La
Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia (
ISTH, en sus siglas en inglés) ha puesto en marcha el primer estudio internacional prospectivo-observacional, denominado
WiTeam 2018-2020, para determinar la
relación causa-efecto entre trombofilia genética y problemas reproductivos: infertilidad, abortos de repetición, muerte fetal o preeclampsia.
El proyecto de investigación, que finalizará en el 2020, se ha lanzado a partir de los resultados obtenidos en el estudio Trombosis en el Ámbito de la Mujer, liderado por un equipo de investigación español y la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia, y que mostró que un 10 por ciento de las mujeres gestantes tiene alguna complicación tromboembólica durante el embarazo o el puerperio.
Asimismo, el trabajo puso de manifiesto que la fecundación in vitro o los tratamientos hormonales incrementan hasta 10 veces más el riesgo de trombosis que un embarazo natural; y que uno de cada cuatro pacientes con problemas de fertilidad o complicaciones graves durante el embarazo es portadora de una trombofilia genética provocada por la disfunción del factor V Leiden, la mutación del gen de la protrombina, la mutación del factor XII, el grupo sanguíneo ABO o los niveles de factor VIII.
"Tomando como punto de partida estos datos, el estudio WiTeam 2018-2020, se centrará en hacer el seguimiento a un grupo de 3.000 mujeres de diferentes países que son portadoras de una trombofilia genética con un doble objetivo: establecer un protocolo terapéutico para evitar la trombosis durante el embarazo y prevenir la infertilidad o los problemas de insuficiencia placentaria que impiden el embarazo o que éste llegue a término", ha anunciado Amparo Santamaría, jefa de la Unidad de Hemostasia y Trombosis del Hospital Universitario Valle de Hebrón de Barcelona y firmante del estudio.
Problema de salud internacional
En este sentido, Santamaría ha avisado de que la trombofilia asociada a la reproducción merece una atención específica porque es un problema de salud internacional que debe abordarse de manera específica ya que, los motivos que la desencadenan están relacionados con el ciclo vital hormonal como, por ejemplo, la menarquia, toma de anticonceptivos, tratamientos hormonales, embarazos previos o fecundaciones in vitro.
Otros factores de riesgo protrombóticos y que, por tanto, elevan el riesgo y deberían ser evaluados en cada caso son sobre todo la herencia genética familiar, es decir, tener familiares con antecedentes de trombosis y, también, otros factores de riesgo como la obesidad, la diabetes, ser mayor de 35 años y haber sufrido un episodio trombótico previo.
"El estudio es una oportunidad para que hematólogos, obstetras, ginecólogos y especialistas en reproducción asistida aúnen esfuerzos tanto en el diagnóstico como en el tratamiento preventivo para establecer guías y consensos. Se trata de conseguir embarazos a término sin complicaciones para la madre o el feto considerando que la trombofilia es la principal causa de muerte obstétrica en todo el mundo desarrollado, especialmente, a consecuencia de una embolia pulmonar", ha concluido Santamaría.
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