lunes, 1 de abril de 2013

El 'bypass' gástrico induce cambios en la microbiota - DiarioMedico.com

Science Translational Medicine

El 'bypass' gástrico induce cambios en la microbiota

La cirugía de bypass gástrico alteraría la composición de la microbiota intestinal, cambios que podrían contribuir a la rápida pérdida de peso experimentada por los pacientes después de someterse a esta cirugía.

Redacción | 01/04/2013 00:00

La cirugía de bypass gástrico parece alterar la composición de la microbiota intestinal, cambios que podrían contribuir a la rápida pérdida de peso experimentada por los pacientes después de someterse a esta cirugía, según los datos de un estudio realizado en modelo experimental que publica el último número de Science Translational Medicine. Esta observación puede ser el primer paso para proponer otras alternativas diferentes no quirúrgicas, según Alice Liou, del Hospital General Kaplan de Massachusetts (Estados Unidos).

Los cambios se notaron principalmente en dos grupos de gérmenes: proteobacterias como la E. coli y las verrucomicrobios, que normalmente no se detectan en humanos y roedores sanos. Además, las alteraciones se producían de forma significativa y rápida tras la cirugía, después de una semana, y muy especialmente en el intestino distal, zona más alejada del lugar de la cirugía. "Variaciones en los tipos de ácidos grasos de cadena corta en la microbiota pueden ser los responsables de la pérdida de peso", según Liou.

El ácido úrico, clave en el paciente hipertenso - DiarioMedico.com

Relación con el riesgo cardiovascular

El ácido úrico, clave en el paciente hipertenso

Alejandro Segalás | Salamanca | 01/04/2013 00:00

Manuel A. Gómez Marcos y José I. Recio Rodríguez, del centro de salud de La Alamedilla, en Salamanca. (Alejandro Segalás)

La Unidad de Investigación del centro de salud salmantino de La Alamedilla ha demostrado que el ácido úrico tiene una correlación positiva con el grosor íntima-media máximo promedio de la arteria carótida y con la velocidad de la onda de pulso, y muestra una asociación negativa con los índices de aumento central y periférico.

La relación del ácido úrico con parámetros de estructura y función vascular, lo que respalda que el elemento úrico ejerce un papel importante en el riego cardiovascular del paciente hipertenso desde fases precoces de la enfermedad vascular, es una de las principales conclusiones que se pueden extraer del trabajo que se ha publicado en American Journal of Hypertension.

"El principal resultado del estudio ha sido la descripción de que la correlación del ácido úrico no es igual con los diferentes factores que analizan la estructura y la función vascular y que su comportamiento por sexos en alguno de ellos es diferente", según ha explicado a Diario Médico Manuel A. Gómez Marcos, uno de los autores del trabajo.

Además, el índice de resistencia arterial periférico reveló una asociación positiva en las mujeres y una asociación negativa en los hombres cuando se tenían en cuenta el resto de los factores implicados.

Diabetes y obesidad
El trabajo se llevó a cabo con una muestra de 366 pacientes, con un 55 por ciento de mujeres y un 45 por ciento de hombres, y con una media de edad de 55,6 años. Uno de cada tres sujetos escogidos tenía un índice de masa corporal que corresponde a obesidad, mientras que el 28 por ciento del muestreo pertenecía a individuos con un diagnóstico de diabetes, entre los principales factores reseñables.

De cara al futuro, Gómez es cauto y sostiene que los resultados de este trabajo son prometedores pero cuentan con la limitación de los estudios transversales. Por lo tanto, para confirmar estas conclusiones hay que abrir una nueva línea de investigación, y a través de un estudio prospectivo, poder confirmar estos resultados y analizar la implicación en eventos cardiovasculares.

No obstante, Gómez Marcos ha destacado que se trata de una información que debe tenerse en cuenta por parte de los profesionales en la atención del paciente hipertenso.

Los autores de este trabajo son miembros de la Unidad de Investigación de La Alamedilla: han participado Manuel A. Gómez Marcos, José I. Recio Rodríguez, María C. Patino Alonso, Cristina Agudo Conde, Emiliano Rodríguez Sánchez, Leticia Gómez Sánchez, Marta Gómez Sánchez y Luis García Ortiz en representación del grupo Vasorisk, formado por más de veinte profesionales de los centros de salud salmantinos de La Alamedilla, Garrido Sur y Miguel Armijo, que colaboran en el proyecto Vasorisk.

Una mayor cantidad de fibra alimenticia podría ayudar a prevenir el accidente cerebrovascular, según un estudio: MedlinePlus

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Una mayor cantidad de fibra alimenticia podría ayudar a prevenir el accidente cerebrovascular, según un estudio

Algunas medidas sencillas serían añadir fruta y verdura a la dieta, afirman los expertos

Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_135419.html (*estas noticias no estarán disponibles después del 06/27/2013)

Traducido del inglés: viernes, 29 de marzo, 2013

Temas relacionados en MedlinePlus

JUEVES, 28 de marzo (HealthDay News) -- Comer más alimentos ricos en fibra aparentemente reduce el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV), según un nuevo estudio británico.
Por cada 7 gramos que se consuman de fibra al día, el riesgo de un individuo de sufrir un ACV inicial parece descender un 7 por ciento, concluyeron los investigadores tras analizar las investigaciones llevadas a cabo durante más de 20 años.
"Esto es importante porque la mayoría de las personas en EE. UU. no comen suficientes alimentos ricos en fibra", afirmó la coautora del estudio, Victoria Burley, del Centro de Epidemiología y Bioestadísticas de la Universidad de Leeds, en Inglaterra.
"El consumo total de fibra alimenticia a partir de los alimentos debería ser de 25 a 30 gramos al día, pero las personas en EE. UU. ingieren en promedio la mitad de esta cantidad", afirmó Burley.
Para la mayoría de las personas no resultaría difícil aumentar la ingesta total de fibra en 7 gramos al día, concluyó el equipo. Una amplia gama de alimentos que se consumen a diario (como, por ejemplo, una porción de pasta integral más alguna fruta y una porción estándar de tomates) permitiría alcanzar este objetivo, afirmaron los autores.
Los hallazgos se suman a la evidencia establecida previamente que indicaba que el consumo de fibra alimenticia a partir de plantas (lo que incluye la fruta, los frutos secos, las verduras y los granos integrales) puede frenar la acción de los factores claves que aumentan el riesgo de ACV, como la hipertensión y los niveles altos del colesterol (LDL), llamado "malo".
Los ACV se producen cuando un coágulo obstruye un vaso sanguíneo en el cerebro o cuando un vaso sanguíneo se derrama en el cerebro. El ACV y otras enfermedades de los vasos sanguíneos del cerebro son la segunda causa de muerte en el mundo, al provocar más de 6 millones de muertes anualmente y dejar a una gran cantidad de personas con una discapacidad duradera.
"Todo lo que se pueda hacer, por poco que sea, para mejorar la prevención es importante y podría tener un impacto en miles de vidas", indicó Burley. Esto es especialmente cierto para las personas que ya están en riesgo de ACV, como los fumadores, las personas obesas y las que padecen de hipertensión, señaló el estudio.
Para realizar el estudio, publicado en la edición de mayo de la revista Stroke, los investigadores analizaron cuidadosamente los resultados de ocho estudios previos realizados en Estados Unidos, Japón, Europa y Australia. Todos fueron publicados entre 1990 y 2012.
En términos generales, el equipo de estudio descubrió que cuanta más fibra alimenticia se consumía, menor era el riesgo de sufrir por primera vez un ACV.
No obstante, los investigadores no fueron capaces de desentrañar qué alimentos en particular, ricos en fibra, podrían ofrecer el mayor beneficio protector, dada la falta de datos específicos sobre los alimentos en los estudios revisados. Se necesitaría más investigación para elaborar una lista de la compra ideal para la prevención del ACV.
Además, el análisis solo examinó los posibles beneficios de la fibra obtenida directamente de los alimentos, más que de los complementos, "de modo que no podemos afirmar que los complementos de fibra proporcionarían los mismos beneficios que los alimentos ricos en fibra", advirtió Burley.
"Aumentar la ingesta de fibra no implica necesariamente un cambio radical de la dieta", enfatizó Burley. "Podría significar solo un cambio del pan blanco al integral, o de las hojuelas de maíz a las hojuelas de salvado".
Unas medidas tan sencillas como estas producen muchos beneficios, afirmó. "Hemos descubierto que el riesgo de ACV se reduce con tan solo un pequeño aumento en la ingesta de fibra, sobre todo si actualmente consume muy poco", agregó.
Lona Sandon, dietista registrada y profesora asistente de nutrición clínica en el Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas, afirmó que la revisión británica "vuelve a lo que hemos estado diciendo a la gente durante años".
"Esto no se trata de salir y comprar algo de Metamucil", aseguró. "Se trata de comer alimentos más sanos y tender hacia una dieta basada en las plantas, porque la gente no come suficiente fruta y verdura".
La fibra está relacionada con alimentos que son sanos por una gran cantidad de razones complejas, así que es difícil afirmar que la fibra sola es la que ofrece esta clase de protección, añadió Sandon.
"Pero, al final, se trata de atenerse a lo básico: comer cuatro o cinco tazas de fruta al día, hacer que la mitad de los granos que tome sean integrales, y ese tipo de cosas", aconsejó. "Si quiere estar sano, sabemos que esto funciona".

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTES: Victoria J. Burley, Ph.D., Nutritional Epidemiology Group, Center for Epidemiology & Biostatistics, University of Leeds, Leeds, England; Lona Sandon, R.D., assistant professor, clinical nutrition, University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas; May 2013, Stroke

HealthDay

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Identificado un tratamiento para el síndrome del cromosoma X frágil | Sociedad | EL PAÍS

Identificado un tratamiento para el síndrome del cromosoma X frágil

La enfermedad es la segunda causa genética de discapacidad intelectual tras el Down

Emilio de Benito Madrid1 ABR 2013 - 13:06 CET

Los investigadores de la Universidad Pompeu Fabra Andrés Ozaita, Maria Gomis, Arnau Busquets, Rafael Maldonado y Thomas Guegan.

El síndrome del cromosoma X frágil es la segunda causa hereditaria de discapacidad genética tras el síndrome de Down. Como su nombre indica, está relacionado con el cromosoma X, el femenino dentro del par sexual (por eso hay el doble de incidencia en mujeres, una de cada 4.000, que en hombres, uno de cada 8.000), indica el investigador Rafael Maldonado, de la Universidad Pompeu Fabra. Pero su posible tratamiento no tiene nada que ver: se trata de bloquear el sistema endocanabinnoide, un circuito cerebral. Lo han publicado Maldonado y su equipo en Nature Genetics.

“Los receptores cannabinoides están implicados en el aprendizaje. Se encargan de que olvidemos los recuerdos con efecto negativo entre otras emociones”, explica. Este efecto es el que se estimula con la sustancia que todo el mundo asocia a este circuito, el cannabis, y su efecto sobre la memoria, pone Maldonado como ejemplo. Pero en este caso lo que se busca es el efecto contrario: bloqueando el proceso, que no se olvide. Además, se ha visto que el proceso tiene un segundo efecto: “Activar cascadas de señalización”. O, traducido en sus efectos, movilizar sistemas de aprendizaje.

El trabajo se ha hecho en modelo murino (ratón), “que reproduce muchos de los síntomas del síndorme en humanos”, indica Maldonado. El bloqueo “normaliza el déficit cognitivo, la falta de sensibilización ante estímulos dolorosos y la susceptibilidad a padecer crisis epilépticas”. Además, “estas mejoras a nivel conductual fueron acompañadas de cambios a nivel bioquímico clave en el procesamiento cognitivo”, indican, en lenguaje más científico, en el artículo. Además, “normalizó el fenotipo de ansiedad reducida que presentan los ratones con este síndrome”.

“No se trata de una cura”, advierte el investigador. El síndrome del cromosoma X frágil se produce porque se va acumulando una mutación, un triplete de letras. Por eso es posible que una portadora no lo manifieste, pero sí que lo transmita a su descendencia. Se puede evitar mediante selección de embriones, pero para eso hay que tener la sospecha de que se es portador.

Ahora habrá que hacer ensayos en humanos para confirmar que se repite lo que ocurre con ratones. Tiene la ventaja de que el circuito endocannabiode es muy conocido, dice Maldonado, y hay ya fármacos para él, lo que indica por dónde se puede empezar.

Ya hay más de 65.000 donantes de médula ósea - 01.04.2013 - lanacion.com

Ya hay más de 65.000 donantes de médula ósea - 01.04.2013 - lanacion.com

Lunes 01 de abril de 2013 | Publicado en edición impresa

Ya hay más de 65.000 donantes de médula ósea

El registro nacional de células progenitoras hematopoyéticas hizo posibles más de 420 trasplantes

Más de 420 argentinos recibieron un trasplante de médula en la última década gracias al Registro Nacional de Donantes de Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH), que funciona desde 2003 y ya cuenta con 65.000 donantes voluntarios inscriptos en todo el país.

Hoy se conmemora el Día Nacional del Donante de Médula Ósea. "Para dar respuestas terapéuticas a los pacientes que tengan la indicación de trasplante de médula ósea necesitamos que más argentinos se inscriban en el registro", dijo en un comunicado el ministro de Salud de la Nación, Juan Manzur.

Cada año cientos de personas reciben el diagnóstico de una enfermedad hematológica, como leucemia, anemia aplástica, linfoma, mieloma, errores metabólicos o déficits inmunológicos. Todas estas patologías pueden ser tratadas con un trasplante de médula ósea. Sin embargo, sólo entre un 25 y un 30% de estos pacientes tienen la posibilidad de encontrar un donante compatible en su grupo familiar; el resto debe recurrir a un donante no emparentado a través de los registros de donantes voluntarios -entre ellos el registro argentino-, que conforman la Red Mundial Bone Marrow Donors Worldwide, con cerca de 22 millones de personas de 48 países.

424
Fueron los trasplantes realizados entre 2003 y 2012 a través del Registro Nacional de Donantes de Médula Ósea. De ellos, 322 se hicieron con células de donantes no emparentados y 102 con las provenientes de sangre de cordón umbilical y placenta

CDC en Español - Especiales CDC - Parálisis cerebral: Evalúe sus conocimientos

Parálisis cerebral: Evalúe sus conocimientos

La historia de Sandy

Imagen de Sandy con su hija que tiene parálisis cerebral

Sandy es la madre de una niña con parálisis cerebral y la presidenta de la Junta de una organización sin fines de lucro en Wisconsin llamada Gio’s Garden

Aclaraci?n sobre los enlaces a sitios web externos

, cuya misión es apoyar y fortalecer a las familias con hijos que tienen necesidades especiales al aumentar su acceso a servicios. Antes de convertirse en madre y defensora a tiempo completo, Sandy trabajó 14 años en investigaciones sobre la depresión.
"Cada aspecto de nuestras vidas se conforma a las más de 1200 horas que toma llevar a nuestra hija, que tiene parálisis cerebral, a sus más de 200 citas con 9 médicos y 5 terapeutas; tratar con el seguro médico; buscar los servicios y equipos necesarios; hacer terapia con ella en la casa; abordar sus problemas de comportamiento; dedicarle tiempo adicional a sus tareas de la escuela; supervisar casi todo lo que hace de manera de maximizar su independencia sin que ella corra peligros y buscar más tiempo para que ella haga las cosas que los demás niños hacen con tanta rapidez y facilidad. Esto implica quedarnos donde tengamos familia que nos apoye y aprender a emplear los recursos disponibles; tener que sacrificar mi carrera debido a las necesidades de mi familia; y convertirme en defensora de las familias con hijos que tienen necesidades especiales. Nos ha obligado a adquirir nuevas habilidades y darle un nuevo enfoque a nuestras vidas. Nos ha convertido en padres "intencionales" que constantemente piensan en cómo evitar que las necesidades de nuestra hija no lleguen a dominar nuestra familia y asegurarnos también de cubrir las necesidades de su hermano. Nos ha acercado mucho como familia, nos ha enseñado el valor de la familia y de la comunidad, y nos ha ayudado a aprender a apreciar cada una de las pequeñas cosas que hacen nuestros dos hijos.
Tener una hija con necesidades especiales hizo que cambiara todo: debido a que ahora sé cuál es el efecto que tiene sobre toda la familia criar a una niña con necesidades especiales y lo difícil que es obtener información sobre una cantidad de servicios necesarios y sobre cómo acceder a ellos, siento la obligación de ayudar de cualquier manera que pueda a otras familias con este proceso. Mi esposo y yo tenemos todas las ventajas que el padre de un niño con necesidades especiales pudiera desear —familia y amigos que nos apoyan, educación y capacitación al respecto, buenos ingresos y un buen seguro—, no obstante hemos tenido nuestras dificultades. Si nos ha resultado difícil a nosotros, ¿cómo hacen las familias menos afortunadas? Y, ¿cómo puedo yo quedarme sin hacer nada cuando el foco de la carrera que sacrifiqué por el bien de mi familia con necesidades especiales había sido la resiliencia, el estrés y las formas de hacer frente a las situaciones difíciles?
Si bien la parálisis cerebral es un trastorno que puede afectar a cualquiera y todos los aspectos de una persona, no la define. A pesar de la parálisis cerebral, él o ella quiere tener una alta calidad de vida y los padres de los niños con parálisis cerebral quieren lo mismo para sus hijos, y hacer con sus hijos lo mismo que desean los otros padres".

Los CDC le quieren agradecer a Sandy por compartir su historia personal.

Evalúe sus conocimientos
¿Cuánto sabe de la parálisis cerebral? Responda este cuestionario para descubrirlo.

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CDC en Español - Especiales CDC - Enfermedades cardiovasculares: la causa principal de muerte en los hispanos en los Estados Unidos

Enfermedades cardiovasculares: la causa principal de muerte en los hispanos en los Estados Unidos

Una encuesta hecha recientemente por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades encontró que más de una cuarta parte de los hispanos (26.1 %) reportó tener presión arterial alta y casi la tercera parte de los que tienen presión arterial alta (30.4 %) no estaba tomando los medicamentos que podrían reducir su riesgo de ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares. Solo el 40.7 % de los hispanos dijo que tenía la presión arterial bajo control. Los CDC y Million Hearts han creado recursos educativos para ayudar a los hispanos a asumir el control de la salud de su corazón.

Los CDC y Million Hearts, una asociación entre los sectores público y privado que busca prevenir un millón de ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares para el 2017, tienen recursos educativos para ayudar a que los hispanos asuman el control de la salud de su corazón.
"Las enfermedades cardiovasculares son la causa principal de muerte en todos los grupos raciales y étnicos en los Estados Unidos, y Million Hearts se ha comprometido a garantizar que todos conozcan su riesgo", dijo la doctora Janet Wright, directora ejecutiva de Million Hearts.
Logo de Million Hearts

Una reciente encuesta de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades reveló que la presión arterial alta en los grupos hispanos es de especial preocupación. Más de una cuarta parte de los hispanos (26.1 %) reportó tener presión arterial alta y casi la tercera parte de los que tienen presión arterial alta (30.4 %) no estaba tomando los medicamentos que podrían reducir su riesgo de ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares. Solo el 40.7 % de los hispanos dijo que tenía la presión arterial bajo control.
"Nuestro mensaje para los hispanos es claro: Si tiene presión arterial alta, trabaje con su médico para controlarla y mantenerla bajo control", afirmó el doctor Thomas Frieden, director de los CDC. "Cuide su corazón por usted y por su familia".
Los nuevos recursos educativos ofrecen una serie de consejos y medidas para tomar:

La hoja informativa sobre los cuatro pasos a seguir para una buena salud del corazón anima a las personas a colaborar con su equipo de atención médica para enfocarse en los cuatro pasos de la campaña Million Hearts que buscan prevenir ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares: aspirina para las personas en riesgo (aquellas que ya han sufrido un ataque cardiaco o cierto tipo de accidente cerebrovascular y su médico les ha recomendado tomar aspirina para prevenir otro), control de la presión arterial, control del colesterol y dejar de fumar.
La fotonovela "Cómo controlar su hipertensión. Aprenda a controlar su consumo de sodio" es un cuadernillo ilustrado que incluye consejos para personas de varias generaciones acerca de cómo controlar la presión arterial alta mediante la reducción del sodio. La fotonovela fue diseñada para poder ser integrada en los programas comunitarios de salud.
El sitio web de Million Hearts en español ofrece consejos y herramientas para mejorar la salud del corazón, incluida una calculadora para medir el riesgo cardiaco, un diario para anotar la presión arterial y dar seguimiento a su progreso, además de enlaces a otros recursos.

La Alianza Nacional para la Salud Hispana (NAHH), una organización sin fines de lucro y con una base científica que se enfoca en mejorar la salud y el bienestar de los hispanos, brindó asistencia durante la creación de los materiales para que la traducción fuera culturalmente apropiada. Esta organización distribuirá la hoja informativa sobre los cuatro pasos a seguir para una buena salud del corazón a través de su red de clínicas y profesionales de la salud en la comunidad.
"La Alianza está comprometida con la prevención de un millón de ataques cardiacos y de accidentes cerebrovasculares a través de su colaboración con Million Hearts para crear, promover y distribuir estos nuevos materiales en las comunidades que atendemos", dijo la doctora Jane L. Delgado, presidenta y jefa ejecutiva de la NAHH. "Consideramos que esta campaña es una parte muy importante de nuestros esfuerzos actuales por mejorar la salud en las comunidades hispanas y de los esfuerzos de colaboración para garantizar la salud de todos".
Para obtener más información, visite http://espanol.millionhearts.hhs.gov

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Acerca de Million Hearts
Million Hearts es una iniciativa nacional para prevenir 1 millón de ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares para el 2017. Million Hearts™ une a comunidades, sistemas de salud, organizaciones sin fines de lucro, agencias federales y socios del sector privado de todo el país para combatir las enfermedades cardiacas y los accidentes cerebrovasculares.
Acerca de la Alianza Nacional para la Salud Hispana
La Alianza Nacional para la Salud Hispana (NAHH) es una red de proveedores de atención médica y servicios humanos que atiende a los hispanos en todos los Estados Unidos. La misión de la Alianza es "mejorar la salud y el bienestar de las comunidades hispanas y colaborar con otros para garantizar la salud de todos". La línea de asistencia nacional para la salud de la familia hispana, 1-866- SU FAMILIA (1-866-783-2645), es un recurso de ayuda para el consumidor con información adicional sobre las enfermedades cardiacas y los accidentes cerebrovasculares, entre los que se incluyen recursos del sitio web de Million Hearts. Para más información, visite www.hispanichealth.org.