Extraen un tumor gástrico de ocho centímetros por la vagina - DiarioMedico.com

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ESPAÑA
ES LA PRIMERA INTERVENCIÓN DE ESTE TIPO EN EUROPA
Extraen un tumor gástrico de ocho centímetros por la vagina [2]

La técnica híbrida de cirugía por orificios naturales, conocida como Notes, permite reducir el dolor y facilita la recuperación del paciente. Barcelona pretende convertirse en el hub europeo para este tipo de intervenciones mediante la firma de un convenio con Japón.


Karla Islas Pieck. Barcelona - Jueves, 9 de Diciembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.


La vía vaginal

Arriba en la primera imagen se puede apreciar la localización del tumor gástrico y, a continuación, la resección de la zona a extirpar. Abajo, a la izquierda, el embolsamiento del tumor para su posterior extracción vía vaginal. A la derecha, momento en el que sale la bolsa por la vagina. La técnica permite manipular tumores grandes.

Un equipo del Servicio de Cirugía Gastrointestinal del Hospital Clínico de Barcelona, que dirige Antonio María de Lacy, ha extraído con éxito un tumor gástrico de ocho centímetros de diámetro por vía vaginal mediante una técnica híbrida de Notes (Natural Orifice Transluminal Endoscopy Surgery), según se ha dado a conocer durante la II Conferencia Internacional de Avances en Cirugía, que reúne estos días en Barcelona a un centenar de expertos en técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas procedentes de diversos países.

Esta intervención, la primera de su tipo en Europa y la segunda en todo el mundo después de un caso en Japón, se ha realizado el pasado 5 de noviembre y ha permitido tratar a una paciente de 43 años de edad que presentaba un tumor del estroma gastrointestinal (GIST), que se ha podido extirpar por medio de una incisión de 3 centímetros en la pared vaginal, con ayuda de tres puertos abdominales auxiliares de apenas un par de milímetros.

De Lacy ha explicado que la paciente fue dada de alta a las 72 horas, libre de complicaciones, y con buena tolerancia a la ingesta, pero estima que este tiempo podría reducirse incluso a 24 horas, ya que ahora se extreman las precauciones y el seguimiento al ser una técnica en plena evolución.

La paciente, que ha pedido mantenerse en el anonimato, ha explicado que al día siguiente de la operación "ya estaba tomando zumos", y al cabo de una semana de recibir dieta blanda, ya podía seguir una alimentación "bastante normal".

Además, ha relatado que a los diez días de la intervención se pudo reincorporar a su trabajo "que es bastante duro" y ahora, que ha pasado menos de un mes, ha dicho que "me encuentro perfectamente y hago una vida totalmente normal".

El equipo de cirujanos del Clínico catalán, en el que participan Dulce Momblán, Salvadora Delgado y Graciela Martínez, ha explicado que las principales ventajas de esta nueva técnica son la disminución de dolor y la reducción de la estancia hospitalaria, además de que se han demostrado mejores resultados oncológicos.

Las ventajas estéticas que ofrece la cirugía por Notes son evidentes, pero están en marcha diversos estudios que pretenden demostrar de manera objetiva otras bondades, como la reducción del dolor. Una de las cosas que se han comprobado hasta el momento es que las necesidades de analgesia son menores con este tipo de intervenciones.

Además, este grupo de investigación está evaluando la respuesta inflamatoria posquirúrgica en estos pacientes para intentar objetivar los beneficios clínicos.

Durante el congreso, De Lacy ha adelantado que Barcelona se podría convertir en el hub de la cirugía Notes para Europa y parte de África, por lo que se está impulsando un convenio con Japón, que actualmente es el centro de operaciones para toda Asia. La intención es que "con la ayuda de los sistemas de telecomunicación y envío de imágenes de alta definición por medio de internet podremos implantar procedimientos quirúrgicos avanzados en distintas localizaciones".
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