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Josep Tabernero, Ignacio Casal y Félix Bonilla.

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EL 85% DE LOS CASOS SON ESPORÁDICOS, POR LO QUE HAY QUE VERIFICAR EL FACTOR HEREDITARIO
El reto en cáncer colorrectal consiste en encontrar marcadores específicos
La incidencia del cáncer de colon en España es de 38.000 casos al año. La supervivencia está alrededor del 50 por ciento, pero depende del estadio en el que se haya detectado el tumor. Por eso, la detección precoz es fundamental, según se puso ayer de manifiesto en un simposio internacional que se celebró en la Fundación Ramón Areces, de Madrid.

Clara Simón Vázquez - Viernes, 28 de Mayo de 2010 - Actualizado a las 00:00h.

El cáncer de colon es uno de los que mayor incidencia tiene en nuestro país, si se considera de forma global en hombres y mujeres y, en parte, está ligado al envejecimiento; de ahí el aumento que está alcanzando en los últimos años. "Cada vez se diagnostican más casos y de forma más precoz", apuntó Josep Maria Tabernero, del Hospital Valle de Hebrón, de Barcelona, uno de los participantes en el simposio internacional Nuevos avances en la investigación del cáncer colorrectal, que se celebró ayer en la Fundación Ramón Areces, de Madrid.

La detección precoz del cáncer de colon se debe a los programas de cribado que se están implantando en las distintas comunidades autónomas

La detección precoz del cáncer de colon se debe a los programas de cribado que se están implantando poco a poco en las distintas comunidades autónomas. Se recomienda establecerlos en mayores de 50 años con un test de sangre oculta en heces, que se puede completar, en los casos necesarios, con una rectosigmoidoscopia y una colonoscopia, si bien la implantación de estas dos técnicas de imagen de forma convencional para establecer programas de prevención precoz es complicada por el alto coste que tiene.

Félix Bonilla, del Hospital Puerta de Hierro, de Madrid, indicó que el cáncer colorrectal es uno de los que más rápidamente está asumiendo el traslado de la investigación molecular a la práctica clínica. "Con la información disponible conocemos los grupos de pacientes que se pueden beneficiar de un determinado tratamiento. Si los detectamos de forma precoz, antes de que hayan metastatizado, la cirugía es la terapia de elección".

Una de las ventajas que tiene este tumor es que se desarrolla en etapas a partir de lesiones premalignas. Cuanto antes se detecte, menos avanzado está y hay más probabilidades de curación.

Bonilla comentó que se trata de un cáncer familiar, por lo que "hay que probar que sea hereditario. Debemos demostrar que existe un factor transmisible".

Por su parte, Ignacio Casal, del Centro de Investigaciones Biológicas del Consejo Superior de Investigaciones Científicas, de Madrid, recordó que el 85 por ciento son esporádicos. "No disponemos de un buen marcador específico en sangre para valorar las probabilidades de tener un cáncer de colon, aunque las técnicas de genómica y proteómica nos ayudarán a encontrarlo".

En cuanto a las células madre del cáncer colorrectal, Casal apuntó que está siendo difícil y complicado caracterizarlas, "aunque sí sabemos que juegan un papel muy importante en la proliferación de este tumor".

Los trabajos no están tan avanzados como en otros tumores, como el cáncer de mama, porque es más complicado caracterizarlas.

Tabernero especificó que, además de los marcadores de predicción de la respuesta a tratamientos ya conocidos, como el K-ras, hay otros que están en estudio, como EGFR o el BRAF. Pero hay que tener en cuenta que en la respuesta intervienen otras funciones celulares fuandamentales. Por eso, "el reto actual es conocer cómo actúan de forma global las células malignas".