Objetivo Dexeus: Reducir la mortalidad del cáncer de pulmón
Con este fin, el hospital acaba de poner en marcha un programa de cribado para esta enfermedad mediante una tomografía computarizada de baja radiación que permite detectar tumores asintomáticos antes de que crezcan y sea demasiado tarde.
El Hospital Universitario Dexeus - Grupo Quirónsalud pone en marcha el programa de cribado de cáncer de pulmón con el objetivo de diagnosticar la enfermedad en estadios tempranos, cuando la curación todavía es posible.
El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en todo el mundo, superando la cifra de muertes por cáncer de colon, mama, páncreas y próstata juntos. Cada año se diagnostican 23.000 personas de cáncer de pulmón en España de las cuáles tan sólo un 15% sobreviven a los cinco años tras el diagnóstico. Esto se debe en parte a que el 80% de los casos de cáncer de pulmón se diagnostican en un estado tan avanzado que ya no se pueden operar.
Dexeus se une así al programa de cribado de cáncer de pulmón iniciado por el Grupo Quirónsalud con el fin de aumentar la detección precoz de este tipo de cáncer y reducir su mortalidad en un 20%. La unidad está integrada por equipos multidisciplinares formados por especialistas en Neumología, Radiología, Cirugía Torácica, patólogos, radioterapeutas y Oncólogos.
Prevención y diagnóstico precoz
El tabaco es el principal factor de riesgo y está detrás del 90% de los casos de cáncer de pulmón. "Hasta ahora la lucha contra el cáncer de pulmón se ha dirigido principalmente a reducir el tabaquismo" explica el Dr. Felipe Coll-Klein, jefe de servicio de neumología y responsable del programa de screening de cáncer de pulmón del Hospital Universitario Dexeus. "Sin embargo, aunque la cifra de fumadores ha descendido del 45% al 30% de la población, todavía tenemos 15 millones de personas en España con alto riesgo de desarrollar no sólo cáncer de pulmón sino también otras enfermedades como cáncer de laringe, de vejiga, de esófago, bronconeumopatía crónica obstructiva (EPOC), cardiopatía isquémica y alteraciones vasculares periféricas". "Por eso es clave", continúa el Dr. Coll-Klein, la detección del tumor en etapas tempranas cuando el tumor es pequeño y la posibilidad de curación total es alta.
Tomografía computarizada de baja radiación
El programa de cribado de cáncer de pulmón del Hospital Universitario Dexeus se realiza a través de una visita de valoración y de la realización de un TAC de baja radiación (LDCT) que permite la obtención multicorte de imágenes de tórax con alta resolución con capacidad de detectar tumores en estados muy iniciales. De hecho, los pacientes diagnosticados de cáncer de pulmón en estadio IA (estadio inicial) obtienen una supervivencia a los cinco años del 85% frente a la supervivencia global del cáncer de pulmón que es de cerca del 15%.
"De esta manera podremos detectar el tumor en fases iniciales y asintomáticas, y derivar al paciente para tratarlo de la forma más eficaz. En todos los casos, tanto si se ha detectado un tumor como si no, la unidad de cribado de cáncer de pulmón realizará un seguimiento de todos los pacientes incorporados al programa".
¿Quién debería participar en el programa de cribado de cáncer de pulmón?
El cribado está indicado en personas de entre 55 y 75 años con una exposición tabáquica acumulada de 30 paquetes de tabaco al año (es decir un paquete diario durante más de 30 años, dos paquetes al día durante 15 años o medio paquete al día durante 60 años, etc.). El programa también está indicado para personas ex fumadoras, siempre y cuando no lleven más de 15 años sin fumar y a pacientes que sin cumplir estos requisitos por otras causas se consideren de riesgo de padecer esta enfermedad.
Estudios de referencia
La eficacia del cribado de cáncer por TCBD está contrastada por estudios como el International Early Lung Cancer Action (IELCAP) en el que participaron 70.000 individuos en el que un 85% de los tumores detectados se hallaban en estadio I y tuvieron una supervivencia a largo plazo de cerca del 80%.
"Estamos absolutamente convencidos de que el cribado del cáncer de pulmón será un tema estrella en los próximos años" afirma el Dr. Coll-Klein, quien añade que "supondrá el salto definitivo para la detección precoz de este cáncer cuya mortalidad se ha mantenido estable durante los últimos 40 años, mientras que los resultados de programas de cribado en cánceres prevalentes han permitido obtener altas tasas de supervivencia a los 5 años: 99% en próstata, 91% en mama, 70% en cuello de útero y 65% en colon".
Plan de deshabituación tabáquica
El Programa de Screening de Cáncer de Pulmón incluye un programa de deshabituación tabáquica como pieza "clave y fundamental" para la evolución de la enfermedad. Y es que, el abandono de los hábitos fumadores incrementa la probabilidad de curación y la mejora de las condiciones de vida de los pacientes.
Además, el cribado temprano de la enfermedad, junto a una alta tasa de abandono del tabaquismo, hace que la inversión del esfuerzo de los pacientes sea más eficaz y supone también un ahorro de costes significativo.
El programa está incorporado a la cohorte internacional I-ELCAP, que conlleva un protocolo consensuado y la participación en proyectos de este grupo internacional colaborativo, que permite contrastar y validar que el programa sigue las recomendaciones de la Sociedad Europea de Respiratorio (ERS) y las recomendaciones del Libro Blanco.
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