La cirugía bariátrica es eficaz para tratar a los pacientes obesos con diabetes tipo 2
Redacción
El estudio también demuestra que la remisión de la diabetes tipo 2 era cinco veces mayor en los pacientes intervenidos frente a los que recibieron una terapia convencional
Madrid (1-04-11).- La cirugía bariátrica es un tratamiento altamente coste-efectivo para tratar la diabetes tipo 2 en pacientes obesos, según ha demostrado una investigación de la Unidad de Economía Sanitaria de la Universidad Deakin, en Melbourne (Australia), cuyos resultados se han presentado en el II Congreso Mundial sobre Terapias Intervencionistas para la Diabetes tipo 2, albergada por el Hospital NewYork-Presbyterian y el Weill Cornell Medical College.
La investigadora Catherine Keating, miembro de la Unidad de Economía Sanitaria de la Universidad Deakin y encargada de presentar este estudio en la reunión, examinó un total de 16 trabajos publicados que analizaban la relación coste-eficacia de la cirugía bariátrica, incluyendo el 'bypass' y la banda gástrica.
Diez de estos trabajos examinaban estos procedimientos en varios pacientes obesos, con índice de masa corporal superior a 35, que no tenían diabetes tipo 2, mientras que los otros seis examinaron a pacientes con diabetes tipo 2 cuyo IMC estaba entre 30 y 40, lo que significa que tenían obesidad de moderada a severa.
Los trabajos fueron realizados en Estados Unidos, Reino Unido, Australia y algunos países europeos. Cada uno de los países establecía su propia medida de coste-eficacia. Por ejemplo, en Estados Unidos, el umbral para conseguir beneficio son 50.000 dólares por años de vida de calidad ajustada (QALY), definida como años de vida con ajustes por enfermedad o incapacidad.
Los resultados de esta revisión demostraron que la cirugía bariátrica fue altamente coste-efectiva en las dos poblaciones estudiadas, los pacientes sin diabetes y un IMC superior a 35 y los pacientes con diabetes y un IMC entre 30 y 40. Sin embargo, resultaba el doble de coste-eficaz en esta última categoría: la de los pacientes con diabetes tipo 2.
Según Keating, esto puede ser porque los pacientes con diabetes tienen más enfermedades y por ello, consiguen un mayor beneficio de esta cirugía en términos de calidad de vida, esperanza de vida y prevención de futuros gastos en materia sanitaria; sin tratamiento, los pacientes con diabetes tipo 2 pueden soportar enfermedades durante toda la vida y costes sanitarios crecientes.
Entre los costes asociados con el manejo de la diabetes tipo 2 figuran los tratamientos para las complicaciones que afectan a los ojos, el corazón, el riñón y las extremidades. Los costes a largo plazo incluyen cuidados externos, medicamentos y hospitalizaciones e intervenciones relacionadas con la diabetes, que incluyen las amputaciones.
Este análisis ha demostrado también que utilizar la cirugía para tratar pacientes con un diagnóstico reciente de diabetes tipo 2, diagnosticados menos de cinco años antes de someterse a esta cirugía, es más coste-eficaz que usar esta intervención con pacientes cuya diabetes lleva diagnosticada más de cinco años.
Por ejemplo un estudio realizado en 2009 en Estados Unidos demostró que el 'bypass' gástrico tenía ratios de coste-efectividad de 7.000 dólares/QALY y 12.000 dólares/QALY para los pacientes con obesidad grave con un diagnóstico reciente y para los que tenían diabetes desde hacía más tiempo, respectivamente.
Otras investigaciones señalan que los pacientes obesos diagnosticados de diabetes tipo 2 durante los dos años antes de una cirugía bariátrica recuperan totalmente los costes de esta intervención porque se evitan futuros costes del tratamiento de la diabetes tipo 2.
Según detalla Keating, este trabajo fue desarrollado durante un ensayo clínico que demostró que la remisión de la diabetes tipo 2 era cinco veces mayor en los pacientes intervenidos frente a los que recibieron una terapia convencional.
Para este grupo de pacientes la cirugía bariátrica genera tanto ahorro de costes como beneficios en salud, indica esta investigadora, para quien estas son las razones más poderosas para la implementación de este tratamiento en el área económica.
Otros estudios sobre este tratamiento han mostrado que la cirugía bariátrica, inicialmente desarrollada para el tratamiento de la obesidad mórbida, puede mejorar o normalizar los niveles de azúcar en sangre, reducir e incluso eliminar la necesidad de medicación y reducir el riesgo de muerte relacionada con la diabetes.
Las pruebas de la efectividad de la cirugía bariátrica son ahora muy fuertes. Está probado que reduce la enfermedad, aumenta la esperanza de vida y mejora la calidad de vida. Sin embargo, en el contesto de unos presupuestos para el cuidado de la salud limitados, las autoridades de todo el mundo establecen que los fondos para sanidad deben ser fundamentados en un análisis de su coste y su efectividad.
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339. El estudio prequirúrgico de la epilepsia se enriqu...
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342. Relacionan el sistema cerebral de recompensa con l...
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350. Emiliano Bruner: "No hay relación entre inteligenc...
351. Un índice de tobillo-brazo bajo muestra alto riesg...
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353. El peligro de una fuga de yodo radioactivo
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355. La sangre de cordón umbilical es una fuente superi...
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357. Las personas que tienen una enfermedad de la retin...
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359. Atlas del Genoma del Cáncer - National Cancer Inst...
360. Aumentan en un 14% los cordones umbilicales almace...
361. Entre el 10 y 15% en los adolescentes tienen hiper...
362. Guías locales para la hipertensión - lanacion.com ...
363. Science Report - www.cedepap.tv
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365. El riesgo varía la terapia en el cáncer diferencia...
366. El gen FGF19 está alterado en el 15% de tumores he...
367. Las personas con OVR tienen un riesgo elevado de p...
368. Los ácidos grasos omega-3 reducen el riesgo de DMA...
369. Identifican cuatro nuevos biomarcadores en asma y ...
370. Identifican nuevos 'locus' en la esteatosis hepáti...
371. Las histonas-desacetilasas 3 controlan la acumulac...
372. España cuenta con un buen nivel de unidades especí...
373. Revierten la resistencia al trastuzumab en cáncer ...
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379. CÁNCER DE TIROIDES :: El Médico Interactivo, Diari...
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382. Hay una nueva prueba para el enfisema en el horizo...
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386. Los estudios genéticos consiguen diagnosticar el 5...
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388. Lesión renal aguda por hipertensión intrabdominal ...
389. hormonas tiroideas en el corazón sano y enfermo | ...
390. GOTA | IntraMed - Artículos - Diagnóstico rápido d...
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392. Emergencias causadas por la radiación: MedlinePlus...
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395. CALIDAD DEL AIRE
396. OMS | Calidad del aire y salud
397. Cuando respirar enferma · ELPAÍS.com
398. Los pacientes con síndrome de piernas inquietas ti...
399. Un nuevo método mejora las capacidades de diagnóst...
400. Los estudios genéticos diagnostican el 50 por cien...
401. "No hay que intentar ser una supermujer" - lanacio...
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403. Metotrexato: MedlinePlus medicinas
404. Rituximab inyectable: MedlinePlus medicinas
405. Miastenia gravis: National Institute of Neurologic...
406. Miastenia grave: MedlinePlus en español
407. Timectomía en la miastenia gravis | IntraMed - Art...
408. MIASTENIA GRAVIS | IntraMed - Artículos - ¿Pensó e...
409. CRISIS MIASTÉNICAS | IntraMed - Artículos - Miaste...
410. MIASTENIA EN EVOLUCIÓN | IntraMed - Artículos - Ev...
411. MIASTENIA y EMBARAZO | IntraMed - Artículos - Mias...
412. Miastenia Gravis Generalizada Seronegativa | Intra...
413. MIASTENIA OCULAR | IntraMed - Artículos - Miasteni...
414. MIASTENIA GRAVIS | IntraMed - Artículos - Revisión...
415. ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS AUTOINMUNES | IntraMed -...
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505. Investigadores españoles participan en el estudio ...
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508. Primer caso español de tratamiento con células mad...
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512. IntraMed - Noticias médicas - Mamíferos productore...
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515. Una variante en el gen MYH6 está relacionada con u...
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527. Vegetales ocultos reducen calorías y ayudan a adel...
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529. CDC en Español - Especiales CDC - Coordinación de ...
530. CDC en Español - Especiales CDC - Estrategias clav...
531. CDC en Español - Especiales CDC - Hipertensión y c...
532. CDC - Datos y estadísticas destacados - Los estado...
533. CDC en Español - Especiales CDC - Genómica y enfer...
534. CDC en Español - Especiales CDC - Cómo prevenir la...
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537. Según los CDC, uno de cada tres estadounidenses du...
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542. tumores neuroendócrinos gastroenteropancreáticos |...
543. Asocian el Parkinson con la exposición a pesticida...
544. IntraMed - Artículos - Evaluacion de seguridad y e...
545. IntraMed - Artículos - Actualización en Vitiligo
546. Trastornos de pigmentación de la piel: MedlinePlus...
547. Vitiligo: MedlinePlus en español
548. Eccema: MedlinePlus en español
549. Psoriasis: MedlinePlus en español
550. Enfermedades de la piel: MedlinePlus en español
551. SCIENCE REPORT - Edición Febrero 2011 - www.cedepa...
552. IntraMed - Noticias médicas - El cromosoma que hac...
553. IntraMed - Noticias médicas - Calcular la obesidad...
554. Medicina & Cultura - Clinica-UNR.org
555. La salud infantil en la vuelta a clases - lanacion...
556. El poder de la resiliencia - lanacion.com
557. La creciente voz de los pacientes de enfermedades ...
558. Un nuevo registro para las diabetes raras | www.eu...
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562. Fumar a principios del embarazo podría poner en ri...
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564. Identificada una molécula que regula la activación...
565. Redefinen los síntomas clave para el diagnóstico d...
566. Desarrollan un modelo de laboratorio del Parkinson...
567. combinaciones fijas de antihipertensivos :: El Mé...
568. estudio internacional HERA :: El Médico Interactiv...
569. riesgo cardiovascular :: El Médico Interactivo, Di...
570. Niveles elevados de triglicéridos se asocian con u...
571. La sangre para transfusión podrá mantenerse fresca...
572. Cuando acumular pone en riesgo la salud - lanacion...
573. Nueva encuesta de EURORDIS sobre el Acceso de los ...
574. Antes de ir a clases, ¡al médico! [HOSPITAL UNIVER...
575. Un electrocardiograma de 2,5 km protagonizará el...
576. Guías reducen el uso de antibióticos contra infecc...
577. Adrenalectomía es evitable, aun con tumores renale...
578. Blastocitos vitrificados/calentados mejoran posibi...
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581. Los CDC relacionan tomar analgésicos recetados dur...
582. La FDA prohíbe la venta de medicamentos recetados ...
583. El control estricto del azúcar en sangre podría po...
584. Dormir la siesta podría ayudar a mantener la presi...
585. Con frecuencia, el estigma es una carga más de la ...
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587. Embolia pulmonar: MedlinePlus en español
588. Sudoración y sofocos menopáusicos relacionados con...
589. Más de dos millones de españoles afectados por enf...
590. Aprobada en la UE la pirfenidona, primer fármaco p...
591. Los nuevos antiangiogénicos permiten controlar la ...
592. Las nuevas técnicas de neurorradiología afinan la ...
593. Sobreexpresar la enzima PKM-dseta refuerza la memo...
594. Parámetros para saber si será posible caminar tras...
595. adicciones, psicología, prevención cánabis
596. La terapia fotodinámica es positiva en el abordaje...
597. Nueva indicación en la UE para el antiviral enteca...
598. Raltegravir reduce la carga del VIH con tolerabili...
599. La pérdida de audición parece afectar menos a los ...
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609. Aumentan los casos de depresión entre los varones ...
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jueves 31 de marzo de 2011
DIRECTORIO DE DOCUMENTOS EDITADOS EN MARZO de 2011
CIENCIAS DE LA HERENCIA VERSIÓN 1
INFORMACIÓN CALIFICADA PARA PACIENTES Y SUS FAMILIAS
GRUPO DE BLOGS SALUD EQUITATIVA
► http://herenciageneticayenfermedad.blogspot.com
▲ CIENCIAS DE LA HERENCIA
► http://elbiruniblogspotcom.blogspot.com
▲ CIENCIAS MÉDICAS NEWS
► http://saludequitativa.blogspot.com
▲ GESTIÓN EN SALUD PÚBLICA
Consultas acumuladas desde enero 2009 a la fecha: 984.231 [31 de MARZO de 2011]
Consultas totales conjuntas (todos los blogs): 1.461.683
Páginas consultadas desde el inicio de los blogs (3): > 7,5 millones
Discriminadas como sigue:
1. España: 259.065 [26,3 %]
2. México: 189.888 [19,3 %]
3. Argentina: 114.488 [11,6 %]
4. Colombia: 81.632 [8,3 %]
5. Perú: 65.728 [6,7 %]
6. Chile: 51.250 [5,2 %]
7. Venezuela: 50.708 [5,2 %]
8. Ecuador: 31.910 [3,2 %]
9. E.E.U.U: 28.270 [2,9 %]
10. Bolivia: 18.422 [1,9 %]
El resto: 92.870 [9,4 %]
Total: 984.231 [100,0 %]
Total de consultas: 984.231 [Muchas GRACIAS! a todo el universo de habla hispana que nos confía sus consultas. Acumulamos 7,5 millones de razones para seguir adelante]
Documentos del mes de MARZO 2011: 682
Documentos acumulados en 2011: 1.910
Documentos publicados acumulados desde enero 2009: 10.706
MUESTRA ESTADÍSTICA de un día: (al 31 de marzo de 2011)
Páginas vistas por países (según estadísticas blogger):
México 5.465
España 5.447
Colombia 2.104
Argentina 1.504
Venezuela 1.416
Perú 1.253
Chile 1.107
Alemania 1.075
Estados Unidos 674
Ecuador 384
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52. Reforzar el sistema inmune mejora la respuesta en ...
53. Identifican marcadores de cáncer de endometrio - D...
54. Un nuevo sistema permite diagnosticar los ictus de...
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57. "La genómica facilita el rescate de fármacos para ...
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62. Algunas mujeres se preocupan más por la reincidenc...
63. Tratamiento de cinco años con tamoxifeno es mejor ...
64. La presión arterial alta en el consultorio médico ...
65. Junta Nacional Asesora sobre el Cáncer en U.S.A. ...
66. La FDA aprueba primer dispositivo tridimensional p...
67. La transición epitelio-mesénquima en el cáncer: ¿u...
68. Terapias dirigidas podrían ser eficaces contra un ...
69. Se busca reducir de forma drástica la exposición a...
70. Velocidad del APE no mejora la detección del cánce...
71. Médicos de ciertas especialidades tienen más tende...
72. Descubren supresión genética común en cánceres de ...
73. Los bisfosfonatos podrían reducir el riesgo de cán...
74. La dutasterida puede frenar avance del cáncer de p...
75. Altas tasas de infección por virus del papiloma hu...
76. Uso excesivo de la biopsia quirúrgica al evaluar r...
77. Algunas mujeres podrían no necesitar cirugía más e...
78. Estudio sobre el cáncer de ovario genera interroga...
79. Dos trastornos comunes pueden ser signos de enferm...
80. Fármacos prometedores para el cáncer de colon y el...
81. Describen cómo se generó una red génica durante la...
82. La denervación renal consigue controlar la hiperte...
83. La terapia endovascular tiene utilidad en escleros...
84. La hipertensión de bata blanca aparece en más paci...
85. Los ictus leves aumentan el riesgo de sufrir infar...
86. El control del riesgo CV prevendría la fibrilación...
87. El riesgo de los triglicéridos es más elevado en m...
88. La cifoplastia reduce el riesgo de refracturas en ...
89. "Suena a disparate, pero la radioterapia podrá tra...
90. Una nueva fluopirimidina oral mejora el tratamient...
91. Una alteración estructural de la proteína p53 cond...
92. El cáncer, diana de uno de cada tres biológicos - ...
93. Las latinas tienen más miedo a la recidiva en mama...
94. Una nanotecnología dirigida evita la toxicidad de ...
95. Los malos hábitos alimenticios podrían conducir a ...
96. Las nueces son los frutos secos con más antioxidan...
97. Posible diana molecular para tratar la resistencia...
98. Los niños con epilepsia desarrollan más problemas ...
99. La nicotina es el componente del tabaco que más au...
100. Los daños neuronales de la esclerosis múltiple pod...
101. Descubren mecanismos moleculares que aceleran y ra...
102. estudio POET-COPD :: El Médico Interactivo, Diario...
103. El alcohol, nocivo cerca de la gestación - lanacio...
104. proteína C-reactiva y la adiposidad abdominal | In...
105. Vitamina D: insuficiencia | IntraMed - Artículos -...
106. Menopausia & Osteoporosis (idioma español)
107. Educación al Paciente - Osteoporosis
108. Osteoporosis: MedlinePlus en español
109. OSTEOPOROSIS - La osteoporosis afecta a más de 2 m...
110. IZQUIERDOS | IntraMed - Noticias médicas - El mist...
111. DENGUE | IntraMed - Noticias médicas - Informe de ...
112. CDC - CDC en Español - Datos y estadísticas - Tasa...
113. El 40% de los padres españoles afirma que sus hijo...
114. ¿el estrés acorta la vida? :: El Médico Interactiv...
115. El ejercicio reduce el efecto de la sal sobre la p...
116. Vínculo genético entre olfato y dolor - JANO.es -...
117. Superior actividad de formación ósea con ranelato ...
118. La secuenciación de genomas del mieloma múltiple a...
119. Investigadores de la RECAVA estudian en qué casos ...
120. Diagnósticos mediante imagen cardíaca - JANO.es - ...
121. La activación de la proteína CD40 puede ayudar en ...
122. Casi el 35% de los cánceres de mama se diagnostica...
123. Los pacientes infectados por el VIH envejecen más ...
124. Los biomarcadores pueden detectar alteraciones ant...
125. Los diagnósticos mediante imagen cardiaca son cada...
126. La acupuntura no presenta mejores resultados que e...
127. ataques epilépticos :: El Médico Interactivo, Diar...
128. Las mujeres en tratamiento de fertilidad sufren un...
129. Identifican una posible terapia para el cáncer de ...
130. Los ataques isquémicos transitorios duplican el ri...
131. OMS | Inquietud acerca de la crisis nuclear en el ...
132. La alfa miosina está implicada en la miocarditis e...
133. FGF19 podría ser una opción terapéutica en diabete...
134. El genoma de un ratón con cáncer revela mutaciones...
135. Dos mutaciones determinan cómo el cáncer pulmonar ...
136. Genoma que compara células sanas y de mieloma múlt...
137. Los mensajes en nutrición no deben ser contradicto...
138. La mutación en la proteína TDRD7 explica el desarr...
139. La luteína disminuye el riesgo de DMAE - DiarioMed...
140. La obesidad de la madre puede provocar infertilida...
141. La mayoría de los tumores de mama llegan con sospe...
142. La cirugía robótica mejora los resultados en linfa...
143. Un matrimonio y dos hermanos que han vivido la exp...
144. Hidrocortisona reduce riesgo de neumonía en caso l...
145. Un fármaco para el corazón eleva el riesgo de cánc...
146. Anticonceptivos orales no causan problemas respira...
147. Un medicamento para la alergia podría acelerar la ...
148. Un estudio señala que dormir menos equivale a come...
149. Un estudio cuestiona el aumento en el uso de ciert...
150. Fallo cardíaco: MedlinePlus en español
151. VIGILANCIA sobre EMERGENCIAS RADIOLÓGICAS | Pregun...
152. Test auditivo neonatal pasa por alto a algunos niñ...
153. Preeclampsia reduce la posibilidad de tener bebés ...
154. Una enfermedad digestiva misteriosa aumenta en ver...
155. Según un estudio, el cáncer de pulmón evoluciona c...
156. Estudio cardíaco reduce el colesterol y la presión...
157. Observan avance en la creación de células oculares...
158. Muchas madres y niños obesos subestiman su peso: M...
159. Los cigarrillos mentolados no incrementan el riesg...
160. Incluso el estrés leve puede llevar a discapacidad...
161. INFORMACIÓN A LOS LECTORES
162. Alteraciones en tres genes, vinculadas al desarrol...
163. Test basado en la troponina para identificar infar...
164. Un nuevo protocolo localiza pacientes con dolor to...
165. Descartan la influencia del mercurio en enfermedad...
166. La dalteparina no supera a la heparina no fraccion...
167. El recuento de células del cáncer de pulmón permit...
168. La sonrisa del niño debe ser una información más e...
169. La unión hace la fuerza frente al cerebro - Diario...
170. PROYECTO KARELIA | "Una de las claves del proyecto...
171. Un 51% de las personas con fibrilación auricular n...
172. La ecoendoscopia terapéutica luce en la vía biliop...
173. La microbiota intestinal es personal, pero 'transf...
174. El marcapasos que logra engañar al estómago - Diar...
175. La melatonina podría ayudar a prevenir el Parkinso...
176. Fibromialgia: MedlinePlus en español
177. Tamoxifeno a largo plazo eleva supervivencia en cá...
178. Relacionan la mala dieta con señales preliminares ...
179. Los riesgos podrían superar los beneficios de una ...
180. Los cereales de grano integral podrían ayudar a co...
181. La fibra podría reducir el riesgo de problemas car...
182. Controlando los efectos secundarios gastrointestin...
183. Cómo mantener un estilo de vida saludable después ...
184. Prediabetes: MedlinePlus en español
185. DIABETES | IntraMed - Artículos - Analizan los ben...
186. TUBERCULOSIS | IntraMed - Artículos - Guías de dia...
187. IntraMed - Noticias médicas - ¿Sexo de infarto?
188. La UE obliga a investigar todos los medicamentos e...
189. CDC || Emergencias causadas por radiación
190. Aprobado en la UE el fingolimod primer tratamiento...
191. La prevalencia de la HBP aumenta un 1,3% cada año ...
192. La terapia combinada, útil para subgrupos con HBP ...
193. La proteína Mfn2 podría tener un papel clave en la...
194. Los jóvenes obesos tienen anomalías metabólicas pe...
195. Los jóvenes con riesgo de obesidad poseen un difer...
196. Un programa de cribado del IMO ve riesgo de glauco...
197. Los pacientes con LMC tratados con imatinib regist...
198. El trasplante de células madre autólogas, promesa ...
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205. Estrés: MedlinePlus en español
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301. Estudio ZARAS :: El Médico Interactivo, Diario El...
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Científicos del CIPF analizan la secuencia de alteraciones cerebrales causadas por el fallo hepático agudo :: El Médico Interactivo, Diario Electrónico de la Sanidad ::
Científicos del CIPF analizan la secuencia de alteraciones cerebrales causadas por el fallo hepático agudo
Redacción
En objetivo del estudio, publicado en la revista científica ‘Gastroenterology’, es prolongar la supervivencia para que el hígado se regenere o el paciente pueda optar a un trasplante
Valencia (1-4-11).- Científicos del Laboratorio de Neurobiología del Centro de Investigación Príncipe Felipe han determinado la secuencia de los mecanismos y alteraciones cerebrales por los que el fallo hepático agudo conduce a la muerte. La investigación ha determinado el orden en el que van sucediendo las alteraciones cerebrales progresivamente, con el objetivo de diferenciar distintas fases que podrían contribuir en un futuro a tratamientos más dirigidos y efectivos.
El fallo hepático agudo ocurre con intoxicaciones graves que provocan progresivamente la muerte masiva de células del hígado (hepatocitos). Por esta razón, el hígado ya no puede ejercer su función de eliminar toxinas, y este hecho provoca que las sustancias tóxicas como por ejemplo el amonio, lleguen al cerebro, ocasionando daños graves.
Según explica Vicente Felipo, investigador principal del Laboratorio de Neurobiología del CIPF, “tras el análisis de las alteraciones que hay en el cerebro hemos comprobado que estas alteraciones son distintas en distintas áreas y que van progresando, lo cual quiere decir que dependiendo de en qué fase se encuentre el paciente, el tratamiento tendrá que ser uno u otro”.
Asimismo, otra contribución importante consiste en que los investigadores han descubierto que las alteraciones tempranas no ocurren en la corteza cerebral como se creía hasta el momento, sino en otras áreas. Como apunta Felipo, “esto quiere decir que para evaluar qué le está pasando a un paciente, habrá que examinar antes otras áreas cerebrales”.
El artículo se ha publicado en la revista ‘Gastroenterology’, que expone el orden y los detalles de las alteraciones cerebrales ocasionadas por el fallo hepático agudo. La investigación se ha llevado a cabo en modelos animales de fallo hepático agudo, y en él se han realizado estudios de resonancia magnética con los que se han analizado 19 áreas cerebrales distintas.
Hasta el momento, se conocía que la causa del fallecimiento de algunos pacientes con fallo hepático agudo era un aumento de la presión intracraneal. Además, estudios anteriores apuntaban la existencia de un “edema citotóxico”, es decir, un aumento del volumen de los astrocitos que se producía en las etapas finales. Sin embargo, no se conocían con exactitud ni los mecanismos ni el orden de los factores que conducen a ese aumento de la presión intracraneal tal que conlleva la muerte.
Alteraciones antes del edema
Los investigadores del CIPF han descubierto que antes del edema citotóxico ocurren otras alteraciones como la permeabilización de la barrera hematoencefálica, fenómeno que conduce a un “edema vasogénico”. Como apunta Felipo, “en el edema vasogénico, que nosotros hemos visto que ocurre antes, el agua se acumula fuera de las células, y no dentro como ocurre con el edema citotóxico, y esto es importante a la hora del tratamiento, ya que no se tratan del mismo modo”.
Así, en la investigación se ha descubierto que durante la progresión del fallo hepático, las alteraciones cerebrales tempranas incluyen estas alteraciones en la barrera hematoencefálica.
Además, los científicos también han determinado que los mecanismos de las alteraciones son diferentes en las diferentes áreas cerebrales, ya que en algunas áreas está presente el edema vasogénico identificado, y en otras no.
Otra contribución importante del artículo se basa en que hasta el momento, la mayoría de estudios se centraban en la corteza frontal, y como señala Felipo “nosotros hemos visto que la corteza frontal es precisamente el área que se altera más tarde; y al mirar en otras áreas hemos descubierto que el cerebelo y el hipotálamo son algunas de las zonas del cerebro que se alteran más tempranamente”.
En una fase más tardía, conforme va progresando el fallo hepático, van aumentando más los niveles de amonio y de glutamina en el cerebro. Como señala Felipo, “este aumento de amonio es el que hace que después se produzca acumulación de agua dentro de las células y por tanto un edema citotóxico; pero en cualquier caso esto ocurre más tarde, cuando la presión intracraneal ya ha aumentado por los otros efectos descritos anteriormente”.
Aplicación terapéutica directa
El objetivo de este estudio consiste en conseguir identificar los mecanismos y las zonas dañadas para contribuir a tratamientos más específicos y dirigidos que podrían alargar la supervivencia del paciente. En este sentido, Felipo afirma que “los estudios realizados implican que en una fase más temprana, lo primordial sería tratar el edema vasogénico, y en una fase más tardía habría que tratar el edema citotóxico, cada parte mediante procedimientos distintos”.
El avance en el conocimiento de los mecanismos del fallo hepático agudo contribuye a la aplicación clínica, ya que si se aumentan las posibilidades de supervivencia, hay más tiempo para lograr que el hígado se regenere por sí mismo (el hígado es el único órgano con capacidad para autoregenerarse); o para localizar un hígado adecuado y compatible para el trasplante en los casos en los que el trasplante es el único tratamiento posible.
Según Felipo, “la aplicación terapéutica de nuestro estudio es directa, ya que va dirigida a la clínica y a los pacientes, ya que cualquier un hallazgo que sea capaz de conseguir que el paciente sobreviva más tiempo al fallo hepático agudo ofrece más posibilidades para el tratamiento, ya sea la regeneración del hígado o el trasplante”.
El Laboratorio de Neurobiología del CIPF cuenta con una dilatada experiencia en el estudio del fallo hepático agudo y crónico, y en los mecanismos dirigidos a aumentar la supervivencia e identificar los mecanismos y posibles tratamientos de estas dolencias.
:: El Médico Interactivo, Diario Electrónico de la Sanidad ::
Redacción
En objetivo del estudio, publicado en la revista científica ‘Gastroenterology’, es prolongar la supervivencia para que el hígado se regenere o el paciente pueda optar a un trasplante
Valencia (1-4-11).- Científicos del Laboratorio de Neurobiología del Centro de Investigación Príncipe Felipe han determinado la secuencia de los mecanismos y alteraciones cerebrales por los que el fallo hepático agudo conduce a la muerte. La investigación ha determinado el orden en el que van sucediendo las alteraciones cerebrales progresivamente, con el objetivo de diferenciar distintas fases que podrían contribuir en un futuro a tratamientos más dirigidos y efectivos.
El fallo hepático agudo ocurre con intoxicaciones graves que provocan progresivamente la muerte masiva de células del hígado (hepatocitos). Por esta razón, el hígado ya no puede ejercer su función de eliminar toxinas, y este hecho provoca que las sustancias tóxicas como por ejemplo el amonio, lleguen al cerebro, ocasionando daños graves.
Según explica Vicente Felipo, investigador principal del Laboratorio de Neurobiología del CIPF, “tras el análisis de las alteraciones que hay en el cerebro hemos comprobado que estas alteraciones son distintas en distintas áreas y que van progresando, lo cual quiere decir que dependiendo de en qué fase se encuentre el paciente, el tratamiento tendrá que ser uno u otro”.
Asimismo, otra contribución importante consiste en que los investigadores han descubierto que las alteraciones tempranas no ocurren en la corteza cerebral como se creía hasta el momento, sino en otras áreas. Como apunta Felipo, “esto quiere decir que para evaluar qué le está pasando a un paciente, habrá que examinar antes otras áreas cerebrales”.
El artículo se ha publicado en la revista ‘Gastroenterology’, que expone el orden y los detalles de las alteraciones cerebrales ocasionadas por el fallo hepático agudo. La investigación se ha llevado a cabo en modelos animales de fallo hepático agudo, y en él se han realizado estudios de resonancia magnética con los que se han analizado 19 áreas cerebrales distintas.
Hasta el momento, se conocía que la causa del fallecimiento de algunos pacientes con fallo hepático agudo era un aumento de la presión intracraneal. Además, estudios anteriores apuntaban la existencia de un “edema citotóxico”, es decir, un aumento del volumen de los astrocitos que se producía en las etapas finales. Sin embargo, no se conocían con exactitud ni los mecanismos ni el orden de los factores que conducen a ese aumento de la presión intracraneal tal que conlleva la muerte.
Alteraciones antes del edema
Los investigadores del CIPF han descubierto que antes del edema citotóxico ocurren otras alteraciones como la permeabilización de la barrera hematoencefálica, fenómeno que conduce a un “edema vasogénico”. Como apunta Felipo, “en el edema vasogénico, que nosotros hemos visto que ocurre antes, el agua se acumula fuera de las células, y no dentro como ocurre con el edema citotóxico, y esto es importante a la hora del tratamiento, ya que no se tratan del mismo modo”.
Así, en la investigación se ha descubierto que durante la progresión del fallo hepático, las alteraciones cerebrales tempranas incluyen estas alteraciones en la barrera hematoencefálica.
Además, los científicos también han determinado que los mecanismos de las alteraciones son diferentes en las diferentes áreas cerebrales, ya que en algunas áreas está presente el edema vasogénico identificado, y en otras no.
Otra contribución importante del artículo se basa en que hasta el momento, la mayoría de estudios se centraban en la corteza frontal, y como señala Felipo “nosotros hemos visto que la corteza frontal es precisamente el área que se altera más tarde; y al mirar en otras áreas hemos descubierto que el cerebelo y el hipotálamo son algunas de las zonas del cerebro que se alteran más tempranamente”.
En una fase más tardía, conforme va progresando el fallo hepático, van aumentando más los niveles de amonio y de glutamina en el cerebro. Como señala Felipo, “este aumento de amonio es el que hace que después se produzca acumulación de agua dentro de las células y por tanto un edema citotóxico; pero en cualquier caso esto ocurre más tarde, cuando la presión intracraneal ya ha aumentado por los otros efectos descritos anteriormente”.
Aplicación terapéutica directa
El objetivo de este estudio consiste en conseguir identificar los mecanismos y las zonas dañadas para contribuir a tratamientos más específicos y dirigidos que podrían alargar la supervivencia del paciente. En este sentido, Felipo afirma que “los estudios realizados implican que en una fase más temprana, lo primordial sería tratar el edema vasogénico, y en una fase más tardía habría que tratar el edema citotóxico, cada parte mediante procedimientos distintos”.
El avance en el conocimiento de los mecanismos del fallo hepático agudo contribuye a la aplicación clínica, ya que si se aumentan las posibilidades de supervivencia, hay más tiempo para lograr que el hígado se regenere por sí mismo (el hígado es el único órgano con capacidad para autoregenerarse); o para localizar un hígado adecuado y compatible para el trasplante en los casos en los que el trasplante es el único tratamiento posible.
Según Felipo, “la aplicación terapéutica de nuestro estudio es directa, ya que va dirigida a la clínica y a los pacientes, ya que cualquier un hallazgo que sea capaz de conseguir que el paciente sobreviva más tiempo al fallo hepático agudo ofrece más posibilidades para el tratamiento, ya sea la regeneración del hígado o el trasplante”.
El Laboratorio de Neurobiología del CIPF cuenta con una dilatada experiencia en el estudio del fallo hepático agudo y crónico, y en los mecanismos dirigidos a aumentar la supervivencia e identificar los mecanismos y posibles tratamientos de estas dolencias.
:: El Médico Interactivo, Diario Electrónico de la Sanidad ::
Primer documento de consenso sobre consumo de grasas y salud cardiovascular - JANO.es - ELSEVIER
NUTRICIÓN
Primer documento de consenso sobre consumo de grasas y salud cardiovascular
JANO.es y agencias · 31 Marzo 2011 12:23
.Ha sido elaborado por miembros de cinco sociedades científicas españolas en colaboración con el Instituto Flora, y destaca la importancia de incluir grasas de calidad en nuestra alimentación diaria.
Especialistas de cinco sociedades científicas, en colaboración con el Instituto Flora, han elaborado “Grasas de la alimentación y salud cardiovascular”, el primer documento de consenso sobre la importancia del consumo de grasas dentro de una alimentación variada y equilibrada y su papel en la prevención de enfermedades cardiovasculares.
En concreto el documento, que fue presentado ayer miércoles en el marco de las XV edición de las Jornadas Nacionales de Nutrición Práctica, ha sido desarrollado por la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA), Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA), Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (SEGHNP), la Asociación Española de Pediatría (AEP) y la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC).
A rasgos generales, la obra destaca la importancia de incluir grasas de calidad en nuestra alimentación diaria, priorizando el consumo de pescado azul, frutos secos, aceite de oliva virgen y derivados de aceites y semillas como la margarina, así como los beneficios de los Omega 3 y 6, que funcionan como reguladores metabólicos en los sistemas cardiovascular, pulmonar, inmunitario, secretor y reproductor.
Uno de los aspectos más destacables es que se desmitifica, por primera vez, el consumo de grasa, dándole un valor añadido a su aporte energético. En este sentido, uno de los autores del estudio, Francisco Pérez Jiménez, destaca que “la relación entre salud e ingesta de grasa no depende tanto de la cantidad sino de la calidad de la misma”.
Asimismo, en el documento se hace un repaso de las principales recomendaciones de consumo de grasas desde la infancia hasta la edad adulta. A este respecto, se hace especial hincapié en los niños y adolescentes, cuya alimentación no puede obviar los beneficios de una correcta ingesta de grasa.
De hecho, entre otros ejemplos, la calidad de la alimentación en las primeros años de vida influye en la prevención de la aterosclerosis hasta conseguir una óptima agudeza visual y un mejor desarrollo cognitivo en niños prematuros y recién nacidos.
Asociación Española de Pediatría
Asociación Española de Pediatría | 9.000 pediatras y cirujanos pediátricos al cuidado de los niños y adolescentes desde 1949
Instituto Flora
Instituto Flora
semFYC
SEMFYC
Sociedad Española de Arteriosclerosis
:: Searteriosclerosis.org :: SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ARTERIOESCLEROSIS
Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación
SEDCA - Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación.
Actualidad Ultimas noticias - JANOes y agencias - Primer documento de consenso sobre consumo de grasas y salud cardiovascular - JANO.es - ELSEVIER
Primer documento de consenso sobre consumo de grasas y salud cardiovascular
JANO.es y agencias · 31 Marzo 2011 12:23
.Ha sido elaborado por miembros de cinco sociedades científicas españolas en colaboración con el Instituto Flora, y destaca la importancia de incluir grasas de calidad en nuestra alimentación diaria.
Especialistas de cinco sociedades científicas, en colaboración con el Instituto Flora, han elaborado “Grasas de la alimentación y salud cardiovascular”, el primer documento de consenso sobre la importancia del consumo de grasas dentro de una alimentación variada y equilibrada y su papel en la prevención de enfermedades cardiovasculares.
En concreto el documento, que fue presentado ayer miércoles en el marco de las XV edición de las Jornadas Nacionales de Nutrición Práctica, ha sido desarrollado por la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA), Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA), Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (SEGHNP), la Asociación Española de Pediatría (AEP) y la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC).
A rasgos generales, la obra destaca la importancia de incluir grasas de calidad en nuestra alimentación diaria, priorizando el consumo de pescado azul, frutos secos, aceite de oliva virgen y derivados de aceites y semillas como la margarina, así como los beneficios de los Omega 3 y 6, que funcionan como reguladores metabólicos en los sistemas cardiovascular, pulmonar, inmunitario, secretor y reproductor.
Uno de los aspectos más destacables es que se desmitifica, por primera vez, el consumo de grasa, dándole un valor añadido a su aporte energético. En este sentido, uno de los autores del estudio, Francisco Pérez Jiménez, destaca que “la relación entre salud e ingesta de grasa no depende tanto de la cantidad sino de la calidad de la misma”.
Asimismo, en el documento se hace un repaso de las principales recomendaciones de consumo de grasas desde la infancia hasta la edad adulta. A este respecto, se hace especial hincapié en los niños y adolescentes, cuya alimentación no puede obviar los beneficios de una correcta ingesta de grasa.
De hecho, entre otros ejemplos, la calidad de la alimentación en las primeros años de vida influye en la prevención de la aterosclerosis hasta conseguir una óptima agudeza visual y un mejor desarrollo cognitivo en niños prematuros y recién nacidos.
Asociación Española de Pediatría
Asociación Española de Pediatría | 9.000 pediatras y cirujanos pediátricos al cuidado de los niños y adolescentes desde 1949
Instituto Flora
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Sociedad Española de Arteriosclerosis
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Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación
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Carla Nieto - Día Mundial del Cáncer de Colon - JANO.es - ELSEVIER
ONCOLOGÍA
Día Mundial del Cáncer de Colon
Carla Nieto · 31 Marzo 2011 09:07
.La Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon advierte que en nuestro país existe un gran desconocimiento sobre el diagnóstico precoz de este tipo de tumor.
Uno de los carteles de la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon, protagonizado por la escritora Carmen Posadas.
Las principales dificultades detectadas para la implantación del cribado poblacional del cáncer de colon ha sido uno de los temas que ha centrado la reunión científica organizada por la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon en el Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, con motivo de la celebración del Día Mundial del Cáncer de Colon, que se celebra hoy 31 de marzo.
Durante esta jornada, profesionales de 14 comunidades autónomas han expuesto sus experiencias en distintas mesas-coloquio. Una de las intervenciones destacadas ha sido la del Dr. Luis Paz-Ares, jefe de Oncología del Hospital Virgen del Rocío, de Sevilla, quien presentó los resultados del estudio “Percepciones y barreras ante las pruebas de cribado del cáncer colorrectal”. Tal y como explicó este experto, “el objetivo de este estudio fue saber el nivel de formación que tiene la población respecto a este cribado, y los resultados demostraron que, pese a que se trata del tumor con más incidencia, la mayoría de la población considera poco o nada probable ser diagnosticada del mismo. La razón de esta situación radica en que no existe una percepción clara de cuáles son los factores de riesgo ni el tipo de hábitos que pueden prevenir la enfermedad. Por otro lado, el 50% de los encuestados no sabía si en su Comunidad Autónoma existe un programa de cribado, y también se ha detectado un gran desconocimiento sobre el tipo de pruebas que pueden detectar este tumor, sobre todo en lo que se refiere al test de presencia de sangre oculta en heces”.
En cuanto a la colonoscopia, existe un mayor conocimiento de la finalidad de esta pruebas, aunque un número elevado de entrevistados se mostraron reticentes a someterse a ella alegando argumentos como dolor, miedo o vergüenza. “Sin embargo –señala el Dr. Paz-Ares- hemos podido constatar que ofrecer una mayor información sobre esta técnica aumenta el número de personas dispuestas a participar en los programas de cribado. De todas formas, el cáncer colorrectal sigue siendo un gran desconocido, tal y como demuestra el hecho de que el 61% de las personas entrevistadas para este estudio no conocieran las pruebas que lo detectan precozmente”.
Por su parte, el doctor Vicent Hernández, del Servicio de Aparato Digestivo del Complejo Hospitalario Universitario, de Vigo, presentó los resultados del estudio multicéntrico ColonPrev, llevado a cabo en ocho Comunidades Autónomas (Cataluña, Comunidad Valenciana, Murcia, Canarias, País Vasco, Aragón, Madrid y Galicia) y en el que se compararon dos estrategias de cribado en población de riesgo medio. “Los resultados del estudio han arrojado importantes diferencias de participación en los programas de cribado en las distintas Comunidades Autónomas y también han dejado claro que cuantas más personas participen en los programas de cribado, más eficacia tendrá la prevención”.
En este sentido, el Dr. Juan Diego Morillas, coordinador de la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon, comentó que “aunque se han dado pasos importantes en la prevención del cáncer colorrectal, es necesario un mayor esfuerzo e impulso para implantar programas de cribado o detección precoz. Es bien sabido que estos programas, mediante las pruebas de sangre oculta en heces, reducen en un tercio la mortalidad por este tumor, con lo que se podrían salvar más de 3.600 vidas al año”.
La aplicación del aprendizaje de los programas de cribado del cáncer de mama al cáncer colorrectal y la influencia de los programas de cribado en las Unidades de Endoscopia así como en el trabajo cotidiano de Atención Primaria fueron otros de los temas debatidos durante esta jornada, que ha supuesto el broche final a las actividades del Mes Europeo del Cáncer de Colon que se han llevado a cabo durante el mes de marzo, organizadas por Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon.
Alianza para la prevención del Cáncer de Colon
Alianza Prevención Cáncer de Colon
Asociación Española Contra el Cáncer
https://www.aecc.es/Paginas/PaginaPrincipal.aspx.
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Día Mundial del Cáncer de Colon
Carla Nieto · 31 Marzo 2011 09:07
.La Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon advierte que en nuestro país existe un gran desconocimiento sobre el diagnóstico precoz de este tipo de tumor.
Uno de los carteles de la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon, protagonizado por la escritora Carmen Posadas.
Las principales dificultades detectadas para la implantación del cribado poblacional del cáncer de colon ha sido uno de los temas que ha centrado la reunión científica organizada por la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon en el Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, con motivo de la celebración del Día Mundial del Cáncer de Colon, que se celebra hoy 31 de marzo.
Durante esta jornada, profesionales de 14 comunidades autónomas han expuesto sus experiencias en distintas mesas-coloquio. Una de las intervenciones destacadas ha sido la del Dr. Luis Paz-Ares, jefe de Oncología del Hospital Virgen del Rocío, de Sevilla, quien presentó los resultados del estudio “Percepciones y barreras ante las pruebas de cribado del cáncer colorrectal”. Tal y como explicó este experto, “el objetivo de este estudio fue saber el nivel de formación que tiene la población respecto a este cribado, y los resultados demostraron que, pese a que se trata del tumor con más incidencia, la mayoría de la población considera poco o nada probable ser diagnosticada del mismo. La razón de esta situación radica en que no existe una percepción clara de cuáles son los factores de riesgo ni el tipo de hábitos que pueden prevenir la enfermedad. Por otro lado, el 50% de los encuestados no sabía si en su Comunidad Autónoma existe un programa de cribado, y también se ha detectado un gran desconocimiento sobre el tipo de pruebas que pueden detectar este tumor, sobre todo en lo que se refiere al test de presencia de sangre oculta en heces”.
En cuanto a la colonoscopia, existe un mayor conocimiento de la finalidad de esta pruebas, aunque un número elevado de entrevistados se mostraron reticentes a someterse a ella alegando argumentos como dolor, miedo o vergüenza. “Sin embargo –señala el Dr. Paz-Ares- hemos podido constatar que ofrecer una mayor información sobre esta técnica aumenta el número de personas dispuestas a participar en los programas de cribado. De todas formas, el cáncer colorrectal sigue siendo un gran desconocido, tal y como demuestra el hecho de que el 61% de las personas entrevistadas para este estudio no conocieran las pruebas que lo detectan precozmente”.
Por su parte, el doctor Vicent Hernández, del Servicio de Aparato Digestivo del Complejo Hospitalario Universitario, de Vigo, presentó los resultados del estudio multicéntrico ColonPrev, llevado a cabo en ocho Comunidades Autónomas (Cataluña, Comunidad Valenciana, Murcia, Canarias, País Vasco, Aragón, Madrid y Galicia) y en el que se compararon dos estrategias de cribado en población de riesgo medio. “Los resultados del estudio han arrojado importantes diferencias de participación en los programas de cribado en las distintas Comunidades Autónomas y también han dejado claro que cuantas más personas participen en los programas de cribado, más eficacia tendrá la prevención”.
En este sentido, el Dr. Juan Diego Morillas, coordinador de la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon, comentó que “aunque se han dado pasos importantes en la prevención del cáncer colorrectal, es necesario un mayor esfuerzo e impulso para implantar programas de cribado o detección precoz. Es bien sabido que estos programas, mediante las pruebas de sangre oculta en heces, reducen en un tercio la mortalidad por este tumor, con lo que se podrían salvar más de 3.600 vidas al año”.
La aplicación del aprendizaje de los programas de cribado del cáncer de mama al cáncer colorrectal y la influencia de los programas de cribado en las Unidades de Endoscopia así como en el trabajo cotidiano de Atención Primaria fueron otros de los temas debatidos durante esta jornada, que ha supuesto el broche final a las actividades del Mes Europeo del Cáncer de Colon que se han llevado a cabo durante el mes de marzo, organizadas por Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon.
Alianza para la prevención del Cáncer de Colon
Alianza Prevención Cáncer de Colon
Asociación Española Contra el Cáncer
https://www.aecc.es/Paginas/PaginaPrincipal.aspx.
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La FDA aprueba el ipilimumab para el melanoma metastásico - JANO.es - ELSEVIER
DERMATOLOGÍA
La FDA aprueba el ipilimumab para el melanoma metastásico
JANO.es · 31 Marzo 2011 12:51
.Desarrollado por Bristol-Myers Squibb, el fármaco es un anticuerpo monoclonal completamente humano, que bloquea al antígeno 4 asociado al linfocito T citotóxico.
La FDA estadounidense ha aprobado el uso del ipilimumab (Yervoy), fármaco inmunoterápico desarrollado por la compañía Bristol-Myers Squibb. Se trata de un anticuerpo monoclonal completamente humano, que bloquea al antígeno 4 asociado al linfocito T citotóxico (CTLA-4). Este antígeno CTLA-4 es una molécula que impide la activación de los linfocitos T y, por tanto, la respuesta inmune. Al bloquear el antígeno CTLA-4, ipilimumab facilita la activación de los linfocitos T y su proliferación. El mecanismo de acción de ipilimumab es indirecto, ya que potencia a los linfocitos T para que estos puedan luchar contra las células tumorales.
El fármaco ha sido autorizado para tratar el melanoma metastásico, la forma más letal de este tumor cutáneo. Aunque el melanoma se puede curar cuando se diagnostica en estado precoz, en sus fases avanzadas la supervivencia media de los pacientes es de solo 6 meses, con una tasa de mortalidad en los primeros 12 meses del 75%, lo que lo convierte en una de las formas de cáncer más agresivas.
En Europa, el ipilimumab está en proceso de revisión por la Agencia Europea del Medicamento (EMA).
Bristol-Myers Squibb
Bristol-Myers Squibb
Yervoy (ipilimumab)
YERVOY™ (ipilimumab) Official Website.
Actualidad Ultimas noticias - JANOes - La FDA aprueba el ipilimumab para el melanoma metastasico - JANO.es - ELSEVIER
La FDA aprueba el ipilimumab para el melanoma metastásico
JANO.es · 31 Marzo 2011 12:51
.Desarrollado por Bristol-Myers Squibb, el fármaco es un anticuerpo monoclonal completamente humano, que bloquea al antígeno 4 asociado al linfocito T citotóxico.
La FDA estadounidense ha aprobado el uso del ipilimumab (Yervoy), fármaco inmunoterápico desarrollado por la compañía Bristol-Myers Squibb. Se trata de un anticuerpo monoclonal completamente humano, que bloquea al antígeno 4 asociado al linfocito T citotóxico (CTLA-4). Este antígeno CTLA-4 es una molécula que impide la activación de los linfocitos T y, por tanto, la respuesta inmune. Al bloquear el antígeno CTLA-4, ipilimumab facilita la activación de los linfocitos T y su proliferación. El mecanismo de acción de ipilimumab es indirecto, ya que potencia a los linfocitos T para que estos puedan luchar contra las células tumorales.
El fármaco ha sido autorizado para tratar el melanoma metastásico, la forma más letal de este tumor cutáneo. Aunque el melanoma se puede curar cuando se diagnostica en estado precoz, en sus fases avanzadas la supervivencia media de los pacientes es de solo 6 meses, con una tasa de mortalidad en los primeros 12 meses del 75%, lo que lo convierte en una de las formas de cáncer más agresivas.
En Europa, el ipilimumab está en proceso de revisión por la Agencia Europea del Medicamento (EMA).
Bristol-Myers Squibb
Bristol-Myers Squibb
Yervoy (ipilimumab)
YERVOY™ (ipilimumab) Official Website.
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Resultados positivos con Vimovo en pacientes con artrosis y riesgo de úlceras gástricas - JANO.es - ELSEVIER
REUMATOLOGÍA
Resultados positivos con Vimovo en pacientes con artrosis y riesgo de úlceras gástricas
JANO.es y agencias · 31 Marzo 2011 12:08
.El fármaco, comercializado por AstraZeneca y que contiene naproxeno y esomeprazol, ha sido evaluado en el estudio de seguridad a largo plazo PN400-304.
AstraZeneca ha anunciado los resultados del estudio PN400-304, un estudio de seguridad a largo plazo de Vimovo (naproxeno/ esomeprazol magnesio) 500/20 mg comprimidos de liberación modificada, realizado en pacientes con artrosis que necesitaban tratamiento diario con fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y que tenían riesgo de presentar úlceras gástricas asociadas a los AINE.
Los datos demuestran que Vimovo fue generalmente bien tolerado durante todo el periodo de tratamiento de 12 meses y que no tuvieron lugar problemas nuevos o inesperados de seguridad. Los resultados se presentaron en el Congreso Anual de la Academia Americana de Medicina del Dolor (AAPM) y se han publicado en Current Medical Research and Opinion.
“Los resultados del estudio PN400-304 se añaden al conjunto de datos que demuestran que Vimovo es un tratamiento eficaz y generalmente bien tolerado para los pacientes con artrosis que tienen riesgo de presentar úlceras gástricas asociadas a los AINE. En un único comprimido y con cada dosis, Vimovo proporciona el alivio del dolor demostrado de naproxeno y la reducción del riesgo de úlceras gástricas que confiere esomeprazol”, aseguró el director ejecutivo de Investigación Clínica de AstraZeneca, Mark Sostek.
Vimovo, fármaco desarrollado conjuntamente por AstraZeneca y Pozen Inc, es una combinación de dosis fijas de naproxeno con cubierta entérica, AINE usado para el alivio del dolor. y esomeprazol magnesio de liberación inmediata. inhibidor de la bomba de protones que reduce el riesgo de úlceras.
El medicamento está aprobado en Estados Unidos y en Europa para el alivio de los signos y síntomas de la artrosis, la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante, y para reducir el riesgo de aparición de úlceras gástricas en los pacientes con riesgo de presentar úlceras gástricas asociadas a los AINE.
AstraZeneca
Portal web de AstraZeneca Farmacéutica Spain
Vimovo (naproxeno/esomeprazol magnesio)
VIMOVO™ (naproxen/esomeprazole magnesium) Delayed-Release Tablets.
Actualidad Ultimas noticias - JANOes y agencias - Resultados positivos con Vimovo en pacientes con artrosis y riesgo de ulceras gastricas - JANO.es - ELSEVIER
Resultados positivos con Vimovo en pacientes con artrosis y riesgo de úlceras gástricas
JANO.es y agencias · 31 Marzo 2011 12:08
.El fármaco, comercializado por AstraZeneca y que contiene naproxeno y esomeprazol, ha sido evaluado en el estudio de seguridad a largo plazo PN400-304.
AstraZeneca ha anunciado los resultados del estudio PN400-304, un estudio de seguridad a largo plazo de Vimovo (naproxeno/ esomeprazol magnesio) 500/20 mg comprimidos de liberación modificada, realizado en pacientes con artrosis que necesitaban tratamiento diario con fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y que tenían riesgo de presentar úlceras gástricas asociadas a los AINE.
Los datos demuestran que Vimovo fue generalmente bien tolerado durante todo el periodo de tratamiento de 12 meses y que no tuvieron lugar problemas nuevos o inesperados de seguridad. Los resultados se presentaron en el Congreso Anual de la Academia Americana de Medicina del Dolor (AAPM) y se han publicado en Current Medical Research and Opinion.
“Los resultados del estudio PN400-304 se añaden al conjunto de datos que demuestran que Vimovo es un tratamiento eficaz y generalmente bien tolerado para los pacientes con artrosis que tienen riesgo de presentar úlceras gástricas asociadas a los AINE. En un único comprimido y con cada dosis, Vimovo proporciona el alivio del dolor demostrado de naproxeno y la reducción del riesgo de úlceras gástricas que confiere esomeprazol”, aseguró el director ejecutivo de Investigación Clínica de AstraZeneca, Mark Sostek.
Vimovo, fármaco desarrollado conjuntamente por AstraZeneca y Pozen Inc, es una combinación de dosis fijas de naproxeno con cubierta entérica, AINE usado para el alivio del dolor. y esomeprazol magnesio de liberación inmediata. inhibidor de la bomba de protones que reduce el riesgo de úlceras.
El medicamento está aprobado en Estados Unidos y en Europa para el alivio de los signos y síntomas de la artrosis, la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante, y para reducir el riesgo de aparición de úlceras gástricas en los pacientes con riesgo de presentar úlceras gástricas asociadas a los AINE.
AstraZeneca
Portal web de AstraZeneca Farmacéutica Spain
Vimovo (naproxeno/esomeprazol magnesio)
VIMOVO™ (naproxen/esomeprazole magnesium) Delayed-Release Tablets.
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La obesidad parece ser otro riesgo más de la anestesia general: MedlinePlus
La obesidad parece ser otro riesgo más de la anestesia general
Un estudio halla que las complicaciones graves de las vías respiratorias son entre dos y cuatro veces más probables entre los pacientes más obesos
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_110449.html(*estas noticias no estarán disponibles después del 06/28/2011)
Robert Preidt
Traducido del inglés: miércoles, 30 de marzo, 2011
Temas relacionados en MedlinePlus
Anestesia
Obesidad
MIÉRCOLES, 30 de marzo (HealthDay News/HolaDoctor) -- Un estudio reciente halla que los pacientes obesos son el doble de propensos que los pacientes no obesos a tener complicaciones graves de las vías respiratorias mientras están bajo los efectos de la anestesia general.
Y los pacientes extremadamente obesos son cuatro veces más propensos a desarrollar tales problemas, según el informe.
En el estudio, los investigadores analizaron todas las complicaciones más importantes de las vías respiratorias que experimentaron los pacientes que recibieron anestesia general en el Reino Unido durante el periodo 2008-2009. El objetivo del estudio era identificar los acontecimientos que daban lugar a consecuencias graves, tales como la necesidad de introducir un tubo de respiración en la parte frontal del cuello, el ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI), el daño cerebral o la muerte.
El estudio, que aparece en línea el 29 de marzo de British Journal of Anaesthesia, tenía previsto su presentación para el miércoles en la reunión del Colegio Real de Anestesistas (Royal College of Anaesthetists, RCoA).
"El informe es importante tanto para los pacientes como para los anestesistas", señaló el coautor del estudio, el Dr. Nick Woodall, anestesista consultor del Hospital de Norfolk and Norwich en el Reino Unido, en un comunicado de prensa del RCoA.
"La información permitirá a los pacientes obesos estar mejor informados sobre los riesgos de la anestesia y dar su consentimiento informado. Esperamos que nuestros hallazgos animen a los anestesistas a reconocer estos riesgos y a elegir las técnicas de anestesia de menor riesgo, como la anestesia regional, cuando sea posible, y también a prepararse para dificultades de las vías respiratorias cuando anestesien a pacientes obesos.
Los investigadores también examinaron las complicaciones mayores de las vías respiratorias en pacientes de la UCI y encontraron que los pacientes obesos eran más propensos a morir si tenían complicaciones de las vías respiratorias cuando estaban en la UCI, pero que el uso de un monitor de respiración llamado capnógrafo puede reducir en gran medida el daño cerebral y las muertes causadas por los problemas de las vías respiratorias. La ausencia de un capnógrafo contribuyó al 74 por ciento de estos tipos de eventos en las UCI durante el estudio.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: Royal College of Anaesthetists, news release, March 29, 2011
HealthDay
(c) Derechos de autor 2011, HealthDay
La obesidad parece ser otro riesgo más de la anestesia general: MedlinePlus
Un estudio halla que las complicaciones graves de las vías respiratorias son entre dos y cuatro veces más probables entre los pacientes más obesos
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_110449.html(*estas noticias no estarán disponibles después del 06/28/2011)
Robert Preidt
Traducido del inglés: miércoles, 30 de marzo, 2011
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Anestesia
Obesidad
MIÉRCOLES, 30 de marzo (HealthDay News/HolaDoctor) -- Un estudio reciente halla que los pacientes obesos son el doble de propensos que los pacientes no obesos a tener complicaciones graves de las vías respiratorias mientras están bajo los efectos de la anestesia general.
Y los pacientes extremadamente obesos son cuatro veces más propensos a desarrollar tales problemas, según el informe.
En el estudio, los investigadores analizaron todas las complicaciones más importantes de las vías respiratorias que experimentaron los pacientes que recibieron anestesia general en el Reino Unido durante el periodo 2008-2009. El objetivo del estudio era identificar los acontecimientos que daban lugar a consecuencias graves, tales como la necesidad de introducir un tubo de respiración en la parte frontal del cuello, el ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI), el daño cerebral o la muerte.
El estudio, que aparece en línea el 29 de marzo de British Journal of Anaesthesia, tenía previsto su presentación para el miércoles en la reunión del Colegio Real de Anestesistas (Royal College of Anaesthetists, RCoA).
"El informe es importante tanto para los pacientes como para los anestesistas", señaló el coautor del estudio, el Dr. Nick Woodall, anestesista consultor del Hospital de Norfolk and Norwich en el Reino Unido, en un comunicado de prensa del RCoA.
"La información permitirá a los pacientes obesos estar mejor informados sobre los riesgos de la anestesia y dar su consentimiento informado. Esperamos que nuestros hallazgos animen a los anestesistas a reconocer estos riesgos y a elegir las técnicas de anestesia de menor riesgo, como la anestesia regional, cuando sea posible, y también a prepararse para dificultades de las vías respiratorias cuando anestesien a pacientes obesos.
Los investigadores también examinaron las complicaciones mayores de las vías respiratorias en pacientes de la UCI y encontraron que los pacientes obesos eran más propensos a morir si tenían complicaciones de las vías respiratorias cuando estaban en la UCI, pero que el uso de un monitor de respiración llamado capnógrafo puede reducir en gran medida el daño cerebral y las muertes causadas por los problemas de las vías respiratorias. La ausencia de un capnógrafo contribuyó al 74 por ciento de estos tipos de eventos en las UCI durante el estudio.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: Royal College of Anaesthetists, news release, March 29, 2011
HealthDay
(c) Derechos de autor 2011, HealthDay
La obesidad parece ser otro riesgo más de la anestesia general: MedlinePlus
Dos nuevas investigaciones ampliarán las fuentes de obtención de hepatocitos para trasplante celular hepático en La Fe - JANO.es - ELSEVIER
HEPATOLOGÍA
Dos nuevas investigaciones ampliarán las fuentes de obtención de hepatocitos para trasplante celular hepático en La Fe
JANO.es · 31 Marzo 2011 13:18
El Dr. José Mir, nombrado Investigador Emérito del IIS La Fe y pionero en trasplante de hígado, lidera estos programas de donación y terapia celular hepática.
El Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Universitari i Politècnic La Fe ha aprobado recientemente en Junta de Gobierno el nombramiento como Investigador Emérito al Dr. José Mir Pallardó, como reconocimiento a su labor profesional de 40 años en la vanguardia de la medicina hepática. Este nombramiento permitirá al Dr. Mir seguir en activo para continuar con su trayectoria en investigación en el Hospital Universitari i Politècnic La Fe, donde ha sido pionero en el trasplante hepático, junto con su grupo de trabajo.
En concreto, lidera un proyecto de investigación para la ampliación de fuentes de obtención de hepatocitos, con fines terapéuticos como el trasplante celular hepático. En la actualidad el trasplante hepático es el único tratamiento eficaz en enfermedades hepáticas en estado terminal, pero su principal limitación es la falta de órganos para realizarlos, por lo que el trasplante celular hepático se presenta como una alternativa al trasplante hepático a corto plazo. El trasplante celular hepático es menos agresivo que el de órgano completo, puede realizarse repetidas veces, tiene un menor coste económico, los hepatocitos pueden ser criopreservados hasta su utilización, tiene menor morbi-mortalidad, varios pacientes pueden ser tratados con una misma fuente, y su realización no impide ni contraindica un trasplante de órgano posterior. Sin embargo, el trasplante celular hepático todavía tiene ente otras limitaciones, la dificultad de obtención de células de suficiente calidad.
Los principales objetivos de este proyecto son la ampliación de fuentes de obtención de hepatocitos para la realización del trasplante celular hepático, así como la búsqueda de mejoras en su aplicación clínica. De hecho, ya se está trabajando con otros hospitales de la red valenciana en programas de donación. En concreto, con el Hospital de Elche se está trabajando conjuntamente en el Programa de Donación Hepática en Pacientes Neonatales, que recientemente se puso en marcha en el Hospital La Fe. Del mismo modo, se están realizando labores conjuntas con el Hospital San Juan de Alicante, para la activación de un Programa de Donante en Asistolia con un doble objetivo: obtener nuevas fuentes de hepatocitos y ampliar el fondo común de donantes para trasplante de hígado sólido.
Hospital Universitari La Fe
Hospital Universitari La Fe
Actualidad Ultimas noticias - JANOes - Dos nuevas investigaciones ampliaran las fuentes de obtencion de hepatocitos para trasplante celular hepatico en La Fe - JANO.es - ELSEVIER
Dos nuevas investigaciones ampliarán las fuentes de obtención de hepatocitos para trasplante celular hepático en La Fe
JANO.es · 31 Marzo 2011 13:18
El Dr. José Mir, nombrado Investigador Emérito del IIS La Fe y pionero en trasplante de hígado, lidera estos programas de donación y terapia celular hepática.
El Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Universitari i Politècnic La Fe ha aprobado recientemente en Junta de Gobierno el nombramiento como Investigador Emérito al Dr. José Mir Pallardó, como reconocimiento a su labor profesional de 40 años en la vanguardia de la medicina hepática. Este nombramiento permitirá al Dr. Mir seguir en activo para continuar con su trayectoria en investigación en el Hospital Universitari i Politècnic La Fe, donde ha sido pionero en el trasplante hepático, junto con su grupo de trabajo.
En concreto, lidera un proyecto de investigación para la ampliación de fuentes de obtención de hepatocitos, con fines terapéuticos como el trasplante celular hepático. En la actualidad el trasplante hepático es el único tratamiento eficaz en enfermedades hepáticas en estado terminal, pero su principal limitación es la falta de órganos para realizarlos, por lo que el trasplante celular hepático se presenta como una alternativa al trasplante hepático a corto plazo. El trasplante celular hepático es menos agresivo que el de órgano completo, puede realizarse repetidas veces, tiene un menor coste económico, los hepatocitos pueden ser criopreservados hasta su utilización, tiene menor morbi-mortalidad, varios pacientes pueden ser tratados con una misma fuente, y su realización no impide ni contraindica un trasplante de órgano posterior. Sin embargo, el trasplante celular hepático todavía tiene ente otras limitaciones, la dificultad de obtención de células de suficiente calidad.
Los principales objetivos de este proyecto son la ampliación de fuentes de obtención de hepatocitos para la realización del trasplante celular hepático, así como la búsqueda de mejoras en su aplicación clínica. De hecho, ya se está trabajando con otros hospitales de la red valenciana en programas de donación. En concreto, con el Hospital de Elche se está trabajando conjuntamente en el Programa de Donación Hepática en Pacientes Neonatales, que recientemente se puso en marcha en el Hospital La Fe. Del mismo modo, se están realizando labores conjuntas con el Hospital San Juan de Alicante, para la activación de un Programa de Donante en Asistolia con un doble objetivo: obtener nuevas fuentes de hepatocitos y ampliar el fondo común de donantes para trasplante de hígado sólido.
Hospital Universitari La Fe
Hospital Universitari La Fe
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Relacionan los medicamentos para el parkinsonismo con problemas conductuales en un estudio: MedlinePlus
Relacionan los medicamentos para el parkinsonismo con problemas conductuales en un estudio
La hipersexualidad, la adicción a las apuestas y los atracones de comida se notaron con el uso de agonistas de la dopamina
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_110446.html(*estas noticias no estarán disponibles después del 06/28/2011)
Robert Preidt
Traducido del inglés: miércoles, 30 de marzo, 2011
Temas relacionados en MedlinePlus
Enfermedad de Parkinson
Interacciones y efectos secundarios de los medicamentos
MARTES, 29 de marzo (HealthDay News/HolaDoctor) -- Un estudio reciente asegura que los medicamentos para la enfermedad de Parkinson conocidos como agonistas de la dopamina parecen causar problemas con el control de los impulsos en casi la cuarta parte de los pacientes.
Investigaciones anteriores han relacionado los agonistas de la dopamina, entre los que se encuentran Mirapex (pamipexole) y Requip (ropinirole) con trastornos del control de los impulsos, como adicción al juego e hipersexualidad, así como con conductas compulsivas, como atracones de comida, gastar dinero en exceso y uso excesivo de computadoras.
En el estudio los investigadores de la Clínica Mayo analizaron los registros de pacientes de enfermedad de Parkinson durante dos años.
"Hallamos que, durante ese períodos de dos años, hasta el 22 por ciento de los pacientes experimentaron el inicio de un trastorno del control de los impulsos", señaló en un comunicado de prensa de la Clínica Mayo el Dr. Anhar Hassan, investigador líder y miembro del equipo de neurología.
Los investigadores hallaron que, cuanto mayor fuera la dosis del agonista de la dopamina, más probabilidades habría de que un paciente desarrolle un trastorno del control de los impulsos.
"Uno de cada cuatro pacientes que tomaba una dosis terapéutica media del medicamento tenía un trastorno del control de los impulsos. Para los pacientes que tomaban más medicamento, la proporción ya era de uno a tres", aseguró Hassan.
El estudio fue publicado en línea reciente en la revista Parkinsonism and Related Disorders.
Los pacientes que tomaban agonistas de la dopamina y sus familias necesitan tener en cuenta cambios conductuales, según Hassan. Reducir la dosis o suspender el medicamento usualmente resuelve los problemas conductuales en cuestión de unos días hasta un mes.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: Mayo Clinic, news release, March 23, 2011
HealthDay
(c) Derechos de autor 2011, HealthDay
Relacionan los medicamentos para el parkinsonismo con problemas conductuales en un estudio: MedlinePlus
La hipersexualidad, la adicción a las apuestas y los atracones de comida se notaron con el uso de agonistas de la dopamina
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_110446.html(*estas noticias no estarán disponibles después del 06/28/2011)
Robert Preidt
Traducido del inglés: miércoles, 30 de marzo, 2011
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Enfermedad de Parkinson
Interacciones y efectos secundarios de los medicamentos
MARTES, 29 de marzo (HealthDay News/HolaDoctor) -- Un estudio reciente asegura que los medicamentos para la enfermedad de Parkinson conocidos como agonistas de la dopamina parecen causar problemas con el control de los impulsos en casi la cuarta parte de los pacientes.
Investigaciones anteriores han relacionado los agonistas de la dopamina, entre los que se encuentran Mirapex (pamipexole) y Requip (ropinirole) con trastornos del control de los impulsos, como adicción al juego e hipersexualidad, así como con conductas compulsivas, como atracones de comida, gastar dinero en exceso y uso excesivo de computadoras.
En el estudio los investigadores de la Clínica Mayo analizaron los registros de pacientes de enfermedad de Parkinson durante dos años.
"Hallamos que, durante ese períodos de dos años, hasta el 22 por ciento de los pacientes experimentaron el inicio de un trastorno del control de los impulsos", señaló en un comunicado de prensa de la Clínica Mayo el Dr. Anhar Hassan, investigador líder y miembro del equipo de neurología.
Los investigadores hallaron que, cuanto mayor fuera la dosis del agonista de la dopamina, más probabilidades habría de que un paciente desarrolle un trastorno del control de los impulsos.
"Uno de cada cuatro pacientes que tomaba una dosis terapéutica media del medicamento tenía un trastorno del control de los impulsos. Para los pacientes que tomaban más medicamento, la proporción ya era de uno a tres", aseguró Hassan.
El estudio fue publicado en línea reciente en la revista Parkinsonism and Related Disorders.
Los pacientes que tomaban agonistas de la dopamina y sus familias necesitan tener en cuenta cambios conductuales, según Hassan. Reducir la dosis o suspender el medicamento usualmente resuelve los problemas conductuales en cuestión de unos días hasta un mes.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: Mayo Clinic, news release, March 23, 2011
HealthDay
(c) Derechos de autor 2011, HealthDay
Relacionan los medicamentos para el parkinsonismo con problemas conductuales en un estudio: MedlinePlus
Una nueva terapia para la próstata agrandada podría evitar efectos secundarios molestos: MedlinePlus
Una nueva terapia para la próstata agrandada podría evitar efectos secundarios molestos
El procedimiento aparentemente evita el riesgo de impotencia e incontinencia relacionados con la cirugía, aunque hacen falta más estudios
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_110447.html(*estas noticias no estarán disponibles después del 06/28/2011)
Traducido del inglés: miércoles, 30 de marzo, 2011
Tema relacionado en MedlinePlus
Enfermedades de la próstata
MARTES, 29 de marzo (HealthDay News/HolaDoctor) -- Un tratamiento mínimamente invasivo para la próstata agrandada que limita el riego sanguíneo a la glándula parece tan efectivo como la cirugía, pero sin el riesgo de efectos secundarios debilitantes, como impotencia e incontinencia urinaria.
El tratamiento, conocido como embolización de la arteria prostática (EAP) ya está listo para ser usado en ciertos pacientes, en particular aquellos cuya próstata tiene un tamaño superior a los sesenta centímetros cúbicos, "síntomas graves en el tracto urinario inferior y flujo urinario debilitado", aseguró el Dr. Joao Martins Pisco, autor líder de un estudio que debe ser presentado el 29 de marzo en la reunión anual de la Sociedad de Radiología Intervencionista en Chicago.
Sin embargo, otros expertos no están tan seguros.
Los medicamentos se utilizan para tratar a la mayoría de los pacientes de próstata agrandada. Únicamente cerca del diez por ciento cumple los requisitos para la cirugía para extirpar la glándula entera, aseguró la Dra. Elizabeth Kalaver, uróloga del Hospital Lenox Hill de la ciudad de Nueva York.
"Debido a que los medicamentos son tan eficaces, la mayoría de los pacientes que tratamos con cirugía ya están bastante mal", agregó. Y aunque en el estudio se mostró algo de mejoría en los síntomas, no contenía suficientes datos objetivos para mostrar que la nueva técnica supere a la cirugía, dijo.
La hiperplasia benigna de la próstata, también conocida como próstata agrandada, es una afección no cancerosa que millones de hombres que envejecen conocen. La afección aparece cuando la glándula prostática se agranda lentamente y presiona la uretra, lo que obstruye el paso de la orina.
La próstata agrandada se caracteriza por cantidades de síntomas incómodos, como flujo débil o lento de la orina, necesidad urgente de orinar con frecuencia, vaciado incompleto de la vejiga y tener que levantarse varias veces en la noche a orinar.
La cirugía para la próstata agrandada, llamada resección transuretral de la próstata (RTUP), se utiliza para los hombres cuyas próstatas tienen tamaños inferiores a entre 60 y 80 centímetros cúbicos. El procedimiento se realiza bajo los efectos de la anestesia general e implica una hospitalización.
Entretanto, no hay limitación de tamaño con la EAP, para la que solo se usa anestesia local. Además, según los investigadores, se reduce el riesgo de otros efectos secundarios, como pérdida de sangre y eyaculación retrógrada, en la que el semen pasa a la vejiga. La EAP también se puede realizar de manera ambulatoria.
Para el procedimiento, se introduce un catéter en la arteria femoral en la ingle. El catéter envía "granitos" a las arterias que conducen a la próstata, lo que puede obstruir el flujo sanguíneo y conducir al marchitamiento de la glándula.
En el estudio, la EAP ayudó a la mayoría de los 67 pacientes que se sometieron al procedimiento, según los investigadores, que anotaron que los 66 hombres que no habían respondido a los medicamentos experimentaron mejoras en los síntomas, así como reducción en el volumen de la próstata. Luego de nueve meses, ninguno había experimentado disfunción sexual y el 25 por ciento seguía refiriendo mejorías.
Sin embargo, los autores no lo vieron como una gran mejora en los resultados urodinámicos, como mayor velocidad de flujo de la orina, que indicaría lo bien que la vejiga y la uretra se desempeñan. En este aspecto, los pacientes no mejoraron tanto como los que se sometieron a cirugía de RTUP, anotaron.
Otra desventaja es que hasta ahora pocos médicos están capacitados en EAP, aseguró Pisco, jefe de radiología del Hospital Pulido Valente y profesor de la facultad de ciencias médicas de la Nueva Universidad de Ciencias Médicas de Lisboa en Portugal.
Según el material de respaldo del estudio, otros tratamientos mínimamente invasivos para la próstata agrandada que están disponibles actualmente son menos efectivos y conllevan un riesgo mayor de tener que volver a operar.
El Dr. Franklyn Lowe, director asociado de urología del Hospital St. Luke's-Roosevelt de la ciudad de Nueva York, aseguró que la EAP tenía "pocas probabilidades" de ser usada ampliamente para tratar la próstata agrandada.
Los procedimientos quirúrgicos actuales no exigen más de una noche en el hospital generalmente, y las complicaciones como la incontinencia y la impotencia no son comunes.
"La EAP está potencialmente plagada de complicaciones", aseguró Lowe, y agregó que el seguimiento de menos de un año del estudio fue bastante corto para una enfermedad que dura varias décadas.
Debido a que el estudio se presentó en una reunión médica y aún no ha sido publicado en una revista revisada por colegas, los hallazgos deben ser considerados preliminares.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTES: Joao Martins Pisco, M.D., professor and chair of radiology, Hospital Pulido Valente and professor, Faculty of Medical Sciences, New University of Lisbon, Portugal; Elizabeth Kavaler, M.D., urologist, Lenox Hill Hospital, New York City; Franklin Lowe, M.D., associate director, urology, St. Luke's-Roosevelt Hospital in New York City; Society of Interventional Radiology, study abstract and news release, March 29, 2011
HealthDay
(c) Derechos de autor 2011, HealthDay
Una nueva terapia para la próstata agrandada podría evitar efectos secundarios molestos: MedlinePlus
El procedimiento aparentemente evita el riesgo de impotencia e incontinencia relacionados con la cirugía, aunque hacen falta más estudios
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_110447.html(*estas noticias no estarán disponibles después del 06/28/2011)
Traducido del inglés: miércoles, 30 de marzo, 2011
Tema relacionado en MedlinePlus
Enfermedades de la próstata
MARTES, 29 de marzo (HealthDay News/HolaDoctor) -- Un tratamiento mínimamente invasivo para la próstata agrandada que limita el riego sanguíneo a la glándula parece tan efectivo como la cirugía, pero sin el riesgo de efectos secundarios debilitantes, como impotencia e incontinencia urinaria.
El tratamiento, conocido como embolización de la arteria prostática (EAP) ya está listo para ser usado en ciertos pacientes, en particular aquellos cuya próstata tiene un tamaño superior a los sesenta centímetros cúbicos, "síntomas graves en el tracto urinario inferior y flujo urinario debilitado", aseguró el Dr. Joao Martins Pisco, autor líder de un estudio que debe ser presentado el 29 de marzo en la reunión anual de la Sociedad de Radiología Intervencionista en Chicago.
Sin embargo, otros expertos no están tan seguros.
Los medicamentos se utilizan para tratar a la mayoría de los pacientes de próstata agrandada. Únicamente cerca del diez por ciento cumple los requisitos para la cirugía para extirpar la glándula entera, aseguró la Dra. Elizabeth Kalaver, uróloga del Hospital Lenox Hill de la ciudad de Nueva York.
"Debido a que los medicamentos son tan eficaces, la mayoría de los pacientes que tratamos con cirugía ya están bastante mal", agregó. Y aunque en el estudio se mostró algo de mejoría en los síntomas, no contenía suficientes datos objetivos para mostrar que la nueva técnica supere a la cirugía, dijo.
La hiperplasia benigna de la próstata, también conocida como próstata agrandada, es una afección no cancerosa que millones de hombres que envejecen conocen. La afección aparece cuando la glándula prostática se agranda lentamente y presiona la uretra, lo que obstruye el paso de la orina.
La próstata agrandada se caracteriza por cantidades de síntomas incómodos, como flujo débil o lento de la orina, necesidad urgente de orinar con frecuencia, vaciado incompleto de la vejiga y tener que levantarse varias veces en la noche a orinar.
La cirugía para la próstata agrandada, llamada resección transuretral de la próstata (RTUP), se utiliza para los hombres cuyas próstatas tienen tamaños inferiores a entre 60 y 80 centímetros cúbicos. El procedimiento se realiza bajo los efectos de la anestesia general e implica una hospitalización.
Entretanto, no hay limitación de tamaño con la EAP, para la que solo se usa anestesia local. Además, según los investigadores, se reduce el riesgo de otros efectos secundarios, como pérdida de sangre y eyaculación retrógrada, en la que el semen pasa a la vejiga. La EAP también se puede realizar de manera ambulatoria.
Para el procedimiento, se introduce un catéter en la arteria femoral en la ingle. El catéter envía "granitos" a las arterias que conducen a la próstata, lo que puede obstruir el flujo sanguíneo y conducir al marchitamiento de la glándula.
En el estudio, la EAP ayudó a la mayoría de los 67 pacientes que se sometieron al procedimiento, según los investigadores, que anotaron que los 66 hombres que no habían respondido a los medicamentos experimentaron mejoras en los síntomas, así como reducción en el volumen de la próstata. Luego de nueve meses, ninguno había experimentado disfunción sexual y el 25 por ciento seguía refiriendo mejorías.
Sin embargo, los autores no lo vieron como una gran mejora en los resultados urodinámicos, como mayor velocidad de flujo de la orina, que indicaría lo bien que la vejiga y la uretra se desempeñan. En este aspecto, los pacientes no mejoraron tanto como los que se sometieron a cirugía de RTUP, anotaron.
Otra desventaja es que hasta ahora pocos médicos están capacitados en EAP, aseguró Pisco, jefe de radiología del Hospital Pulido Valente y profesor de la facultad de ciencias médicas de la Nueva Universidad de Ciencias Médicas de Lisboa en Portugal.
Según el material de respaldo del estudio, otros tratamientos mínimamente invasivos para la próstata agrandada que están disponibles actualmente son menos efectivos y conllevan un riesgo mayor de tener que volver a operar.
El Dr. Franklyn Lowe, director asociado de urología del Hospital St. Luke's-Roosevelt de la ciudad de Nueva York, aseguró que la EAP tenía "pocas probabilidades" de ser usada ampliamente para tratar la próstata agrandada.
Los procedimientos quirúrgicos actuales no exigen más de una noche en el hospital generalmente, y las complicaciones como la incontinencia y la impotencia no son comunes.
"La EAP está potencialmente plagada de complicaciones", aseguró Lowe, y agregó que el seguimiento de menos de un año del estudio fue bastante corto para una enfermedad que dura varias décadas.
Debido a que el estudio se presentó en una reunión médica y aún no ha sido publicado en una revista revisada por colegas, los hallazgos deben ser considerados preliminares.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTES: Joao Martins Pisco, M.D., professor and chair of radiology, Hospital Pulido Valente and professor, Faculty of Medical Sciences, New University of Lisbon, Portugal; Elizabeth Kavaler, M.D., urologist, Lenox Hill Hospital, New York City; Franklin Lowe, M.D., associate director, urology, St. Luke's-Roosevelt Hospital in New York City; Society of Interventional Radiology, study abstract and news release, March 29, 2011
HealthDay
(c) Derechos de autor 2011, HealthDay
Una nueva terapia para la próstata agrandada podría evitar efectos secundarios molestos: MedlinePlus
HEPATITIS C - JANOes y agencias - Triple combinación de fármacos más eficaz contra la hepatitis C - JANO.es - ELSEVIER
HEPATOLOGÍA
Triple combinación de fármacos más eficaz contra la hepatitis C
JANO.es y agencias · 31 Marzo 2011 13:00
Un nuevo fármaco, el inhibidor de la proteasa boceprovir, incrementa la efectividad de la combinación estándar formada por peginterferón y ribavirina.
Una combinación de tres fármacos puede eliminar el virus de la hepatitis C en pacientes de forma más eficaz que el actual tratamiento con dos medicamentos, según un estudio del Hospital Henry Ford en Detroit (Estados Unidos) que se publica en The New England Journal of Medicine.
Según explica Stuart C. Gordon, responsable del trabajo, “este estudio representa un importante avance y una posible cura para las personas con hepatitis C que no han respondido a terapias anteriores. Pronto tendremos un nuevo estándar de tratamiento para los pacientes de hepatitis C. Este estudio abre una nueva era de desarrollo farmacológico que proporcionará una variedad de agentes antivirales para tratar la hepatitis C, y estamos presenciando avances claves y rápidos en cómo podremos tratar a estos pacientes”.
Los autores explican que la mayoría de personas infectadas con hepatitis C se mantienen sin síntomas durante años. Cuando los síntomas de enfermedad hepática avanzada se manifiestan, a menudo es demasiado tarde para ofrecer los actuales tratamientos. La infección podría conducir cirrosis, cáncer de hígado o a la necesidad de trasplante.
Los investigadores distribuyeron de forma aleatoria a los pacientes en tres grupos. Todos recibieron el tratamiento estándar con peginterferón y ribavirina durante 4 semanas. Un grupo control continuó recibiendo esta combinación de fármacos durante 44 semanas más; el segundo grupo recibió además boceprevir durante 32 semanas, y los pacientes con un nivel de virus hepatitis C detectable a las 8 semanas de tratamiento recibió placebo más peginterferón y ribavirina durante 12 semanas adicionales. El tercer grupo recibió boceprevir más peginterferón y ribavirina durante 44 semanas.
Boceprevir es un inhibidor de la proteasa, una nueva clase de agente antiviral de actuación directa que se dirige e inhibe específicamente la replicación del virus de la hepatitis C.
Los resultados mostraron que la tasa de respuesta virológica mantenida fue significativamente superior en los dos grupos de boceprevir que en el grupo control.
Entre los pacientes con un nivel de virus indetectable en tratamiento a las 8 semanas, la tasa de respuesta virológica mantenida fue del 86% después de 32 semanas de terapia triple y de un 88% después de 44 semanas de terapia triple. La respuesta virológica mantenida generalmente se traduce en una erradicación a largo plazo del virus, lo que puede considerarse como curación.
“Podemos concluir que boceprevir, cuando se añadía a peginterferón y ribavirina, conduce a elevadas tasas de respuesta virológica mantenida en pacientes de difícil tratamiento”, explica el Dr. Gordon.
Entre los autores del estudio figura el Dr. Rafael Esteban Mur, hepatólogo del Hospital Vall d’Hebron, de Barcelona.
N Engl J Med 2011; 364:1207-1217
Boceprevir for Previously Treated Chronic HCV Genotype 1 Infection — NEJM
New England Journal of Medicine
The New England Journal of Medicine: Research & Review Articles on Disease & Clinical Practice
Actualidad Ultimas noticias - JANOes y agencias - Triple combinacion de farmacos mas eficaz contra la hepatitis C - JANO.es - ELSEVIER
Triple combinación de fármacos más eficaz contra la hepatitis C
JANO.es y agencias · 31 Marzo 2011 13:00
Un nuevo fármaco, el inhibidor de la proteasa boceprovir, incrementa la efectividad de la combinación estándar formada por peginterferón y ribavirina.
Una combinación de tres fármacos puede eliminar el virus de la hepatitis C en pacientes de forma más eficaz que el actual tratamiento con dos medicamentos, según un estudio del Hospital Henry Ford en Detroit (Estados Unidos) que se publica en The New England Journal of Medicine.
Según explica Stuart C. Gordon, responsable del trabajo, “este estudio representa un importante avance y una posible cura para las personas con hepatitis C que no han respondido a terapias anteriores. Pronto tendremos un nuevo estándar de tratamiento para los pacientes de hepatitis C. Este estudio abre una nueva era de desarrollo farmacológico que proporcionará una variedad de agentes antivirales para tratar la hepatitis C, y estamos presenciando avances claves y rápidos en cómo podremos tratar a estos pacientes”.
Los autores explican que la mayoría de personas infectadas con hepatitis C se mantienen sin síntomas durante años. Cuando los síntomas de enfermedad hepática avanzada se manifiestan, a menudo es demasiado tarde para ofrecer los actuales tratamientos. La infección podría conducir cirrosis, cáncer de hígado o a la necesidad de trasplante.
Los investigadores distribuyeron de forma aleatoria a los pacientes en tres grupos. Todos recibieron el tratamiento estándar con peginterferón y ribavirina durante 4 semanas. Un grupo control continuó recibiendo esta combinación de fármacos durante 44 semanas más; el segundo grupo recibió además boceprevir durante 32 semanas, y los pacientes con un nivel de virus hepatitis C detectable a las 8 semanas de tratamiento recibió placebo más peginterferón y ribavirina durante 12 semanas adicionales. El tercer grupo recibió boceprevir más peginterferón y ribavirina durante 44 semanas.
Boceprevir es un inhibidor de la proteasa, una nueva clase de agente antiviral de actuación directa que se dirige e inhibe específicamente la replicación del virus de la hepatitis C.
Los resultados mostraron que la tasa de respuesta virológica mantenida fue significativamente superior en los dos grupos de boceprevir que en el grupo control.
Entre los pacientes con un nivel de virus indetectable en tratamiento a las 8 semanas, la tasa de respuesta virológica mantenida fue del 86% después de 32 semanas de terapia triple y de un 88% después de 44 semanas de terapia triple. La respuesta virológica mantenida generalmente se traduce en una erradicación a largo plazo del virus, lo que puede considerarse como curación.
“Podemos concluir que boceprevir, cuando se añadía a peginterferón y ribavirina, conduce a elevadas tasas de respuesta virológica mantenida en pacientes de difícil tratamiento”, explica el Dr. Gordon.
Entre los autores del estudio figura el Dr. Rafael Esteban Mur, hepatólogo del Hospital Vall d’Hebron, de Barcelona.
N Engl J Med 2011; 364:1207-1217
Boceprevir for Previously Treated Chronic HCV Genotype 1 Infection — NEJM
New England Journal of Medicine
The New England Journal of Medicine: Research & Review Articles on Disease & Clinical Practice
Actualidad Ultimas noticias - JANOes y agencias - Triple combinacion de farmacos mas eficaz contra la hepatitis C - JANO.es - ELSEVIER
Buenos resultados septostomía atrial para hipertensión pulmonar: MedlinePlus
Buenos resultados septostomía atrial para hipertensión pulmonar
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_110467.html(*estas noticias no estarán disponibles después del 06/28/2011)
Traducido del inglés: miércoles, 30 de marzo, 2011
Tema relacionado en MedlinePlus
Hipertensión pulmonar
Por David Douglas
NUEVA YORK (Reuters Health) - La septostomía atrial (SA) más la farmacoterapia ayudaría a los pacientes con insuficiencia del ventrículo derecho por hipertensión pulmonar (HP), publicó un equipo de México en European Respiratory Journal.
Asimismo, como lo señaló por correo electrónico el doctor Julio Sandoval, "el costo de tratar la HP es excesivamente alta. Por lo tanto, la SA es una alternativa atractiva para aliviar los síntomas en los pacientes con HP en países de bajos recursos".
"Según las recomendaciones, la SA en los centros experimentados es relativamente segura", agregó.
El equipo de Sandoval, del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chavez, Tlalpan, indicó que la mayoría de la literatura se ocupa del uso de la SA cuando todas las terapias fallaron y cuando la enfermedad está avanzada.
De todos modos, los investigadores comentan que dado el efecto de la insuficiencia del ventrículo derecho en la sobrevida, la impredecible respuesta al tratamiento, como así también su disponibilidad tan variable, la SA es muy valiosa.
El equipo repasó información de 34 pacientes tratados con SA como única intervención o antes de la terapia farmacológica para la HP. Las indicaciones según los síntomas fueron: síncope en 9 pacientes, insuficiencia de la parte derecha del corazón en 14, y ambos problemas en 11 pacientes.
El procedimiento se repitió en 10 pacientes debido al cierre espontáneo del defecto. Hubo una muerte asociada con el procedimiento. El 88 por ciento de los sobrevivientes mejoraron clínicamente, aunque un 12 por ciento se mantuvo igual.
En los cinco años de seguimiento murieron 21 pacientes. La sobrevida promedio fue de cinco años. La causa principal de muerte fue el avance de la insuficiencia del lado derecho del corazón (16 pacientes).
La sobrevida promedio de 11 pacientes tratados también con terapia farmacológica para la HP fue mayor que en los 21 tratados sólo con la SA (83 versus 53 meses).
El equipo admitió que el estudio posee varias limitaciones, pero aseguró: "Según nuestra experiencia, la SA es una intervención segura y efectiva".
"El beneficio potencial de la combinación temprana de la SA con la terapia farmacológica para la HP que sugieren los resultados del estudio es bastante atractivo y consideramos que vale la pena seguir estudiándolo", concluyó el equipo.
FUENTE: Eur Respir J, del 2011.
Reuters Health
© 2011 Thomson Reuters. Reservados todos los derechos. Los contenidos Reuters son propiedad intelectual de Thomson Reuters y/o de sus proveedores de contenido. El contenido de estas páginas no puede copiarse, publicarse ni redistribuirse parcial o totalmente, sin el previo consentimiento por escrito de Thomson Reuters. Thomson Reuters no sera responsable por errores o demoras en el contenido. "Reuters" y su logotipo son marcas registradas o marcas comerciales del grupo de empresas de Thomson Reuters en todo el mundo. Para mayor información sobre otros productos para Medios de Reuters favor visitar http://about.reuters.com/media/. © Thomson Reuters 2011
Buenos resultados septostomía atrial para hipertensión pulmonar: MedlinePlus
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Traducido del inglés: miércoles, 30 de marzo, 2011
Tema relacionado en MedlinePlus
Hipertensión pulmonar
Por David Douglas
NUEVA YORK (Reuters Health) - La septostomía atrial (SA) más la farmacoterapia ayudaría a los pacientes con insuficiencia del ventrículo derecho por hipertensión pulmonar (HP), publicó un equipo de México en European Respiratory Journal.
Asimismo, como lo señaló por correo electrónico el doctor Julio Sandoval, "el costo de tratar la HP es excesivamente alta. Por lo tanto, la SA es una alternativa atractiva para aliviar los síntomas en los pacientes con HP en países de bajos recursos".
"Según las recomendaciones, la SA en los centros experimentados es relativamente segura", agregó.
El equipo de Sandoval, del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chavez, Tlalpan, indicó que la mayoría de la literatura se ocupa del uso de la SA cuando todas las terapias fallaron y cuando la enfermedad está avanzada.
De todos modos, los investigadores comentan que dado el efecto de la insuficiencia del ventrículo derecho en la sobrevida, la impredecible respuesta al tratamiento, como así también su disponibilidad tan variable, la SA es muy valiosa.
El equipo repasó información de 34 pacientes tratados con SA como única intervención o antes de la terapia farmacológica para la HP. Las indicaciones según los síntomas fueron: síncope en 9 pacientes, insuficiencia de la parte derecha del corazón en 14, y ambos problemas en 11 pacientes.
El procedimiento se repitió en 10 pacientes debido al cierre espontáneo del defecto. Hubo una muerte asociada con el procedimiento. El 88 por ciento de los sobrevivientes mejoraron clínicamente, aunque un 12 por ciento se mantuvo igual.
En los cinco años de seguimiento murieron 21 pacientes. La sobrevida promedio fue de cinco años. La causa principal de muerte fue el avance de la insuficiencia del lado derecho del corazón (16 pacientes).
La sobrevida promedio de 11 pacientes tratados también con terapia farmacológica para la HP fue mayor que en los 21 tratados sólo con la SA (83 versus 53 meses).
El equipo admitió que el estudio posee varias limitaciones, pero aseguró: "Según nuestra experiencia, la SA es una intervención segura y efectiva".
"El beneficio potencial de la combinación temprana de la SA con la terapia farmacológica para la HP que sugieren los resultados del estudio es bastante atractivo y consideramos que vale la pena seguir estudiándolo", concluyó el equipo.
FUENTE: Eur Respir J, del 2011.
Reuters Health
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Buenos resultados septostomía atrial para hipertensión pulmonar: MedlinePlus
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