La perfusión hipertérmica de miembro aislado se consolida en melanoma

Carmen Cáceres. Sevilla | dmredaccion@diariomedico.com | 29/07/2013 00:00

El Hospital Universitario Virgen Macarena, de Sevilla, es centro de referencia autonómico en la aplicación de la perfusión hipertérmica de miembro aislado en pacientes con melanoma de miembro superior o inferior y con lesiones satélites del mismo esparcidas por todo el miembro.

"Es requisito imprescindible que la lesión esté localizada en un miembro; no puede tener más lesiones de melanoma en ninguna otra parte del cuerpo porque entonces estamos hablando de enfermedad diseminada", explica Manuel Codes, jefe de Servicio y actual director de la Unidad de Gestión Clínica de Oncología Integral en este centro hospitalario.

Sólo cuando se descarta que hay enfermedad en alguna otra parte del cuerpo, desde la Subcomisión de Melanoma del hospital toman la decisión de hacer un tratamiento con quimioterapia de miembro afecto.
"Antes de someter a un paciente a dicha técnica, le realizamos un estudio de extensión muy minucioso para descartar localizaciones tumorales en otros órganos, le hacemos una PET y si es negativa es cuando sentamos su indicación".

Datos positivos
Esta técnica consiste en la administración de un agente quimioterápico en el área anatómica afectada por lesiones neoplásicas, introduciendo el fármaco melfalán en una zona hipertérmica para que la quimioterapia tenga más efecto. Los resultados obtenidos en esta unidad han sido muy satisfactorios (en torno a un 65-70 por ciento de éxito sobre un total de 16 pacientes tratados), "llegando incluso a obtener remisiones completas de una evolución del melanoma que, hasta hace pocos años, estaba muy limitada, con unos resultados malos, baja calidad de vida y escaso pronóstico a corto plazo".

Gracias a esta técnica "tenemos casos de remisiones completas y duraderas, en algunos de ellos con desaparición de las lesiones y de la hinchazón, logrando por tanto una calidad de vida notable para estos pacientes". No obstante, el tratamiento "está contraindicado para aquellos pacientes con mal estado general, localización metastásica fuera del miembro, patología sobreañadida o pacientes añosos".