¿Qué son los fluidos corporales?
El virus del Ébola se ha detectado en la sangre y en muchos líquidos corporales. Los líquidos corporales incluyen saliva, mucosidad, vómitos, heces, sudor, lágrimas, leche materna, orina, semen y flujos vaginales.
¿Qué significa "contacto directo"?
El contacto directo significa que los líquidos corporales (que incluyen pero no se limitan a sangre, saliva, mucosidad, vómitos, orina o heces) de una persona infectada (viva o muerta) han tocado los ojos, nariz, boca o corte abierto, herida o abrasión de alguien.
¿La enfermedad del Ébola se puede propagar al toser o estornudar?
No existe evidencia que indique que el virus del Ébola se pueda diseminar al toser o estornudar. El virus del Ébola se transmite a través del contacto directo con la sangre o los líquidos corporales infectados; el virus no se disemina por el aire (como lo hace el virus del sarampión). Sin embargo, las gotitas (por ej., salpicaduras y aspersiones) de las secreciones respiratorias u otras de una persona que tiene la enfermedad del Ébola pueden ser infecciosas y, por lo tanto, se recomiendan ciertas precauciones (llamadas precauciones estándar, de contacto o contra las gotitas que van por el aire) para usar en ámbitos de cuidados de salud, a fin de evitar que los pacientes que tienen la enfermedad del Ébola transmitan el virus del Ébola al personal de la salud y a otros pacientes o familiares.
¿Por cuánto tiempo vive el virus del Ébola fuera del cuerpo?
El virus del Ébola se puede matar con desinfectantes para uso hospitalario (como cloro). El Ébola en superficies secas, tales como los picaportes de las puertas y encimeras, puede sobrevivir varias horas; sin embargo, en líquidos corporales (como la sangre) el virus puede sobrevivir durante varios días a temperatura ambiente.
¿Los pacientes que se recuperan de la enfermedad del Ébola son inmunes de por vida? ¿Pueden contraer de nuevo la misma cepa o una diferente?
La recuperación de la enfermedad del Ébola depende de un buen cuidado paliativo y de la respuesta inmune del paciente. La evidencia obtenida a partir de brotes de la enfermedad del Ébola anteriores demuestra que las personas que sobrevivieron a la enfermedad tenían anticuerpos para el virus que aún podía detectarse 10 años después de la recuperación. No sabemos si las personas que logran recuperarse son inmunes de por vida o si pueden infectarse con especies diferentes del virus del Ébola.
Algunos virus, incluido el del Ébola, puede permanecer por algún tiempo después de la recuperación en algunas partes del cuerpo (por ejemplo, testículos, ojos, líquido cefalorraquídeo) a las que el sistema inmunitario no puede acceder fácilmente. Los CDC y otros investigadores siguen estudiando este tema y compartirán información en la medida que esté disponible.
¿Puede el virus del Ébola permanecer en los líquidos corporales incluso después de la recuperación?
Los científicos confirman que el virus del Ébola puede permanecer en algunos líquidos corporales incluso después de la recuperación. El virus del Ébola ha sido detectado en el semen de algunos hombres que se recuperaron de la enfermedad del Ébola, y además puede estar presente en la leche materna por algún tiempo después de la recuperación. El virus del Ébola también ha sido aislado a partir del fluido ocular de un paciente que se recuperó de la enfermedad del Ébola.
Se desconoce el tiempo que el virus puede existir en estos líquidos, pero los CDC y sus socios están trabajando conjuntamente para investigar el periodo de permanencia del virus en distintos líquidos corporales de sobrevivientes de la enfermedad del Ébola. Asimismo, están realizando pruebas de viabilidad con la finalidad de determinar si la enfermedad puede transmitirse a través de estos líquidos.
El número de sobrevivientes que se registró en este brote de la enfermedad del Ébola supera al de los brotes anteriores. Esto nos abre la posibilidad de entender cómo afecta la enfermedad a las personas que se recuperaron y qué recomendaciones podemos darles a los sobrevivientes para que se protejan y protejan a sus comunidades. Mientras los CDC conocen más acerca de la enfermedad del Ébola, nosotros seguiremos actualizando nuestras directrices.
¿Si alguien sobrevive al virus del Ébola, puede aún propagarlo?
Algunos virus, incluido el del Ébola, puede permanecer por algún tiempo después de la recuperación en algunas partes del cuerpo (por ejemplo, testículos, ojos, líquido cefalorraquídeo) a las que el sistema inmunitario no puede acceder fácilmente. Es posible que el virus del Ébola se disemine a través de las relaciones sexuales u otro tipo de contacto con el semen. Como se desconoce el tiempo que el virus del Ébola puede permanecer en el semen de sobrevivientes masculinos, estas personas deberían abstenerse de tener relaciones sexuales o deberían hacerlo usando un condón.
No hay riesgo aparente de contraer la enfermedad del Ébola a través del contacto casual con un sobreviviente de la enfermedad. Aún no sabemos si esas personas que tienen el virus en alguna parte del cuerpo (como en los ojos o en la columna vertebral) representan algún riesgo de contagiarlo a otras personas, incluidos los proveedores de cuidado de salud a través de procedimientos quirúrgicos invasivos. Los CDC y otros investigadores siguen estudiando este tema y compartirán información en la medida que esté disponible.
¿Saben los CDC si el virus del Ébola puede reaparecer en los sobrevivientes?
Muchos virus tienen efectos a largo plazo; algunos son similares y otros difieren de la enfermedad original. Existe un extenso cuerpo de investigaciones de muchos virus y otros patógenos que ocasionan alguna enfermedad, pero no así del virus del Ébola. Como ahora hay muchos más sobrevivientes de la enfermedad del Ébola que antes, podemos obtener más información sobre sus efectos a largo plazo. Tenemos conocimientos sobre el posible riesgo que representa la persistencia sostenida del virus del Ébola en los líquidos corporales después de la recuperación, los cuales estamos investigando en profundidad. El virus del Ébola se detectó en el semen de algunos hombres que se recuperaron de la enfermedad del Ébola y los científicos están seguros de que este virus puede estar presente en la leche materna incluso después de la recuperación. El virus del Ébola también se aisló a partir del fluido ocular (ojos) de un paciente que se recuperó de la enfermedad y es posible que permanezca en el líquido cefalorraquídeo.
¿De qué se trata el estudio de persistencia del virus de la enfermedad del Ébola?
El Ministerio de Salud de Sierra Leona, los CDC y la Organización Mundial de la Salud están trabajando en conjunto para especificar el periodo de tiempo que el virus del Ébola puede persistir o permanecer en varios líquidos corporales de sobrevivientes de la enfermedad del Ébola. Estamos llevando adelante un "estudio de persistencia del virus", el cual incluye realizar pruebas a los líquidos corporales de hombres y mujeres que sobrevivieron a la enfermedad del Ébola, para determinar por cuánto tiempo el virus puede permanecer el ciertos líquidos después de la recuperación. En el estudio también se hacen pruebas de viabilidad para determinar si la enfermedad puede transmitirse a través de ciertos líquidos corporales.
En la fase piloto de este estudio se investiga la persistencia del virus del Ébola en el semen de 100 sobrevivientes masculinos de la enfermedad en Freetown, Sierra Leona. Hasta ahora, el estudio reveló que el virus del Ébola puede permanecer en el semen por hasta 9 meses como mínimo. En estudios previos, el virus del Ébola se detectó en el semen hasta 6 meses después de contraer la enfermedad. Los CDC han iniciado nuevas pruebas con el objetivo de determinar si el virus está vivo y es potencialmente infeccioso durante todo ese período después de la recuperación. El estudio también muestra que el virus presente en el semen decae con el tiempo.
Debido al posible riesgo de transmisión sexual, los CDC le recomiendan a los sobrevivientes masculinos de la enfermedad del Ébola que se abstengan de tener relaciones sexuales o usen condones a menos que estén seguros de que el resultado de las pruebas realizadas al semen es negativo para la enfermedad.
¿El virus del Ébola se puede transmitir a través de los mosquitos?
No hay evidencias de que los mosquitos u otros insectos puedan transmitir el virus de la enfermedad del Ébola. Solo los mamíferos (por ejemplo, humanos, murciélagos, monos y simios) han demostrado la capacidad de ser infectados.
¿El virus del Ébola se puede transmitir a través de transfusiones de sangre?
Algunas personas en los Estados Unidos que dependen de la sangre y de sus componentes para mantener su salud han planteado su preocupación sobre la seguridad de la sangre en relación con la enfermedad del Ébola. Los CDC cuentan con sistemas para monitorear la seguridad de los productos sanguíneos.
Existen pruebas científicas que indican que el virus puede transmitirse a otros pacientes infectados únicamente cuando estos comienzan a mostrar los síntomas.
A la fecha, no se ha informado ningún caso de enfermedad del virus del Ébola transmitida por una transfusión en países con brotes generalizados. Sin embargo, estos países no cuentan con sistemas para monitorear la seguridad de los componentes sanguíneos. En los Estados Unidos, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha implementado políticas para las donaciones de sangre pura que puedan resultar en una postergación de los potenciales donantes de países en África donde actualmente existe un brote de la enfermedad del virus del Ébola debido al riesgo de malaria. Además, los componentes derivados del plasma tienen pasos para la eliminación del virus que han resultado efectivos para los virus envueltos. Es probable que el virus de la enfermedad del Ébola sea inactivado a través de dichos métodos utilizados en la fabricación de derivados del plasma ya que es un virus envuelto.
La FDA está considerando la emisión de directrices para los centros hematológicos en relación con este asunto. Los CDC no cuentan con recomendaciones al respecto en este momento.
Consulte también las siguientes declaraciones de Asociación Americana de Bancos de Sangre y Asociación de Terapéutica de Proteínas Plasmáticas.
What are body fluids?
Ebola virus has been detected in blood and many body fluids. Body fluids include saliva, mucus, vomit, feces, sweat, tears, breast milk, urine, semen, and vaginal fluids.
What does “direct contact” mean?
Direct contact means that body fluids (including but not limited to blood, saliva, mucus, vomit, urine, or feces) from an infected person (alive or dead) have touched someone’s eyes, nose, or mouth or an open cut, wound, or abrasion.
Can Ebola be spread by coughing or sneezing?
There is no evidence indicating that Ebola virus is spread by coughing or sneezing. Ebola virus is transmitted through direct contact with infected blood or body fluids; the virus is not transmitted through the air (like measles virus). However, droplets (e.g., splashes or sprays) of respiratory or other secretions from a person who is sick with Ebola could be infectious, and therefore certain precautions (called standard, contact, and droplet precautions) are recommended for use in healthcare settings to prevent the transmission of Ebola virus from patients sick with Ebola to healthcare personnel and other patients or family members.
How long does Ebola live outside the body?
Ebola is killed with hospital-grade disinfectants (such as household bleach). Ebola on dry surfaces, such as doorknobs and countertops, can survive for several hours; however, virus in body fluids (such as blood) can survive up to several days at room temperature.
Are patients who recover from Ebola immune for life? Can they get it again - the same or a different strain?
Recovery from Ebola depends on good supportive care and the patient’s immune response. Evidence from previous Ebola outbreaks shows that people who survived the disease had antibodies to the virus that could still be detected 10 years after recovery. We don’t know if people who recover are immune for life or if they can become infected with a different species of Ebola.
Some viruses, including Ebola, can linger for some time after recovery in parts of the body (for example, testes, eyes, spinal column fluid) not easily reached by the immune system. CDC and other researchers continue to study this issue and will share information as it becomes available.
Can Ebola stay in body fluids even after someone recovers?
Scientists know that Ebola virus can stay in some body fluids even after recovery. Ebola has been found in the semen of some men who have recovered from Ebola, and Ebola virus can stay in breast milk for some time after recovery. Ebola virus has also been isolated from the ocular fluid of a recovered Ebola patient.
It is not known how long the virus might be found in these fluids, but CDC and partners are working together to study how long the virus persists in various body fluids among Ebola survivors. They are also conducting viability testing to determine if the disease can be transmitted through these fluids.
The number of survivors from this Ebola outbreak is greater than previous outbreaks. This gives us the chance to understand how the disease affects people who have recovered, and how to advise survivors on ways to protect themselves and their communities. As CDC learns more about Ebola, we will continue to update our guidance.
If someone survives Ebola, can he or she still spread the virus?
Some viruses, including Ebola, can linger for some time after recovery in parts of the body (for example, testes, eyes, spinal column fluid) not easily reached by the immune system. It is possible that Ebola could be spread through sex or other contact with semen. Because it is not known how long Ebola might be found in the semen of male survivors, they should abstain or use a condom for all sexual activity.
There is no known risk of getting Ebola through casual contact with an Ebola survivor. We do not yet know if those who have the virus in certain parts of the body (such as the eyes or spinal column) pose any risk of spreading the virus to others, including healthcare providers, through invasive surgical procedures. CDC and other researchers continue to study this issue and will share information as it becomes available.
Did CDC know that Ebola could reappear in survivors?
Many viruses have long-term effects; some are similar and some differ from the original disease. A large body of research exists for many viruses and other pathogens that cause illness, but not Ebola. Because there are now many more Ebola survivors than ever before, we can learn more about the longer term effects of Ebola. We are aware of the possible risk of sustained presence of Ebola virus in body fluids after recovery, which we are thoroughly investigating. Ebola virus has been found in the semen of some men who have recovered from Ebola, and scientists know the Ebola virus can be found in breast milk even after recovery. Ebola virus also has been isolated from the ocular (eye) fluid of a recovered Ebola patient, and it is possible that the virus can linger in the spinal column fluid.
What is the virus persistence study for Ebola?
The Sierra Leone Ministry of Health, CDC, and the World Health Organization are working together to determine how long Ebola virus persists or stays in various body fluids of Ebola survivors. We are conducting a “Virus Persistence Study,” which includes testing of body fluids in male and female Ebola survivors to determine how long the virus stays in specific fluids after recovery from the disease. The study is also conducting viability testing to determine if the disease can be transmitted through specific body fluids.
The pilot phase of this study is testing the persistence of Ebola virus in the semen of 100 male Ebola survivors in Freetown, Sierra Leone. So far, the study found that Ebola can remain in the semen for up to at least 9 months. Previous studies had detected Ebola virus in semen for up to 6 months. CDC is conducting further tests to determine if the virus is live and potentially infectious this long after recovery. The study also shows that the virus in semen reduces over time.
Because of the possible risk of sexual transmission, CDC advises male Ebola survivors to abstain or use condoms unless they know their semen is negative for Ebola.
Can Ebola be spread through mosquitoes?
There is no evidence that mosquitoes or other insects can transmit Ebola virus. Only mammals (for example, humans, bats, monkeys and apes) have shown the ability to spread and become infected with Ebola virus.
Can Ebola be spread through blood transfusions?
Some people in the United States who rely on blood and blood products to maintain their health have raised concerns about blood safety related to Ebola. CDC has systems in place to monitor blood safety.
Scientific evidence indicates that the virus can be passed to others from infected patients only after they start to show symptoms.
To date, there have been no reports of transfusion-transmitted Ebola in countries experiencing widespread outbreaks. However, these countries do not have systems to monitor the safety of blood products. In the United States, the Food and Drug Administration (FDA) has policies in place for whole blood donations that would result in deferral of potential donors from countries in Africa experiencing the Ebola outbreak due to the risk of malaria. In addition, plasma derived products have viral clearance steps that have been demonstrated to be effective for lipid-enveloped viruses. It is likely that Ebola virus would be inactivated by such methods used in the manufacture of plasma derivatives because it is a lipid-enveloped virus.
FDA is considering issuing guidance for blood establishments related to this issue. CDC has no recommendations at this time.
Please also see the following statements from American Association of Blood Banks and Plasma Protein Therapeutics Association.
Que sont les fluides corporels ?
Le virus Ebola a été détecté dans le sang et de nombreux fluides corporels. Les fluides corporels comprennent la salive, le mucus, les vomissures, les selles, la sueur, les larmes, le lait maternel, l'urine, le sperme et les fluides vaginaux.
Que signifie l'expression « contact direct » ?
Un contact direct signifie que des fluides corporels (sang, salive, mucus, vomissures, urine ou selles, entre autres) provenant d'une personne infectée (vivante ou décédée) ont touché les yeux, le nez, la bouche ou une coupure, blessure ou abrasion d'une autre personne.
Est-ce qu'Ebola peut être transmis par la toux ou les éternuements ?
Il n'existe pas de preuve indiquant que le virus Ebola peut se transmettre en toussant ou en éternuant. Le virus Ebola se transmet par contact direct avec du sang ou des fluides corporels infectés ; ce virus ne se transmet pas par l'air (comme le virus de la rougeole). Toutefois, des gouttelettes (par exemple, des éclaboussures) provenant de la respiration ou d'autres sécrétions d'une personne atteinte de la maladie à virus Ebola peuvent transmettre l'infection ; c'est pourquoi certaines mesures de prévention (appelées précautions standard et précautions contre la transmission par contact et par gouttelettes) sont préconisées dans les environnements de santé afin de lutter contre la transmission du virus Ebola des personnes infectées au personnel de santé et aux autres patients ou membres de la famille.
Combien de temps le virus Ebola peut-il vivre en dehors du corps ?
Le virus Ebola est éliminé par les désinfectants à usage hospitalier (comme l'eau de javel ménagère). Le virus Ebola présent sur les surfaces sèches, comme les poignées de porte et les comptoirs, peut survivre pendant plusieurs heures. Mais le virus présent dans les fluides corporels (comme le sang) peut survivre jusqu'à plusieurs jours à température ambiante.
Les patients guéris du virus Ebola sont-ils immunisés à vie ? Peuvent-ils l'attraper une nouvelle fois (souche identique ou différente) ?
La guérison d'Ebola dépend de l'accompagnement de bons soins et de la réponse immunitaire du patient. Lors de précédentes flambées d'Ebola, il a été remarqué que les survivants à la maladie possèdent des anticorps au virus que l'on peut toujours détecter 10 ans après la guérison. On ne sait pas encore si les personnes qui guérissent sont immunisées à vie ou si elles peuvent être infectées par des espèces différentes du virus Ebola.
Certains virus, dont Ebola, peuvent demeurer dans certaines parties du corps (par exemple, les testicules, les yeux, le liquide cérébro-spinal) auxquelles le système immunitaire n'a que difficilement accès pendant un certain temps après la guérison. Le CDC et d'autres chercheurs continuent d'étudier cette question et partageront leurs découvertes.
Le virus Ebola peut-il demeurer dans les fluides corporels même après guérison ?
Les scientifiques savent que le virus Ebola demeure dans certains fluides corporels, même après guérison. On a retrouvé Ebola dans le sperme de certains hommes ayant guéri d'Ebola et le virus Ebola peut demeurer dans le lait maternel pendant un certain temps après la guérison. Le virus Ebola a également été isolé de l'humeur aqueuse d'un patient guéri d'Ebola.
On ne sait pas pendant combien de temps le virus peut se trouver dans ces fluides, mais le CDC et ses partenaires étudient ensemble la persistance du virus dans différents fluides corporels chez les survivants d'Ebola. Ils effectuent également des essais de viabilité pour déterminer la possibilité de transmission de la maladie par ces fluides.
Le nombre de survivants de cette flambée d'Ebola est plus important que lors des flambées antérieures. Ceci nous donne la possibilité de comprendre comment la maladie affecte les personnes guéries et de savoir conseiller les survivants sur les façons de se protéger et de protéger leur entourage. Nous mettrons à jour nos conseils à mesure que le CDC en saura davantage sur Ebola.
Si une personne survit au virus Ebola, peut-elle quand même transmettre le virus ?
Certains virus, dont Ebola, peuvent demeurer dans certaines parties du corps (par exemple, les testicules, les yeux, le liquide cérébro-spinal) auxquelles le système immunitaire n'a que difficilement accès pendant un certain temps après la guérison. Il est possible qu'Ebola se transmette lors de rapports sexuels ou autres contacts avec du sperme. Étant donné que la durée pendant laquelle il est possible de retrouver Ebola dans le sperme des survivants n'est pas connue, il leur est conseillé de privilégier l'abstinence ou d'utiliser un préservatif à chaque relation sexuelle.
Il n'existe pas de risque connu de contracter Ebola par contact occasionnel avec un survivant d'Ebola. Nous ne savons pas encore si les personnes chez qui le virus se retrouve dans certaines parties du corps (comme les yeux ou la colonne vertébrale) présentent un risque de contamination pour les autres et notamment pour le personnel médical lors de procédures chirurgicales invasives. Le CDC et d'autres chercheurs continuent d'étudier cette question et partageront leurs découvertes.
Le CDC savait-il qu'Ebola pourrait réapparaître chez les survivants ?
De nombreux virus ont des effets à long terme ; certains sont similaires à ceux de la maladie de départ, d'autres différents. Il existe un corpus de recherche important pour de nombreux virus et autres pathogènes à l'origine de maladies, mais pas sur Ebola. Comme il y a aujourd'hui beaucoup plus de survivants à Ebola qu'auparavant, nous pouvons en apprendre davantage sur les effets à long terme d'Ebola. Nous connaissons le risque potentiel d'une présence prolongée du virus Ebola dans les fluides corporels après guérison, risque que nous étudions actuellement en détail. Le virus Ebola a été retrouvé dans le sperme de certains hommes guéris d'Ebola et les scientifiques savent que l'on peut trouver le virus Ebola dans le lait maternel, même après guérison. Le virus Ebola a également été isolé dans l'humeur aqueuse (liquide de l'œil) d'un patient guéri d'Ebola et il est possible que le virus puisse demeurer dans le liquide cérébro-spinal.
Qu'est-ce que l'étude de persistance du virus Ebola ?
Le ministère de la santé de Sierra Leone, le CDC et l'Organisation mondiale de la santé travaillent ensemble pour déterminer combien de temps le virus Ebola demeure dans les différents fluides corporels des survivants à Ebola. Nous menons une « étude de persistance du virus » qui consiste à analyser des fluides corporels de survivants et survivantes à Ebola afin de déterminer la durée pendant laquelle le virus reste dans tel ou tel fluide corporel après guérison de la maladie. L'étude effectue également des essais de viabilité pour déterminer la possibilité de transmission de la maladie par ces fluides.
La phase pilote de cette étude s'intéresse à la persistence du virus Ebola dans le sperme de 100 survivants à Ebola de sexe masculin à Freetown, en Sierra Leone. Pour l'instant, l'étude a découvert qu'Ebola peut rester dans le sperme jusqu'à 9 mois. De précédentes études ont retrouvé le virus Ebola dans du sperme pendant plus de 6 mois. Le CDC mène des analyses plus approfondies pour déterminer si le virus est vivant et pourrait donc être contagieux aussi longtemps après guérison. L'étude montre aussi que la quantité de virus dans le sperme diminue au fil du temps.
En raison des risques possibles de transmission sexuelle, le CDC conseille aux hommes survivants d'Ebola de pratiquer l'abstinence ou d'utiliser des préservatifs tant qu'ils ne savent pas si leur sperme est négatif à Ebola.
Le virus Ebola peut-il être transmis par les moustiques ?
Il n'existe aucune preuve de transmission du virus Ebola par les moustiques ou d'autres insectes. Seuls les mammifères (comme les êtres humains, les chauves-souris et les singes) ont la capacité de transmettre le virus Ebola et d'en être infectés.
Le virus Ebola peut-il être transmis par des transfusions de sang ?
Certaines personnes aux États-Unis qui dépendent du sang et des produits sanguins pour rester en bonne santé ont exprimé leur préoccupation concernant la sécurité du sang dans le contexte de la maladie à virus Ebola. Le CDC dispose de systèmes pour surveiller la sécurité du sang.
Des preuves scientifiques indiquent que le virus peut être transmis à d'autres personnes par le biais de patients infectés seulement après l'apparition des symptômes.
À ce jour, aucun cas d'infection de virus Ebola par transfusion sanguine n'a été établi dans les pays qui connaissent des flambées importantes. Pourtant, ces pays ne disposent pas de systèmes de surveillance pour la sécurité des produits sanguins. Aux États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA) a mis en place des politiques pour tous les dons de sang qui implique l'exclusion de donneurs potentiels en provenance des pays d'Afrique qui connaissent une flambée d'Ebola en raison du risque de paludisme. En outre, les produits dérivés du plasma comportent des étapes de clairance virale qui se sont révélées être efficaces pour les virus à enveloppe lipidique. Il est donc probable que le virus Ebola soit inactivé par de tels procédés utilisés dans la fabrication de produits dérivés du plasma, car c'est un virus à enveloppe lipidique.
La FDA envisage de publier des directives destinées aux établissements de transfusion sanguine relatives à cette question. Le CDC n'a pas de recommandations pour le moment.
Veuillez consulter également les déclarations de l'American Association of Blood Banks et de la Plasma Protein Therapeutics Association.
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