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Miedo, culpa y cólera, las emociones de las víctimas | Neurociencia | elmundo.es: "RECUPERACIÓN | Estado mental de los supervivientes
Miedo, culpa y cólera, las emociones de las víctimas

* Los expertos apuntan cómo se encuentran los supervivientes noruegos
* También psicólogos y psiquiatras analizan el perfil del asesino

Reuters | Londres
Actualizado miércoles 27/07/2011 08:30 horas

Después de haber vivido una de las situaciones más graves ocurridas en su país, los noruegos tratan de recuperar la normalidad perdida. Sin embargo, muchas de las personas que estuvieron presentes en la tragedia o que han perdido a algún ser querido en la masacre del pasado viernes pasan ahora por una mezcla de sentimientos como miedo, culpa o cólera. Según los expertos en salud mental, estas emociones son normales a la experiencia vivida y, seguramente, irán desapareciendo en las próximas semanas. Se trata de ver y esperar, afirman.

Noruega y sus habitantes se recuperarán, dicen los expertos, y lo harán rápidamente si se implanta una cuidadosa estrategia terapéutica.

Monica Thompson, psicóloga clínica que coordinó la respuesta al atentado de Londres de 2007, ha reconocido que se aprendió mucho de las muertes masivas ocurridas en los ataques a las torres gemelas el 11-S de 2001.

'Es bastante comprensible y natural que las personas estén traumatizadas, en estado de shock y necesiten un tiempo para adaptarse, pero la gran mayoría de la gente sale de esta situación relativamente indemne', señala Thompson en una entrevista telefónica.

Abogados, psiquiatras y policías están discutiendo sobre la salud mental de Anders Behring Breivick después de que este fundamentalista admitiera haber bombardeado y tiroteado a 76 personas. Sin embargo, más de 100.000 noruegos asistieron este lunes a una manifestación de protesta por esta masacre en recuerdo a las víctimas y son muchas las personas que ahora estarán experimentando algunas emociones negativas.
¿Tratamiento para todos?

Esta especialista de la Fundación Trust Camden e Islington de Londres explica que, aunque es crucial que los supervivientes y familiares de fallecidos sientan que hay gente con ellos que aprecian lo que están sintiendo, también es crucial no empujarles a una psicoterapia formal a menos que lo necesiten o cuando lo necesiten.

'Lo que se trató de hacer después del 11-S fue administrar tratamiento y psicoterapia a todo el mundo, literalmente en masa. Y, en realidad, no sirve, porque las respuestas de miedo, shock, pensamientos constantes en el tiempo, pesadillas sobre el atentado eran absolutamente normales. Es el proceso natural', afirma Thompson.

Los síntomas como volver a experimentar los hechos o regresar a la mente imágenes súbitas, o sonidos, de sangre, del asesino disparando o de la mirada de miedo en los ojos de las víctimas serán comunes en las primeras semanas pero irán desapareciendo con el tiempo.

Aproximadamente, entre un 20 y un 30% de las personas que han vivido estos hechos de cerca seguirá teniendo estos síntomas pasado un mes. Ellos son los que pueden desarrollar problemas de salud como el síndrome de estrés postraumático para el que necesitarán la ayuda de un especialista.

Jennifer Wild, una psicóloga clínica del Instituto de Psiquiatría del King's College London, coincide en afirmar que los aspectos psicológicos más importantes para los supervivientes o familiares de la masacre serán la pérdida, la culpa y el miedo.

'Una de las emociones más difíciles de tratar es la culpa de los supervivientes. Y como los hechos han sido inesperados, habrá sentimientos de miedo, de que el mundo es imprevisible, de que algo puede ocurrir en cualquier momento. Cuando estos pensamientos comienzan a desarrollarse y se arraigan en la persona, eso puede afectar a su comportamiento'.

Para los que tienen 'flashbacks' y para quienes tienen dificultades en dormir o buscan bloquear sus recuerdos, los especialistas aseguran que la psicoterapia conocida como terapia cognitiva enfocada en el trauma puede ser muy eficaz. Consiste en ayudar a las personas a procesar los recuerdos traumáticos hablando sobre los hechos, reviviéndolos en sus mentes, comprendiendo sus propias respuestas y cambiando esta experiencia en su memoria a largo plazo que, gradualmente, dejará de sufrir flashbacks.

Wild, que ha trabajado en Noruega, ha aconsejado a las autoridades sanitarias que adopten una estrategia de 'diagnóstico y tratamiento' similar a la que se desarrolló después del atentado de Londres en 2007 donde murieron 52 personas.

'Aquel programa fue muy eficaz', señala. Quienes sufrieron un síndrome de estrés postraumático fueron ayudados mediante sesiones de psicoterapia una vez por semana durante unos meses.

'Una de las cosas que hemos aprendido de estos graves y terribles tragedias es que gracias a dios, los humanos son increíblemente fuertes. Una nación se puede recuperar', concluye.

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NORUEGA | Masacre en Oslo
¿Sufre Breivik trastornos mentales?
Anders Behing Breivik. | El Mundo
las fotos han sido excluídas
Anders Behing Breivik. | El Mundo

* ELMUNDO.es consulta a varios psiquiatras sobre el estado mental de Breivik
* Los expertos también explican cómo será la respuesta de las víctimas

Silvia R. Taberné | Madrid
Actualizado miércoles 27/07/2011 08:30 horas


Loco. Es el primer adjetivo en el que se piensa ante noticias como la que el pasado viernes conmocionaba al mundo. En dos horas, Anders Behring Breivink se dedicó a colocar una bomba en el centro gubernamental de Oslo (Noruega) para después desplazarse a la cercana isla de Utoya y acabar con la vida de decenas de jóvenes laboristas. Con un total de 76 víctimas, es ya el suceso más sangriento de Noruega desde el final de la Segunda Guerra Mundial.

Como suele ser habitual tras una masacre, el abogado de Anders B. Breivik, autor confeso de los hechos, se apoya en posibles 'trastornos mentales' para eludir la pena máxima entre rejas de su cliente. Pero, ¿qué puede haber de cierto en esta afirmación?

A la espera de que se hagan públicos los resultados psiquiátricos a los que van a someter a Breivik, ELMUNDO.es ha consultado a varios psiquiatras sobre las motivaciones que han podido llevar a este hombre, de clase media y sin antecedentes penales, para que el pasado viernes escribiera una de las páginas más negras del país escandinavo.
Un nombre más para una larga lista

Para los psiquiatras consultados el de Breivik es un nombre más que añadir a una desagradable lista de asesinos. Precisamente, a medida que pasan las horas se descubre que el alegato con el que este asesino pretendía justificar su masacre está basado en el de otro célebre asesino, Ted Kaczynski, más conocido como 'Unabomber', un matemático estadounidense que de 1978 a 1995 se dedicó a mandar bombas como medio para criticar una sociedad capitalista cada vez más basada en la tecnología. Su balance fue de tres personas muertas y 23 heridas.

"Para cualquier especialista es muy complicado dar un diagnóstico con lo poco que sale en los medios, pero Breivik presenta el cuadro típico de persona con delirio", afirma el psiquiatra forense Luis Borrás. "Todos nosotros estamos condicionados por factores sociales y biológicos, pero también es cierto que tenemos cierta libertad de decisión. Lo que ocurre con las personas con trastorno delirante, como parece que tiene este sujeto, es que no tienen esa libertad y se ven obligadas, empujadas, a matar, su realidad se distorsiona", añade.

Luis de Rivera, catedrático de psiquiatría y autor de los libros 'Crisis emocionales' y 'Maltrato psicológico', da un paso más y plantea la hipótesis de la crisis catatímica. "Básicamente esta situación es un error de juicio y está muy relacionada con los delirios", explica este especialista. "Lo que pasa es que se toman decisiones basadas en algo tan irracional como los sentimientos, y más concretamente, el miedo y la rabia. Este tipo de sujetos sufren un estado intolerable de estos sentimientos y buscan, para aliviarse, autoconvencerse mediante decisiones racionales de que algo externo a ellos es lo que les provoca este sufrimiento, en este caso una ideología determinada", comenta De Rivera.

"Una vez que apuntan a su objetivo se pasan años planeando cómo deshacerse de ellos de forma violenta. Realmente, la mayoría de las personas que sufren esta situación no llega a materializar su deseo de masacre, pero hay quien lo hace como en este caso. La única diferencia con los delirios es que los que pasan por una crisis catatímica saben el daño que están haciendo, pero lo consideran necesario", explica este psiquiatra.
¿Una posible reinserción?

Para muchos expertos, este caso, por sus motivaciones políticas, les ha recordado a los tristemente célebres de David Copeland, que en 1999 mandó una serie de bombas a barrios de mayoría homosexual y negra, a los que acusaba de su poco éxito social y laboral o al de Timothy McVeigh, que en 1995 colocó una bomba de 1.800 kilos en el Edificio Federal Alfred P. Murrah de EEUU que albergaba varias oficinas del FBI. Su resultado fue de 168 muertos y 450 heridos, personas que para McVeigh no significaban nada porque "trabajaban para el imperio del mal".

Mientras que McVeigh fue ejecutado a los pocos meses de su atentado, Copeland sigue a día de hoy en la cárcel, de la que no saldrá hasta 2049 a los 73 años, pero la pregunta que se plantea a los especialistas es si, en caso de ser diagnosticado con un trastorno mental de los mencionados, Breivik o Copeland pueden ser rehabilitados.

"Si se demuestra que el asesino de Oslo tiene una enfermedad mental puede ser tratado fundamentalmente de forma psicoterapéutica, en el que se le enseñe a diferenciar entre sus sentimientos y su razonamiento", explica De Rivera. "El problema está en que este tipo de pacientes nunca se curan, siempre han de estar en tratamiento para intentar controlar su conducta", comenta el doctor Borrás, "esto lleva a pensar que más que en la cárcel, si al final se demuestra que tiene un problema psicológico, sería mejor tenerlo en un psiquiátrico donde puede estar más tiempo y ser mejor controlado", añade.

Sea o no una persona con "problemas mentales", según asegura su abogado, especialistas como el psiquiatra Julio Bobes matizan: "estos casos son muy espectaculares y terribles, pero lo que hay que tener en cuenta es que la mayoría de los enfermos mentales no son así ni su componente violento es mayor que el de la gente corriente; al revés, está demostrado que son cinco veces menos violentos que una persona que no sea diagnosticada con trastornos mentales".
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