CIRUGÍA | En seis meses volverá a andar
Cavadas reimplanta ambos pies a un niño de 10 años
Maritrini Jiménez junto a su hijo David en su habitación del Hospital de Manises (Valencia). | Efe- Un accidente de tráfico le produjo 'lesiones catastróficas' en los pies
- Aunque habrá que hacerle más operaciones, la cirugía es mejor que la prótesis
- El cirujano asegura que el paciente podrá volver a caminar sin ayuda
El equipo del cirujano Pedro Cavadas ha logrado reimplantar los dos pies a un niño de 10 años que sufrió un accidente de tráfico que le produjo "lesiones catastróficas" en los miembros inferiores. Esta intervención permitirá al menor volver a caminar sin ayuda en un periodo de seis meses.
El menor, David, sufrió el pasado 15 de junio un accidente de tráfico en la autopista AP-7, a la altura del municipio castellonense de Benicarló, al salirse de la carretera la furgoneta en la que viajaba. En un primer momento fue llevado en helicóptero hasta el Hospital La Fe de Valencia.
Posteriormente, al haber sufrido "heridas catastróficas" en ambas piernas, se decidió su traslado al Hospital de Manises, que cuenta con un Centro de Traumatismos de Alta Energía y donde, tras una intervención que duró seis horas y media, se practicó un reimplante secuencial de ambos miembros.
Cavadas ha asegurado esta tarde a los periodistas que se trata de un caso "inhabitual, por ser una amputación de ambas piernas a la altura de los tobillos y porque la mayoría de equipos quirúrgicos suele cerrar directamente el muñón y poner una prótesis, en lugar de realizar un reimplante".
Rafael Matesanz, director de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), matiza que "durante mucho tiempo las amputaciones de miembros inferiores no se consideraban para reimplantes, sólo se hacían cuando la amputación se daba en los superiores. Fue hace unos años, cuando Cavadas empezó a considerar que había casos, en función de la edad, lugar de amputación y si eran bilaterales, para los que la intervención podría estar indicada. En este caso, el afectado cumple con los requisitos de la cirugía: es joven, tiene una amputación baja, muy por debajo de la rodilla, y es en los dos pies".
Cuando la amputación se da solamente en un pie, por lo general se opta por colocar una prótesis, "porque van muy bien. Pero cuando son los dos pies, el reimplante puede funcionar mejor. Además, el tiempo de reinervación no es tan largo [se considera que el nervio crece un milímetro al día]. Ahora las nuevas tendencias van por esa vía, aunque reconozco que este es un caso raro porque es difícil que se cumplan todas las condiciones mencionadas", explica Matesanz.
La familia de David reside en la provincia de Granada aunque la madre ha alquilado un piso en Valencia, donde estará mientras el niño hace la rehabilitación y hasta que reciba el alta y "salga andando por su propio pie". "Si es necesario quedarme uno, dos o tres años, por mi hijo hago lo que haga falta", explica la madre.
"Ha sido un golpe muy fuerte para un niño de 10 años. El doctor Cavadas me ha dado confianza y me ha dicho que va a poder andar. Eso es un alivio para una madre", ha asegurado Jiménez, quien muy emocionada ha dicho que toda su familia "estará eternamente agradecida" al cirujano.
El cirujano ha explicado que el niño evoluciona bien aunque habrá que hacerle nuevas cirugías, alargando la tibia de una de las piernas y esperar a que el esqueleto se consolide para que pueda cargar peso. En unos seis meses podría estar caminando sin ayuda.
"El paciente perderá movimiento en el tobillo porque ha perdido una de las articulaciones, pero le quedan las suficientes", ha señalado Pedro Cavadas, quien ha agregado que el resultado "no se tiene que comparar con una pierna normal, sino con la alternativa, que es llevar una prótesis toda la vida".
Según Cavadas, la colocación de prótesis "es mucho más cara para la sociedad y la calidad de vida del paciente es mucho peor porque también es peor el resultado", aunque para poder realizar un reimplante, cuyo resultado es "muy superior", hace falta "un equipo con miles de horas de vuelo".
También ha destacado que los niños suelen evolucionar mucho mejor que los adultos de cualquier herida o traumatismo: "Cuanto más pequeño, mejor cura aunque también es más complicado el manejo desde el punto de vista anestésico".
El Hospital de Manises cuenta desde hace un año con el Centro de Traumatismos de Alta Energía, donde se atiende a pacientes politraumatizados con lesiones complejas severas en extremidades. Este centro está basado en el concepto de los grandes 'Trauma Center' norteamericanos, con una disponibilidad inmediata de personal especializado, equipos y servicios para el tratamiento de las lesiones más graves y de críticos.
En julio de 2011, Cavadas realizó en La Fe el primer trasplante bilateral de piernas del mundo. En agosto de 2009 hizo el primer trasplante del mundo de cara que incluyó mandíbula y lengua, y en noviembre de 2006 logró acometer el primer trasplante bilateral de antebrazos y manos en una mujer
El menor, David, sufrió el pasado 15 de junio un accidente de tráfico en la autopista AP-7, a la altura del municipio castellonense de Benicarló, al salirse de la carretera la furgoneta en la que viajaba. En un primer momento fue llevado en helicóptero hasta el Hospital La Fe de Valencia.
Posteriormente, al haber sufrido "heridas catastróficas" en ambas piernas, se decidió su traslado al Hospital de Manises, que cuenta con un Centro de Traumatismos de Alta Energía y donde, tras una intervención que duró seis horas y media, se practicó un reimplante secuencial de ambos miembros.
Cavadas ha asegurado esta tarde a los periodistas que se trata de un caso "inhabitual, por ser una amputación de ambas piernas a la altura de los tobillos y porque la mayoría de equipos quirúrgicos suele cerrar directamente el muñón y poner una prótesis, en lugar de realizar un reimplante".
Rafael Matesanz, director de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), matiza que "durante mucho tiempo las amputaciones de miembros inferiores no se consideraban para reimplantes, sólo se hacían cuando la amputación se daba en los superiores. Fue hace unos años, cuando Cavadas empezó a considerar que había casos, en función de la edad, lugar de amputación y si eran bilaterales, para los que la intervención podría estar indicada. En este caso, el afectado cumple con los requisitos de la cirugía: es joven, tiene una amputación baja, muy por debajo de la rodilla, y es en los dos pies".
Cuando la amputación se da solamente en un pie, por lo general se opta por colocar una prótesis, "porque van muy bien. Pero cuando son los dos pies, el reimplante puede funcionar mejor. Además, el tiempo de reinervación no es tan largo [se considera que el nervio crece un milímetro al día]. Ahora las nuevas tendencias van por esa vía, aunque reconozco que este es un caso raro porque es difícil que se cumplan todas las condiciones mencionadas", explica Matesanz.
Perderá algo de movimiento en el tobillo
La madre del menor, Maritrini Jiménez, ha agradecido la intervención realizada por el cirujano valenciano, de quien ha dicho que tiene unas "manos divinas", y ha explicado que David le ha dicho que cuando sea mayor "quiere ser como Cavadas".La familia de David reside en la provincia de Granada aunque la madre ha alquilado un piso en Valencia, donde estará mientras el niño hace la rehabilitación y hasta que reciba el alta y "salga andando por su propio pie". "Si es necesario quedarme uno, dos o tres años, por mi hijo hago lo que haga falta", explica la madre.
"Ha sido un golpe muy fuerte para un niño de 10 años. El doctor Cavadas me ha dado confianza y me ha dicho que va a poder andar. Eso es un alivio para una madre", ha asegurado Jiménez, quien muy emocionada ha dicho que toda su familia "estará eternamente agradecida" al cirujano.
El cirujano ha explicado que el niño evoluciona bien aunque habrá que hacerle nuevas cirugías, alargando la tibia de una de las piernas y esperar a que el esqueleto se consolide para que pueda cargar peso. En unos seis meses podría estar caminando sin ayuda.
"El paciente perderá movimiento en el tobillo porque ha perdido una de las articulaciones, pero le quedan las suficientes", ha señalado Pedro Cavadas, quien ha agregado que el resultado "no se tiene que comparar con una pierna normal, sino con la alternativa, que es llevar una prótesis toda la vida".
Según Cavadas, la colocación de prótesis "es mucho más cara para la sociedad y la calidad de vida del paciente es mucho peor porque también es peor el resultado", aunque para poder realizar un reimplante, cuyo resultado es "muy superior", hace falta "un equipo con miles de horas de vuelo".
También ha destacado que los niños suelen evolucionar mucho mejor que los adultos de cualquier herida o traumatismo: "Cuanto más pequeño, mejor cura aunque también es más complicado el manejo desde el punto de vista anestésico".
El Hospital de Manises cuenta desde hace un año con el Centro de Traumatismos de Alta Energía, donde se atiende a pacientes politraumatizados con lesiones complejas severas en extremidades. Este centro está basado en el concepto de los grandes 'Trauma Center' norteamericanos, con una disponibilidad inmediata de personal especializado, equipos y servicios para el tratamiento de las lesiones más graves y de críticos.
En julio de 2011, Cavadas realizó en La Fe el primer trasplante bilateral de piernas del mundo. En agosto de 2009 hizo el primer trasplante del mundo de cara que incluyó mandíbula y lengua, y en noviembre de 2006 logró acometer el primer trasplante bilateral de antebrazos y manos en una mujer
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