Nuevo estudio de los CDC sobre la efectividad de la vacuna utiliza un enfoque innovador para evaluar los beneficios de la vacuna
Un nuevo informe publicado en el Journal of Infectious Diseases (JID, por sus siglas en inglés) describe uno de los primeros estudios sobre la efectividad de la vacuna (VE, por sus siglas en inglés) que combinó los datos sobre la VE en los pacientes con los datos de las pruebas de laboratorio sobre las características genéticas de los diferentes virus H3N2 que circularon durante la temporada 2014-2015. Los investigadores aprovecharon esta información para detectar las diferencias en cuanto a la protección que ofrecía la vacuna contra la influenza estacional 2014-2015 contra los múltiples grupos genéticos de virus H3N2 que circularon esa temporada. El estudio reveló que la vacuna contra la influenza 2014-2015 ofrecía un nivel moderado de protección (44%) contra un grupo genético de los virus H3N2 que eran similares en términos antigénicos al componente H3N2 de la vacuna, pero no se pudo evaluar la protección que tenía contra el grupo de virus H3N2 de mayor circulación, que era significativamente diferente en términos antigénicos del componente H3N2 de la vacuna contra la influenza. Estos hallazgos resaltan los posibles beneficios de protección de la vacunación contra la influenza incluso durante las temporadas en que la mayoría de los virus de la influenza común en circulación difieren en términos antigénicos de la vacuna contra la influenza. Estos hallazgos también resaltan los posibles beneficios de aprovechar los métodos de laboratorio, que se usan para identificar las características genéticas de los virus de la influenza en circulación, para hacer una selección informada de los virus que se incluirán en la vacuna contra la influenza.
La temporada de influenza 2014-2015 se caracterizó por un nivel de actividad generalizada que comenzó temprano y que estuvo acompañado por altos niveles de enfermedades en pacientes ambulatorios y hospitalizaciones asociadas a la influenza, en particular entre los adultos mayores de 65 años. Los virus de la influenza A (H3N2) en circulación se asociaron a la mayoría de las enfermedades por influenza durante la temporada 2014-2015.
En este estudio, se recopilaron datos de laboratorio sobre las características genéticas de los diferentes virus de la influenza H3N2 en circulación. Estos datos sobre la caracterización genética se obtuvieron mediante el diagnóstico molecular avanzado (AMD, por sus siglas en inglés). Los virus H3N2 analizados fueron aislados de especímenes respiratorios tomados de los pacientes que se registraron en los lugares en donde se realizó el estudio, en diferentes áreas geográficas, incluido Michigan, Pensilvania, Texas, Washington y Wisconsin.
Los investigadores identificaron múltiples grupos genéticos de los virus H3N2, incluido el grupo del virus H3N2 predominante 3C.2a (el cual representó el 81% de los virus H3N2 en circulación). A partir de los datos sobre la efectividad de la vacuna, recopilados de los pacientes inscritos en la Red Estadounidense de Efectividad de la Vacuna, se conoció que la vacuna contra la influenza 2014-2015 no aportó ningún beneficio que pudiera cuantificarse contra los virus H3N2 del grupo 3C.2a. Esto concuerda con la vigilancia virológica realizada en los Estados Unidos que demostró que estos virus diferían en términos antigénicos de la vacuna.
El segundo grupo genético más común de los virus H3N2, 3C.3b, circuló principalmente en el centro de Pensilvania y representó el 11% de los virus H3N2 en circulación. A diferencia del grupo 3C.2a, los virus del grupo 3C.3b presentaban una mayor similitud antigénica con el componente H3N2 correspondiente de la vacuna contra la influenza estacional 2014-2015. Los investigadores observaron que la vacuna contra la influenza 2014-2015 ofrecía una protección cuantificable contra los virus del grupo 3C.3b. La VE contra estos virus fue del 44% [CI del 95%, del 16% al 63%]. Estos resultados revelan la manera en que pueden variar geográficamente los beneficios de protección de la vacunación contra la influenza, según los grupos genéticos de los virus de la influenza H3N2 que circulen a nivel local. Este nuevo enfoque que se le dio al estudio también demuestra cómo las pruebas de las características genéticas de los virus de la influenza, realizadas en laboratorio, pueden identificar los diferentes grupos genéticos de los virus. Esto a su vez puede ayudar a los investigadores a evaluar la efectividad de la vacuna contra la influenza en brindar protección contra los diferentes grupos genéticos de los virus que pueden circular en una sola temporada de influenza.
La utilización en este estudio de los métodos de laboratorio mencionados para identificar las características genéticas de los virus de la influenza en circulación puede ser útil para adquirir más conocimientos científicos sobre la evaluación de la vacuna y la selección a futuro de los virus de la vacuna. La combinación de los datos de caracterización genética con los datos de los estudio sobre la VE tiene el potencial de ofrecer información oportuna y más completa sobre los virus de la influenza emergentes y la capacidad de la vacuna contra la influenza de brindar protección contra ellos.
Este estudio está disponible en línea en el sitio web del JID.
New CDC Vaccine Effectiveness Study Uses Innovative Approach to Measure Vaccine Benefits | News (Flu) | CDC
New CDC Vaccine Effectiveness Study Uses Innovative Approach to Measure Vaccine Benefits
A new report released in the Journal of Infectious Diseases (JID) describes one of the first vaccine effectiveness (VE) studies to combine patient VE data with laboratory testing data on the genetic properties of different H3N2 viruses that circulated during the 2014-2015 season. Researchers used this information to detect differences in protection provided by the 2014-2015 seasonal flu vaccine against the multiple genetic groups of H3N2 viruses that circulated that season. The study found that the 2014-2015 flu vaccine provided moderate protection (44%) against one genetic group of H3N2 viruses that were antigenically similar to the vaccine’s H3N2 component, but provided no measurable protection against the most commonly circulating group of H3N2 viruses that was substantially different antigenically from the flu vaccine’s H3N2 component. These findings underscore the possible protective benefits of flu vaccination even during seasons when the most common flu viruses in circulation are antigenically different from the flu vaccine. In addition, these findings highlight the potential benefits of using laboratory based methods to identify the genetic properties of circulating flu viruses to inform flu vaccine virus selection.
The 2014-2015 flu season was characterized by early and widespread flu activity accompanied by high levels of outpatient illness and flu-associated hospitalizations, particularly among adults 65 years of age and older. Circulating influenza A (H3N2) viruses were associated with the majority of flu illnesses during the 2014-2015 season.
In this study, laboratory data was collected on the genetic properties of different circulating H3N2 flu viruses. These genetic characterization data were obtained through advanced molecular diagnostics (AMD). The H3N2 viruses tested were isolated from respiratory specimens collected from patients enrolled at study sites in different geographic areas, including Michigan, Pennsylvania, Texas, Washington and Wisconsin.
Researchers identified multiple genetic groups of H3N2 viruses, including the predominant H3N2 virus group 3C.2a (which accounted for 81% of circulating H3N2 viruses). Vaccine effectiveness data collected from patients enrolled in the U.S. Flu VE network found that the 2014-2015 flu vaccine provided no measurable benefit against these group 3C.2a H3N2 viruses, consistent with U.S. virologic surveillance that showed these viruses were antigenically dissimilar to the vaccine.
The second most common genetic group of H3N2 viruses, 3C.3b, circulated primarily at the Pennsylvania site and accounted for 11% of circulating H3N2 viruses. Unlike the 3C.2a group, these 3C.3b viruses were antigenically more similar to the corresponding H3N2 component of the 2014-2015 seasonal flu vaccine. Researchers found that the 2014-2015 flu vaccine provided measurable protection against these 3C.3b viruses. VE against these viruses was 44% [95% CI, 16% to 63%]. These results showed how the protective benefits provided by flu vaccination can vary geographically depending on which genetic groups of H3N2 flu viruses are circulating locally. This new study approach also showed how laboratory testing of the genetic properties of circulating flu viruses can identify different genetic groups of viruses. This in turn can help researchers evaluate how well the flu vaccine protects against the different genetic groups of viruses that may circulate in a single flu season.
The use of these laboratory methods to identify genetic characteristics of circulating flu viruses in this study may serve to advance the science of vaccine evaluation and vaccine virus selection in the future. Combining genetic characterization data with data from VE studies has the potential to provide more complete and timely information on emergent flu viruses and the flu vaccine’s ability to protect against them.
This study is available for online viewing from the JID website.
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