El 'stent', seguro y eficaz para la prevención del ictus a largo plazo

El uso de stents para mantener abiertas las arterias carótidas es tan eficaz como la cirugía abierta de cuello para la prevención a largo plazo de los accidentes cerebrovasculares mortales y discapacitantes.

Redacción | 14/10/2014 00:00

El uso de stents para mantener abiertas las arterias carótidas es tan eficaz como la endarterectomía para la prevención a largo plazo de los accidentes cerebrovasculares mortales y discapacitantes, según informes de un ensayo internacional liderado por la University College London (UCL) y financiado por el Consejo de Investigación Médica y la asociación ‘Accidente cerebrovascular’.

La colocación de un stent es un procedimiento alternativo que se utiliza para mantener la arteria dilatada.

Este se coloca bajo anestesia local a través de una pequeña incisión en la ingle y se hace llegar hasta el cuelloutilizando un catéter. El procedimiento es menos invasivo, causando sólo hematomas de menor importancia en la ingle, no hay riesgo de daño en los nervios y un riesgo de ataque cardíaco inferior a la endarterectomía.

El estudio se ha realizado a 1.713 personas con enfermedad de la arteria carótida, de los cuales 855 fueron asignados al stent y 858 a la endarterectomía, para un máximo de 10 años.

El seguimiento fue de cuatro años y medio. Se encontró que ambas técnicas son igualmente buenas para prevenirincapacitantes golpes, pero los pacientes tratados con stent fueron ligeramente más propensos a tener accidentes cerebrovasculares menores sin efectos a largo plazo. El riesgo de cualquier accidente cerebrovascular en cincoaños fue de 15,2% en el grupo tratado con stents en comparación con 9.4% en el grupo de la endarterectomía,pero los golpes adicionales fueron menores y no tuvo impacto en la calidad de vida a largo plazo.