Accidente cerebrovascular
Otros nombres: Accidente cerebral, ACV, Apoplejía, Ataque cerebral, Derrame cerebral, Infarto cerebralInstitutos Nacionales de la Salud
¿Qué es un accidente cerebrovascular?
Un accidente cerebrovascular o ataque cerebral sucede cuando se detiene el flujo sanguíneo a parte del cerebro. Al no poder recibir el oxígeno y nutrientes que necesitan, las células cerebrales comienzan a morir en minutos. Esto puede causar un daño severo al cerebro, discapacidad permanente e incluso la muerte.
Si piensa que usted o alguien está sufriendo un ataque cerebral, llame al 911 de inmediato. El tratamiento oportuno puede salvar una vida y aumentar la posibilidad de una rehabilitación y recuperación exitosa.
¿Cuáles son los tipos de accidentes cerebrovasculares?
Hay dos tipos de ataques cerebrales:
- El accidente cerebrovascular isquémico es causado por un coágulo de sangre que bloquea o tapa un vaso sanguíneo en el cerebro. Es el tipo más común, un 80 por ciento de los ataques cerebrales son isquémicos
- El accidente cerebrovascular hemorrágico es causado por un vaso sanguíneo que se rompe y sangra en el cerebro
Otra afección similar a un ataque cerebral es el ataque isquémico transitorio. A veces, se le llama "mini derrame". Sucede cuando la irrigación sanguínea al cerebro es bloqueada por poco tiempo. Si bien el daño a las células cerebrales no es permanente, lo coloca en mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.
¿Quién está en riesgo de tener un accidente cerebrovascular?
Algunos factores aumentan su riesgo de tener un accidente cerebrovascular. Los mayores factores de riesgo incluyen:
- Presión arterial alta: El principal factor de riesgo de los accidentes cerebrovasculares
- Diabetes
- Enfermedades del corazón: La fibrilación auricular y otras afecciones cardiacas puede provocar coágulos de sangre que conduzcan a un ataque cerebral
- Fumar: El tabaquismo daña sus vasos sanguíneos y aumenta su presión arterial
- Historia clínica o familiar de accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio
- Edad: Su riesgo aumenta a medida que envejece
- Raza y etnicidad: Los afroamericanos tienen un riesgo mayor de ataques cerebrales
Otros factores de riesgo relacionados incluyen:
- Uso de alcohol y drogas ilegales
- No hacer suficiente ejercicio
- Colesterol alto
- Dieta poco saludable
- Tener obesidad
¿Cuáles son los síntomas de un accidente cerebrovascular?
Los síntomas del accidente cerebrovascular ocurren a menudo rápidamente. Estos incluyen:
- Entumecimiento o debilidad repentina de la cara, brazo o la pierna (especialmente a un lado del cuerpo)
- Confusión repentina, dificultad para hablar o para entender el habla
- Problemas repentinos para ver con uno o ambos ojos
- Dificultad repentina para caminar, mareos, pérdida del equilibrio o coordinación
- Dolor de cabeza severo y repentino sin causa conocida
Si cree que usted o alguien más está sufriendo un ataque cerebral, llame al 911 de inmediato.
¿Cómo se diagnostican los accidentes cerebrovasculares?
Para hacer un diagnóstico, su profesional de la salud puede:
- Preguntar por sus síntomas e historia clínica
- Hacer un examen físico, incluyendo una revisión de:
- Su estado de alerta mental
- Su coordinación y equilibrio
- Cualquier entumecimiento o debilidad en su cara, brazos y piernas
- Cualquier problema para hablar y ver en forma clara
- Pedir algunas pruebas, que pueden incluir:
- Imágenes del cerebro: Como una tomografía computarizada o una resonancia magnética
- Pruebas del corazón: Pueden ayudar a detectar problemas cardíacos o coágulos de sangre que pueden haber conducido a un ataque cerebral. Pueden incluir un electrocardiograma y una ecocardiografía
¿Cuáles son los tratamientos de un accidente cerebrovascular?
Los tratamientos para el accidente cerebrovascular incluyen medicamentos, cirugía y rehabilitación. Los tratamientos que reciba dependen del tipo de accidente cerebrovascular y de la etapa del tratamiento. Las diferentes etapas son:
- Tratamiento de emergencia: Trata de detener un accidente cerebrovascular mientras está ocurriendo
- Rehabilitación después del accidente cerebrovascular: Busca superar las discapacidades causadas por el accidente cerebrovascular
- Prevención: Busca prevenir un primer derrame cerebral o, si ya lo ha tenido, prevenir que ocurra otro
Los tratamientos de emergencia para el accidente cerebrovascular isquémico suelen utilizar medicamentos:
- Puede recibir t-PA, (activador tisular del plasminógeno), un medicamento para disolver el coágulo de sangre. Solo puede obtener este medicamento dentro de las 4 horas posteriores al inicio de los síntomas. Cuanto antes pueda tomarlo, mayores serán sus posibilidades de recuperación
- Si no puede tomar ese medicamento, puede obtener otro que ayude a evitar que las plaquetas se agrupen para formar coágulos de sangre. O puede recibir un anticoagulante para evitar que los coágulos existentes crezcan
- Si tiene enfermedad de la arteria carótida, es posible que también necesite un procedimiento para abrir la arteria carótida bloqueada
Los tratamientos de emergencia para el accidente cerebrovascular hemorrágico se centran en detener el sangrado. El primer paso es encontrar la causa del sangrado en el cerebro. El siguiente paso es controlarlo:
- Si la presión arterial alta es la causa del sangrado, es posible que le administren medicinas para la presión arterial
- Si un aneurisma es la causa, es posible que necesite un clipaje (colocación de grapas) del aneurisma o una embolización con espiral. Estas cirugías sirven para prevenir una mayor filtración de sangre del aneurisma. También puede ayudar a prevenir que el aneurisma vuelva a romperse
- Si una malformación arteriovenosa es la causa de un accidente cerebrovascular, es posible que necesite repararla. Una malformación arteriovenosa es una maraña de arterias y venas defectuosas que pueden romperse dentro del cerebro. Una reparación de malformaciones arteriovenosas puede consistir en:
- Cirugía
- Inyectar una sustancia en los vasos sanguíneos de la malformación para bloquear el flujo sanguíneo
- Radiación para encoger los vasos sanguíneos de la malformación
La rehabilitación posterior al ataque cerebral puede ayudarle a volver a aprender las habilidades que perdió por los daños causados. El objetivo es tratar de volver a ser lo más independiente posible y tener una mejor calidad de vida.
La prevención de un nuevo accidente cerebrovascular también es importante, ya que tener uno aumenta el riesgo de sufrir otro. La prevención puede incluir cambios en el estilo de vida saludables para el corazón y medicamentos.
¿Se pueden prevenir los accidentes cerebrovasculares?
Si ya ha tenido un accidente cerebrovascular o está en riesgo de tener uno y quiere prevenirlo en el futuro, puede hacer algunos cambios saludables en su estilo de vida al:
- Comer una dieta saludable para el corazón
- Lograr un peso saludable
- Manejar el estrés
- Hacer actividad física regular
- Dejar de fumar
- Controlar su presión arterial alta y los niveles de colesterol
Si estos cambios no son suficientes, es posible que necesite medicamentos para controlar sus factores de riesgo.
NIH: Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares
- Accidente cerebrovascular (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Accidente cerebrovascular (Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano)
- Accidente cerebrovascular: Esperanza en la investigación (Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares)También en inglés
- Conozca qué son los ataques o derrames cerebrales: Conozca las señales (Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares)También en inglés
- Derrame cerebral (Departamento de Asuntos de los Veteranos)
- Hablemos sobre de ataque cerebral, AIT y señales de aviso (Asociación Americana del Corazón) - PDF
- Apoplejía: Factores de riesgo y síntomas (Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares)También en inglés
- ¿Sabe reconocer un ataque cardíaco o un ACV? Qué hacer cuando cada minuto cuenta (Institutos Nacionales de la Salud)También en inglés
- Análisis de sangre de lipoproteína (a) (Biblioteca Nacional de Medicina)También en inglés
- Angiografía por catéter (Colegio Americano de Radiología, Sociedad de Radiología de Norteamérica)También en inglés
- Angiografía por resonancia magnética (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Diagnóstico de accidente cerebrovascular (Instituto del Corazón de Texas)
- Electroencefalograma (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Examen de deshidrogenasa láctica (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Hablemos sobre el diagnóstico del ataque cerebral (Asociación Americana del Corazón) - PDF
- Isoenzimas de la LDH prueba de sangre (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Lipoproteína-A (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Perfusión por TAC de la cabeza (Colegio Americano de Radiología)También en inglés
- Respuesta auditiva provocada del tronco encefálico (BAER) (Enciclopedia Médica)También en inglés
- RMN funcional (RMNf): Cerebro (Colegio Americano de Radiología, Sociedad de Radiología de Norteamérica)También en inglés
- Ultrasonido craneal/ultrasonido de la cabeza (Sociedad de Radiología de Norteamérica)También en inglés
- Ultrasonido Doppler transcraneal (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Ultrasonido vascular (Colegio Americano de Radiología, Sociedad de Radiología de Norteamérica)También en inglés
- Cómo prevenir un accidente cerebrovascular (Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares)También en inglés
- Cuatro pasos adelante: Para reducir el riesgo de un ataque al corazón o un derrame cerebral (Alianza Nacional de la Salud Hispana, Departamento de Salud y Servicios Humanos) - PDF
- Factores de riesgo de accidente cerebrovascular (Enciclopedia Médica)
- Habla con el doctor acerca de tomar aspirina todos los días (Departamento de Salud y Servicios Humanos)También en inglés
- Prevención de un accidente cerebrovascular (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Accidente cerebrovascular: Primeros auxilios (Clínica Mayo)También en inglés
- Cirugía del cerebro (Enciclopedia Médica)También en inglés
- ¿Cuáles son algunos resultados comunes de los accidentes cerebrovasculares y algunos tratamientos comunes para estos resultados? (Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano)También en inglés
- Alta tras accidente cerebrovascular (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Alta tras cirugía del cerebro (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Cambios en la función del cuerpo (después de un derrame cerebral) (Departamento de Asuntos de los Veteranos)
- ¿Cómo afecta el derrame cerebral a los familiares y a los amigos? (Departamento de Asuntos de los Veteranos)
- Hablemos sobre las complicaciones después de un ataque cerebral (Asociación Americana del Corazón) - PDF
- Hablemos sobre los cambios causados por un ataque cerebral (Asociación Americana del Corazón) - PDF
- Lidiando con los cambios emocionales después de un derrame cerebral (Departamento de Asuntos de los Veteranos)
- Modificaciones en el hogar para hacerlo más seguro (después de un derrame cerebral) (Departamento de Asuntos de los Veteranos)
- Problemas del habla y la comunicación (después de un derrame cerebral) (Departamento de Asuntos de los Veteranos)
- Enfermedades cardiacas y las vacunas para los adultos (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades)También en inglés
- Enfermedades del corazón, ataques cerebrales y contaminación del aire (Agencia de Protección Ambiental, Asociación Americana del Corazón, Colegio Americano de Cardiología)
- Hernia cerebral (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Influenza, enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades)También en inglés
- Problemas para tragar (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Accidente cerebrovascular hemorrágico: Tema de salud de MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina)También en inglés
- Accidente cerebrovascular isquémico: Tema de salud de MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina)También en inglés
- Tipos de accidentes cerebrovasculares (Instituto del Corazón de Texas)
- Trastornos circulatorios vertebrobasilares (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Accidente cerebrovascular (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Craneotomía (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Puntaje de riesgo de ACV (Asociación Nacional de la Apoplejía) - PDF
- Accidente cerebrovascular (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Derrame cerebral: Secundario a la embolia cardiogénica (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Cirugía puede ayudar a más personas después del accidente cerebrovascular (Institutos Nacionales de la Salud)También en inglés
- ¿Cuántas personas tienen o corren riesgo de tener un accidente cerebrovascular? (Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano)
- Muertes por enfermedades cardiacas y accidentes cerebrovasculares prevenibles (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades) - PDF
- Prevención de muertes por accidentes cerebrovasculares (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades)También en inglés
- Accidente cerebrovascular (Fundación Nemours)
- Accidentes cerebrovasculares (para padres) (Fundación Nemours)También en inglés
- Accidente cerebrovascular (Oficina para la Salud de la Mujer en el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU)También en inglés
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