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ESPAÑA
SE PLANTEA UTILIZARlO en ESCALAS CUANTITATIVAS
El conocimiento de la edad vascular puede elevar la adherencia terapéutica
Entre los nuevos conceptos para tratar el riesgo cardiovascular destaca el percentil, que mejora la concordancia en la valoración, según ha explicado José Ignacio Cuende Melero, del Complejo Asistencial de Palencia, en el XXXI Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna y II Congreso Ibérico de Medicina Interna, que se ha celebrado en Oviedo.
C. D. Oviedo - Miércoles, 24 de Noviembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.
José Ignacio Cuende, del Complejo Asistencial de Palencia.
La determinación de la edad vascular y su conocimiento por parte del paciente puede mejorar la adherencia al tratamiento del paciente con riesgo cardiovascular. Así se ha puesto de manifiesto en una mesa redonda sobre controversias en prevención vascular, en el XXXI Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna y II Congreso Ibérico de Medicina Interna, celebrado en Oviedo. José Ignacio Cuende Melero, del Complejo Asistencial de Palencia, ha ofrecido una ponencia sobre Nuevos conceptos en la valoración del riesgo cardiovascular: más allá de las tablas.
Entre estos nuevos conceptos se incluye el percentil, de tal modo que se propone convertir el riesgo absoluto de un paciente en el percentil de riesgo, es decir, "en el contexto formado por otros sujetos de su misma edad y sexo", ha explicado Cuende.
Con la utilización de este parámetro se mejora la concordancia, porque "un riesgo absoluto puede ser alto o bajo según el percentil indicado para su edad y sexo". Sobre la edad vascular el especialista explicó que este concepto responde a lo que corresponde al envejecimiento de las arterias y el corazón de un paciente con un riesgo cardiovascular determinado por la situación de sus factores de riesgo no controlados.
Para obtener la edad vascular se aplican unos cálculos matemáticos sobre los factores de riesgo tradicionales. Ahora lo que se plantea es utilizar dicho indicador con las escalas cuantitativas. De hecho, recientemente Cuende ha publicado en European Heart Journal la incorporación de la edad vascular como indicador a la tabla Score, una de las dos más utilizadas en España para valorar el riesgo cardiovascular: "Las dos tablas cuantitativas no son totalmente concordantes en general en cuanto a la determinación del riesgo de sufrir un evento cardiovascular. En cambio, a la hora de determinar la edad vascular la concordancia es muy elevada en ambas".
La edad vascular no es aún un instrumento de decisión en el abordaje cardiovascular, "pero lo que sí veremos es que mejora el cumplimiento terapéutico porque es un factor que el paciente comprende muy bien. El conocimiento de las consecuencias negativas para la salud de un determinado comportamiento es una condición necesaria. En el futuro puede que, además, tenga implicaciones terapéuticas".
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