Tratamiento del glioma de tronco encefálico infantil (PDQ®)–Versión para pacientes
Información general sobre el glioma de tronco encefálico infantil
PUNTOS IMPORTANTES
- El glioma de tronco encefálico infantil es una enfermedad por la que se forman células benignas (no cancerosas) o malignas (cancerosas) en los tejidos del tronco encefálico.
- Hay dos tipos de gliomas de tronco encefálico infantil.
- No se conoce la causa de la mayoría de los tumores de encéfalo infantiles.
- Los signos y síntomas del glioma de tronco encefálico infantil no son los mismos en todos los niños.
- Para detectar (encontrar) y diagnosticar el glioma de tronco encefálico infantil, se utilizan pruebas que examinan el encéfalo.
- Se puede realizar una biopsia para diagnosticar ciertos tipos de glioma de tronco encefálico.
- Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación).
El glioma de tronco encefálico infantil es una enfermedad por la que se forman células benignas (no cancerosas) o malignas (cancerosas) en los tejidos del tronco encefálico.
Los gliomas son tumores que se forman en las células neurogliales. Las células neurogliales del encéfalo sostienen las células nerviosas en su lugar, les llevan alimento y oxígeno y las protegen de enfermedades, como las infecciones. El glioma de tronco encefálico afecta las células gliales del tronco encefálico.
El tronco encefálico está formado por el cerebro medio, la protuberancia y el bulbo raquídeo. Es la parte más inferior del encéfalo y se conecta con la médula espinal, justo encima de la nuca (parte posterior del cuello). El tronco encefálico controla funciones vitales como la respiración, la frecuencia cardíaca y la presión arterial, y los nervios y músculos que se usan para ver, oír, caminar, hablar y comer.
La mayoría de los gliomas de tronco encefálico infantiles son gliomas pontinos intrínsecos difusos (GPID), que se forman en la protuberancia. Los gliomas focales se forman en otras partes del tronco encefálico.
Los tumores de encéfalo son el segundo tipo más común de cáncer en los niños.
Este sumario describe el tratamiento de tumores primarios de encéfalo (tumores que comienzan en el encéfalo). En este sumario no se describe el tratamiento de tumores de encéfalo metastásicos, que son tumores formados por células cancerosas que comienzan en otras partes del cuerpo y se diseminan al encéfalo.
Los tumores de encéfalo se presentan tanto en niños como en adultos. Sin embargo, el tratamiento para niños a veces es diferente del tratamiento para adultos. Para obtener información sobre el tratamiento de los tumores de encéfalo en adultos, consulte el sumario del PDQ Tratamiento de los tumores del sistema nervioso central en adultos.
Hay dos tipos de gliomas de tronco encefálico infantil.
Aunque el GPID y el glioma de tronco encefálico focal se inician en el mismo tipo de células, estos gliomas funcionan de forma diferente:
- Glioma pontino intrínseco difuso (GPID). El GPID es un tumor de crecimiento rápido que se forma en la protuberancia. Es difícil de tratar y tiene un mal pronóstico (probabilidad de recuperación) debido a los siguientes motivos:
- No es un tumor bien definido y se disemina entre las células sanas del tronco encefálico.
- Es posible que afecte funciones vitales, como la respiración y la frecuencia cardíaca.
- Glioma de tronco encefálico focal. El glioma focal es un tumor de crecimiento lento que se forma fuera de la protuberancia y en una sola área del tronco encefálico. Es más fácil de tratar y tiene un mejor pronóstico que el GPID.
No se conoce la causa de la mayoría de los tumores de encéfalo infantiles.
Cualquier cosa que aumenta la probabilidad de tener una enfermedad se llama factor de riesgo. La presencia de un factor de riesgo no significa que enfermará de cáncer; pero la ausencia de factores de riesgo tampoco significa que no enfermará de cáncer. Consulte con el médico si piensa que su niño está en riesgo. Los posibles factores de riesgo del glioma de tronco encefálico son los siguientes:
- Ciertos trastornos genéticos, como la neurofibromatosis de tipo 1 (NF1).
Los signos y síntomas del glioma de tronco encefálico infantil no son los mismos en todos los niños.
- Lugar del encéfalo donde se forma el tumor.
- Tamaño del tumor y si se diseminó por el tronco encefálico.
- Rapidez con que crece el tumor.
- Edad y estadio del desarrollo del niño.
Los signos y síntomas se pueden deber a gliomas de tronco encefálico o a otras afecciones. Consulte con el médico si su niño presenta alguno de los signos y síntomas siguientes:
- Dificultad para mover los ojos (los ojos se giran hacia adentro).
- Problemas de visión.
- Dolor de cabeza matinal o dolor de cabeza que desaparece después de vomitar.
- Náuseas y vómitos.
- Somnolencia fuera de lo común.
- Pérdida de la capacidad de mover un lado de la cara o el cuerpo.
- Pérdida del equilibrio y problemas para caminar.
- Mayor o menor energía que la habitual.
- Cambios de comportamiento.
- Dificultad para aprender en la escuela.
Para detectar (encontrar) y diagnosticar el glioma de tronco encefálico infantil, se utilizan pruebas que examinan el encéfalo.
Es posible que se usen las siguientes pruebas y procedimientos:
- Examen físico y antecedentes de salud: examen del cuerpo para revisar el estado general de salud e identificar cualquier signo de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca anormal. También se toman datos sobre los hábitos de salud, los antecedentes de enfermedades y los tratamientos anteriores.
- Examen neurológico: serie de preguntas y pruebas para revisar el funcionamiento del encéfalo, la médula espinal y los nervios. Con el examen se verifica el estado mental de la persona, la coordinación y la capacidad de caminar normalmente, y el funcionamiento adecuado de los músculos, los sentidos y los reflejos. También se llama neuroexamen o prueba neurológica.
- Imágenes por resonancia magnética (IRM) con gadolinio: procedimiento para el que se usan un imán, ondas de radio y una computadora a fin de crear una serie de imágenes detalladas de áreas del interior del encéfalo. Se inyecta en una vena una sustancia que se llama gadolinio. El gadolinio se acumula alrededor de las células cancerosas y las hace aparecer más brillantes en la imagen. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).
Se puede realizar una biopsia para diagnosticar ciertos tipos de glioma de tronco encefálico.
Si en la prueba con IRM se observa que el tumor es un GPID, en general no se hace una biopsia ni se extirpa el tumor. Pero si los resultados de la IRM son dudosos, a veces se hace una biopsia.
Si en la IRM se observa un glioma de tronco encefálico focal, a veces se hace una biopsia. Se abre una parte del cráneo y se usa una aguja para extraer una muestra de tejido encefálico. A veces, la aguja se guía con una computadora. Un patólogo observa el tejido al microscopio para detectar células cancerosas. Si se encuentran células cancerosas, el médico extirpará con cuidado la mayor cantidad posible de tumor durante la misma cirugía.
Es posible usar la misma muestra de tejido que se extrajo durante la biopsia o la cirugía para hacer la prueba siguiente:
- Prueba inmunohistoquímica: prueba de laboratorio por la que se usan anticuerpos a fin de identificar ciertos antígenos (marcadores) en una muestra de tejido del paciente. Por lo general, los anticuerpos se unen a una enzima o un tinte fluorescente. Cuando los anticuerpos se unen a un antígeno específico en una muestra de tejido, se activa la enzima o el tinte y se observa el antígeno al microscopio. Este tipo de prueba se usa para diagnosticar el cáncer y diferenciarlo de otros tipos de cáncer.
Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación).
El pronóstico del niño depende de los siguientes aspectos:
- El tipo de glioma de tronco encefálico (GPID o glioma focal).
- Si el tumor se encuentra en el encéfalo y si se diseminó dentro del tronco encefálico.
- La edad del niño en el momento del diagnóstico.
- Cuánto tiempo lleva el niño con síntomas antes del diagnóstico.
- Si el niño tiene una afección llamada neurofibromatosis de tipo 1.
- Si hay cierto cambio en el gen H3 K27m.
- Si el tumor recién se diagnosticó o recidivó (volvió).
La mayoría de los niños con GPID viven menos de 18 meses desde el diagnóstico. Los niños con un glioma focal por lo general viven más de 5 años.
Estadios del glioma de tronco encefálico infantil
PUNTOS IMPORTANTES
- El plan del tratamiento para el cáncer depende de si el tumor está en un área del encéfalo o si se diseminó por todo el encéfalo.
El plan del tratamiento para el cáncer depende de si el tumor está en un área del encéfalo o si se diseminó por todo el encéfalo.
La estadificación es el proceso que se utiliza para determinar cuánto cáncer hay y si este se diseminó. Es importante conocer el estadio para planificar el tratamiento.
No hay un sistema de estadificación estándar para el glioma de tronco encefálico. El tratamiento depende de los siguientes aspectos:
- Si el tumor recién se diagnosticó o recidivó (volvió después del tratamiento).
- El tipo de tumor (un glioma pontino intrínseco difuso o un glioma focal).
El glioma de tronco encefálico focal puede recidivar muchos años después del tratamiento inicial. El tumor puede volver al encéfalo o a otras partes del sistema nervioso central. Antes de administrar el tratamiento del cáncer, a veces se hacen pruebas con imágenes, una biopsia o cirugía para confirmar que hay un cáncer y determinar la cantidad de cáncer presente.
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
PUNTOS IMPORTANTES
- Hay diferentes tipos de tratamiento para los niños con glioma de tronco encefálico.
- El tratamiento de niños con glioma de tronco encefálico lo debe planificar un equipo de proveedores de atención de la salud con experiencia en el tratamiento de tumores de encéfalo infantiles.
- Se usan cinco tipos de tratamiento estándar:
- Cirugía
- Radioterapia
- Quimioterapia
- Derivación del líquido cefalorraquídeo
- Observación
- Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
- Terapia dirigida
- A veces el tratamiento para el glioma de tronco encefálico infantil causa efectos secundarios.
- Los pacientes podrían considerar la participación en un ensayo clínico.
- Los pacientes pueden ingresar en los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
- A veces, se necesitan pruebas de seguimiento.
Hay diferentes tipos de tratamiento para los niños con glioma de tronco encefálico.
Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los niños con glioma de tronco encefálico. Algunos tratamientos son estándar (tratamiento que se usa en la actualidad) y algunos se están probando en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de un tratamiento es un estudio de investigación con el fin de mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre tratamientos nuevos para los pacientes de cáncer. A veces, cuando en los ensayos clínicos se demuestra que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se convierte en el tratamiento estándar.
Debido a que el cáncer en los niños es poco frecuente, se debe considerar su participación en un ensayo clínico. En algunos ensayos clínicos solo se aceptan pacientes que no comenzaron el tratamiento.
El tratamiento de niños con glioma de tronco encefálico lo debe planificar un equipo de proveedores de atención de la salud con experiencia en el tratamiento de tumores de encéfalo infantiles.
La supervisión del tratamiento estará a cargo de un oncólogo pediatra, que es un médico especializado en el tratamiento de niños con cáncer. El oncólogo pediatra trabaja con otros proveedores de atención de la salud pediátrica, que son expertos en el tratamiento de niños con tumores de encéfalo y se especializan en ciertas áreas de la medicina. Es posible que este grupo incluya a los siguientes especialistas:
Se usan cinco tipos de tratamiento estándar:
Cirugía
Por lo general, no se realiza una biopsia ni una cirugía para extirpar el GPID por los siguientes motivos:
- El GPID no es una sola masa. Se disemina entre las células sanas del encéfalo en el tronco encefálico.
- Es posible que se vean afectadas funciones vitales, como la respiración y la frecuencia cardíaca.
En el caso del glioma de tronco encefálico focal infantil, es posible que se use una biopsia para diagnosticarlo o cirugía para extirpar el tumor.
Radioterapia
Radioterapia: tratamiento del cáncer para el que se usan rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que se multipliquen. Hay dos tipos de radioterapia:
- Radioterapia externa: tipo de radioterapia para la que se usa una máquina que envía la radiación hacia el cáncer desde el exterior del cuerpo.
- Radioterapia interna: tipo de radioterapia para la que se usa una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente en el cáncer o cerca de este.
La forma en que se administra la radioterapia depende del cáncer que se esté tratando.La radioterapia externa se usa para tratar el GPID. Para tratar los gliomas de tronco encefálico focales se usa la radioterapia externa o interna.
Es posible que luego de varios meses de radioterapia dirigida al encéfalo, en las pruebas con imágenes se observen cambios en el tejido encefálico. Estos cambios tal vez se deban a la radioterapia o a que el tumor está creciendo. Es importante confirmar que el tumor está creciendo antes de administrar más tratamiento.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento del cáncer en el que se usan medicamentos para interrumpir la formación de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o al impedir su multiplicación. Cuando la quimioterapia se toma por boca o se inyecta en una vena o un músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en el líquido cefalorraquídeo, un órgano o una cavidad corporal, como el abdomen, los medicamentos afectan sobre todo las células cancerosas de esas áreas (quimioterapia regional). La manera en que se administra la quimioterapia depende del tipo de cáncer que se esté tratando.
Debido a que la radioterapia dirigida al encéfalo puede afectar el crecimiento y el desarrollo del encéfalo en los niños de corta edad, quizás se use la quimioterapia para retrasar o reducir la necesidad de administrar la radioterapia.
Derivación del líquido cefalorraquídeo
La derivación del líquido cefalorraquídeo es un método para drenar líquido acumulado en el encéfalo. Se coloca una cánula de derivación (un tubo largo y delgado) en un ventrículo (espacio lleno de líquido) del encéfalo; esta se pasa por debajo de la piel hasta otra parte del cuerpo, en general, el abdomen. La derivación deja que el exceso de líquido salga del encéfalo y se absorba en otro lugar del cuerpo.
Observación
La observación consiste en controlar la afección de un paciente muy de cerca sin administrar ningún tratamiento hasta que los signos o síntomas se presenten o cambien.
Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
En esta sección del sumario se describen los tratamientos que se estudian en ensayos clínicos. Es posible que no se mencionen todos los tratamientos nuevos en estudio. Para obtener más información sobre ensayos clínicos, consulte el portal de Internet del NCI.
Terapia dirigida
La terapia dirigida es un tipo de tratamiento para el que se utilizan medicamentos u otras sustancias a fin de identificar y atacar células cancerosas específicas sin dañar las células normales.
Se están estudiando diferentes tipos de terapia dirigida para el tratamiento de los gliomas de tronco encefálico:
- La terapia con inhibidores de cinasa bloquea ciertas proteínas, como las BRAF o MEK y quizás impida que las células cancerosas se desarrollen o se dividan. El dabrafenib (inhibidor de la cinasa BRAF) y el trametinib (inhibidor de la cinasa MEK) están en estudio para el tratamiento del glioma focal de diagnóstico reciente y el glioma de tronco encefálico recidivante.
- Es posible que la terapia con un inhibidor de la histona deacetilasa (HDAC) impida la proliferación de las células tumorales al bloquear algunas de las enzimas necesarias para la proliferación celular. Además, es un tipo de angiogénico. El panobinostat está en estudio para el tratamiento del GPID que no respondió al tratamiento o recidivó.
- Para la terapia con anticuerpos monoclonales, se usan anticuerpos producidos en el laboratorio a partir de un solo tipo de célula del sistema inmunitario. Estos anticuerpos identifican sustancias en las células cancerosas o sustancias normales que ayudan a que las células cancerosas se multipliquen. Los anticuerpos se adhieren a estas sustancias y destruyen las células cancerosas, bloquean su multiplicación o impiden que se diseminen.El anticuerpo monoclonal APX005M se une a CD40, un receptor de la superficie celular que se encuentra en ciertas células inmunitarias y en algunas células cancerosas. Es posible que combata el cáncer al estimular el sistema inmunitario y disminuir la formación de células cancerosas. Está en estudio para tratar los tumores de encéfalo pediátricos que están creciendo, diseminándose o empeorando (progresivos), o para tratar un GPID recién diagnosticado.
A veces el tratamiento para el glioma de tronco encefálico infantil causa efectos secundarios.
Para obtener más información sobre los efectos secundarios que comienzan durante el tratamiento para el cáncer, consulte nuestra página sobre Efectos secundarios.
Los efectos secundarios del tratamiento del cáncer que empiezan después del mismo y continúan durante meses o años se llaman efectos tardíos. Los efectos tardíos incluyen los siguientes trastornos:
- Problemas físicos.
- Cambios en el estado de ánimo, los sentimientos, el pensamiento, el aprendizaje o la memoria.
- Segundos cánceres (nuevos tipos de cáncer).
Algunos efectos tardíos se pueden tratar o controlar. Es importante hablar con los médicos sobre los efectos tardíos que pueden causar algunos tratamientos en su niño. (Para obtener más información, consulte el sumario del PDQ Efectos tardíos del tratamiento anticanceroso en la niñez).
Los pacientes podrían considerar la participación en un ensayo clínico.
La información sobre ensayos clínicos está disponible en el portal de Internet del NCI.
Para algunos pacientes, la mejor elección de tratamiento podría ser un ensayo clínico. Los ensayos clínicos son parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se llevan a cabo para saber si los tratamientos nuevos para el cáncer son inocuos (seguros) y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico reciben el tratamiento estándar o son de los primeros en recibir el tratamiento nuevo.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no siempre llevan a tratamientos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.
Los pacientes pueden ingresar en los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
En algunos ensayos clínicos solo se aceptan a pacientes que aún no recibieron tratamiento. En otros ensayos se prueban terapias en pacientes de cáncer que no mejoraron. También hay ensayos clínicos en los que se prueban formas nuevas de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de disminuir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. La información en inglés sobre los ensayos clínicos patrocinados por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) se encuentra en la página de Internet clinical trials search. Para obtener información en inglés sobre ensayos clínicos patrocinados por otras organizaciones, consulte el portal de Internet ClinicalTrials.gov.
A veces, se necesitan pruebas de seguimiento.
Es posible que se repitan algunas de las pruebas para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer. Otras pruebas se repiten para asegurar que el tratamiento es eficaz. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento se pueden basar en los resultados de estas pruebas.
Algunas de las pruebas se repiten cada tanto después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas muestran si la afección cambió o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas se llaman también exámenes médicos de seguimiento.
Si los resultados de las pruebas con imágenes que se hicieron después del tratamiento muestran una masa en el encéfalo, quizás se haga una biopsia para determinar si está compuesta de células cancerosas muertas o si se formaron células cancerosas nuevas. En los niños que se espera que vivan un largo tiempo, se pueden realizar IRM periódicas para determinar si el cáncer volvió.
Tratamiento del glioma pontino intrínseco difuso
Para obtener información sobre los tratamientos que se describen a continuación, consulte la sección sobre Aspectos generales de las opciones de tratamiento.
El glioma de tronco encefálico intrínseco difuso infantil recién diagnosticado es un tumor para el que no se ha administrado ningún tratamiento. El niño quizás haya recibido medicamentos o tratamiento para aliviar los signos o síntomas que causa el tumor.
Es posible que el tratamiento estándar del GPID incluya los siguientes procedimientos:
- Radioterapia externa.
- Quimioterapia (para lactantes).
- Participación en un ensayo clínico de un tratamiento nuevo.
Tratamiento del glioma de tronco encefálico focal
El glioma de tronco encefálico infantil recién diagnosticado es un tumor para el que no se ha administrado ningún tratamiento. Es posible que el niño haya recibido medicamentos o tratamiento para aliviar los signos o síntomas que causa el tumor.
- Cirugía para extirpar el tumor seguida de quimioterapia o radioterapia externa.
- Observación para los tumores pequeños de crecimiento lento. Derivación del líquido cefalorraquídeo, cuando hay demasiado líquido en el encéfalo.
- Radioterapia interna con semillas radiactivas, con quimioterapia o sin esta, cuando no se puede extirpar el tumor mediante cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de terapia dirigida con un inhibidor de la cinasa BRAF (dabrafenib) en combinación con un inhibidor de MEK (trametinib), para ciertos tumores que no se pueden extirpar mediante cirugía.
En ocasiones, el tratamiento del glioma de tronco encefálico en niños con neurofibromatosis de tipo 1 es la observación. En estos niños, los tumores son de crecimiento lento y tal vez no necesiten tratamiento específico durante años.
Tratamiento del glioma de tronco encefálico infantil progresivo o recidivante
Cuando el cáncer no mejora con el tratamiento o vuelve, el cuidado paliativo es una parte importante del plan de tratamiento del niño. Este incluye apoyo físico, psicológico, social y espiritual para el niño y su familia. El objetivo del cuidado paliativo es ayudar a controlar los síntomas y ofrecer al niño la mejor calidad de vida posible. A veces los padres no están seguros si deben continuar el tratamiento o qué tipo de tratamiento es el mejor para su niño. El equipo de atención de la salud ofrecerá a los padres información para ayudarlos a tomar estas decisiones.
Es posible administrar radioterapia adicional a los niños con glioma pontino intrínseco difuso (GPID) progresivo o recidivante que respondió al tratamiento inicial con radioterapia. El tratamiento del GPID progresivo o recidivante incluye también lo siguiente:
- Participación en un ensayo clínico en el que se examine una muestra del tumor del paciente para determinar si hay ciertos cambios en los genes. El tipo de terapia dirigida que se administrará al paciente depende del tipo de cambio en el gen.
- Participación en un ensayo clínico de terapia dirigida con un inhibidor de la histona deacetilasa (panobinostat) o un anticuerpo monoclonal (APX005M).
El tratamiento del glioma de tronco encefálico infantil focal incluye los siguientes procedimientos:
- Una segunda cirugía para extirpar el tumor.
- Radioterapia de haz externo.
- Quimioterapia.
- Participación en un ensayo clínico en el que se examine una muestra del tumor del paciente para determinar si hay ciertos cambios en los genes. El tipo de terapia dirigida que se administrará al paciente depende del tipo de cambio en el gen.
Información adicional sobre los tumores de encéfalo infantiles
Para obtener más información sobre los tumores de encéfalo infantiles, consulte los siguientes enlaces:
La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:
- Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC) (Consorcio sobre tumores cerebrales pediátricos [CTCP])
Para obtener más información sobre el cáncer en la niñez y otros recursos generales sobre el cáncer, consulte los siguientes enlaces:
La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:
- CureSearch for Children's Cancer (CureSearch para el cáncer infantil)
- Children with Cancer: A Guide for Parents (Niños con cáncer: manual para padres)
- For Survivors and Caregivers (Información para sobrevivientes de cáncer y las personas que los cuidan)
Información sobre este sumario del PDQ
Información sobre el PDQ
El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral del Instituto Nacional del Cáncer (NCI). La base de datos del PDQ contiene sumarios de la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se redactan en dos versiones. En las versiones para profesionales de la salud se ofrece información detallada en lenguaje técnico. Las versiones para pacientes se presentan en un lenguaje fácil de comprender, que no es técnico. Ambas versiones contienen información sobre el cáncer que es exacta y actualizada. También es posible consultar estos sumarios en inglés.
El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI pertenece a los Institutos Nacionales de la Salud (NIH). Los NIH son el centro de investigación biomédica del gobierno federal. Los sumarios del PDQ se basan en un análisis independiente de las publicaciones médicas. No constituyen declaraciones de la política del NCI ni de los NIH.
Propósito de este sumario
Este sumario del PDQ sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el tratamiento del glioma de tronco encefálico infantil. El propósito es informar y ayudar a los pacientes, las familias y las personas encargadas de cuidar a los pacientes. No provee pautas ni recomendaciones formales para tomar decisiones relacionadas con la atención de la salud.
Revisores y actualizaciones
Los Consejos editoriales redactan los sumarios de información sobre el cáncer del PDQ y los actualizan. Estos Consejos están integrados por expertos en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con esta enfermedad. Los sumarios se revisan con regularidad y se modifican si surge información nueva. La fecha de actualización al pie de cada sumario indica cuándo se hizo el cambio más reciente.
La información en este sumario para pacientes se basa en la versión para profesionales de la salud, que el Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento pediátrico revisa con regularidad y actualiza en caso necesario.
Información sobre ensayos clínicos
Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se aprendió en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas dirigidas a encontrar formas nuevas y mejores de ayudar a los pacientes de cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recopila información sobre los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un ensayo clínico indica que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en "estándar". Los pacientes podrían considerar la participación en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos solo aceptan a pacientes que aún no comenzaron un tratamiento.
La lista en inglés de ensayos clínicos está disponible en el portal de Internet del NCI. Para obtener más información, llamar al Servicio de Información de Cáncer (CIS), centro de contacto del NCI, al 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER).
Permisos para el uso de este sumario
PDQ (Physician Data Query) es una marca registrada. Se autoriza el libre uso del texto de los documentos del PDQ. Sin embargo, no se podrá identificar como un sumario de información sobre cáncer del PDQ del NCI, salvo que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Por otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como “En el sumario del PDQ del NCI de información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, en breve, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del sumario]”.
Se sugiere citar la referencia bibliográfica de este sumario del PDQ de la siguiente forma:
PDQ® sobre el tratamiento pediátrico. PDQ Tratamiento del glioma de tronco encefálico infantil. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Actualización: <MM/DD/YYYY>. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/cerebro/paciente/tratamiento-glioma-infantil-pdq. Fecha de acceso: <MM/DD/YYYY>.
Las imágenes en este sumario se reproducen con el permiso del autor, el artista o la editorial para uso exclusivo en los sumarios del PDQ. La utilización de las imágenes fuera del PDQ requiere la autorización del propietario, que el Instituto Nacional del Cáncer no puede otorgar. Para obtener más información sobre el uso de las ilustraciones de este sumario o de otras imágenes relacionadas con el cáncer, consultar Visuals Online, una colección de más de 3000 imágenes científicas.
Cláusula sobre el descargo de responsabilidad
La información en estos sumarios no debe fundamentar ninguna decisión sobre reintegros de seguros. Para obtener más información sobre cobertura de seguros, consultar la página Manejo de la atención del cáncer disponible en Cancer.gov/espanol.
Para obtener más información
En Cancer.gov/espanol, se ofrece más información sobre cómo comunicarse o recibir ayuda en ¿En qué podemos ayudarle?. También puede enviar un mensaje de correo electrónico mediante el formulario de comunicación.
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