sábado, 22 de octubre de 2016

El asma 'aleja' a los niños del colegio - DiarioMedico.com

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XXX CONGRESO DE LA SEIAC

El asma 'aleja' a los niños del colegio

El asma es la primera causa de ingreso hospitalario en niños y el primer motivo de absentismo escolar por enfermedad crónica.
Redacción. Madrid   |  19/10/2016 12:00
 
 

José A. Navarro, Joaquín Sastre y María Álvarez
José A. Navarro, coordinador del comité local; Joaquín Sastre, presidente de SEAIC y María Álvarez, coordinadora del comité científico. (DM)
Los datos de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (Seiac), que comienza hoy su XXX Congreso Nacional en San Sebastián, muestran que entre el 3 y el 7 por ciento de la población adulta tiene asma. Esta cifra es algo más elevada (entre el 5 y el 10 por ciento) en la población menor de 6 años, y en las últimas cuatro décadas se ha triplicado el número de casos de asma, convirtiéndose en un auténtico problema de salud pública.
"El asma es la primera causa de ingreso hospitalario en niños y el primer motivo de absentismo escolar por enfermedad crónica. La prevalencia de esta enfermedad la convierte en la patología crónica más frecuente de la infancia y adolescencia", destaca María Álvarez Puebla, coordinadora del Comité Científico del congreso. "En Europa el 38 por ciento de los niños y el 16 por ciento de los adultos han perdido días de colegio o trabajo, respectivamente, y este dato es superior en España".
Según el estudio Isaac (Internacional Study of Asthma and Alergies in Childhood), la incidencia de asma entre la población infantil española ha aumentado en los últimos años. Este trabajo pone de manifiesto que el asma ha empeorado en frecuencia e intensidad en los niños de 6 a 7 años. Tanto la mala calidad del aire en interiores como del exterior influyen en la carga del asma y otros problemas respiratorios en los niños. La exposición infantil a algunos contaminantes ambientales ha contribuido a un cambio en las patologías pediátricas y está relacionada con una disminución de la función pulmonar y/o un incremento de las afecciones respiratorias, como el asma y las enfermedades alérgicas.
Síntomas distintivos
La importancia del asma radica en su elevada prevalencia, en el carácter de enfermedad crónica que afecta a la calidad de vida, al absentismo escolar y laboral, y en los elevados costes sanitarios que genera. "Un elevado porcentaje del coste que origina el asma está ocasionado por su mal control", explica Santiago Quirce, jefe del Servicio de Alergología del Hospital La Paz. "Los síntomas de asma son similares en cualquier edad, sin embargo, en la infancia existen rasgos que la distinguen de la forma del adulto. Las diferencias son más relevantes en el lactante y el preescolar y afectan al diagnóstico, a la valoración de la gravedad, al grado de control, a la evolución y al tratamiento".
Tal y como apunta Álvarez Puebla, "la prevalencia de asma difiere en función del método diagnóstico utilizado y de la zona geográfica, con una mayor prevalencia en las zonas costeras respecto a las de interior. De acuerdo con los datos del estudio epidemiológico Alergológica 2014, en España las dos primeras causas de alergia respiratoria son los pólenes (51 por ciento) y los ácaros (46 por ciento). En las zonas costeras, como el caso de Guipúzcoa, esta relación se invierte, encontrándose los ácaros, como principal factor etiológico de la rinitis y el asma alérgicas".

Uno de cada diez con asma grave

Un 10 por ciento de los niños con asma desarrolla asma grave, un problema sanitario importante teniendo en cuenta la elevada prevalencia de la enfermedad. La identificación adecuada del paciente pediátrico con asma grave es esencial para su correcto manejo ya que es el tipo de asma que plantea más problemas terapéuticos. "Este grupo de niños asmáticos tiene más riesgo de exacerbaciones, atenciones en urgencias, ingresos hospitalarios y de presentar un asma más grave en la edad adulta", afirma la alergóloga María Álvarez Puebla. "Si lo comparamos con el resto, constituyen el grupo de pacientes con mayor absentismo escolar y que consume mayores recursos económicos secundarios asociados al asma". Santiago Quirce concluye que "en este tipo de asma es importante el fenotipado, el diagnóstico molecular y, en casos seleccionados, el tratamiento con medicamentos biológicos".

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