La vacuna contra el VPH reduce las anomalías en el cuello del útero en las mujeres jóvenes

06/07/2016 - E.P.

El programa ofrece tres dosis de la vacuna que protege contra dos cepas de VPH, que representan el 70 por ciento de todos los casos de cáncer de cuello uterino

Las mujeres jóvenes que recibieron la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) a través de un programa en la escuela tenían un menor número de anomalías en las células cervicales cuando se les detectó cáncer de cuello uterino, según las conclusiones de un nuevo estudio publicadas enCanadian Medical Association Journal.

"Ocho años después de un programa de vacunación contra el VPH en las escuelas iniciado en Alberta, tres dosis de vacunación contra el VPH han demostrado beneficios a corto plazo, en particular contra anormalidades cervicales de alto grado, que son más propensas a desarrollar cáncer de cuello uterino", escribe Yang Hui-ming, director médico de los programas de cribado de los Servicios de Salud de Alberta, en Calgary, Alberta, Canadá, con coautores.

Alberta tiene un programa de vacunación contra el VPH en las escuelas y un programa de cribado poblacional de cáncer de cuello uterino. En 2008, la provincia introdujo la vacunación contra el VPH para niñas de 5º grado (10-11 años) y un programa de puesta al día de tres años para niñas de 9 º grado (14-15 años de edad); y en 2014, se amplió para incluir a los niños. El programa ofrece tres dosis de la vacuna que protege contra dos cepas de VPH, que representan el 70 por ciento de todos los casos de cáncer de cuello uterino.

Para determinar si la vacunación contra el VPH tuvo un impacto en los resultados de la prueba de Papanicolaou (Pap) -citología vaginal--, los investigadores analizaron los datos de la primera cohorte de mujeres que participaron en el programa de vacunación de Alberta tanto en la escuela como en la detección del cáncer de cuello uterino.

Las 10.204 mujeres en la población de estudio nacieron entre 1994 y 1997 (de 18 a 21 años) y vivían en la provincia antes de 2008. Del total, 1.481 (14,5 por ciento) fueron casos --es decir, tenían anomalías detectadas durante el cribado cervical-- y las restantes 8.723 (85,5 por ciento) eran controles --sin anomalías cervicales detectadas--. Entre los casos, la mayor parte (1.384 mujeres o 93,5 por ciento) tenían anormalidades cervicales de bajo grado, y las 97 restantes (6,5 por ciento) presentaban anormalidades de alto grado.

Más de la mitad de las participantes en el estudio (56 por ciento) no estaban vacunadas y el 44 por ciento había recibido una o más dosis de la vacuna contra el VPH antes de ser seleccionadas para el cáncer de cuello uterino. De las mujeres que habían sido vacunadas, el 84 por ciento recibió tres o más dosis y entre las no vacunadas, el 16,1 por ciento presentaba anormalidades cervicales, en comparación con 11,8 por ciento en el grupo de todas las vacunas.

"Con la vacunación contra el VPH basada en la población, las pautas para la detección del cáncer cervical pueden necesitar incluir una edad más avanzada para la edad de iniciación de detección y/o un intervalo más largo entre las proyecciones", escriben los investigadores. Los autores esperan que sus hallazgos y la investigación futura permitan mejorar los esfuerzos de prevención primaria y secundaria, integrando la vacunación contra el VPH y los programas de cribado de cáncer de cuello uterino.