congreso americano de hematología
Fijado el nuevo estándar más beneficioso en MM
Nuevas combinaciones farmacológicas, así como novedosos proyectos con sangre de cordón umbilical, intentan ofrecer respuestas potentes y seguras a numerosas patologías hematológicas.
Javier Granda Revilla. Nueva Orleans | dmredaccion@diariomedico.com | 10/12/2013 00:00
El hematólogo Thierry Facon, del Hospital Claude Huriez, de Lille. (Javier Granda)
Es una enfermedad de ancianos, porque la edad media de diagnóstico es de 65-70 años y el 30 por ciento incluso supera los 70 años. Además, la supervivencia total media oscila entre los 30 y los 62 meses", ha precisado.
- Lenalidomida más dexametasona es el tratamiento más beneficioso para enfermos con MM y que no son candidatos a la realización de un trasplante
Con estos antecedentes, el estudio First ha comparado la eficacia de la administración continua de lenalidomida y dexametasona en dosis bajas en ciclos de 28 días hasta progresión de la enfermedad frente a ambos fármacos en 18 ciclos de 28 días durante 72 semanas frente a la combinación de melfalan, prednisona y talidomida. En total, se reclutaron 1.623 pacientes en 18 países, 87 de ellos procedentes de España.
Buena supervivencia
Los resultados más destacados fueron el aumento significativo de la supervivencia libre de enfermedad en los pacientes aleatorizados en el primer brazo, con un beneficio en supervivencia global al compararlo con aquéllos que recibieron la triple terapia, reduciendo en un 28 por ciento el riesgo de progresión o muerte tras un seguimiento medio de 37 meses.
- Esta combinación se ha mostrado más beneficiosa en términos de supervivencia y con un perfil de seguridad aceptable en cuanto a efectos adversos
En cuanto al perfil de seguridad de la administración continua, ha indicado que fue manejable, con los eventos adversos tanto hematológicos como no hematológicos esperados y una menor incidencia de neoplasias primarias frente a talidomida-melfalan-prednisona. "En mi opinión, y con los datos disponibles, el tratamiento continuo de lenalidomida y dexametasona queda establecido como nuevo estándar de tratamiento en pacientes con mieloma múltiple no candidatos a trasplante".
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