Se identifica un signo precoz de cáncer de páncreas

30/09/2014 - E.P.

El adenocarcinoma ductal pancreático es la forma más común de cáncer de páncreas y el diagnóstico suele hacerse cuando la enfermedad ha alcanzado una etapa avanzada

Científicos del Instituto de Cáncer Dana-Farber, el Instituto de Tecnología de Massachusetts (MIT), ambos en Estados Unidos, y otras instituciones han descubierto un signo temprano de desarrollo de cáncer de páncreas: un aumento de ciertos aminoácidos que se produce antes de que se diagnostique la enfermedad y aparezcan los síntomas, como detallan en una artículo que se publica en la edición digital de 'Nature Medicine'.

Aunque el incremento no es lo suficientemente grande como para ser la base de una nueva prueba para la detección temprana de la enfermedad, los resultados ayudarán a los investigadores a entender mejor cómo el cáncer de páncreas afecta al resto del cuerpo, sobre todo la forma en que puede desencadenar la pérdida de músculo a veces mortal derivada de esta patología, conocida como caquexia.

"La mayoría de las personas con adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) [la forma más común de cáncer de páncreas] son diagnosticadas después de que la enfermedad ha alcanzado una etapa avanzada y muchas mueren al año del diagnóstico", señala Brian Wolpin, científico de Dana-Farber y coautor principal del nuevo estudio con Matthew Vander Heiden, del MIT y Dana-Farber.

"La detección de la enfermedad antes de su desarrollo puede mejorar nuestra capacidad de tratarla con éxito. En este estudio, nos preguntamos si PDAC produce cambios metabólicos, es decir, en la forma en que el cuerpo utiliza la energía y los nutrientes, que pueden ser detectados antes de que se diagnostique la enfermedad", añade.

Los investigadores utilizaron muestras de sangre recogidas años antes de 1.500 personas que participan en grandes estudios de seguimiento de la salud y analizaron las muestras para más de 100 metabolitos diferentes, sustancias producidas por el proceso metabólico, y compararon los resultados de los participantes que habían pasado a desarrollar cáncer de páncreas y los que no lo tenían.

"Encontramos que los niveles altos de aminoácidos de cadena ramificada [una familia de aminoácidos, que son los componentes básicos de las proteínas] estuvieron presentes en las personas que llegaron a desarrollar cáncer de páncreas en comparación con aquellas que no tenían la enfermedad", destaca Wolpin. La cantidad de tiempo que pasó antes de que esos individuos fueron diagnosticados con cáncer de páncreas varió de dos a 25 años, aunque el riesgo más alto fue en los años antes del diagnóstico, según los investigadores.

"Estos resultados nos llevaron a la hipótesis de que el aumento de los aminoácidos de cadena ramificada se debe a la presencia de un tumor pancreático temprano", comenta Wolpin. Esta teoría fue confirmada en experimentos de laboratorio realizados por el grupo de Vander Heiden en el Instituto Koch de Investigación Integral del Cáncer en el MIT, que mostraron que los ratones con tumores pancreáticos recién formados tenían niveles de estos aminoácidos en sangre superiores a lo normal.

Los científicos detectaron que el incremento se debe a un desgaste del tejido muscular, lo que provocó que los aminoácidos ramificados se liberen en el torrente sanguíneo, un proceso similar a lo que ocurre en pacientes con caquexia por cáncer. "Lo sorprendente es que parece que la descomposición de las proteínas del músculo comienza mucho antes en el proceso de la enfermedad de lo que se pensaba anteriormente", señala Vander Heiden.

Los resultados proporcionan una importante ventaja para los científicos que estudian cómo los tumores pancreáticos interactúan con los tejidos normales de los pacientes, dicen los autores. Según Vander Heiden, este trabajo ofrece una visión de cómo el cáncer de páncreas cambia la forma en que el resto del cuerpo se encarga de los nutrientes. "Este trabajo tiene el potencial de avanzar en la detección de tumores de páncreas antes y la identificación de nuevas estrategias de tratamiento para las personas con la enfermedad", augura.