Fascitis necrosante: una enfermedad poco frecuente, especialmente en las personas saludables
Las historias recientes difundidas en los medios de comunicación sobre las bacterias necrosantes, popularmente conocidas como “devoradoras de carne”, pueden tenerle preocupado. Sin embargo, los métodos de seguimiento de tecnología avanzada de los CDC, como el Sistema Central de Vigilancia Bacteriana Activa (ABC), no muestran un aumento en el número de casos anuales.
La fascitis necrosante es una infección bacteriana que se propaga rápidamente y destruye el tejido blando del cuerpo. Comúnmente llamada por los medios “infección devoradora de la carne”, esta inusual enfermedad puede ser causada por más de un tipo de bacterias. Estas incluyen Streptococcus del grupo A, Klebsiella, Clostridium, E. coli, Staphylococcus aureus y Aeromonas hydrophilia, entre otras. Los estreptococos del grupo A se consideran la causa más común de fascitis necrosante.Por lo general, las infecciones bacterianas por estreptococos del grupo A son leves o moderadas y pueden tratarse fácilmente. Pero algunas veces las toxinas producidas por estas bacterias destruyen el tejido que infectan, matándolo. (“Necrosante” significa “causar la muerte del tejido”.) Es crucial que haya un diagnóstico preciso, pronto tratamiento por vía intravenosa y cirugía.
Causas de la fascitis necrosante
El sentido común y buen cuidado de las heridas son la mejor manera de prevenir una infección bacteriana de la piel.
- Mantenga las heridas abiertas o con drenaje cubiertas con vendajes limpios y secos hasta que sanen.
- No demore los primeros auxilios ni para las heridas leves que no estén infectadas, como ampollas, rasguños o cualquier otro corte en la piel.
- Si tiene una herida abierta o una infección activa, evite sitios de uso común, como bañeras de hidromasaje, jacuzzi y piscinas, hasta que se curen las infecciones.
- Lávese las manos a menudo con agua y jabón, pero si no es posible, use un gel para manos a base de alcohol.
En casos de fascitis necrosante, las bacterias se propagan rápidamente una vez que entran al cuerpo. Infectan capas planas de una membrana conocida como la fascia, bandas conectivas de tejido que rodean los músculos, nervios, grasa y vasos sanguíneos. La infección también daña los tejidos contiguos a la fascia.
Los síntomas de la fascitis necrosante con frecuencia pueden ser confusos
Por lo general los síntomas comienzan dentro de las horas siguientes a una lesión y puede parecer que son de otra enfermedad o lesión. Algunas personas infectadas con fascitis necrosante pueden quejarse de dolores similares a los de una “distensión muscular”. La piel puede estar caliente con áreas enrojecidas o moradas que se extienden rápidamente; también puede tener úlceras, ampollas o puntos negros. Los pacientes a menudo describen su dolor como fuerte y muy desproporcionado con respecto a como se ve el área cuando el médico la examina. Otros síntomas que pueden presentar después de la lesión o dolor inicial son fiebre, escalofríos, fatiga (cansancio) o vómito. Estos síntomas confusos pueden hacer que una persona se demore en buscar atención médica. Si usted cree que tiene estos síntomas después de una lesión, consulte a un médico de inmediato.Tratamiento pronto necesario para combatir la fascitis necrosante
La primera línea de defensa contra esta enfermedad son antibióticos fuertes administrados por vía intravenosa a través de una aguja insertada en una vena. Pero debido a que las toxinas bacterianas pueden destruir el tejido blando y reducir la circulación de la sangre, los antibióticos pueden no llegar hasta todas las áreas infectadas que se están deteriorando. Por esta razón es que la cirugía rápida para remover el tejido muerto, además de los antibióticos, puede ser crítica para detener la infección.Los CDC le hacen seguimiento a las fascitis necrosante por su causa más común
Los CDC vigilan ciertas infecciones en los EE. UU., entre ellas la fascitis necrosante causada por estreptococos del grupo A, con un sistema especial llamado Sistema Central de Vigilancia Bacteriana Activa (ABC, por sus siglas en inglés).El ABC es una parte importante de la red del Programa contra las Infecciones Emergentes (EIP, por sus siglas en inglés), una colaboración entre los CDC, departamentos de salud estatales y universidades. Al compartir este tipo de información de manera oportuna, los profesionales de la salud pública pueden mantenerse al tanto y buscar las tendencias en los casos en aumento. Todos los años en los Estados Unidos se presentan entre 650 y 800 casos de fascitis necrosante causada por estreptococos del grupo A; es posible que las cifras estén subestimadas porque algunos casos probablemente no se notifican. De acuerdo con datos del Sistema Central de Vigilancia Bacteriana Activa, el número de infecciones anuales no parece estar en aumento.
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