Tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda infantil (PDQ®)–Versión para profesionales de salud
Modificaciones a este sumario (10/22/2018)
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan a medida que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Se añadió texto sobre variantes patogénicas infrecuentes de la línea germinal TP53 que se relacionan con un aumento de riesgo de leucemia linfoblástica aguda (LLA) y los resultados de un estudio de 3801 niños con LLA, en el que se observó que 26 pacientes tenían una variante patogénica en la línea germinal de TP53 (se citó a Qian et al. como referencia 49).
Se añadió texto para indicar que cerca de dos tercios de los pacientes de LLA con variantes patogénicas en la línea germinal de TP53 tienen LLA hipodiploide (se citó a Qian et al. como referencia 135).
Se añadió texto sobre los desenlaces de pacientes con LLA similar a BCR-ABL1 (se citó a Roberts et al como referencia 196).
Se añadió texto para indicar que la prevalencia de fusiones de cinasas objetivo en la LLA similar a BCR-ABL1 es más baja en los pacientes de riesgo estándar según el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que en los pacientes de riesgo alto según el NCI.
Se añadió texto para indicar que hay pocos resultados publicados sobre el cambio de tratamiento de acuerdo con el estado del gen IKZF1. También se añadió texto sobre los resultados de dos ensayos del grupo Malaysia-Singapore para indicar que, en el primer ensayo no se consideró el estado del gen IKZF1 en la estratificación del riesgo, mientras que en un ensayo posterior se excluyó a los pacientes con deleción de IKZF1 del grupo de riesgo estándar (se citó a Yeoh et al. como referencia 216 y el grado de comprobación científica 2A).
Se añadió texto para indicar que las técnicas más nuevas que incluyen secuenciación de rendimiento alto de reordenamientos génicos del receptor de inmunoglobulina en las células T pueden aumentar la sensibilidad para detectar la enfermedad residual mínima (ERM) a 1 en 1 millón de células (se citó a Wood et al. como referencia 257).
Se añadió texto sobre los resultados de un estudio de 619 niños con LLA en el que se comparó la utilidad diagnóstica de la ERM detectada mediante citometría de flujo con el ensayo de secuenciación ultrarrápida más sensible.
Este sumario está redactado y mantenido por el Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento pediátrico, que es editorialmente independiente del NCI. El sumario refleja una revisión independiente de la bibliografía y no representa una declaración de políticas del NCI o de los NIH. Para mayor información sobre las políticas de los sumarios y la función de los consejos editoriales del PDQ que mantienen los sumarios del PDQ, consultar en Información sobre este sumario del PDQ y la página sobre Banco de datos de información de cáncer - PDQ®.
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