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03 JUN 13 | Una guía sencilla de diagnóstico Cáncer colorrectal, ¿puede pasar inadvertido? Se repasan síntomas y signos a partir de un caso clínico.

 

ÍNDICE  Referencias

Viñeta clínica:

 

Un hombre de 72 años de edad recientemente viudo se presenta ante su médico de cabecera con síntomas vagos, como fatiga. No se encontró nada significativo en el examen, pero su concentración de hemoglobina sérica fue de 114 g / L (rango de 140 a 180 g / L) con hipocromía normocítica y ferritina sérica de 75 ng / mL (30-336 ng / mL). Su dieta ha sido pobre desde que su esposa murió, por lo que fue tratado con sulfato ferroso, que se asoció con una pequeña mejora en la fatiga y en el nivel de hemoglobina. Seis meses más tarde se presentó con obstrucción intestinal debida a un carcinoma de colon. 

 

 

William Hamilton y sus colegas realizaron recientemente una revisión sistemática de los síntomas observados en atención primaria del cáncer colorrectal. ¹ Esto se complementó con búsquedas específicas sobre diagnósticos omitidos o retrasados, más búsquedas referidas a pacientes jóvenes, síndrome de intestino irritable y enfermedad inflamatoria intestinal. No hay ensayos controlados aleatorios que se han reportado en la selección de pacientes para la investigación, por lo que la mayoría de los estudios citados son grandes estudios de cohortes, a menudo utilizando bases de datos nacionales de atención primaria.

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