"Los pacientes mayores con presencia de fracturas no reciben terapia efectiva"

REDACCIÓN | 25/10/2011 00:00

"Hay pacientes tratados con fármacos muy poderosos y caros que, en realidad, por su juventud o ausencia de factores de riesgo asociados, tienen bajo riesgo de fractura, mientras que la realidad nos muestra que pacientes mayores con presencia de fracturas vertebrales, de cadera o no vertebrales no reciben ningún tratamiento efectivo cuando son los de mayor riesgo. Esto tiene implicaciones tanto médicas como de costes sanitarios". Así explicó Esteban Jódar, jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital Universitario Quirón Madrid, la situación de infradiagnóstico actual de la osteoporosis, durante su participación en un encuentro digital en Diariomedico.com con motivo del Día Mundial de la Osteoporosis.PrevenciónEn el chat, el especialista indicó que la mejor forma de prevenir la patología es con hábitos saludables, evitando el tabaco, el alcohol, y desarrollando políticas adecuadas de búsqueda oportunista de pacientes con riesgo real de fractura. Además, aclaró que los efectos preventivos del calcio sobre las fracturas distan mucho de ser claros. "Tenemos ciertas dudas sobre la seguridad de suplementos excesivos, por lo que, siguiendo las recomendaciones de la Asociación Americana para la Investigación Ósea y Mineral, creo que deben emplearse suplementos de calcio, especialmente con las comidas y más con el desayuno, en los sujetos que no alcancen los 1.200/1.500 mg/día recomendados con la dieta".Respecto a las pruebas para diagnosticar la patología, Esteban Jódar explicó que la densitometría como cribaje está indicada cuando la información que aporta puede modificar el tratamiento y el pronóstico del paciente, y aclaró que "la densitometría aporta información relevante en las decisiones sobre la osteoporosis. Lo que no está nada claro es que una aproximación de cribado universal sea coste-efectiva; de hecho, no se recomienda".Sobre la ecografía, Jódar dijo que esta prueba no revela tantas evidencias como la densitometría. "La escala FRAX de riesgo de la OMS contempla valores de desintometría o de peso y talla, pero no de ecografía". La seguridad de los nuevos parenterales o el tipo de deporte que deben practicar también se abordaron en el encuentro.La mejor forma de prevenir la patología es con hábitos saludables y evitando el consumo de tabaco y de bebidas alcohólicas

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