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ESPAÑA
SE CONFIRMA LA CARENCIA DE MEJORA
La QT postoperatoria en cáncer rectal no beneficia
Los beneficios de la quimioterapia postoperatoria con 5-fluorouracilo en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado que han recibido quimiorradioterapia preoperatoria no se han demostrado, según se desprende de los resultados de un estudio randomizado dirigido por Lucca Cionni, catedrático de Radioterapia en la Universidad de Pisa (Italia), que se ha presentado en el XXIX Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Radioterápica (Estro), que se celebra estos días en Barcelona.

Karla Islas Pieck Barcelona - Miércoles, 15 de Septiembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.


El trabajo recoge datos de 655 pacientes de 11 centros de radioterapia italianos entre septiembre de 1993 y diciembre de 2003, tratados con el mismo esquema de quimiorradioterapia preoperatoria seguida de la cirugía que fueron aleatoriamente separados entre el grupo de control y otro tratado con quimioterapia adyuvante postoperatoria mediante un régimen de seis ciclos de 5-fluorouracilo. Los resultados refuerzan las evidencias de la carencia de beneficios que supone este tratamiento postoperatorio.

Cionni ha explicado que la quimioterapia adyuvante postoperatoria está basada en la mejora en la supervivencia de los pacientes con respecto a aquellos sometidos a cirugía solamente, según las conclusiones de algunos ensayos antiguos, y en función de la evidencia adquirida en cáncer de colon, enfermedad para la cual se observa una mejora significativa de la supervivencia. No obstante, la necesidad de esta terapia no está claramente respaldada por ningún ensayo clínico randomizado, por lo que puede resultar en un tratamiento potencialmente redundante en un gran número de casos.

Los resultados del trabajo italiano ponen de manifiesto la necesidad de seguir investigando otras modalidades de tratamiento adyuvante

A su juicio, estos resultados ponen de relieve la necesidad de seguir investigando sobre otras modalidades de tratamiento adyuvante con el objetivo de reducir la alta incidencia de metástasis a distancia y también para mejorar el pronóstico de este tumor, que es muy frecuente.
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