Aplicar tecnologías de alto impacto en fluidos biológicos, nuevo reto en cáncer vesical

Los nuevos marcadores en cáncer vesical deben surgir de un nuevo reto: "La aplicación de tecnologías de alto impacto en fluidos biológicos como suero y orina", ha afirmado Marta Sánchez-Carbayo, jefa del Grupo de Marcadores Tumorales del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), en Madrid, durante el V Congreso del Laboratorio Clínico, celebrado en Málaga.

L. Pérez Torres. Málaga | 18/11/2011 00:00

Así, la especialista del CNIO ha resaltado que, entre los distintos objetivos que actualmente tiene su grupo de investigación, se encuentra la definición de marcadores diagnósticos, pronósticos y predictivos, "invirtiendo la pirámide de actuación, empezando a explorar directamente una gran cantidad de candidatos a nivel de ARN, ADN y proteínas con tecnologías que permitan centrarse en candidatos que sean más diferencialmente aceptados con técnicas de proteómica y genómica".

Por tanto, "hay que cambiar de registro; estamos pasando de medir un solo marcador a evaluar distintos marcadores simultáneamente mediante vías de señalización de manera global", ha señalado la experta madrileña, y ha añadido que, en el caso concreto de la proteína, "existe un reto fantástico, que es complicado porque, mientras que con las técnicas de ADN todos los métodos están basados en la complementariedad que existe de las bases, en el caso de la proteína existe mayor complejidad con todas las modificaciones traslacionales que pueden existir en las proteínas, y que también proporciona una información funcional".

Según Sánchez-Carbayo, "no existe un consenso sobre el papel de determinados oncogenes, pero sí parece que están alterados los genes p53 y el retinoblastoma, aunque todavía no se realiza su detección en la práctica clínica". Así, "la alteración de p53 determina un peor pronóstico en cuanto a la evolución de la enfermedad y la alteración del gen FGFR3 señala un mejor pronóstico evolutivo".

Obstáculos
En la actualidad, el problema radica en que no se pueden detectar marcadores tumorales en suero y, aunque la Administración de Alimentos y Medicamentos estadounidense (FDA, en siglas inglesas) ha aprobado en Estados Unidos una técnica para su detección en orina, ésta exige un manejo rápido de la muestra, lo que hace que en el hospital la prueba pierda su fiabilidad inicial.

Por ello, "queremos caracterizar funcionalmente cómo dianas moleculares de interés están involucradas en la progresión tumoral, y específicamente los mecanismos de supresión tumoral de KiSS-1 y miopodina", ha explicado la responsable del Grupo de Marcadores Tumorales.

'ARRAYS' DE ANTICUERPOS

Los arrays de anticuerpos representan una tecnología de alto rendimiento muy versátil que permite la detección de múltiples proteínas simultáneamente y la mejora de la caracterización funcional de los procesos moleculares asociados con procesos neoplásicos. "Facilitan cuantificar los niveles proteicos multiparamétricamente y analizar modificaciones postraslacionales", ha especificado Marta Sánchez-Carbayo. En este sentido, "la identificación de los patrones de expresión proteicos característicos de la progresión tumoral y de los distintos subtipos tumorales puede mejorar el manejo clínico del paciente con cáncer vesical y permitir el diseño de terapias adaptadas a la agresividad de cada tumor".

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