Tratamiento de los cánceres poco comunes en la niñez (PDQ®)–Versión para profesionales de salud
Modificaciones a este sumario (09/19/2019)
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan a medida que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Se añadió texto para indicar que, en un estudio poblacional danés de cáncer de tiroides en pacientes menores de 24 años, se informó que la tasa de incidencia ajustada por edad aumentó de manera significativa desde 0,36 en 1980 hasta 0,97 en 2014, con un promedio de cambio porcentual anual de 2,9 %. No se observaron cambios en la supervivencia general, pero se observó un aumento importante en la incidencia de cáncer de tiroides en los adultos jóvenes, que se atribuyó de manera primaria al aumento de casos en mujeres y en pacientes con carcinoma papilar (se citó a Schmidt et al. como referencia 67).
Se añadió terapia dirigida como una opción de tratamiento para el carcinoma de tiroides papilar y folicular (diferenciado).
Se añadió texto para indicar que el larotrectinib se ha usado para el tratamiento de pacientes con carcinoma de tiroides positivo para una fusión de TRK. Los 5 pacientes con carcinomas de tiroides positivos para una fusión de TRK tratados con larotrectinib exhibieron respuestas parciales o completas (se citó a Drilon et al. como referencia 96).
Se añadió terapia dirigida como una opción de tratamiento para los tumores de glándulas salivales infantiles.
Se añadió texto para indicar que 10 de 11 pacientes adolescentes o adultos con tumores de glándulas salivales positivos para una fusión TRK tratados con larotrectinib lograron respuestas parciales o completas.
Se añadió texto para indicar que, en una encuesta australiana de otorrinolaringólogos pediatras, se documentó una disminución en la incidencia de papilomatosis de laringe después de la introducción de la vacunación contra el virus del papiloma humano en adolescentes y mujeres jóvenes de 12 a 26 años (se citó a Novakovic et al. como referencia 173).
Se añadió texto para indicar que otras lesiones benignas incluyen el adenoma tubular, el tumor filoides benigno y la neoplasia fibroepitelial benigna (se citó a McLaughlin et al. como referencia 5).
Se añadió a Potter et al. como referencia 36 y grado de comprobación científica 3iiA.
Se añadió Vigilancia como subsección nueva en la sección sobre Blastoma pleuropulmonar.
Se añadió texto para indicar que, en un informe de 12 pacientes con tumores de células de Leydig, la pubertad precoz fue el síntoma de presentación inicial en 7 de 12 pacientes (se citó a Luckie et al. como referencia 19 y grado de comprobación científica 3iiA).
Se añadió texto para indicar que en una serie de pacientes con tumores de células de Leydig, 3 de 12 pacientes se trataron con enucleación sola, y 9 pacientes se trataron con orquiectomía. Todos los pacientes estaban vivos en el último seguimiento.
Se añadió texto sobre un análisis retrospectivo en el que se identificaron 167 niños con mutaciones en RET sometidos a tiroidectomía profiláctica que se clasificaron en grupos de riesgo según el tipo específico de mutación en RET (se citó a Machens et al. como referencia 18).
Se añadió texto sobre tres grupos de genes de susceptibilidad relacionados con un aumento del riesgo de feocromocitoma y paraganglioma, que incluyen el grupo de pseudohipoxia, el grupo de señalización WNT y el grupo de señalización de cinasas (se citó a Crona et al. como referencia 56).
Se añadió texto para indicar que los tumores del grupo de pseudohipoxia se caracterizan por la ausencia de producción de epinefrina, mientras que los tumores en los otros grupos producen epinefrina. Estas diferencias reflejan la ausencia versus la presencia de la enzima feniletanolamina N-metiltransferasa, responsable de la conversión de norepinefrina en epinefrina.
Se añadió texto sobre los resultados de un estudio australiano en donde se comparó la secuenciación de genoma completo de melanomas en adolescentes y adultos jóvenes y la secuenciación de melanomas en adultos mayores (se citó a Wilmott et al. como referencia 132).
Este sumario está redactado y mantenido por el Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento pediátrico, que es editorialmente independiente del NCI. El sumario refleja una revisión independiente de la bibliografía y no representa una declaración de políticas del NCI o de los NIH. Para mayor información sobre las políticas de los sumarios y la función de los consejos editoriales del PDQ que mantienen los sumarios del PDQ, consultar en Información sobre este sumario del PDQ y la página sobre Banco de datos de información de cáncer - PDQ®.
Información sobre este sumario del PDQ
Propósito de este sumario
Este sumario del PDQ con información sobre el cáncer para profesionales de la salud proporciona información integral revisada por expertos y con fundamento en datos probatorios sobre el tratamiento de los cánceres poco comunes en la niñez. El propósito es servir como fuente de información y ayuda para los médicos que atienden a pacientes de cáncer. No ofrece pautas ni recomendaciones formales para tomar decisiones relacionadas con la atención sanitaria.
Revisores y actualizaciones
El Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento pediátrico, cuya función editorial es independiente del Instituto Nacional del Cáncer (NCI), revisa con regularidad este sumario y, en caso necesario, lo actualiza. Este sumario refleja una revisión bibliográfica independiente y no constituye una declaración de la política del Instituto Nacional del Cáncer ni de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH).
Cada mes, los miembros de este Consejo examinan artículos publicados recientemente para determinar si se deben:
- tratar en una reunión,
- citar textualmente, o
- sustituir o actualizar, si ya se citaron con anterioridad.
Los cambios en los sumarios se deciden mediante consenso, una vez que los integrantes del Consejo evalúan la solidez de los datos probatorios en los artículos publicados y determinan la forma en que se incorporarán al sumario.
Los revisores principales del sumario sobre Tratamiento de los cánceres poco comunes en la niñez son:
- Denise Adams, MD (Children's Hospital Boston)
- Karen J. Marcus, MD, FACR (Dana-Farber Cancer Institute/Boston Children's Hospital)
- Paul A. Meyers, MD (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center)
- Thomas A. Olson, MD (Aflac Cancer and Blood Disorders Center of Children's Healthcare of Atlanta - Egleston Campus)
- Alberto S. Pappo, MD (St. Jude Children's Research Hospital)
- Arthur Kim Ritchey, MD (Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC)
- Carlos Rodriguez-Galindo, MD (St. Jude Children's Research Hospital)
- Stephen J. Shochat, MD (St. Jude Children's Research Hospital)
Cualquier comentario o pregunta sobre el contenido de este sumario se debe enviar mediante el formulario de comunicación en Cancer.gov/espanol del NCI. No comunicarse con los miembros del Consejo para enviar preguntas o comentarios sobre los sumarios. Los miembros del Consejo no responderán a preguntas del público.
Grados de comprobación científica
En algunas referencias bibliográficas de este sumario se indica el grado de comprobación científica. El propósito de estas designaciones es ayudar al lector a evaluar la solidez de los datos probatorios que sustentan el uso de ciertas intervenciones o enfoques. El Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento pediátrico emplea un sistema de jerarquización formal para establecer las designaciones del grado de comprobación científica.
Permisos para el uso de este sumario
PDQ (Physician Data Query) es una marca registrada. Se autoriza el libre uso del texto de los documentos del PDQ. Sin embargo, no se podrá identificar como un sumario de información sobre cáncer del PDQ del NCI, salvo que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Por otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como “En el sumario del PDQ del NCI de información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, en breve, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del sumario]”.
Se sugiere citar la referencia bibliográfica de este sumario del PDQ de la siguiente forma:
PDQ® sobre el tratamiento pediátrico. PDQ Tratamiento de los cánceres poco comunes en la niñez. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Actualización: <MM/DD/YYYY>. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/infantil/pro/canceres-infantiles-poco-comunes-pdq. Fecha de acceso: <MM/DD/YYYY>.
Las imágenes en este sumario se reproducen con el permiso del autor, el artista o la editorial para uso exclusivo en los sumarios del PDQ. La utilización de las imágenes fuera del PDQ requiere la autorización del propietario, que el Instituto Nacional del Cáncer no puede otorgar. Para obtener más información sobre el uso de las ilustraciones de este sumario o de otras imágenes relacionadas con el cáncer, consultar Visuals Online, una colección de más de 2000 imágenes científicas.
Cláusula sobre el descargo de responsabilidad
Según la solidez de los datos probatorios, las opciones de tratamiento se clasifican como “estándar” o “en evaluación clínica”. Estas clasificaciones no deben fundamentar ninguna decisión sobre reintegros de seguros. Para obtener más información sobre cobertura de seguros, consultar la página Manejo de la atención del cáncer disponible en Cancer.gov/espanol.
Para obtener más información
En Cancer.gov/espanol, se ofrece más información sobre cómo comunicarse o recibir ayuda en ¿En qué podemos ayudarle?. También se puede enviar un mensaje de correo electrónico mediante este formulario.
No hay comentarios:
Publicar un comentario