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Institutos Nacionales de la Salud
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Los suplementos con micronutrientes no mejoran la evolución del embarazo: estudio
Traducido del inglés: miércoles, 9 de enero, 2013
Por Will Boggs
NUEVA YORK, 9 ene (Reuters Health) - Un equipo de China asegura que los suplementos con micronutrientes previenen la anemia al final del embarazo, pero no reducen la mortalidad perinatal u otros resultados.
"Dadas las tasas de mortalidad comparativamente bajas cuando hicimos este estudio, no nos sorprendió esta ausencia de efecto en la mortalidad", dijo por e-mail el doctor Jian-meng Liu, del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín, Beijing, China.
"De todos modos, como esperábamos, observamos una reducción de la anemia en las embarazadas tratadas con suplementos con hierro con respecto de las que no los utilizaron."
Como publica el equipo de Liu en JAMA Internal Medicine (antes Archives of Internal Medicine), el estudio incluyó a 17.897 embarazadas sin anemia o con anemia leve en cinco condados rurales de China.
"Empezamos a convocarlas en el 2006 y finalizamos en el 2009 -precisó Liu-. Durante la última década, la atención prenatal, los servicios en el parto y el estado nutricional materno mejoró enormemente con el rápido desarrollo socioeconómico chino; el 98 por ciento de nuestras participantes tenían estudios secundarios o superiores completos, buen acceso a la salud y casi todos los partos se realizaron en hospitales."
La tasa de mortalidad perinatal por cada 1000 nacimientos fue de 8,76 en el grupo tratado con ácido fólico; de 8,73 en el grupo que no utilizó el suplemento, y de 8,25 en el grupo que recibió un suplemento con múltiples micronutrientes (MMN).
Esas diferencias no fueron estadísticamente significativas. El riesgo de mortalidad fetal, neonatal temprana, neonatal o infantil tampoco varió entre los grupos; lo mismo ocurrió con la duración del embarazo y el peso o la talla al nacer.
En cambio, a diferencia del refuerzo con ácido fólico únicamente, el uso de hierro/ácido fólico y de MMN aumentó la concentración de hemoglobina materna en el tercer trimestre del embarazo, respectivamente, un 0,04 y 0,06 g/dL, a la vez que redujo un 28 y 29 por ciento la prevalencia de la anemia materna, diferencias que fueron estadísticamente significativas.
"Nuestro ensayo, en una población con un estado nutricional en transición, es una demostración relevante del contexto en el que los suplementos con hierro/ácido fólico y MMN no ofrece un beneficio fetal aparente comparados con el ácido fólico únicamente", sostuvo Liu.
"De todos modos, aporta algunas pruebas de los beneficios y la ausencia de riesgos asociado con el uso prenatal universal de suplementos con bajas dosis de hierro con o sin otros micronutrientes en las mujeres en buen estado nutricional de países con acceso a la atención."
Liu anunció que el equipo seguirá analizando los datos "sobre los resultados secundarios propuestos". "Seguiremos a los hijos de nuestras participantes para evaluar los efectos en el largo plazo."
El doctor Anuraj H. Shankar, de la Facultad de Salud Pública de Harvard, Boston, Massachusetts, opinó que "es interesante que las tendencias observadas en el peso al nacer coincidan con estudios previos sobre el uso de suplementos con micronutrientes, como el hallazgo de que se reduce la anemia. Además, el estudio ofrece más información sobre la seguridad de los MMN."
FUENTE: http://bit.ly/V4O6U8
NUEVA YORK, 9 ene (Reuters Health) - Un equipo de China asegura que los suplementos con micronutrientes previenen la anemia al final del embarazo, pero no reducen la mortalidad perinatal u otros resultados.
"Dadas las tasas de mortalidad comparativamente bajas cuando hicimos este estudio, no nos sorprendió esta ausencia de efecto en la mortalidad", dijo por e-mail el doctor Jian-meng Liu, del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín, Beijing, China.
"De todos modos, como esperábamos, observamos una reducción de la anemia en las embarazadas tratadas con suplementos con hierro con respecto de las que no los utilizaron."
Como publica el equipo de Liu en JAMA Internal Medicine (antes Archives of Internal Medicine), el estudio incluyó a 17.897 embarazadas sin anemia o con anemia leve en cinco condados rurales de China.
"Empezamos a convocarlas en el 2006 y finalizamos en el 2009 -precisó Liu-. Durante la última década, la atención prenatal, los servicios en el parto y el estado nutricional materno mejoró enormemente con el rápido desarrollo socioeconómico chino; el 98 por ciento de nuestras participantes tenían estudios secundarios o superiores completos, buen acceso a la salud y casi todos los partos se realizaron en hospitales."
La tasa de mortalidad perinatal por cada 1000 nacimientos fue de 8,76 en el grupo tratado con ácido fólico; de 8,73 en el grupo que no utilizó el suplemento, y de 8,25 en el grupo que recibió un suplemento con múltiples micronutrientes (MMN).
Esas diferencias no fueron estadísticamente significativas. El riesgo de mortalidad fetal, neonatal temprana, neonatal o infantil tampoco varió entre los grupos; lo mismo ocurrió con la duración del embarazo y el peso o la talla al nacer.
En cambio, a diferencia del refuerzo con ácido fólico únicamente, el uso de hierro/ácido fólico y de MMN aumentó la concentración de hemoglobina materna en el tercer trimestre del embarazo, respectivamente, un 0,04 y 0,06 g/dL, a la vez que redujo un 28 y 29 por ciento la prevalencia de la anemia materna, diferencias que fueron estadísticamente significativas.
"Nuestro ensayo, en una población con un estado nutricional en transición, es una demostración relevante del contexto en el que los suplementos con hierro/ácido fólico y MMN no ofrece un beneficio fetal aparente comparados con el ácido fólico únicamente", sostuvo Liu.
"De todos modos, aporta algunas pruebas de los beneficios y la ausencia de riesgos asociado con el uso prenatal universal de suplementos con bajas dosis de hierro con o sin otros micronutrientes en las mujeres en buen estado nutricional de países con acceso a la atención."
Liu anunció que el equipo seguirá analizando los datos "sobre los resultados secundarios propuestos". "Seguiremos a los hijos de nuestras participantes para evaluar los efectos en el largo plazo."
El doctor Anuraj H. Shankar, de la Facultad de Salud Pública de Harvard, Boston, Massachusetts, opinó que "es interesante que las tendencias observadas en el peso al nacer coincidan con estudios previos sobre el uso de suplementos con micronutrientes, como el hallazgo de que se reduce la anemia. Además, el estudio ofrece más información sobre la seguridad de los MMN."
FUENTE: http://bit.ly/V4O6U8
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