jueves, 27 de diciembre de 2018

Tratamiento del cáncer de vejiga (PDQ®)—Versión para profesionales de salud - National Cancer Institute

Tratamiento del cáncer de vejiga (PDQ®)—Versión para profesionales de salud - National Cancer Institute



Instituto Nacional Del Cáncer

Tratamiento del cáncer de vejiga (PDQ®)–Versión para profesionales de salud

Modificaciones a este sumario (12/12/2018)

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan a medida que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Se añadió texto para indicar que actualmente hay cuatro inhibidores de puntos de control aprobados; sin embargo, el pembrolizumab es el fármaco que tiene el mayor grado de comprobación científica y los mejores datos de supervivencia.
Se añadió texto para indicar que se ha notificado en ensayos clínicos que el atezolizumab es eficaz contra el carcinoma urotelial, pero no se observó prolongación de la supervivencia general (SG) o mejoría de la calidad de vida. En el único ensayo controlado aleatorizado en el que se probó el atezolizumab, no se notificó una diferencia significativa de SG en comparación con la quimioterapia de segunda línea.
Se añadió a Powles et al. como referencia 44 y un grado de comprobación científica 1iiA.
Se añadió texto para indicar que las tasas de respuesta fueron de 23 % con atezolizumab y 22 % con quimioterapia.
Se añadió texto para indicar que los pacientes que recibieron atezolizumab presentaron una tasa más baja de toxicidad de grado alto y una tasa más baja de abandono del tratamiento por efectos adversos.
Se revisó texto para incluir un estudio de avelumab en 249 pacientes de carcinoma urotelial metastásico que presentaron progresión de la enfermedad después del tratamiento con quimioterapia con derivados del platino (se citó Patel et al. como referencia 46).
Se revisó texto para indicar que entre los 161 pacientes a quienes se les dio seguimiento durante por lo menos 6 meses, la tasa de respuesta general fue de 17 % y la respuesta fue continua en 23 de 28 pacientes que respondieron luego de una mediana de seguimiento de 7,3 meses. Se agregó que la respuesta completa se presentó en 6 % de los pacientes.
Se añadió texto para indicar que la mediana de supervivencia sin progresión (SSP) fue de 6,3 semanas; 23 % de los pacientes estaban libres de progresión a las 24 semanas.
Se añadió texto para indicar que actualmente hay cuatro inhibidores de puntos de control aprobados; sin embargo, el pembrolizumab es el fármaco que tiene el mayor grado de comprobación científica y los mejores datos de supervivencia.
Se añadió texto para indicar que se ha notificado en ensayos clínicos que el atezolizumab es eficaz contra el carcinoma urotelial, pero no se observó prolongación de la SG o mejoría de la calidad de vida. En el único ensayo controlado aleatorizado en el que se probó el atezolizumab, no se notificó una diferencia significativa de SG en comparación con la quimioterapia de segunda línea.
Se añadió Powles et al. como referencia 22 y un grado de comprobación científica 1iiA.
Se añadió texto para indicar que las tasas de respuesta fueron de 23 % con atezolizumab y 22 % con quimioterapia.
Se añadió texto para indicar que los pacientes que recibieron atezolizumab presentaron una tasa más baja de toxicidad de grado alto y una tasa más baja de abandono del tratamiento por efectos adversos.
Se revisó texto para incluir un estudio de avelumab en 249 pacientes de carcinoma urotelial metastásico que presentaron progresión de la enfermedad después del tratamiento con quimioterapia con derivados del platino (se citó Patel et al. como referencia 24).
Se revisó texto para indicar que entre los 161 pacientes a quienes se les dio seguimiento durante por lo menos 6 meses, la tasa de respuesta general fue de 17 % y la respuesta fue continua en 23 de 28 pacientes que respondieron luego de una mediana de seguimiento de 7,3 meses. Se agregó que la respuesta completa se presentó en 6 % de los pacientes.
Se añadió texto para indicar que la SSP fue de 6,3 semanas; 23 % de los pacientes estaban libres de progresión a las 24 semanas.
Este sumario está redactado y mantenido por el Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento para adultos, que es editorialmente independiente del NCI. El sumario refleja una revisión independiente de la bibliografía y no representa una declaración de políticas del NCI o de los NIH. Para mayor información sobre las políticas de los sumarios y la función de los consejos editoriales del PDQ que mantienen los sumarios del PDQ, consultar en Información sobre este sumario del PDQ y la página sobre Banco de datos de información de cáncer - PDQ®.
  • Actualización: 12 de diciembre de 2018

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