DISECCIÓN SUBMUCOSA ENDOSCÓPICA
Las prótesis en tumores digestivos permiten evitar la cirugía urgente
"La endoscopia terapéutica para el tratamiento de las patologías digestivas, fundamentalmente en tumores, tiene un papel clave en su abordaje, y de hecho, las prótesis que se utilizan para el tratamiento paliativo tienen ventajas e inconvenientes según los casos, pero los avances en este terreno son incontestables", según José L. Calleja y Luis Abreu.
Santiago Rego. Santander | 11/07/2012 00:00
La endoscopia ya no es, como antaño, una herramienta diagnóstica, sino un arma terapéutica muy eficaz en el tratamiento de las enfermedades del aparato digestivo a través de un material fungible costoso y cada vez más variado. "La endoscopia terapéutica para el tratamiento de las patologías digestivas, fundamentalmente en tumores digestivos, tiene ya un papel clave en su abordaje y, de hecho, las prótesis que se utilizan para el tratamiento paliativo en tumores de esófago, de estómago, duodeno, páncreas, recto y colon tienen ventajas e inconvenientes, según los casos, pero los avances en este terreno están siendo incontestables".
Así se han expresado José Luis Calleja y Luis Abreu, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, de Madrid, que han codirigido el seminario Nuevos Retos en Gastroenterología: la endoscopia digestiva en la crisis económica del siglo XXI, que se ha celebrado en la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), de Santander.
- Las prótesis constituyen un buen tratamiento paliativo en el enfermo con tumor diseminado y al que no le va a beneficiar una cirugía curativa
De esa misma opinión son, igualmente, Calleja y Abreu, que consideran que "la cirugía en ocasiones es un mal procedimiento, y en muchos de los pacientes simplemente colocando una prótesis -por ejemplo, en un tumor inoperable en el esófago, el colon o el recto- salvamos el problema clínico sin necesidad de cirugía y el paciente se puede ir a su domicilio a las pocas horas".
La segunda parte del curso se ha dedicado a técnicas nuevas y en la vanguardia de la endoscopia del nuevo milenio, en donde la disección endoscópica submucosa, la resección muscosa endoscópica, la cromoendoscopia y la endoscopia experimental, con claras implicaciones docentes esta última, están abriendo nuevos caminos en el abordaje de la patología digestiva, tal y como ha puesto de relieve José Ramón Armengol, del Hospital Valle de Hebrón, de Barcelona.
- Las nuevas técnicas requieren mucho aprendizaje y se han desarrollado sobre todo en Japón, por el alto número de tumores digestivos que registra
Futuro de la endoscopia
Los codirectores del seminario han manifestado que la endoscopia se ha convertido en una herramienta terapéutica "que va a sustituir a la cirugía en algunos casos, o que va a permitir que la cirugía convencional se pueda hacer en mejores condiciones en términos de mortalidad y morbilidad". Las nuevas técnicas requieren mucho aprendizaje y se han desarrollado sobre todo en Japón, por el alto número de tumores digestivos que registra
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