Información sobre la vacuna contra la influenza para los trabajadores de la salud | CDC

Información sobre la vacuna contra la influenza para los trabajadores de la salud

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¿Sabía que...?

Los CDC, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) y el Comité Asesor sobre Prácticas de Control de Infecciones en los cuidados de salud (HICPAC) recomiendan que todos los trabajadores del sector de la salud de los Estados Unidos se vacunen todos los años contra la influenza.
Los trabajadores del sector de la salud incluyen (pero no se limitan a) médicos, profesionales en enfermería, asistentes en enfermería, fisioterapeutas, técnicos, personal de servicios de emergencias médicas, personal de servicios dentales, farmacéuticos, personal de laboratorio, personal a cargo de las autopsias, estudiantes y graduados, personal contratado por el establecimiento de cuidados de salud y personas (por ejemplo: personal administrativo, nutricionistas, personal de limpieza, personal de lavandería, de seguridad, de mantenimiento, de facturación, párroco y voluntarios) que no se encuentran expuestas de manera directa a los pacientes pero que están potencialmente expuestas a agentes infecciosos que pueden contraerse y contagiarse entre los trabajadores del sector de la salud y los pacientes.

¿Cuántos trabajadores del sector de la salud se vacunaron la última temporada?

La cobertura de vacunación contra la influenza entre el personal de atención médica durante la temporada 2018-19 fue del 81,1 %, un porcentaje similar a la cobertura durante las últimas cuatro temporadas (77-3 % - 79 %).
- Según la ocupación, la cobertura de vacunación contra la influenza fue más alta entre médicos (96,7 %), enfermeros (98,1 %), farmacéuticos (91,5 %), y enfermeros especializados y asistentes médicos (91 %)
- La cobertura de vacunación fue inferior entre el resto del personal de atención médica clínica (85,8 %), asistentes y auxiliares (72,5 %) y personal de atención médica no clínica (75,5 %).
Por lugar de trabajo, la cobertura de vacunación contra la influenza más elevada se registró entre el personal que trabaja en hospitales (95,2 %).
- La cobertura más baja de vacunación contra la influenza continúa siendo la del personal de atención médica que trabaja en centros de cuidado a largo plazo (67,9 %) en comparación con aquellos que trabajan en hospitales y centros de atención ambulatoria y consultorios médicos (79,8 %).
- La cobertura de vacunación fue más alta (97,7 %) entre el personal de atención médica que trabaja en entornos donde la vacunación era obligatoria. Entre el personal de atención médica cuyos empleadores no exigían la vacunación, la cobertura de vacunación fue más alta entre aquellos que trabajaban en lugares donde se ofrecía la vacuna sin costo alguno en el lugar de trabajo solo por 1 día (75,6 %) o > de 1 día (83,2 %) o entre aquellos que trabajaban en sitios donde su empleador no ofrecía la posibilidad de vacunarse en el lugar sin costo pero fomentaba la vacunación de manera activa a través de otros mecanismos (75,6 %) en comparación con la cobertura entre el personal de atención médica que trabaja en lugares donde los empleadores no ofrecieron la vacuna ni tenían ningún tipo de exigencia respecto de la vacunación (42,1 %).
Visite Cobertura de la vacunación contra la influenza entre el personal de los cuidados de salud - Estados Unidos, temporada de influenza 2018-19 para obtener más información.
Visite Un kit de herramientas para empleadores de cuidado a largo plazo: aumentar la cobertura de vacunación contra la influenza entre el personal de atención médica en centros de cuidado a largo plazo.

Datos de la influenza

Las personas con influenza pueden contagiarla a otros. Los virus de la influenza se diseminan principalmente a través de las gotitas que se producen al toser, estornudar o hablar. Estas gotitas pueden caer en la boca o en la nariz de las personas que se encuentran hasta aproximadamente 6 pies de distancia o se las puede inhalar hacia los pulmones. Siendo algo poco frecuente, una persona puede llegar a contraer la influenza si toca una superficie o un objeto contaminado con el virus de la influenza y luego se toca la boca o la nariz.
La mayoría de los adultos puede contagiar a otros a partir del 1° día antes de que los síntomas se desarrollen y hasta 5-7 días o más después del inicio de la enfermedad. Los niños pueden contagiar el virus durante más tiempo. Los síntomas comienzan de 1 a 4 días después de que el virus entre en el cuerpo. Esto quiere decir que usted puede contagiar la influenza a otra persona antes de saber que está enfermo y también mientras lo está. Algunas personas pueden infectarse con el virus de la influenza pero no tener síntomas. Durante este tiempo, esas personas pueden contagiar el virus a otras.
Algunas personas, como las de 65 años de edad en adelante, los niños menores de 5 años, las mujeres embarazadas y las personas con afecciones crónicas como asma, diabetes o enfermedad cardiaca o pulmonar, tienen alto riesgo de presentar complicaciones graves a causa de la influenza.
Dado que los trabajadores de la salud pueden atender a personas con un alto riesgo de presentar complicaciones por la influenza o pueden vivir con ellas, es sumamente importante que se vacunen todos los años.
Es importante vacunarse todos los años porque la influenza es impredecible, los virus de la influenza cambian constantemente y la inmunidad de la vacuna disminuye con el tiempo..
Los CDC recomiendan una vacuna anual contra la influenza como la principal y la mejor manera de protegerse contra la influenza. Esta recomendación es la misma incluso durante años en los que la composición de la vacuna (los virus contra los que brinda protección la vacuna) no ha variado desde la temporada anterior.

Datos sobre la vacuna contra la influenza

La vacuna contra la influenza estacional lo protege contra los virus de influenza que, según las investigaciones, serán los más comunes la próxima temporada. Las vacunas trivalentes están fabricadas para brindar protección contra tres virus de la influenza: un virus de la influenza A (H1N1), un virus de la influenza A (H3N2) y un virus de la influenza B. Las vacunas tetravalentes brindan protección contra cuatro virus; los mismos virus que la vacuna trivalente más un virus de la influenza B.
Las vacunas contra la influenza NO SON CAUSANTES de la influenza. Las vacunas contra la influenza están fabricadas con virus muertos o debilitados.
Las vacunas contra la influenza son seguras. No es común que la vacuna contra la influenza ocasione problemas graves. El efecto secundario más frecuente que se puede padecer es un poco de dolor en el lugar donde se administró la vacuna. Generalmente es suave y desaparece en el transcurso de uno o dos días. Visite La seguridad de la vacuna contra la influenza para obtener más información.

¿Por qué hay que vacunarse?

La influenza es una enfermedad grave que puede llevar a la hospitalización y, en ciertas ocasiones, incluso provocar la muerte. Cualquier persona puede enfermarse gravemente a causa de la influenza, incluso las personas que están sanas.
Cualquier persona puede contagiarle la influenza, incluso los pacientes y compañeros de trabajo que la padecen.
Si contrae la influenza, puede contagiar a otras personas incluso si no se siente enfermo.
Al vacunarse, puede protegerse y proteger a su familia y a sus pacientes.

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¿A quiénes se les recomienda la vacunación?

Todas las personas a partir de los 6 meses en adelante deberían vacunarse contra la influenza cada temporada, con raras excepciones. El Comité Asesor sobre Prácticas de Vacunación (ACIP) de los CDC ha hecho esta recomendación desde la temporada de influenza 2010-11.

Vacunarse contra la influenza es especialmente importante para las personas con alto riesgo de presentar complicaciones graves a causa de la enfermedad. Consulte Personas con alto riesgo de desarrollar complicaciones por la influenza para ver una lista completa de los factores relacionados con la edad y la salud que aumentan el riesgo.

Más información disponible en Quiénes deben vacunarse contra la influenza.

¿Quiénes no deben vacunarse?

Diferentes vacunas contra la influenza cuentan con la aprobación para ser usadas en diferentes grupos etarios. Además, algunas vacunas no están recomendadas para ciertos grupos de personas. Los factores que permiten determinar si una persona está en condiciones de vacunarse, o de recibir una vacuna en particular, incluyen la edad, el estado de salud (actual y pasado) y cualquier alergia a la vacuna contra la influenza o sus componentes.

¿Qué tipos de vacunas contra la influenza estacional están disponibles?

Hay diferentes fabricantes de la vacuna contra la influenza y son muchas las vacunas contra la influenza que han sido aprobadas y recomendadas para ser utilizadas en los Estados Unidos.

Los CDC recomiendan el uso de cualquier vacuna contra la influenza aprobada según la edad durante la temporada de influenza 2019-2020, incluidas las vacunas inactivadas contra la influenza [IIV], la vacuna recombinada contra la influenza [RIV] o la vacuna contra la influenza con virus vivos atenuados (LAIV). No existe preferencia expresa de una vacuna contra la influenza por sobre la otra. Estarán disponibles las vacunas contra la influenza trivalente (de tres componentes) y tetravalente (de cuatro componentes).

Las vacunas contra la influenza trivalentes incluyen:

Una vacuna inyectable contra la influenza trivalente con coadyuvante (Fluad) aprobada para personas de 65 años de edad en adelante.
Una vacuna contra la influenza de alta dosis (Fluzone High-Dose) aprobada para personas de 65 años de edad en adelante.

Las vacunas tetravalentes para la influenza incluyen lo siguiente:

Las vacunas inyectables contra la influenza tetravalentes de dosis estándar que se fabrican utilizando virus cultivados en huevos. Incluidas las vacunas Afluria Quadrivalent, Fluarix Quadrivalent, FluLaval Quadrivalent y Fluzone Quadrivalent. Existen diferentes vacunas inyectables contra la influenza que están aprobadas para diferentes grupos etarios. Algunas vacunas están aprobadas para niños de tan solo 6 meses de edad. La mayoría de las vacunas inyectables contra la influenza se administran en el brazo (músculo) con una aguja. Una vacuna inyectable contra la influenza tetravalente (Afluria Quadrivalent) puede aplicarse con una aguja (para personas de 6 meses de edad en adelante) o con una inyección a presión (solo para personas de 18 a 64 años).
Una vacuna inyectable tetravalente contra la influenza a base de células (Flucelvax Quadrivalent) que contiene virus producido en cultivo celular y está aprobada para personas de 4 años de edad en adelante. Esta temporada, los cuatro virus utilizados en la vacuna Flucelvax han sido cultivados en células, convirtiéndola en una vacuna completamente sin huevos.
La vacuna inyectable tetravalente recombinante contra la influenza (Flucelvax Quadrivalent), una vacuna que se produce sin huevos, está aprobada para personas de 18 años de edad en adelante.

Hay muchas opciones de vacunas entre las que elegir, pero lo más importante es que todas las personas a partir de los 6 meses de edad en adelante se vacunen contra la influenza todos los años. Si tiene preguntas sobre qué vacuna es mejor para usted, consulte con su médico u otro profesional de la salud. Hay más información disponible sobre las vacunas contra la influenza aprobadas para la temporada de influenza 2019-2020 y las indicaciones acorde a la edad para cada vacuna en la Tabla de los CDC: vacunas contra la influenza en EE. UU. para la temporada 2019-20.

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¿Cómo funcionan las vacunas contra la influenza?

La vacuna contra la influenza estacional lo protege contra los virus de influenza que, según las investigaciones, serán los más comunes durante la próxima temporada. Los anticuerpos se desarrollan en el cuerpo aproximadamente dos semanas después de la vacunación. Estos anticuerpos brindan protección contra la infección por virus de influenza similares a los que se utilizan para fabricar la vacuna.

¿Contra qué virus brinda protección la vacuna para la temporada 2019-20209?

Las vacunas que brindan protección contra tres virus se denominan vacunas trivalentes. Las vacunas que brindan protección contra cuatro virus se denominan vacunas tetravalentes.

Todas las vacunas contra la influenza para la temporada 2019-2020 brindan protección contra los siguientes tres virus:

un virus similar al A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09
un virus similar al A/Kansas/14/2017 (H3N2)
un virus similar al B/Colorado/06/2017 (linaje B/Victoria).

La mayoría de las vacunas contra la influenza 2019-2020 son vacunas tetravalentes y también protegen contra otro virus B (virus similar a B/Phuket/3073/2013). Es un virus de la línea B/Yamagata.

Obtenga más información acerca de las vacunas contra la influenza en Prevención de la influenza estacional mediante la vacunación.

Si me vacuné durante la temporada anterior, ¿debo vacunarme esta temporada?

Sí. Los CDC recomiendan que todas las personas de 6 meses de edad en adelante se vacunen contra la influenza todos los años. Esto se debe a dos motivos: por un lado, las composiciones de las vacunas pueden actualizarse de una temporada a la otra y, por el otro, la protección inmunitaria que recibe una persona de la vacunación disminuye con el paso del tiempo. Entonces, la vacunación anual es necesaria para obtener la mejor u "óptima" protección contra la influenza.

¿Cuándo debo vacunarme?

Lo ideal es vacunarse antes de que comience la actividad de la influenza en la comunidad. De ser posible, los proveedores de atención médica deberían ofrecer las vacunas antes de fines de octubre. No obstante, vacunarse más tarde todavía puede resultar beneficioso y se debería seguir ofreciendo la vacunación durante toda la temporada de influenza, incluso en enero y posteriormente. La vacunación debería seguir ofreciéndose mientras haya virus en circulación. Aunque pueden aparecer brotes de influenza estacional a principios de octubre, la mayoría de las veces el periodo de mayor actividad de la influenza suele ser entre diciembre y febrero. Como el desarrollo de anticuerpos para proteger contra la infección por virus de la influenza demora aproximadamente dos semanas a partir de la vacunación, lo mejor es que las personas se vacunen para estar protegidas antes de que la influenza comience a circular en su comunidad.

Vacúnese contra la influenza esta temporada y protéjase usted, a su familia y pacientes.

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¿Cuál es la postura de los CDC en cuanto a exigir que los trabajadores de la salud se vacunen contra la influenza?

Los resultados que se obtuvieron de la revisión de los CDC de la literatura relacionada que ha sido publicada indican que el hecho de que el personal de atención médica se vacune contra la influenza puede mejorar la seguridad para el paciente. 1,2

Los CDC realizan investigaciones basadas en la ciencia y vigilancia de la salud pública a nivel nacional e internacional. Los CDC adoptan las recomendaciones realizadas por el Comité Asesor sobre Prácticas de Vacunación (ACIP). Estas recomendaciones podrían ser consideradas por agencias estatales y otras agencias federales cuando crean leyes o las hacen cumplir. Los CDC también cuentan con recomendaciones sobre el control de infecciones para los entornos de atención médica. No obstante, los CDC no han emitido ningún requisito ni orden judicial para agencias estatales, sistemas de salud o trabajadores de la salud sobre las prácticas para el control de infecciones, incluida la vacunación contra la influenza o el uso de máscaras.

Algunos empleadores exigen ciertas vacunas. Los hospitales, por ejemplo, pueden exigir que algunos miembros del personal se vacunen contra la influenza o la hepatitis B o tomen ciertas precauciones como el uso de máscaras.

Para obtener más información acerca de las leyes de su estado, comuníquese con el departamento de salud estatal a través de los Recursos de salud pública: departamentos de salud estatales.

Leyes de inmunización estatales para pacientes y trabajadores de cuidados de salud y Vacunas e inmunizaciones: puntos básicos y preguntas típicas del Centro Nacional de Vacunación y Enfermedades Respiratorias cuentan con más información. Para obtener más información, actualizaciones y tener acceso a materiales gratuitos para ayudar a educar al personal y los pacientes sobre el impacto de la influenza y los beneficios de la vacunación, visite CDC: influenza estacional o llame a la línea directa de Inmunización Nacional al (800) 232-2522 (inglés), (800) 232-0233 (español), o (800) 243-7889 (TTY).

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Consideración especial sobre la alergia a los huevos

Las personas con antecedentes de alergia a los huevos, que solo tuvieron urticaria después de una exposición al huevo, deberían recibir la vacuna contra la influenza. Se puede utilizar cualquier vacuna contra la influenza aprobada (es decir, cualquiera de las vacunas IIV, RIV4 o LAIV4) que sea adecuada para la edad y estado de salud de quien la recibe.

Las personas que informen haber tenido reacciones alérgicas a los huevos con síntomas aparte de urticaria (p. ej., angioedema o inflamación, dificultad respiratoria, mareos o vómitos recurrentes) o quienes necesitaron epinefrina u otra intervención de servicios médicos de emergencia pueden recibir cualquiera de las vacunas contra la influenza aprobadas y recomendadas (es decir, cualquier formulación de las vacunas IIV, RIV4 o LAIV4) que sea adecuada para su edad y estado de salud. La vacuna seleccionada se debería administrar en un centro médico para pacientes ambulatorios u hospitalizados (incluidos, entre otros, hospitales, clínicas, departamentos de salud y consultorios médicos). La administración de la vacuna debería ser supervisada por un proveedor de atención médica que esté en condiciones de reconocer y manejar reacciones alérgicas graves.

Una reacción alérgica grave previa a la vacuna contra la influenza, independientemente del componente que se cree que desencadenó la reacción, es una contraindicación para la futura administración de la vacuna.

Más información

Cobertura de la vacunación contra la influenza entre el personal de los cuidados de salud - Estados Unidos, temporada de influenza 2018-19

Cobertura de la vacunación contra la influenza entre el personal de los cuidados de salud - Estados Unidos, temporada de influenza 2017-18. Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad (MMWR) 2018;67(38):1050-1054

Prevención y control de la influenza estacional con vacunas: recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, Estados Unidos, temporada de influenza 2019-20

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2 Griffin MR. Influenza Vaccination of Health Care Workers: Making the Grade for Action. Clin Infect Diseases 2013; publicación electrónica previa a la edición impresa.

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