La cirugía, mejor que el tratamiento farmacológico en la colitis ulcerosa
Reduce el riesgo de muerte en los pacientes mayores de 50 años.
Esta es la conclusión de un estudio retrospectivo llevado a cabo en la Universidad de Pennsylvania en casi 33,000 pacientes mayores de 17 años con enfermedad avanzada, de los que 830 escogieron ser colectomizados. Las tasas de mortalidad asociadas a la cirugía y al tratamiento farmacológico, opción escogida por 32,003 pacientes, fueron del 34 y 54 por mil personas-año, respectivamente; valores que asignan a la cirugía mayor probabilidad de supervivencia.
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria que afecta al intestino, causando hemorragias en este órgano y diarrea, y en la que la cirugía ha estado tradicionalmente considerada como opción de último recurso. Los autores del estudio atribuyen su beneficio a la toxicidad de los tratamientos farmacológicos, los cuales incluyen inmunosupresores y esteroides, medicaciones que pueden aumentar el riesgo de infección y cáncer y con las cuales solamente el 50% de los pacientes consigue controlar eficazmente la enfermedad.
A raíz de este hallazgo, los médicos deberían sentirse motivados a proponer antes la cirugía a sus pacientes, indica Meenakshi Bewtra, director del estudio. La nueva evidencia debería servir para convencerlos de que la cirugía presenta beneficios más allá de la reducción de los síntomas incontrolados de la enfermedad.
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