El tratamiento profiláctico reduce los episodios hemorrágicos en pacientes con hemofilia A
Madrid (5/11/2011) - E.P.
Los pacientes con hemofilia A severa e inhibidores del factor VIII tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones hemorrágicas graves y más posibilidades de que la enfermedad evolucione a una etapa terminal
Hasta el momento, no se habían establecido estrategias eficaces para hacer frente a estos episodios; pero ahora, una nueva investigación apunta hacia la profilaxis para reducir significativamente los episodios hemorrágicos.
El estudio, publicado en el número del 3 de noviembre de The New England Journal of Medicine, ha sido llevado a cabo por investigadores de la Tulane University (Luisiana, Estados Unidos) y la Universidad de Milán en Italia, y ha contado con la colaboración de diversas instituciones médicas de Francia, Turquía o Alemania.
Se incluyeron pacientes con hemofilia A mayores de 2 años de edad, con altos niveles de inhibidores en un estudio prospectivo, aleatorizado y cruzado, comparando dos tratamientos: 6 meses de profilaxis con anti-inhibidor complejo coagulante (AICC), una infusión profiláctica de 85 unidades por kilogramo de peso corporal en 3 días no consecutivos a la semana; con 6 meses de tratamiento con AICC a demanda, es decir, utilizado durante los episodios hemorrágicos.
En comparación con la terapia a la carta, la profilaxis se asoció con una reducción del 62 por ciento en todos los episodios de sangrado, una reducción del 61 por ciento en las hemartrosis, y una reducción del 72 por ciento en hemorragias articulares, según la Dra. Leissinger, de la Universidad de Tulane y coautora del estudio.
Como conclusión, los investigadores afirman que la profilaxis de AICC a la dosis evaluada disminuye, de manera significativa y segura, la frecuencia de hemorragias en pacientes con hemofilia A severa e inhibidores del factor VIII.
El estudio, publicado en el número del 3 de noviembre de The New England Journal of Medicine, ha sido llevado a cabo por investigadores de la Tulane University (Luisiana, Estados Unidos) y la Universidad de Milán en Italia, y ha contado con la colaboración de diversas instituciones médicas de Francia, Turquía o Alemania.
Se incluyeron pacientes con hemofilia A mayores de 2 años de edad, con altos niveles de inhibidores en un estudio prospectivo, aleatorizado y cruzado, comparando dos tratamientos: 6 meses de profilaxis con anti-inhibidor complejo coagulante (AICC), una infusión profiláctica de 85 unidades por kilogramo de peso corporal en 3 días no consecutivos a la semana; con 6 meses de tratamiento con AICC a demanda, es decir, utilizado durante los episodios hemorrágicos.
En comparación con la terapia a la carta, la profilaxis se asoció con una reducción del 62 por ciento en todos los episodios de sangrado, una reducción del 61 por ciento en las hemartrosis, y una reducción del 72 por ciento en hemorragias articulares, según la Dra. Leissinger, de la Universidad de Tulane y coautora del estudio.
Como conclusión, los investigadores afirman que la profilaxis de AICC a la dosis evaluada disminuye, de manera significativa y segura, la frecuencia de hemorragias en pacientes con hemofilia A severa e inhibidores del factor VIII.
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