martes, 26 de febrero de 2013

Transferencia de embriones congelados darían mejores resultados en FIV: MedlinePlus

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Transferencia de embriones congelados darían mejores resultados en FIV

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Traducido del inglés: viernes, 22 de febrero, 2013 Reuters Health Information Logo
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Por Fran Lowry
NUEVA YORK (Reuters Health) - Un estudio poblacional confirma que los bebés que nacen con una transferencia de embriones congelados/descongelados (TEC) evolucionan mejor que los que nacen después de una fertilización in vitro (FIV) con embriones frescos, pero con peores resultados perinatales que la población general.
La TEC está asociada con una talla grande para la edad gestacional y una mayor frecuencia de macrosomía.
Los resultados de este análisis de todos los tratamientos de FIV realizados en Dinamarca, Noruega y Suecia entre 1984 y el 2007, se presentaron durante la reunión anual de la Sociedad para la Medicina Materno Fetal, en San Francisco.
"La gran mayoría de los niños concebidos por TEC son sanos y tienen resultados perinatales similares, o aún mejores, que los niños que nacen por FIV con embriones frescos en cuanto al riesgo de parto prematuro, bajo peso al nacer o talla pequeña para la edad gestacional", dijo la doctora Ulla-Britt Wennerholm, de la Universidad de Sahlgrenska, Göteborg, Suecia.
"Aún desconocemos cuáles son las consecuencias de nuestro hallazgo de que los niños que nacen por TEC nacen con más peso y suelen tener una talla grande para la edad gestacional. Debemos seguir estudiándolo", sostuvo.
El equipo de Wennerholm emparejó cada niño nacido por FIV con cuatro niños "control" de los Registros Médicos Nórdicos de Nacimientos. Identificó 6.653 niños nacidos por TEC, 42.287 niños nacidos por FIV con embriones frescos y 288.868 niños concebidos naturalmente.
Comparados con la población general, el grupo nacido por TEC tenía tasas significativamente más altas de partos prematuros (ORa=1,4), partos muy prematuros (ORa=1,8), bajo peso al nacer (ORa=1,3), muy bajo peso al nacer (ORa=1,71), una talla grande para la edad gestacional (ORa=1,3) y macrosomía (ORa=1,4).
Pero al compararlos con el grupo nacido por FIV con embriones frescos, aquel grupo registraba tasas más bajas de parto prematuro (ORa=0,9), bajo peso al nacer (ORa=0,8), talla pequeña para la edad gestacional (ORa=0,8) y tasas más altas de talla grande para la edad gestacional (ORa=1,4) y macrosomía (ORa=1,5).
"El mayor problema para los niños concebidos por FIV es el alto riesgo asociado con el embarazo múltiple, pero con la transferencia de un solo embrión fresco obtenido por FIV y la criopreservación del resto de los embriones, seguidos de una criopreservación en lugar de dos al mismo tiempo, la tasa acumulativa de embarazos y partos será similar, pero con muchos menos embarazos múltiples y, por lo tanto, un mejor resultado para los niños y sus madres", sostuvo Wennerholm.
La doctora Donna Johnson, jefa de obstetricia y ginecología de Medical University of South Carolina, Charleston, opinó que haber hallado que el riesgo de prematuridad sea más alto con la transferencia de embriones frescos que los la de embriones congelados "es una sorpresa".
Estos resultados deberían garantizarles a las pacientes "que el congelamiento embrionario no eleva el riesgo de obtener resultados adversos".
Reuters Health
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