Exámenes de detección del neuroblastoma (PDQ®)–Versión para profesionales de salud
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Resumen de las pruebas
Nota: también se dispone de sumarios del PDQ por separado sobre Tratamiento del neuroblastoma y Grados de comprobación científica de los estudios de investigación sobre detección y prevención del cáncer.
Intervención
Un examen, con frecuencia, a los 6 meses de edad para detectar el ácido vanililmandélico y el ácido homovanílico en la orina, que son metabolitos de las hormonas norepinefrina y dopamina.
Beneficios
Sobre la base de pruebas sólidas, la detección del neuroblastoma no disminuye la mortalidad.
Descripción de las pruebas
- Diseño del estudio: pruebas obtenidas en ensayos controlados no aleatorizados.
- Validez interna: buena.
- Congruencia : buena.
- Magnitud de los efectos en los resultados de salud: sin efectos en la mortalidad.
- Validez externa: razonable.
Perjuicios
Sobre la base de pruebas sólidas, la detección del neuroblastoma en los lactantes aumenta la incidencia de neuroblastoma en estadio temprano. No hay una disminución simultánea de la incidencia en los niños con enfermedad en estadio avanzado que se someten a exámenes de detección, la cual generalmente tiene un pronóstico adverso, o de la incidencia en los niños mayores de 1 año. Los casos identificados casi exclusivamente mediante exámenes de detección presentan propiedades favorables.
Sobre la base de pruebas sólidas, la detección del neuroblastoma en los lactantes conduce al sobrediagnóstico (diagnóstico de algunos neuroblastomas que se identifican mediante detección masiva, que no se hubieran diagnosticado clínicamente más adelante). Esto conduce a procedimientos terapéuticos y de diagnóstico innecesarios con morbilidad física y psicológica resultante, como la muerte a causa de complicaciones del tratamiento.
Descripción de las pruebas
- Diseño del estudio: pruebas obtenidas en ensayos controlados no aleatorizados.
- Validez interna: buena.
- Congruencia : buena.
- Magnitud de los efectos en los resultados de salud: sin efectos en la mortalidad. Los exámenes de detección pueden causar el sobrediagnóstico hasta de 7 casos por cada 100.000 lactantes que se someten a estos.
- Validez externa: razonable.
Neuroblastoma Screening (PDQ®)—Health Professional Version - National Cancer Institute
Neuroblastoma Screening (PDQ®)–Health Professional Version
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Changes to This Summary (06/16/2017)
The PDQ cancer information summaries are reviewed regularly and updated as new information becomes available. This section describes the latest changes made to this summary as of the date above.
Added text about another study of neuroblastoma incidence and mortality which extended follow-up after cessation of the Japanese mass screening program in 2003 beyond that which was reported in previous publications; results of the mass screening program in Japan are consistent with no effect on neuroblastoma mortality and document that the program caused substantial overdiagnosis with no counterbalancing benefit (cited Shinagawa et al. as reference 33).
This summary is written and maintained by the PDQ Screening and Prevention Editorial Board, which is editorially independent of NCI. The summary reflects an independent review of the literature and does not represent a policy statement of NCI or NIH. More information about summary policies and the role of the PDQ Editorial Boards in maintaining the PDQ summaries can be found on the About This PDQ Summary and PDQ® - NCI's Comprehensive Cancer Database pages.
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