La OMS avisa de que en 2012 unas 627.000 personas murieron en todo el mundo de malaria

13/03/2014
- E.P.

El porcentaje de nuevos casos se redujo en un 29 por ciento entre 2000 y 2012 y la tasa de mortalidad un 42 por ciento

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha avisado de que en el año
2012 unas 627.000 personas murieron en todo el mundo de malaria, la
enfermedad "más mortífera" causada por vectores, organismos que
transmiten los patógenos y los parásitos de una persona o animal a otro y
que provocan patologías en las personas. De hecho, representan el 17
por ciento de la carga mundial de las enfermedades infecciosas.

No obstante, y pese a estos datos, el Informe Mundial sobre el
Paludismo 2013 ha mostrado que el porcentaje de nuevos casos se redujo
en un 29 por ciento en todo el mundo entre 2000 y 2012, y la tasa de
mortalidad en un 42 por ciento.

En este sentido, la OMS ha recordado que la fumigación de interiores
con insecticidas de acción residual y las mosquiteras, tratadas con
insecticidas de larga duración, son dos de las medidas más importantes a
la hora de proteger a las personas de la picadura de los mosquitos
portadores.

Ahora bien, actualmente sólo se recomienda el uso de un tipo de
insecticidas --los piretroides-- en las mosquiteras, lo que ha abierto
las puertas de una "intensa presión selectiva" sobre lo que, tal y como
señala la organización, constituye el "pilar" de la lucha contra la
malaria.

De hecho, los piretroides son productos "excelentes" para tratar las
mosquiteras ya que son inocuos para las personas y otros animales pero
"tóxicos" para los mosquitos. Además, son baratos, duraderos y efectivos
debido a que consiguen matar y repeler a los mosquitos con dosis bajas.
Sin embargo, la OMS ha recordado que datos recientes extraídos de las
regiones de Malawi, y otros sitios de África, han mostrado que no se
sabe durante cuánto tiempo esta protección será eficaz.

Y es que, en los últimos años, la resistencia a los insecticidas
entre los mosquitos 'Anopheles', principales portadores de la
enfermedad, se ha extendido "rápidamente" y ya afecta a 64 países, según
el texto de la OMS, publicado en 2012 y titulado 'Plan mundial para el
manejo de la resistencia a insecticidas en los vectores de malaria'.

Este plan se centra en la resistencia a los insecticidas y establece
una estrategia integral para mantener la eficacia de los piretroides.
Además, hace un llamamiento para la provisión de una nueva generación de
insecticidas para su uso en salud pública lo "antes posible".

Del mismo modo, señala que Malawi es uno de los últimos países que ha
notificado una "elevada frecuencia" de esta resistencia y reconoce que,
tal y como queda "patente" en dicha región, abordar este problema está
"plagado de dificultades" porque todavía no se conoce hasta qué punto la
resistencia a los piretroides está "obstaculizando" las iniciativas de
lucha contra la propagación de la malaria.

Asimismo, la resistencia de los insecticidas a estos mosquitos
ascendió "rápidamente" desde los niveles no detectables en el año 2007 a
niveles "altos" en 2012, minando la fumigación de interiores con
insecticidas de acción residual. También, en este caso, la experiencia
de Malawi ilustra las "dificultades" a las que se enfrentan las
instancias decisorias en todo el continente africano.

De hecho, Malawi, uno de los países con apoyo de la Incitativa del
presidente de los Estados Unidos contra el Paludismo (PMI), recibió
fondos para ampliar la fumigación de interiores con insecticidas de
acción residual desde 27.000 hogares en 2005, hasta casi medio millón
para 2010.

No obstante, con el surgimiento de la resistencia a los piretroides,
el Ministerio de la Salud del país cambió a un insecticida
organofosforado, y el aumento de los costes obligó al PMI a reducir
proporcionalmente su apoyo a dicha fumigación a un solo distrito, antes
de suspenderlo por completo.

"Si bien el cambio a un insecticida más caro es una píldora amarga
para muchos países pobres, fumigar con piretroides puede ser más caro a
largo plazo. Nosotros recomendamos que donde se hayan distribuido
mosquiteras no se fumigue con piretroides porque esta práctica fomenta
la resistencia que socava la herramienta misma. El uso rotativo de
diferentes clases de insecticidas en la fumigación de interiores con
insecticidas de acción residual ayudará a mantener la eficacia de los
piretroides", ha zanjado el coordinador de la Unidad de lucha
antivectorial del Programa Mundial sobre la Malaria de la OMS, Abraham
Mnzava.