La supervivencia es mayor y los efectos tardíos, menores
La quimioterapia es mejor que radiación en linfoma de Hodgkin en estadio limitado
Durante el LIII Congreso de la Sociedad Americana de Hematología (ASH, según sus siglas en inglés), que se ha celebrado en San Diego, California, se han presentado varias terapias emergentes para linfoma y mieloma que tienen en común el intento de mejorar la respuesta individual de cada paciente.
P. L. San Diego | 14/12/2011 00:00
Durante el LIII Congreso de la Sociedad Americana de Hematología (ASH, según sus siglas en inglés), que se ha celebrado en San Diego, California, se han presentado varias terapias emergentes para linfoma y mieloma que tienen en común el intento de mejorar la respuesta individual de cada paciente.
Un estudio financiado por el Instituto de Investigación de la Sociedad Canadiense del Cáncer concluye que los pacientes en estadio limitado de linfoma de Hodgkin (LH) que se tratan con quimioterapia (QT) estándar tienen mejores tasas de supervivencia global que los que reciben radioterapia.Estos pacientes suelen tratarse con quimioterapia y radiación para controlar el LH, pero tienen que enfrentarse a las complicaciones a largo plazo de la RT, tales como alteraciones cardiacas o cánceres subsecuentes.
Los investigadores del centro canadiense han querido determinar qué tipo de pacientes presentan una mejor supervivencia a largo plazo. Lo han hecho con un ensayo en el que comparan la supervivencia global durante doce años entre ambos grupos, además de examinar factores secundarios de supervivencia como la enfermedad libre de progresión y la supervivencia libre de eventos.
Los resultados apuntan a que la supervivencia global de quienes recibieron sólo QT es mejor (94 por ciento) que la de los pacientes radiados (87 por ciento). Y algunos efectos tardíos del tratamiento, como las alteraciones cardiacas, fueron menos frecuentes en el grupo de la QT.Para Ralph Meyer, director del Grupo de Ensayos Clínicos Canadiense, estos resultados sugieren que, a largo plazo, un tratamiento de QT sin radiación sería más beneficioso para los pacientes con estadio limitado de LH puesto que se asocia a menos muertes por otras causas. Meyer cree que el estudio ayudará a los clínicos a tomar decisiones mejor informadas, evitando riesgos para los pacientes.
Obinutuzumab
El linfoma no Hodgkin viene tratándose con rituximab dirigido a las claves moleculares de la enfermedad, pero los hematólogos siguen teniendo dificultades para manejar la resistencia a tratamientos y recaídas.
Obinutuzumab, que se conoce como GA101, es el primer anticuerpo monoclonal tipo II de bioingeniería dirigido a CD20 (prominente marcador de linfoma) para estudiarse en LNH. Ya se había visto su actividad antilinfoma pero ningún estudio lo había comparado con las opciones clínicas actuales. Para ello se llevó a cabo un ensayo internacional en fase II que mide la respuesta, supervivencia libre de progresión y seguridad de los pacientes. "En el primer ensayo comparativo sobre la actividad anti-CD20 de GA101 versus rituximab, los resultados refuerzan la tendencia a respuestas más altas sin grandes diferencias en seguridad", según Laurie Sehn, de la Universidad de la Columbia Británica (Canadá).
La quimioterapia es mejor que radiación en linfoma de Hodgkin en estadio limitado - DiarioMedico.com
Un estudio financiado por el Instituto de Investigación de la Sociedad Canadiense del Cáncer concluye que los pacientes en estadio limitado de linfoma de Hodgkin (LH) que se tratan con quimioterapia (QT) estándar tienen mejores tasas de supervivencia global que los que reciben radioterapia.Estos pacientes suelen tratarse con quimioterapia y radiación para controlar el LH, pero tienen que enfrentarse a las complicaciones a largo plazo de la RT, tales como alteraciones cardiacas o cánceres subsecuentes.
Los investigadores del centro canadiense han querido determinar qué tipo de pacientes presentan una mejor supervivencia a largo plazo. Lo han hecho con un ensayo en el que comparan la supervivencia global durante doce años entre ambos grupos, además de examinar factores secundarios de supervivencia como la enfermedad libre de progresión y la supervivencia libre de eventos.
Los resultados apuntan a que la supervivencia global de quienes recibieron sólo QT es mejor (94 por ciento) que la de los pacientes radiados (87 por ciento). Y algunos efectos tardíos del tratamiento, como las alteraciones cardiacas, fueron menos frecuentes en el grupo de la QT.Para Ralph Meyer, director del Grupo de Ensayos Clínicos Canadiense, estos resultados sugieren que, a largo plazo, un tratamiento de QT sin radiación sería más beneficioso para los pacientes con estadio limitado de LH puesto que se asocia a menos muertes por otras causas. Meyer cree que el estudio ayudará a los clínicos a tomar decisiones mejor informadas, evitando riesgos para los pacientes.
Obinutuzumab
El linfoma no Hodgkin viene tratándose con rituximab dirigido a las claves moleculares de la enfermedad, pero los hematólogos siguen teniendo dificultades para manejar la resistencia a tratamientos y recaídas.
Obinutuzumab, que se conoce como GA101, es el primer anticuerpo monoclonal tipo II de bioingeniería dirigido a CD20 (prominente marcador de linfoma) para estudiarse en LNH. Ya se había visto su actividad antilinfoma pero ningún estudio lo había comparado con las opciones clínicas actuales. Para ello se llevó a cabo un ensayo internacional en fase II que mide la respuesta, supervivencia libre de progresión y seguridad de los pacientes. "En el primer ensayo comparativo sobre la actividad anti-CD20 de GA101 versus rituximab, los resultados refuerzan la tendencia a respuestas más altas sin grandes diferencias en seguridad", según Laurie Sehn, de la Universidad de la Columbia Británica (Canadá).
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