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jueves, 9 de marzo de 2017

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OFTALMOLOGÍA

Un estudio abre la puerta a la reducción del número de visitas e inyecciones en DMAE húmeda

JANO.es · 07 marzo 2017 00:23

En este trabajo han participado 30 centros españoles y más de 300 pacientes, a los que se ha suministrado ranibizumab, uno de los medicamentos de referencia, junto con aflibercept, en el tratamiento de esta patología.

Un estudio realizado por la Sociedad Española de Retina y Vítreo (SERV) presentado en el XXI congreso de la organización, ha abierto la puerta a reducir el número de visitas e inyecciones a los pacientes con degeneración macular asociada a la edad (DMAE) húmeda, la más grave y de más rápida evolución.

En este trabajo han participado 30 centros españoles y más de 300 pacientes, a los que se les ha suministrado ranibizumab, uno de los medicamentos de referencia, junto con aflibercept, en el tratamiento de esta patología. Ranibizumab es un anticuerpo monoclonal que se inyecta directamente en el cuerpo vítreo (sustancia gelatinosa que ocupa la mayor parte del interior del ojo) y funciona al detener el crecimiento de vasos sanguíneos anormales y fugas en el/los ojo/s que pueden causar pérdida de la visión.

Por lo general, se administra una vez al mes y es un tratamiento que puede prolongarse años, lo que implica una importante sobrecarga asistencial y de recursos socio-sanitarios para los Servicios de Oftalmología. En este sentido, el objetivo del estudio ha sido comparar tres pautas de tratamiento y comprobar si es posible mantener su eficacia con menos visitas e inyecciones.

Según ha explicado el secretario de la SERV y especialista en Oftalmología en la Clínica Universidad de Navarra, Alfredo García Layana, todos los pacientes participantes en el estudio partían de tres inyecciones, y a partir de ahí se dividieron en tres grupos.

A un grupo se le trató solo cuando el paciente tenía signos de actividad, para lo que fue necesario verle todos los meses y decidir; al segundo grupo se le suministró una inyección cada vez que fue a consulta; y al tercer grupo se le suministraron inyecciones cada dos meses de manera fija. Las tres opciones conllevaban una reducción de la cantidad de inyecciones que se están pautando en la actualidad.

De esta forma, los expertos comprobaron que los tres protocolos de tratamiento dieron buenos resultados y fueron similares entre sí, lo que, a juicio del secretario de la SERV, permitirá planificar pautas de tratamiento con menos visitas e inyecciones manteniendo la eficacia".

"Este estudio puede ser el punto de inflexión para muchos servicios, que estaban en el límite organizativo. Además, será mucho más cómodo para el paciente, que no tendrá que desplazarse tantas veces a consulta y se evitará el sobretratamiento", ha apostillado el experto.

Esperanzas en DMAE seca

Asimismo, durante el Congreso también se han presentado datos para los pacientes con DMAE seca, hasta ahora sin posibilidad de tratamiento. Se trata de los resultados de un estudio en fase II con una nueva molécula, lampalizumab, que ha demostrado frenar la progresión de la enfermedad hasta en un 44% en pacientes que aún conservan la visión.

De hecho, los datos han confirmado los resultados obtenidos en ensayos previos, en los que también se descubrió un marcador genético asociado que se obtiene por medio de un análisis de saliva o sangre y que permite prever qué pacientes tendrán mejor respuesta al medicamento, lo cual supone una ventaja añadida al fármaco.

"Todos estos datos son muy prometedores y vienen a dar esperanza a pacientes que hasta ahora carecían de tratamiento, al tiempo que hace hincapié en que el nuevo medicamento no permite recuperar la visión perdida, sino que frena la progresión de la enfermedad, por lo que es importante aplicarlo en las fases iniciales de la misma", ha zanjado el doctor García Layana.