Tratamiento del cáncer de piel (PDQ®)–Versión para profesionales de salud
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Información general sobre el cáncer de piel
Hay tres tipos principales de cáncer de piel:
- Carcinoma de células basales (CCB).
- Carcinoma de células escamosas (CCE).
- Melanoma.
Los CCB y los CCE son las formas más comunes de cáncer de piel y, en conjunto, se los denomina cánceres de piel no melanoma. Este sumario solo se refiere al tratamiento de los cánceres de piel no melanoma. (Para obtener más información, consultar el sumario del PDQTratamiento del melanoma).
Incidencia y mortalidad
El cáncer de piel no melanoma es el cáncer que más comúnmente se presenta en los Estados Unidos. El CCB es el tipo más común de los dos tipos no melanoma y representa cerca de tres cuartos de los cánceres de piel no melanoma.[1] La incidencia del cáncer de piel no melanoma parece estar en aumento en algunas áreas de los Estados Unidos, [2] pero no en todas.[3] En términos generales, las tasas de incidencia en los EUA probablemente han estado aumentando durante varios años.[4] Al menos algo de este aumento quizá sea atribuible al aumento de la concientización sobre el cáncer de piel y el aumento resultante de la investigación y las biopsias de lesiones cutáneas.
No es posible el cálculo preciso de la cantidad y la tasa de incidencia total del cáncer de piel no melanoma porque no se exige la notificación a los registros de cáncer. Sin embargo, basado en los datos de honorarios por servicios prestados por Medicare, que luego se extrapolaron a la población de los Estados Unidos, se calcula que en 2006 se trataron unas 2 152.500 personas por cánceres de piel no melanoma.[4] Ese número excedería todos los otros casos de cáncer calculados por la American Cancer Society durante ese año, que fue de cerca de 1,4 millones.[5] Aunque los dos tipos de cáncer de piel no melanoma son las neoplasias malignas más comunes de todas, representan menos de 0,1 % de las defunciones de pacientes por cáncer.
Factores de riesgo
Los datos probatorios epidemiológicos indican que la exposición a la radiación ultravioleta (UV) y la sensibilidad de una persona a la radiación UV son factores de riesgo de cáncer de piel, aunque el tipo de exposición (es decir, exposición a una intensidad alta y exposición de corta duración en contraste con la exposición crónica), así como la modalidad de exposición (es decir, la exposición continua en contraste con la exposición intermitente) pueden diferir entre los tres tipos principales de cáncer de piel.[6-8] Los tres tipos del cáncer de piel tienen mayores probabilidades de presentarse en personas de tez clara que tuvieron una exposición importante a la luz solar; además, los cánceres de piel son más comunes en las latitudes del sur del hemisferio norte. Sumado a ello, el sistema inmunitario puede desempeñar una función en la patogénesis de los cánceres de piel.
Los receptores de trasplantes de órganos que reciben fármacos inmunodepresores tienen un riesgo elevado de cánceres de piel; en particular, CCE. La exposición al arsénico también aumenta el riesgo de CCE.[1] Los datos probatorios serológicos de un estudio poblacional de casos y controles mostraron una posible relación entre la infección por la especie 1 del género β del virus del papiloma humano (VPH) y el CCE.[9,10]
Sumarios relacionados
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Bibliografía
- Reszko A, Aasi SZ, Wilson LD, et al.: Cancer of the skin. In: DeVita VT Jr, Lawrence TS, Rosenberg SA: Cancer: Principles and Practice of Oncology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins, 2011, pp 1610-33.
- Athas WF, Hunt WC, Key CR: Changes in nonmelanoma skin cancer incidence between 1977-1978 and 1998-1999 in Northcentral New Mexico. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 12 (10): 1105-8, 2003. [PUBMED Abstract]
- Harris RB, Griffith K, Moon TE: Trends in the incidence of nonmelanoma skin cancers in southeastern Arizona, 1985-1996. J Am Acad Dermatol 45 (4): 528-36, 2001. [PUBMED Abstract]
- Rogers HW, Weinstock MA, Harris AR, et al.: Incidence estimate of nonmelanoma skin cancer in the United States, 2006. Arch Dermatol 146 (3): 283-7, 2010. [PUBMED Abstract]
- American Cancer Society: Cancer Facts and Figures 2006. Atlanta, Ga: American Cancer Society, 2006. Also available online. Last accessed July 19, 2016.
- Koh HK: Cutaneous melanoma. N Engl J Med 325 (3): 171-82, 1991. [PUBMED Abstract]
- Preston DS, Stern RS: Nonmelanoma cancers of the skin. N Engl J Med 327 (23): 1649-62, 1992. [PUBMED Abstract]
- English DR, Armstrong BK, Kricker A, et al.: Case-control study of sun exposure and squamous cell carcinoma of the skin. Int J Cancer 77 (3): 347-53, 1998. [PUBMED Abstract]
- Karagas MR, Nelson HH, Sehr P, et al.: Human papillomavirus infection and incidence of squamous cell and basal cell carcinomas of the skin. J Natl Cancer Inst 98 (6): 389-95, 2006. [PUBMED Abstract]
- Patel AS, Karagas MR, Perry AE, et al.: Exposure profiles and human papillomavirus infection in skin cancer: an analysis of 25 genus beta-types in a population-based study. J Invest Dermatol 128 (12): 2888-93, 2008. [PUBMED Abstract]
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