Instantánea de los cánceres en adolescentes y en adultos jóvenes - National Cancer Institute

Instantánea de los cánceres en adolescentes y en adultos jóvenes - National Cancer Institute

Instantánea de los cánceres en adolescentes y en adultos jóvenes

Los cánceres que afectan a los jóvenes y a los adultos jóvenes

Cerca de 67 500 adolescentes y adultos jóvenes de 15 a 39 años de edad fueron diagnosticados con cáncer en 2010¹. Esta cifra es casi seis veces el número de casos diagnosticados en niños de 0 a 14 años. La incidencia de tipos específicos de cáncer varía en forma considerable a lo largo de los diferentes grupos de edades en los adolescentes y adultos jóvenes. Por ejemplo, la leucemia, ellinfoma y el cáncer de testículo (tumores de células germinativas) son los tipos más comunes de cáncer en los más jóvenes (de 15 a 24 años de edad). Entre los 25 y 39 años de edad, los cánceres de seno (mama), cuello uterino y útero, y colorrectal constituyen los tipos de cáncer que más afectan a este grupo de edad 2. Vea cáncer en jóvenes para más información.

Incidencia, mortalidad y supervivencia

El cáncer es la causa principal de muerte por enfermedad en la población de adolescentes y adultos jóvenes; es la causa más común de muerte relacionada con enfermedades en las mujeres y le sigue solo a las enfermedades cardíacas³ en los hombres. En este grupo de edad de adolescentes y adultos jóvenes, solo los accidentes, los suicidios y los homicidios cobran más vidas que el cáncer.

Los índices de incidencia de cánceres en este grupo varían por raza y por origen étnico. Los adolescentes y adultos jóvenes blancos tienen los índices más altos tanto de incidencia de cáncer como de supervivencia a 5 años. Los indígenas americanos y nativos de Alaska en este grupo presentan los índices más bajos de incidencia. Los afroamericanos tienen índices intermedios de incidencia y los índices más bajos de supervivencia a 5 años.

A diferencia de las mejorías que se han observado en los grupos de edades de personas más jóvenes y de mayor edad, los índices de supervivencia para los adolescentes y adultos jóvenes con ciertos tipos de cáncer  no han mejorado en casi 30 años. Los factores que pueden contribuir a la falta de mejores resultados en los adolescentes y adultos jóvenes son:

• Demora en el diagnóstico de cáncer
• Poco conocimiento de la biología y la etiología de los cánceres que afectan a esta población.
• Acceso inadecuado a estudios clínicos y poca participación en los mismos.
• Las necesidades específicas psicosociales y de cuidados de apoyo de este grupo de edad.

Ejemplos de actividades del NCI relevantes a los cánceres en adolescentes y adultos jóvenes

• La Unidad de Oncología Pediátrica (Pediatric Oncology Branch, POB) del Centro de Investigaciones del Cáncer se orienta en mejorar los resultados en los niños, adolescentes y adultos jóvenes con cáncer. Esta unidad lleva a cabo investigaciones científicas básicas y clínicas sobre una variedad de tipos de cáncer en adolescentes y adultos jóvenes. A continuación se citan varios de los estudios clínicos que realiza la unidad pediátrica:
  • Un estudio de fase I de infusión de células asesinas naturales posterior al trasplante alogénico de células madre de sangre periférica de donantes emparentados o donantes compatibles no emparentados en pacientes infantiles con tumores sólidos y leucemias está probando la seguridad y la eficacia de una combinación inmunoterapéutica de células asesinas naturales activadas y la interleucina 15. Pacientes de hasta 35 años de edad pueden reunir los requisitos para participar en este estudio.
  • Un estudio piloto de células T (c259) específicas para el NY-ESO-1 manipuladas genéticamente en pacientes positivos al HLA-A2 con sarcoma sinovial está evaluando los efectos de la quimioterapia y las células T manipuladas genéticamente en pacientes con sarcoma sinovial metastásico y recidivante.
  • Un estudio clínico de fase I/II sobre el uso de mitramicina en niños y adultos con tumores sólidos o con sarcoma de Ewing evalúa la seguridad y la eficacia del antibiótico antitumoral mitramicina en adolescentes y adultos jóvenes con sarcoma de Ewing que expresa la proteína de fusión EWS-FLI1.
• El Grupo de Oncología Infantil  (Children’s Oncology Group, COG), un grupo cooperativo que lleva a cabo estudios clínicos patrocinados por el NCI, se dedica exclusivamente a realizar investigaciones de cáncer en niños y adolescentes e incluye también estudios en adultos jóvenes. Los siguientes son algunos de los estudios clínicos que realiza este grupo:
  • Un estudio clínico de fase III sobre el uso de la quimioterapia combinada en el tratamiento de pacientes con sarcoma de Ewing extracraneal no metastásico evalúa la adición de los fármacos vincristina, ciclofosfamida y topotecán a la quimioterapia convencional en niños y adultos jóvenes con sarcoma de Ewing.
  • Un estudio clínico de fase III sobre el uso de la quimioterapia combinada en el tratamiento de pacientes jóvenes recién diagnosticados con leucemia linfoblástica aguda de alto riesgoevalúa la eficacia de la combinación de regímenes de quimioterapia en el tratamiento de niños, adolescentes y adultos jóvenes con leucemia linfoblástica aguda de alto riesgo.
  • Un estudio clínico sobre marcadores de las hormonas reproductivas en las muestras de sangre para la evaluación de la reserva ovárica en pacientes jóvenes con linfomas recién diagnosticados evalúa los efectos de la terapia curativa para el linfoma en la fertilidad de las pacientes menores de 21 años de edad.

Selección de adelantos en la investigación de los cánceres en adolescentes y en adultos jóvenes

• En un estudio clínico de fase II, los pacientes con sarcoma de parte blanda alveolar avanzado —una enfermedad que afecta principalmente a los adolescentes y adultos jóvenes, y para la cual no existe una terapia convencional eficaz—evidenciaron respuestas prometedoras a un fármaco experimental llamado cediranib. Publicación: abril de 2013. [Resumen de PubMed]
• El aumento de la metilación del ADN en los adolescentes y adultos jóvenes con leucemia linfoblástica aguda está correlacionado con las características clínicas y patológicas de la enfermedad, lo que parece indicar una posible relación de la metilación del ADN en la formación de leucemia en esta población. Publicación: julio de 2013. [Resumen de PubMed]
• Los siguientes son algunos de los avances destacados del Estudio de Resultados de Salud y Experiencias de Pacientes Adolescentes y Adultos Jóvenes (AYA HOPE):
  • Los adolescentes y los adultos jóvenes reportaron altos niveles de insatisfacción con los servicios (entre ellos, los servicios de asistencia económica, salud mental y grupos de apoyo), los cuales fueron asociados con una baja calidad de vida relacionada con la salud. Publicación: abril de 2013. [Resumen de PubMed]
  • Los adolescentes y los adultos jóvenes diagnosticados recientemente con cáncer tienen una menor calidad de vida en los aspectos de salud física y psicosocial en comparación con poblaciones saludables de la misma edad. Publicación: mayo de 2013. [Resumen de PubMed]
  • Las necesidades de información social—hablar sobre sus experiencias con el cáncer y reunirse con otros supervivientes—fueron mayores entre los adolescentes y los adultos jóvenes diagnosticados entre los 20 y 29 años de edad, en los hispanos, en las personas que reportaron síntomas muy molestos o una baja calidad de vida y entre quienes no participaban en grupos de apoyo. Publicación: junio de 2013. [Resumen de PubMed]
• Vea esta lista de PubMed para una selección de artículos completos y gratuitos de revistas profesionales que abordan las investigaciones sobre los cánceres en adolescentes y en adultos jóvenes patrocinadas por el NCI. También puede buscar en PubMed artículos científicos profesionales adicionales o tomar una guía instructiva para realizar búsquedas.

Recursos adicionales sobre los cánceres en adolescentes y en adultos jóvenes

Hoja informativa sobre el tratamiento de niños y adolescentes con cáncer
Hoja informativa sobre los centros oncológicos infantiles y los métodos de tratamiento. Contiene información de estudios clínicos para niños con cáncer.

Portal del NCI sobre el cáncer en adolescentes y en adultos jóvenes
Información sobre tratamiento, estudios clínicos, opciones de apoyo e investigación del cáncer en adolescentes y en adultos jóvenes.

Videos del NCI sobre adolescentes y adultos jóvenes 
Tres videos en YouTube donde investigadores del cáncer, defensores y supervivientes hablan sobre el cáncer en estos grupos de población, así como de temas relevantes para ellos.

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• ¹ Proyección estimada del Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) Program) a partir de los datos de SEER 18, 2006 a 2010.
• ² Datos del programa SEER.
• ³ Número total de muertes en EE. UU. en el año 2010 para el grupo de personas de 15 a 39 años de edad. Esta información proviene del programa SEER y del Centro Nacional de Estadísticas de Salud (National Center for Health Statistics).

Nota: En esta página hay enlaces que llevan a información que solamente está disponible en inglés.