enfermedades intestinales graves (como la enterorcolitis necrotizante) y los cambios bioquímicos en el cuerpo producidos por la cirugía de pérdida de peso mediante bypass gástrico.
Los investigadores comenzaron por someter a las células madre pluripotentes humanas a un baño bioquímico que desencadena su formación en tejido intestinal humano en una placa de Petri. El proceso fue esencialmente el mismo que el usado por el laboratorio de Wells en un estudio histórico 2010, que informó de la primera generación de organoides intestinales humanos tridimensionales en un laboratorio.
Los tejidos intestinales del estudio inicial carecían de un sistema nervioso entérico, que es crítico para el movimiento de los desechos a través del tracto digestivo y la absorción de nutrientes. El tracto gastrointestinal contiene el segundo mayor número de nervios en el cuerpo humano, señala Wells. Cuando estos nervios no funcionan correctamente, se obstaculiza la contracción de los músculos intestinales, lo que contribuye a dolor abdominal, diarrea, estreñimiento y, en casos severos, crea bloqueos funcionales que requieren cirugía.
Para diseñar un sistema nervioso para los organoides intestinales que ya crecen en una placa de Petri, los investigadores generaron células nerviosas en etapa embrionaria llamadas células de cresta neural en un plato aparte, las cuales fueron manipuladas para formar células precursoras de los nervios entéricos. El desafío en esta etapa fue identificar cómo y cuándo incorporar las células de la cresta neural en el intestino en desarrollo.
"Hemos probado algunos enfoques diferentes basados en gran medida en la hipótesis de que, si se juntan las células adecuadas en el momento idóneo en la placa de Petri, se sabrá qué hacer. Fue largo, pero funcionó", relata Wells. La mezcla apropiada hizo que las células precursoras de los nervios entéricos y los intestinos crecieran juntas de una manera parecida al desarrollo del intestino fetal y el resultado fue la primera evidencia de la generación de organoides intestinales tridimensionales complejos y funcionales en una placa de Petri, y derivados completamente de células madre pluripotentes humanas.
Una prueba clave para los intestinos y nervios diseñados fue trasplantarlos en un organismo vivo --en este caso los ratones de laboratorio con sistemas inmunes suprimidos--, lo cual permitió a los investigadores ver cómo de bien crecen y funcionan los tejidos. Los datos del trabajo muestran que los tejidos funcionan y están estructurados de una manera notablemente similar al intestino humano natural, crecen de forma robusta, procesan nutrientes y demuestran una serie de contracciones musculares ondulatorias que en el cuerpo mueven los alimentos a través del tracto digestivo.
Los investigadores utilizaron la tecnología para estudiar la progresión molecular de una forma rara de la enfermedad de Hirschsprung, un trastorno en el cual el recto y el colon no desarrollan un sistema nervioso normal, provocando la acumulación de residuos. Una forma severa de Hirschsprung es causada por una mutación en el gen PHOX2B y ensayos en una placa de Petri y ratones demostraron que la mutación PHOX2B genera profundas alteraciones perjudiciales para los tejidos intestinales inervados.

Descubren que no todos los recién nacidos tardan dos semanas en recuperar el peso perdido al nacer - Internacional - Elmedicointeractivo.com

Descubren que no todos los recién nacidos tardan dos semanas en recuperar el peso perdido al nacer - Internacional - Elmedicointeractivo.com
El Médico Interactivo

Descubren que no todos los recién nacidos tardan dos semanas en recuperar el peso perdido al nacer

En el trabajo incluyeron más de 144.000 niños nacidos entre los años 2009 y 2013


Investigadores de la Penn State College of Medicine en Hershey (Estados Unidos) han comprobado que entre un 15 y 25 por ciento de los bebés tardan más de las dos semanas que siempre se ha pensado que tardan en recuperar el peso que tenían al nacer.
Casi todos los recién nacidos pierden peso durante los primeros días después del parto, con independencia de que sean alimentados con leche materna o de fórmula, pero los médicos siempre dicen que entre 10 y 14 días lo habrán recuperado.
Sin embargo, los resultados de este trabajo cuyos resultados publica la revista 'Pediatrics' muestran que, después de dos semanas, un 14 por ciento de los bebés nacidos por parto vaginal y hasta un 24 por ciento de los nacidos por cesárea siguen pesando menos que cuando nacieron.
Esta pérdida de peso es significativa en los tres primeros días después del parto "tanto por el exceso de líquido de la orina como por una limitación de la ingesta", ha explicado Ian Paul, autor de este trabajo. Y en el caso de los partos por cesárea, pueden perder incluso más peso porque nacen más hidratados por los líquidos intravenosos que se le administran a las madres antes y durante la cirugía.
"Al nacer el recién nacido pesa relativamente más después de una cesárea y tiene, por lo tanto, más líquido para orinar, lo que conlleva una mayor pérdida relativa de peso", ha defendido.
En el trabajo incluyeron más de 144.000 niños nacidos entre 2009 y 2013 en los centros de Kaiser Permanente en el norte de California, todos ellos con un peso saludable. Tras dos semanas de seguimiento vieron que la mitad de los recién nacidos estaban en su peso o por encima entre 9-10 días después del parto.
Después de 21 días, sin embargo, el 5 por ciento de los bebés nacidos por parto vaginal y el 8 por ciento de los nacidos por cesárea todavía no habían recuperado su peso al nacer.
Los autores reconocen que una limitación del estudio es que los investigadores carecían de datos sobre cómo los bebés fueron alimentados cuando les dieron el alta hospitalaria y se fueron a casa, lo que puede haber influido en la cantidad de peso que ganan.

Tranquilizador si el bebé tarda en coger peso

Aún así, los hallazgos deberían ser tranquilizadores para los padres de bebés que no recuperan su peso al nacer entre 7 y 10 días después, según ha reconocido Tessa Crume, investigadora de la Escuela de Salud Pública de Colorado que no participó en el estudio.
"Para las familias que quieren dar de mamar a sus bebés, esto es importante para garantizar que una recuperación más lenta del peso del recién nacido no indica que el bebé no esté ingiriendo leche suficiente, sino que forma parte de un patrón normal de crecimiento", dijo Crume.
No obstante, reconoce que para aumentar las probabilidades de que los bebés ganen el peso suficiente se recomienda que las madres basen su dieta en un alto contenido en frutas, verduras y grasas saludables, tanto durante el embarazo como durante la lactancia.

Los tests farmacogenéticos, cada vez más presentes en los trastornos mentales - Nacional - Elmedicointeractivo.com

Los tests farmacogenéticos, cada vez más presentes en los trastornos mentales - Nacional - Elmedicointeractivo.com

Los tests farmacogenéticos, cada vez más presentes en los trastornos mentales

El Médico Interactivo | 30 - Noviembre - 2016 12:50 h.


Los tests farmacogenéticos se están introduciendo en el campo de los trastornos mentales para mejorar la utilización de los psicofármacos, explica José Manuel Menchón, investigador del Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM) en el Hospital Universitario de Bellvitge, durante el II Encuentro entre Investigadores en Salud Mental, Pacientes y Familiares organizado por el CIBERSAM, la Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental (FEPSM), Mundo Bipolar y la Confederación Salud Mental España, y patrocinado por Lundbeck.

Los tests farmacogenéticos ayudan a saber las probabilidades de que un determinado medicamento pueda ser más eficaz o que tenga más probabilidad de presentar efectos secundarios en cada persona en función de sus variaciones genéticas.

Menchón expuso como ejemplo un estudio en el que han participado 18 centros de España y 316 pacientes diagnosticados de depresión en los que se ha comparado la eficacia en la elección de tratamiento antidepresivo al disponer de la información genética respecto a no disponer de esta información. "Las diferencias más significativas a favor del test se observan en aquellos pacientes en que habían fracasado previamente de uno a tres tratamientos previos a su utilización", añadió.

La vacunación frente a la gripe, necesaria para las personas con artritis - Pacientes - Elmedicointeractivo.com

La vacunación frente a la gripe, necesaria para las personas con artritis - Pacientes - Elmedicointeractivo.com

La vacunación frente a la gripe, necesaria para las personas con artritis

El Médico Interactivo | 30 - Noviembre - 2016 15:00 h.


Las personas con artritis reumatoide, artritis psoriásica, artritis idiopática juvenil y espondiloartritis se encuentran dentro del grupo poblacional al que se le recomienda vacunarse de la gripe, así como de otras enfermedades para proteger su organismo. Por ello, la campaña “Activo frente a la artritis, mes a mes”, de ConArtritis, se centra en la prevención de ciertas enfermedades mediante la administración de vacunas.

“Es importante que las personas con artritis reciban la vacuna en cada temporada gripal, siendo sus resultados aceptablemente buenos. En ocasiones puede ocurrir que al combinarla con ciertos tratamientos la respuesta de la vacunación sea algo más baja, pero funciona y no supone ningún problema de seguridad, es decir, no le va a causar daño, incluso si está siendo tratado farmacológicamente de la artritis”, señala José María Bayas Rodríguez, vocal de Relaciones con Sociedades Científicas de la Asociación Española de Vacunología.

“Lo ideal es vacunar cuando la persona no está en pleno tratamiento de la artritis, pero si no es posible, siempre será mejor vacunar y que tenga algo de efecto, que no vacunar y que el efecto sea cero”, apunta Bayas.

Junto con la vacuna de la gripe, la neumocócica también es importante para las personas con artritis. Así se indica en el trabajo “Vacunas y actividades preventivas en pacientes con artritis inflamatorias”, en el que se destaca la neumonía como uno de los principales problemas que se pueden prevenir mediante la vacunación en adultos mayores de 50 años“.

Enfermedades tropicales

Las vacunas de virus vivos atenuados, tales como la de la varicela, el sarampión, las paperas o la rubeola, así como otras recomendadas cuando se viaje a un país donde se puede contraer una enfermedad tropical, están contraindicadas cuando se sigue un tratamiento inmunosupresor. “Ante esta situación hay que comprobar si la persona está inmunizada. Si no lo está, no se le vacunará durante el tratamiento porque podría haber un problema de seguridad”, explica Bayas, a lo que añade: “habrá que aprovechar un momento adecuado para administrar la vacuna porque también puede ser un problema grave para estas personas que contraigan enfermedades como el sarampión o la rubeola, se debe prevenir”.

MÁS DE 400.000 ESPAÑOLES MAYORES DE 65 AÑOS SUFREN IMPACTACIÓN FECAL

El estreñimiento, principal factor de riesgo de la impactación fecal

MÁS DE 400.000 ESPAÑOLES MAYORES DE 65 AÑOS SUFREN IMPACTACIÓN FECAL

·         Nuevo estudio español de mayores de 65 años que viven en su residencia habitual que confirma los hallazgos del primer estudio mundial, también español, realizado en residencias de ancianos

·         Puede afectar gravemente a la calidad de vida de la persona que la padece, impactar emocionalmente y tener un alto coste económico

Madrid, 1 de diciembre de 2016. El estreñimiento y la baja actividad física se encuentran entre los principales factores de riesgo para padecer impactación fecal, un trastorno que sufre el 5% de la población mayor de 65 años (444 mil personas aproximadamente en España según las cifras del INE) al menos una vez al año. Son las principales conclusiones del Primer Estudio Poblacional sobre Impactación Fecal realizado en España basado en una encuesta a 1.000 personas mayores de 65 años, patrocinado por Laboratorios Norgine, y que se ha publicado en la revista Age and Ageing, el pasado mes de septiembre.

Este trabajo también concluye que las mujeres de más de 65 años son las más afectadas. La impactación fecal consiste en la acumulación de masa fecal dura en el recto o colon, imposible de expulsar espontáneamente. Se trata de “un síndrome geriátrico de gran importancia que sin embargo, es poco conocido y al que se consideraba socio-sanitariamente de poca trascendencia. Afecta a la calidad de vida de muchos mayores y representa una sobrecarga para el Sistema Nacional de Salud por lo que es fundamental su prevención, su diagnóstico precoz y tratamiento correcto”, explica el doctor Enrique Rey, jefe del Servicio de Aparato Digestivo en el Hospital Clínico San Carlos, de Madrid y Profesor Titular de la Universidad Complutense de Madrid, investigador principal del estudio. 

Entre las medidas para prevenirlo este especialista destaca “el seguimiento de una dieta rica en fibra, así como la práctica diaria de una actividad física moderada que permita un correcto funcionamiento del tránsito intestinal para controlar el estreñimiento”. Además, el estudio señala como otro factor de riesgo a la insuficiencia renal crónica. 

La importancia del diagnóstico precoz de la impactación fecal radica en las consecuencias que puede tener no tratar el problema, “pues una complicación de sus síntomas puede derivar en ingreso hospitalario”, advierte el doctor Rey. “Las paredes del recto se pueden comprimir y producir inflamación e, incluso, isquemia y perforación. Además, puede comprimir también estructuras vecinas como los uréteres”, indica. Otros síntomas que pueden aparecer son desorientación y taquicardia. Las consecuencias de este trastorno, de forma excepcional pueden, originar el fallecimiento. De similar importancia es la prevención de la re-impactación fecal que suele aparecer en un tercio de estos sujetos en los tres primeros meses de producirse el evento.

El estreñimiento, trastorno común en mayores
El estreñimiento es uno de los trastornos gastrointestinales más comunes en la población adulta y su prevalencia varía entre el 0,7% a 79% (mediana 16%) en adultos, en función de los criterios diagnósticos utilizados, según una revisión de estudios reciente publicada en Key Opinions in Medicine. En ella se concluye que el nivel socioeconómico y educativo también influye y que son las mujeres embarazadas, las personas mayores y los pacientes con comorbilidades los que tienen más riesgo de sufrirlo. Además, una persona estreñida no controlada tiene 37 veces más posibilidades de sufrir impactación fecal que una controlada.

En el caso de los que viven en residencias, el manejo inadecuado del estreñimiento hace que casi la mitad de ellos sufran impactación fecal, según un previo Estudio Nacional sobre Prevalencia de Impactación Fecal en el Anciano Institucionalizado realizado por la Sociedad Española de Médicos de Residencias (SEMER), y coordinado también por el doctor Rey. Con ambos estudios, poblacional y en residencias, “tenemos actualmente una imagen muy completa de la magnitud del problema de la impactación fecal en la población española mayor de 65 años”, concluye este especialista.

Sobre Norgine
Norgine es un laboratorio farmacéutico europeo fundado hace más de 100 años. En 2014, los ingresos totales de Norgine fueron de 296 millones de euros y la compañía empleó a más de 1.000 personas. Norgine proporciona experiencia y saber hacer en Europa para desarrollar, fabricar y comercializar productos que ofrezcan un valor real a los profesionales sanitarios, aseguradoras y pacientes. Norgine tiene su sede en Holanda y sus centros logísticos en Amsterdam y Harefield (Reino Unido). Norgine cuenta con un centro de I+D en Hengoed (Gales) y dos fábricas, una en Hengoed (Gales) y la otra en Dreux (Francia). Para más información, visite www.norgine.com. En 2012, Norgine fundó Norgine Ventures, que apoya a las empresas innovadoras de salud a través de la provisión de financiamiento de deuda en Europa y  Estados Unidos. Para más información, visite www.norgineventures.comZiverel, Norgine y su logo son marcas registradas del grupo de compañías de Norgine.

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